Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ շաքարախտը կարող է ազդել ձեր ամբողջ մարմնի վրա ժամանակի ընթացքում, սակայն արյան շաքարի կառավարումը կարող է օգնել ձեզ կանխել բարդությունները: Շաքարախտը քրոնիկ առողջական վիճակ է, երբ ձեր մարմինը կամ չի արտադրում բավարար ինսուլին ձեր արյան շաքարը վերահսկելու համար, կամ այլևս պատշաճ կերպով չի օգտագործում ինսուլինը: Քանի որ շատ կարևոր է անմիջապես սկսել բուժումը, դուք, ամենայն հավանականությամբ, ցանկանում եք հաստատ իմանալ ՝ շաքարախտ ունեք: Փորձագետները համաձայն են, որ շաքարախտի ախտանիշները նկատելուն պես կարևոր է դիմել բժշկի, որպեսզի կարողանաք հետազոտվել:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ից. Իմանալ, թե երբ պետք է փորձարկվել
Քայլ 1. Հասկացեք շաքարախտի հիմնական տեսակները:
1 -ին տիպի շաքարախտը բնութագրվում է մարմնի ՝ ինսուլին արտադրելու անկարողությամբ ՝ հորմոն, որը կարգավորում է արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզայի) քանակությունը և օգնում է գլյուկոզան էներգիա փոխանցելու ձեր բջիջներին: Եթե ձեր մարմինը չի արտադրում ինսուլին, դա նշանակում է, որ գլյուկոզան մնում է ձեր արյան մեջ, և ձեր արյան շաքարի մակարդակը կարող է չափազանց բարձր լինել: Ի հակադրություն, 2 -րդ տիպի շաքարախտը բնութագրվում է մարմնի ՝ գլյուկոզան ճիշտ օգտագործելու և պահելու անկարողությամբ ՝ ինսուլինի դիմադրության շնորհիվ, որը սովորաբար կապված է ավելորդ քաշի հետ: Այն դեպքերում, երբ ավելորդ քաշ կա, մկանները, լյարդը և ճարպային բջիջները պատշաճ կերպով չեն մշակում ինսուլինը, իսկ ենթաստամոքսային գեղձը պարզապես չի կարողանում բավականաչափ արտադրել ՝ պատճառելով արյան գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացում:
- 1 -ին տիպի շաքարախտը (նախկինում հայտնի էր որպես պատանեկան շաքարախտ) սովորաբար ախտորոշվում է երեխաների կամ դեռահասների մոտ և կարող է զարգանալ ընդամենը մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Մինչդեռ, 2 -րդ տիպը զարգանում է ժամանակի ընթացքում և տարիքի հետ, չնայած երեխաների համար ավելի ու ավելի տարածված է դառնում ճարպակալման պատճառով 2 -րդ տիպի շաքարախտի վաղ հայտնաբերումը:
- Բոլոր դիաբետիկների մոտ 10 տոկոսը 1 -ին տիպի են և գոյատևելու համար անհրաժեշտ է ինսուլին, մինչդեռ շաքարախտով հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը 2 -րդ տիպի շաքարախտով հիվանդներ են, որոնք տառապում են գլյուկոզայի նյութափոխանակության խանգարումից, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի անբավարարության:
- Կա նաև հղիության շաքարախտ, որը հանդիպում է միայն հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում հորմոնների արտադրության աճի պատճառով ինսուլինի քանակը նույնպես ավելանում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը վերահսկելու համար. սակայն, եթե մարմինը չի կարող բավարարել ավելի շատ ինսուլինի այս պահանջարկը, ապա շաքարային դիաբետ է առաջանում: Հղիության շաքարախտը սովորաբար անհետանում է ծննդաբերությունից հետո, սակայն մայրը կարող է ավելի մեծ ռիսկի ենթարկել 2 -րդ տիպի շաքարախտի հետագա կյանքի ընթացքում:
Քայլ 2. Տեղյակ եղեք ախտանիշներից:
Ստացեք թեստեր, եթե դրսևորեք դիաբետիկ ախտանիշների դասական եռյակ ՝ ծարավի ավելացում (պոլիդիպսիա), միզուղիների հաճախականության ավելացում (պոլիուրիա) և քաղցի ավելացում: Դուք կարող եք գնահատել, թե արդյոք զգում եք այս ախտանիշների աճ ՝ հիմնվելով այն բանի վրա, ինչը սովորաբար ձեզ համար «սովորական» է: Օրինակ, եթե սովորաբար օրական յոթ կամ մի քանի անգամ եք միզում, բայց հիմա շատ ավելի եք միզում և ստիպված եք լինում արթնանալ գիշերվա կեսին, ինչ -որ բան այն չէ, և դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկի հետ: Այլ ախտանշանները ներառում են.
- Թուլացած իմունային համակարգ (օրինակ ՝ վերքեր, որոնք արագ չեն բուժվում, համառ և կրկնվող վարակներ, ինչպիսիք են ոտնաթաթի բորբոսը կամ մարզիկի ոտքը, սեռական օրգանների կամ բերանի խոռոչի վարակները և այլն):
- Ձեռքերի կամ ոտքերի ներքևի հատվածում քորոց կամ ցավ (ծայրամասային նյարդաբանություն)
- Լեթարգիա և հոգնածություն
- Լղոզված տեսողություն
- Ախորժակի ավելացում
- Անբացատրելի քաշի կորուստ
Քայլ 3. Իմացեք ռիսկի գործոնները:
Շաքարախտի ախտանիշներից և ռիսկի գործոններից շատերը ճիշտ են 45 և բարձր տարիքի մարդկանց համար. Այնուամենայնիվ, նրանք ավելի հաճախ են հանդիպում 40 տարեկանից ցածր գեր մարդկանց և հատկապես գեր դեռահասների մոտ: Շաքարախտի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Շաքարախտի ընտանեկան պատմություն
- Արյան բարձր ճնշում (140/90 կամ ավելի բարձր)
- Տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակ (250 մգ/դլ կամ ավելի բարձր)
- Highածր բարձր խտության լիպոպրոտեիններ կամ HDL (լավ խոլեստերին) մակարդակ (35 մգ/դլ կամ ավելի ցածր)
- Ազգություն (աֆրոամերիկացի, իսպանախոս, բնիկ ամերիկացի կամ Խաղաղօվկիանոսյան կղզիաբնակ)
- Obարպակալում (մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI) 25 -ից բարձր)
- Հղիության շաքարախտի պատմություն
- Iննդաբերել երեխային, որը կշռում էր ավելի քան 9 ֆունտ
- Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի ախտորոշում
- Առկա սրտանոթային հիվանդություններ
- Նախադիաբետի ախտորոշում
Քայլ 4. Իմացեք ցուցադրման ցուցումները:
Առողջ ռիսկի գործոններ չունեցող անհատները պետք է շաքարախտի հետազոտություն անցնեն 45 տարեկանում, այնուհետև յուրաքանչյուր երեք տարին մեկ: Բարձր ռիսկի խմբերի համար հստակ կոնսենսուս չկա այն մասին, թե երբ պետք է սկսվի սքրինինգը, սակայն Ամերիկյան էնդոկրինոլոգիայի ակադեմիան առաջարկել է, որ վերը թվարկված բոլոր բարձր ռիսկային խմբերի հիմնական հետազոտությունը պետք է իրականացվի:
- Նկատի ունեցեք, որ նրանք, ովքեր պատկանում են ավելի բարձր ռիսկի էթնիկ խմբերին (աֆրոամերիկացիներ, իսպանախոսներ, բնիկ ամերիկացիներ և Խաղաղօվկիանոսյան կղզիների բնակիչներ) պետք է շաքարախտի հետազոտություն անցնեն 30 տարեկանում, ըստ Ամերիկյան էնդոկրինոլոգիայի ակադեմիայի:
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է նախադիաբետ, ապա ձեզանից յուրաքանչյուրը պետք է ստուգվի 2 -րդ տիպի շաքարախտի համար մեկից երկու տարի հետո:
- Եթե 45 տարեկանից փոքր եք, բայց ավելաքաշ կամ ճարպակալած եք, մտածեք նախադիաբետի կամ շաքարախտի հետազոտման համար:
- Շաքարախտով հիվանդների ավելի քան մեկ երրորդը մի քանի տարի է անցնում առանց ախտորոշման, ուստի լավագույնն է հետևել սքրինինգային այս ցուցումներին, քանի որ վաղ ախտորոշումն ու բուժումը բարելավում են արդյունքները և նվազեցնում առողջության հետ կապված խնդիրների և պայմանների առաջացման հավանականությունը:
2 -րդ մաս 2 -ից. Փորձարկվում է
Քայլ 1. Իմացեք, որ շաքարախտը ախտորոշելու մի քանի մեթոդներ կան:
Այս բոլոր թեստերը ներառում են ձեր արյան ստուգումը, չնայած նրանք բոլորը նույնը չեն չափում: Թեստավորումը պետք է անցկացվի վավերացված և սանիտարական առողջապահական հաստատությունում, օրինակ ՝ բժշկի գրասենյակում կամ բժշկական լաբորատորիայում: Սովորաբար յուրաքանչյուր թեստ պետք է կրկնել մեկ այլ օր, որպեսզի հետո լինեն երկու թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել շաքարախտի հուսալի ախտորոշման համար:
- Գոյություն ունեն երեք հիմնական թեստեր ՝ ախտորոշելու համար, թե արդյոք ինչ -որ մեկը ունի նախադիաբետ (այսինքն ՝ շաքարային դիաբետի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ ունեք), թե շաքարախտ.
- Նկատի ունեցեք, որ եթե ձեր արյան գլյուկոզայի մակարդակը համարվում է նորմայից բարձր ՝ ստորև բերված թեստերից մեկի համաձայն, և եթե դուք ցուցաբերում եք արյան բարձր գլյուկոզայի դասական ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է չպահանջել երկրորդ կրկնվող թեստ ՝ ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար:
Քայլ 2. Ստացեք գլիկացված հեմոգլոբինի (A1C) թեստ:
Այս արյան անալիզը տեղեկատվություն է տալիս ձեր արյան շաքարի մակարդակի մասին վերջին երկու -երեք ամիսների ընթացքում ՝ չափելով արյան մեջ հեմոգլոբինին ամրացված արյան շաքարի տոկոսը: Հեմոգլոբինը սպիտակուց է, որը թթվածին է տեղափոխում կարմիր արյան բջիջներում: Որքան բարձր է արյան մեջ շաքարի մակարդակը, այնքան ավելի շատ շաքար կպցվի հեմոգլոբինին: 5,7% -ից պակաս մակարդակը համարվում է նորմալ, մինչդեռ 5,7% -ից 6,4% մակարդակը համարվում է նախադիաբետ, իսկ 6,5% կամ ավելի բարձր ՝ շաքարային դիաբետի նշան: Այս թեստը շաքարախտի գնահատման, կառավարման և հետազոտության ստանդարտ թեստն է:
- Արյան լաբորատորիայում ձեզ հարկավոր չէ հատուկ նշանակում կատարել, այլ փոխարենը հայտնվեք ձեր դիմումի ձևով և ստացեք արյան ստանդարտ նմուշ, որը այնուհետ ուղարկվում է լաբորատորիա `փորձարկման: Բացի այդ, այս թեստը ձեռնտու է նրանով, որ փորձարկումից առաջ անհրաժեշտ չէ ծոմ պահել կամ որևէ բան խմել: Այն կարող է կատարվել նաև օրվա ցանկացած ժամի:
- Սովորաբար երկու անգամ փորձարկվելու եք, որոնցից յուրաքանչյուրը տեղի է ունենում մեկ այլ օր `ձեր հեմոգլոբինին ամրացված արյան միջին տոկոսը գնահատելու համար:
- A1C թեստը խորհուրդ չի տրվում, եթե կասկածվում է, որ դուք ունեք 1 -ին տիպի կամ հղիության շաքարախտ:
Քայլ 3. Անցեք ծոմապահության պլազմայի գլյուկոզայի (FPG) թեստ:
Այս թեստը գնահատում է ձեր ծոմապահության մեջ գլյուկոզի մակարդակը: «Fastոմապահություն» նշանակում է, որ արյան անալիզից ութ ժամ առաջ ձեռնպահ եք մնում ուտելուց կամ խմելուց, բացի ջրից, սև սուրճից կամ անուշաբույր թեյից: Ձեր բժիշկը կդիտարկի արյան այս թեստի տարբեր գործոններ, ներառյալ գլյուկոզայի մակարդակը, խոլեստերինը և լյարդի և երիկամների ֆերմենտների մակարդակը, քանի որ այդ օրգանները ազդում են շաքարային դիաբետի վրա: Այս թեստը շաքարախտի ամենատարածված ախտորոշիչ միջոցն է, քանի որ այն ավելի հարմար և ծախսարդյունավետ է, քան գլյուկոզի բանավոր հանդուրժողականության թեստը:
- Նորմալ ցուցանիշը համարվում է 100 մգ/դլ-ից պակաս, մինչդեռ 100-ից 125-ի ցուցանիշը ցույց է տալիս նախա-շաքարախտը: FPG- ի 126 մակարդակը վկայում է շաքարախտի մասին:
- Նկատի ունեցեք, որ այս թեստի համար պետք է նախապես պլանավորեք, քանի որ պետք է ծոմ պահեք: Ձեր հարմարավետության և հարմարավետության համար այս թեստը սովորաբար կատարվում է առաջին հերթին առավոտյան ՝ նախաճաշից առաջ:
- Ձեր բժիշկը գուցե ցանկանա կրկնել նույն թեստը մեկ այլ օր `հաստատելու համար, որ արդյունքները հուսալի են:
- Եթե ձեր FPG մակարդակը շատ բարձր է, եթե դուք ունեք շաքարային դիաբետի ախտանիշներ, կամ եթե նախկինում ախտորոշվել եք որպես շաքարային դիաբետ, ապա ձեր բժիշկը կարող է անցնել իր զինանոցում հաջորդ թեստին ՝ գլյուկոզի հանդուրժողականության բանավոր թեստ ստանալու համար: արագ և հաստատուն ախտորոշում:
Քայլ 4. Անցեք գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ (OGTT) թեստ:
Սա երկժամյա թեստ է, որը գնահատում է ձեր արյան գլյուկոզայի մակարդակը հատուկ քաղցրացված ըմպելիք ընդունելուց առաջ և հետո, որպեսզի ձեր բժիշկը տեսնի, թե ինչպես է ձեր մարմինը մշակում շաքարը: Այս թեստին պատրաստվելու համար հարկավոր է նախապես նշանակել այս թեստը և ծոմ պահել ութ ժամ առաջ:
- Ձեր նշանակման սկզբում բժիշկը կամ բուժքույրը կփորձարկեն ձեր արյան գլյուկոզայի մակարդակը (ամենայն հավանականությամբ, մատը խոցելու պարզ թեստով, որտեղ մատը ծակվում է, իսկ արյան մեջ շաքարը հաշվարկվում է թվային մոնիտորի միջոցով): Այնուհետև դուք կխմեք գլյուկոզայի ըմպելիք և կմնաք մոտ երկու ժամ, մինչև որ ինչ -որ մեկը նորից ստուգի ձեր արյունը:
- 139 մգ/դլ կամ ավելի ցածր մակարդակը համարվում է նորմալ, մինչդեռ 140-ից 199 ցուցանիշը ցույց է տալիս նախաքաղցկեղային շաքարախտը, իսկ 200 և ավելի բարձր ցուցանիշը ՝ շաքարախտը:
- Հղի կանայք անցնում են OGTT հղիության շաքարախտը որոշելու համար. սակայն, նրանց գլյուկոզայի մակարդակը չորս անգամ ստուգվում է, երբ բարձր (շաքարային դիաբետի) մակարդակը 95 կամ ավելի բարձր է ծոմ պահելու համար, 180 կամ ավելի բարձր մեկ ժամից հետո, 155 կամ ավելի բարձր երկու ժամ հետո, և 140 կամ ավելի բարձր երեք ժամ հետո:
Քայլ 5. Ստացեք պլազմայի գլյուկոզայի պատահական թեստ:
Նաև կոչվում է պատահական պլազմայի գլյուկոզայի թեստ ՝ այս թեստը արյան ստուգում է, որը տեղի է ունենում օրվա ցանկացած պահի (իմաստը չի ենթադրվում նախորդ օրը ծոմ պահելուն): Սովորաբար դա վերապահված է այն մարդկանց, ովքեր ունեն շաքարախտի ծանր ախտանիշներ:
Այս թեստում շաքարախտը ախտորոշվում է, երբ ձեր արյան գլյուկոզան 200 մգ/դլ կամ ավելի բարձր է:
Խորհուրդներ
- Եթե ախտորոշվում է որպես նախադիաբետ, ձեր բժիշկը կառաջարկի որոշակի փոփոխություններ կատարել ձեր առօրյա կյանքում, ինչպիսիք են ՝ բարձրացնել վարժությունների մակարդակը, հետևել ձեր սննդակարգին և նվազագույն չափով քաշ կորցնել. այս քայլերը կարող են օգնել ձեզ կանխել լիարժեք շաքարախտը:
- Նկատի ունեցեք, որ «նախադիաբետ» նշանակում է, որ դուք արյան մեջ գլյուկոզայի նորմայից բարձր մակարդակ ունեք, բայց որ դրանք այնքան էլ բարձր չեն, որ շաքարային դիաբետի նշան համարվեն:
Գուշացումներ
- Հղիության 24 -րդ շաբաթվա ընթացքում շատ կանայք ենթարկվում են հղիության շաքարախտի թեստերի, որոնք չբուժվելու դեպքում կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա: Բարեբախտաբար, հղիության շաքարախտը կարելի է կառավարել ՝ խստորեն պահպանելով սննդակարգը:
- Մարդիկ, ովքեր համարվում են նախադիաբետիկ, ավելի հավանական է, քան նրանք, ովքեր նախադիաբետիկ չեն, 10 տարում շաքարախտ են ունենում և ավելի հավանական է, որ տառապեն սրտի լուրջ խնդիրներից, ինչպիսիք են ինֆարկտը կամ ինսուլտը:
