Փորձագետներն ասում են, որ ձեր միզապարկը կարող է ընկնել կոնքի սովորական դիրքերից, եթե կոնքի հատակը չափազանց թույլ է դառնում կամ դրա վրա չափազանց մեծ ճնշում կա: Երբ դա տեղի ունենա, ձեր միզապարկը սեղմում է ձեր հեշտոցային պատին, որը կոչվում է պրոլապսացված (կամ ցիստոցելե) միզապարկ: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ կանանց մոտ 50% -ը հղիությունից հետո ունենում են միզապարկի ինչ -որ ձևի պրոլապս, ուստի դա բավականին տարածված խնդիր է: Եթե մտահոգված եք, որ ձեր միզապարկը դուրս է գալիս, խոսեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ բուժման մի շարք տարբերակներ ունեք:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը. Laանաչելով իջած միզապարկի ախտանիշները
Քայլ 1. elգացեք ձեր հեշտոցում հյուսվածքի ուռուցք:
Լուրջ դեպքերում դուք կարող եք զգալ, թե ինչպես է միզապարկը իջնում դեպի հեշտոց: Երբ նստում եք, կարող է զգալ, որ նստած եք գնդակի կամ ձվի վրա; այս զգացումը կարող է անհետանալ, երբ կանգնում ես կամ պառկում: Սա ցիստոցելեի ամենաակնհայտ ախտանիշն է, և դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկի կամ գինեկոլոգի:
Այս զգացումն ընդհանուր առմամբ համարվում է միզապարկի ուժեղ պրոլապսի նշան:
Քայլ 2. Նշեք կոնքի ցանկացած ցավ կամ անհանգստություն:
Եթե որովայնի ստորին հատվածում, կոնքի հատվածում կամ հեշտոցում որևէ ցավ, ճնշում կամ անհարմարություն ունեք, պետք է դիմեք բժշկի: Numberանկացած պայման, այդ թվում ՝ միզապարկի պրոլազ, կարող է առաջացնել այդ ախտանիշները:
- Եթե դուք ունեք ցիստոցելե, այս ցավը, ճնշումը կամ անհանգստությունը կարող են աճել, երբ հազում եք, փռշտում, ինքներդ ձեզ ճնշում գործադրում կամ այլ կերպ ճնշում գործադրում կոնքի հատակի մկանների վրա: Եթե դա այդպես է, համոզվեք, որ դա նշեք ձեր բժշկին:
- Եթե դուք ունեք մի միզապարկ, որը նույնպես ընկնում է, կարող եք նաև զգալ, որ ինչ -որ բան դուրս է գալիս ձեր հեշտոցից:
Քայլ 3. Հաշվի առեք միզուղիների ցանկացած ախտանիշ:
Եթե դուք հակված եք մեզի արտահոսքի, երբ հազում եք, փռշտում, ծիծաղում կամ ինքներդ ձեզ ճնշում գործադրում, դուք ունեք այն, ինչ հայտնի է որպես «սթրեսային անմիզապահություն»: Womenննդաբերած կանայք հատկապես ենթակա են, և միզապարկի իջեցումը կարող է հիմնական պատճառը լինել: Դիմեք ձեր բժշկին ՝ խնդիրը լուծելու համար:
- Ուշադրություն դարձրեք նաև, եթե դուք միզելու ժամանակ զգացել եք որևէ փոփոխություն, այդ թվում ՝ մեզի հոսք սկսելու դժվարություն, միզապարկի ոչ լիարժեք դատարկում (հայտնի է նաև որպես միզուղիների պահպանում) և միզուղիների հաճախականության և հրատապության ավելացում:
- Ուշադրություն դարձրեք, եթե դուք հաճախ ունեցել եք միզապարկի վարակներ կամ միզուղիների ինֆեկցիա (UTI): «Հաճախ» սահմանվում է որպես վեց ամսվա ընթացքում մեկից ավելի UTI ունեցող: Cystoceles ունեցող կանայք հաճախ միզապարկի հաճախակի ինֆեկցիաներ են ունենում, ուստի արժե ուշադրություն դարձնել ձեր UTI- ների հաճախականությանը:
Քայլ 4. Լուրջ վերաբերվեք սեռական հարաբերության ժամանակ ցավին:
Սեքսի ժամանակ ցավը կոչվում է «դիսպարեունիա» և կարող է առաջանալ մի շարք ֆիզիկական պայմանների, այդ թվում ՝ միզապարկի պրոլազիայի պատճառով: Եթե դուք զբաղվում եք դիսպարեունիայով, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկի կամ գինեկոլոգի:
Եթե սեռական հարաբերության ընթացքում ցավը ձեզ համար նոր զարգացում է, և դուք վերջերս երեխա եք ծննդաբերել հեշտությամբ, ապա հատկապես հավանական պատճառ է հանդիսանում միզապարկի իջեցումը: Մի հետաձգեք ձեր բժշկին այցելելը:
Քայլ 5. Վերահսկեք մեջքի ցավը:
Cystoceles ունեցող որոշ կանայք նույնպես զգում են ցավ, ճնշում կամ անհանգստություն մեջքի ստորին հատվածում: Մեջքի ցավը շատ ընդհանուր ախտանիշ է, որը կարող է նշանակել շատ բաներ, կամ ընդհանրապես ոչ մի լուրջ բան, բայց իմաստ ունի բժշկի հետ հանդիպում նշանակել: Սա հատկապես այն դեպքում, եթե դուք զգում եք որևէ այլ ախտանիշ:
Քայլ 6. Իմացեք, որ որոշ կանայք ընդհանրապես ախտանիշներ չունեն:
Եթե ձեր գործը մեղմ է, դուք չեք կարող նկատել վերը նշված ախտանիշները: Որոշ ցիստոցելներ առաջին անգամ հայտնաբերվում են սովորական գինեկոլոգիական հետազոտությունների ժամանակ:
- Այնուամենայնիվ, եթե դրսևորեք կամ զգաք վերը նկարագրված որևէ ախտանիշ, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկի (PCP) կամ գինեկոլոգի հետ:
- Եթե դուք չեք զգում ախտանիշներ, հաճախ բուժման կարիք չկա:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Հասկանալով առաջացած միզապարկի պատճառները
Քայլ 1. Իմացեք, որ հղիությունն ու ծննդաբերությունը միզապարկի պրոլազի ամենատարածված պատճառն է:
Հղիության և ծննդաբերության ընթացքում ձեր կոնքի մկանները և օժանդակ հյուսվածքները լարված են և ձգված: Քանի որ դրանք մկաններն են, որոնք պահում են ձեր միզապարկը տեղում, դրանց վրա լուրջ սթրեսը կամ թուլությունը կարող են թույլ տալ, որ միզապարկը սայթաքի դեպի հեշտոց:
Հղի կանայք, հատկապես, եթե նրանք ունեցել են հեշտոցային բազմաթիվ ծննդաբերություններ, ցիստոսելների զարգացման մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Նույնիսկ կեսարյան հատումով ծննդաբերած կանայք են վտանգված:
Քայլ 2. ognանաչիր դաշտանադադարի դերը:
Հետդաշտանադադարի կանայք զգալիորեն վտանգված են միզապարկի առաջացման պատճառով `իգական սեռական հորմոնի` էստրոգենի մակարդակի նվազման պատճառով: Էստրոգենը մասամբ պատասխանատու է ձեր հեշտոցային մկանների ուժի, տոնուսի և առաձգականության պահպանման համար: Արդյունքում, դաշտանադադարին անցնելուն ուղեկցող էստրոգենի ցածր մակարդակը հանգեցնում է նրան, որ այդ մկանները դառնում են ավելի բարակ և պակաս առաձգական, ինչը հանգեցնում է ընդհանուր թուլացման:
Նկատի ունեցեք, որ էստրոգենի այս անկումը տեղի է ունենում նույնիսկ այն դեպքում, երբ դաշտանադադար եք մտնում արհեստական ճանապարհով, ինչպես արգանդի (հիստերէկտոմիա) և/կամ ձվարանների վիրահատական հեռացման դեպքում: Այս վիրահատությունները ոչ միայն վնասում են կոնքի հատվածը, այլև առաջացնում են էստրոգենի մակարդակի փոփոխություններ: Հետևաբար, չնայած դուք կարող եք ավելի երիտասարդ լինել, քան դաշտանադադարի կանանց մեծամասնությունը և այլ կերպ առողջ, դուք դեռ ցիստոսելեի վտանգի տակ եք:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք մկանների լարվածության մասին `որպես գործոն:
Լարված լարվածությունը կամ ծանր բեռը երբեմն կարող են պրոլապս առաջացնել: Երբ լարում եք կոնքի հատակի մկանները, դուք ռիսկի եք դիմում պրոլապս միզապարկ առաջացնել (հատկապես, եթե հեշտոցային պատի մկաններն արդեն թուլացել են դաշտանադադարի կամ ծննդաբերության պատճառով): Լարվածության տեսակները, որոնք կարող են առաջացնել ցիստոցելե, ներառում են.
- Շատ ծանր առարկաների բարձրացում (ներառյալ երեխաներին)
- Քրոնիկ, ուժեղ հազ
- Փորկապություն և լարվածություն աղիների շարժումների ժամանակ
Քայլ 4. Հաշվի առեք ձեր քաշը:
Եթե դուք ավելաքաշ եք կամ գեր եք, ապա միզապարկի պրոլապսի ռիսկը մեծանում է: Լրացուցիչ քաշը լրացուցիչ ճնշում է գործադրում ձեր կոնքի հատակի մկանների վրա:
Անկախ նրանից, թե ինչ -որ մեկը ավելաքաշ է կամ գիրացած, որոշվում է ՝ օգտագործելով մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) ՝ մարմնի ճարպակալման ցուցանիշ: BMI- ն մարդու քաշն է կիլոգրամներով (կգ) բաժանված անձի հասակի քառակուսի մետրերով (մ): 25-29.9 BMI- ն համարվում է ավելորդ քաշ, մինչդեռ 30-ից ավելի BMI- ն համարվում է գիրություն:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Ախտորոշում `ընկած միզապարկ
Քայլ 1. Պատվիրեք բժշկի հետ:
Եթե կարծում եք, որ միզապարկի արտահոսք կարող է առաջանալ, նշանակեք հանդիպում ձեր առաջնային խնամքի բժշկի կամ գինեկոլոգի հետ:
Պատրաստ եղեք ձեր բժշկին հնարավորինս շատ տեղեկություններ տալ, ներառյալ ամբողջական բժշկական պատմությունը և ձեր ախտանիշների մանրամասն նկարագրությունը:
Քայլ 2. Անցեք կոնքի հետազոտություն:
Որպես առաջին քայլ, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կկատարի սովորական գինեկոլոգիական հետազոտություն: Այս քննության ժամանակ ցիստոցելեն հայտնաբերվում է ՝ սպեկուլյումը (մարմնի բացվածքները ստուգելու գործիք) հետին (հետևի) հեշտոցի պատին, մինչդեռ դուք պառկած եք ՝ ծնկները ծալած, իսկ կոճերը ՝ հենարաններով: Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կխնդրի «դիմանալ» (ասես ծննդաբերության ժամանակ հրում եք կամ աղիք շարժվում) կամ հազ. Եթե առկա է ցիստոցելե, բժիշկը կտեսնի կամ կզգա փափուկ զանգվածը, որը լարվում է առաջի (առջևի) հեշտոցի պատի մեջ:
- Միզապարկը, որն ավարտվել է հեշտոցում, համարվում է ընկած միզապարկի դրական ախտորոշում:
- Որոշ դեպքերում, ստանդարտ կոնքի հետազոտություն կատարելուց բացի, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ոտքի կանգնել հետազոտել: Կարող է ձեռնտու լինել տարբեր դիրքերից դուրս ընկնելը գնահատելը:
- Եթե ձեր բժիշկը նկատում է ձեր հեշտոցի հետևի պատի պրոլապս, ապա նա, ամենայն հավանականությամբ, նաև հետանցքային հետազոտություն կկատարի: Սա կօգնի նրան որոշել ձեր մկանների ուժը:
- Դուք կարիք չունեք որևէ կերպ պատրաստվել այս քննությանը և դա չպետք է շատ երկար տևի: Դուք կարող եք փոքր անհանգստություն զգալ կոնքի հետազոտության ժամանակ, սակայն շատ կանանց համար սա պարզապես սովորական հետազոտություն է, որը նման է ՊԱՊ -ի արատավորմանը:
Քայլ 3. Կատարեք լրացուցիչ թեստեր, եթե դուք զգում եք արյունահոսություն, անզսպություն կամ սեռական դիսֆունկցիա:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա թեստեր, որոնք հայտնի են որպես ցիստոմետրիկա կամ ուրոդինամիկա:
- Stիստոմետրիկ հետազոտությունը չափում է, թե որքան է լցված ձեր միզապարկը, երբ առաջին անգամ զգում եք միզելու անհրաժեշտությունը, երբ ձեր միզապարկը զգում է «լիքը», և երբ ձեր միզապարկը իրականում ամբողջությամբ լի է:
- Ձեր բժիշկը ձեզ կխնդրի միզել համակարգչին միացված տարայի մեջ, որը որոշ չափումներ կանցնի: Այնուհետև դուք կպառկեք քննական սեղանին և բժիշկը բարակ, ճկուն կաթետեր կտեղադրի ձեր միզապարկի մեջ:
- Ուրոդինամիկան թեստերի շարք է: Այն ներառում է չափված դատարկություն (aka uroflow), որը ժամանակ կպահանջի, թե որքան ժամանակ կպահանջվի ձեզ միզելը սկսելու համար, որքան երկար է տևում մեզի ավարտը և որքան մեզի արտադրում եք: Այն ներառում է նաև ցիստոմետրիա, ինչպես նշվեց վերևում: Այն նաև կներառի դատարկման կամ դատարկման փուլի փորձարկում:
- Ուրոդինամիկայի թեստերի մեծ մասում ձեր բժիշկը միզապարկի մեջ կտեղադրի բարակ, ճկուն կաթետեր, որը միզելու ժամանակ կմնա տեղում: Ձեր բժշկի մեկնաբանման համար հատուկ տվիչ կհավաքի տվյալներ:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ լրացուցիչ հետազոտությունների մասին:
Որոշ դեպքերում, սովորաբար, երբ ձեր պրոլապսը ավելի ուժեղ է լինում, ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություններ առաջարկել: Ընդհանուր լրացուցիչ թեստերը ներառում են.
- Միզուղիների անալիզ - Միզուղիների անալիզի դեպքում ձեր մեզի փորձարկումը տեղի է ունենալու վարակի նշանների համար (օրինակ ՝ ՄԿՈւ): Բժիշկը նաև կփորձարկի ձեր միզապարկը `պարզելու, արդյոք այն ամբողջությամբ դատարկվու՞մ է: Դա արվում է ՝ միզուկի մեջ կաթետեր (խողովակ) մտցնելով ՝ հեռացնելուց և չափելուց հետո մնացած մեզի քանակությունը ՝ հետ-դատարկ մնացորդը (PVR): Ավելի քան 50-100 միլիլիտր PVR- ն ախտորոշիչ է միզուղիների պահպանման համար, որը ընկած միզապարկի ախտանիշներից մեկն է:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն PVR- ով - Ուլտրաձայնային թեստը ձայնային ալիքներ է ուղարկում, որոնք դուրս են գալիս միզապարկից և հետ են ուլտրաձայնային ապարատին ՝ այդ ընթացքում արտադրելով միզապարկի պատկեր: Այս պատկերը ցույց է տալիս նաև միզապարկի մեջ մեզի մնացորդի քանակը միզելուց կամ դատարկվելուց հետո:
- Visting cystourethrogram (VCUG)-Սա թեստ է, որի ընթացքում բժիշկը միզապարկի դիտարկման և խնդիրները գնահատելու համար ռենտգենյան ճառագայթներ է անում միզարձակման (դատարկության) ժամանակ: VCUG- ն ցույց է տալիս միզապարկի ձևը և վերլուծում է մեզի արտահոսքը `հնարավոր պաշարների հայտնաբերման համար: Թեստը կարող է օգտագործվել նաև միզուղիների սթրեսային անմիզապահության ախտորոշման համար, որը քողարկված է ցիստոցելեով: Կարևոր է այս երկակի ախտորոշումը դնելը, քանի որ հիվանդին անհրաժեշտ կլինի նաև անզսպության պրոցեդուրա, ի լրումն ցիստոսոցելի վերականգնման (եթե անհրաժեշտ է վիրահատություն):
Քայլ 5. Ստացեք կոնկրետ ախտորոշում:
Երբ ձեր բժիշկը հաստատի պրոլզացված միզապարկի առկայությունը, դուք պետք է խնդրեք ավելի մանրամասն ախտորոշում: Stիստոսեցելները բաժանվում են կատեգորիաների ՝ կախված ծանրությունից: Բուժման լավագույն ընթացքը կախված կլինի նրանից, թե ինչպիսի՞ ցիստոցելե ունեք, ինչպես նաև այն ախտանիշները, որոնք այն առաջացնում է ձեր կյանքում: Ձեր իջած միզապարկը կարող է ընկնել հետևյալ «դասարաններից» որևէ մեկի մեջ.
- 1 -ին աստիճանի պրոլապսները մեղմ են: Եթե դուք ունեք 1 -ին աստիճանի ցիստոցելե, ապա ձեր միզապարկի միայն մի մասն է իջնում դեպի հեշտոց: Դուք կարող եք ունենալ թեթև ախտանիշներ, ինչպիսիք են թեթև անհանգստությունը և մեզի արտահոսքը, բայց որոշ կանայք որևէ ախտանիշ չեն դրսևորում: Բուժումը կարող է բաղկացած լինել Կեգելի վարժություններից, հանգստից և ծանր բեռից կամ լարվածությունից խուսափելուց: Եթե հետդաշտանադադար եք, էստրոգեն փոխարինող թերապիան նույնպես հաշվի է առնվում:
- 2 -րդ աստիճանի պրոլապսները չափավոր են: Եթե ունեք 2 -րդ աստիճանի ցիստոցելե, ամբողջ միզապարկը իջնում է դեպի հեշտոց: Այն կարող է այնքան հեռու հասնել, որ դիպչի հեշտոցի բացմանը: Ախտանիշները, ինչպիսիք են անհանգստությունը և միզուղիների անզսպությունը դառնում են չափավոր: Cyիստոսելեի վերականգնման վիրահատությունը կարող է հիմնավոր լինել, բայց դուք կարող եք ախտանիշների համապատասխան թեթևացում ստանալ հեշտոցային պեսարիայով (փոքր պլաստիկ կամ սիլիկոնե սարք, որը տեղադրում եք ձեր հեշտոցի ներսում ՝ պատերը տեղում պահելու համար):
- 3 -րդ աստիճանի պրոլապսները ծանր են: Եթե դուք ունեք 3 -րդ աստիճանի ցիստոցելե, ապա միզապարկի մի մասն իրականում ուռչում է հեշտոցի բացվածքով: Ախտանիշները, ինչպիսիք են անհանգստությունը և միզուղիների անզսպությունը, դառնում են ուժեղ: Stիստոսելեի վերականգնման վիրահատություն և/կամ պեսարիա, ինչպես 2 -րդ աստիճանի ցիստոցելեն է պահանջվում:
- 4 -րդ դասարանի պրոլապսներն ավարտված են: Եթե ունեք 4 -րդ աստիճանի ցիստոցելե, ապա ամբողջ միզապարկը իջնում է հեշտոցային անցքով: Այս դեպքերում դուք կարող եք զգալ այլ ծանր խնդիրներ, ներառյալ արգանդի և հետանցքի պրոլապսներ:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Բուժում է միացած միզապարկ
Քայլ 1. Տեսեք ՝ բուժման կարիք ունեք:
1 -ին աստիճանի իջած միզապարկը սովորաբար բժշկական բուժում չի պահանջում, քանի դեռ տառապողի համար դա չի ուղեկցվում ցավով կամ անհանգստությամբ: Ստուգեք ձեր բժշկին, թե արդյոք նա խորհուրդ է տալիս բուժում տրամադրել, թե ավելի շատ «սպասել և տեսնել» մոտեցմանը: Եթե ձեր ախտանիշները ձեզ շատ չեն անհանգստացնում, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կառաջարկի բուժման հիմնական մոտեցումները, ներառյալ Կեգելի վարժությունները և ֆիզիոթերապիան:
- Նկատի ունեցեք, որ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետ կանգնել որոշ գործողություններից, ինչպիսիք են քաշի բարձրացումը կամ այլ գործողություններ, որոնք ճնշում են ձեր կոնքի մկանները: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր մարզվելը դեռ առողջ է:
- Դուք նաև պետք է իմանաք, որ այն, թե ինչպես են ախտանիշներն ազդում ձեր կյանքի որակի վրա, բուժման որոշման հիմնական գործոնն է: Օրինակ, դուք կարող եք ունենալ ծանր պրոլապս, բայց ձեզ չեն անհանգստացնում ձեր ախտանիշները: Այս դեպքում դուք կարող եք ձեր բժշկի հետ զրուցել բուժման ավելի դաժան տարբերակների մասին: Մյուս կողմից, դուք կարող եք ունենալ թեթև պրոլապս, բայց ախտանիշները ձեզ զգալի անհանգստություն կամ անհարմարություն են պատճառում: Դուք կարող եք ձեր բժշկի հետ խոսել ավելի ագրեսիվ մոտեցման մասին:
Քայլ 2. ractբաղվեք Կեգելի վարժություններով:
Կեգելի վարժությունները կատարվում են կոնքի հատակի մկանները սեղմելով (կարծես փորձում եք դադարեցնել մեզի հոսքը), դրանք կարճ ժամանակով պահելով, այնուհետև արձակելով դրանք: Այս վարժությունների կանոնավոր կատարումը, որոնք հատուկ սարքավորումներ չեն պահանջում և կարող են կատարվել ցանկացած վայրում (ներառյալ ՝ հերթում սպասելիս, գրասեղանի մոտ կամ բազմոցին հանգստանալիս), կարող են ամրացնել ձեր մկանները: Մեղմ դեպքերում դրանք կարող են հետ պահել ձեր միացած միզապարկը ՝ հետագայում իջնելուց: Կեգելի վարժություններ կատարելու համար.
- Կծկեք կամ սեղմեք կոնքի հատակի մկանները: Սրանք այն մկաններն են, որոնք օգտագործվում են միզելու ժամանակ մեզի հոսքը դադարեցնելու համար:
- Պահեք կծկումը հինգ վայրկյան, ապա հանգստացեք հինգ:
- Աշխատեք միաժամանակ տասը վայրկյան պահել կծկումը:
- Ձեր նպատակն է օրական վարժությունների 10 -ական կրկնում երեքից չորս հավաքածու
Քայլ 3. Օգտագործեք պեսարիա:
Պեսարիան սիլիկոնե փոքրիկ սարք է, որը հեշտոց մտցնելիս միզապարկը (և կոնքի այլ օրգաններ) իր տեղում է պահում: Ոմանք ստեղծված են ձեզ համար ինքներդ տեղադրելու համար. մյուսները պետք է տեղադրվեն բժշկի կողմից: Պեսարիաները լինում են տարբեր ձևերի և չափերի, և առողջապահության մասնագետը կարող է օգնել կնոջը ընտրել առավել հարմարավետ տեղավորումը:
- Պեսարները կարող են անհարմար լինել, և որոշ կանայք դժվարանում են զերծ պահել նրանց ընկնելուց: Նրանք կարող են նաև առաջացնել հեշտոցային խոց (եթե դա ճիշտ չափի չէ) և վարակ (եթե պարբերաբար չեն հանվում և մաքրվում ամսական կտրվածքով): Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ անհրաժեշտ կլինի էստրոգենային քսուք ՝ հեշտոցի պատերի վնասը կանխելու համար:
- Չնայած այս թերություններին, պեսարիան կարող է արժեքավոր այլընտրանք լինել, հատկապես, եթե ցանկանում եք հետաձգել կամ վիրահատության լավ թեկնածու չեք: Խոսեք ձեր բժշկի հետ և կշռեք ձեր կոնկրետ գործի առավելություններն ու թերությունները:
Քայլ 4. Փորձեք էստրոգեն փոխարինող թերապիա:
Քանի որ էստրոգենի իջեցված մակարդակը հաճախ պատասխանատու է հեշտոցային մկանների թուլացման համար, ձեր բժիշկը կարող է էստրոգենային թերապիա առաջարկել: Էստրոգենը կարող է նշանակվել որպես հաբ, հեշտոցային քսուք կամ մատանի, որը տեղադրվում է հեշտոցում ՝ կոնքի հատակի թույլ մկանները ամրապնդելու նպատակով: Քսուքը այնքան էլ լավ չի ներծծվում, ուստի այն ամենաուժեղն է այն տարածքի վրա, որտեղ կիրառվում է:
Էստրոգենային թերապիան իսկապես վտանգներ ունի: Քաղցկեղի որոշակի տեսակներ ունեցող կանայք չպետք է էստրոգեն ընդունեն, և դուք պետք է ձեր բժշկի հետ քննարկեք հնարավոր վտանգներն ու օգուտները: Ընդհանուր առմամբ, էստրոգենների տեղական բուժումը ավելի քիչ ռիսկային է, քան բանավոր, «համակարգային» էստրոգեն բուժումները:
Քայլ 5. Վիրահատության ենթարկվեք:
Եթե այլ բուժումներն արդյունք չեն տալիս, կամ եթե ձեր ցիստոցելեն շատ ծանր է (3 -րդ կամ 4 -րդ դասարան), ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել: Որոշ կանանց վիրահատությունը ավելի լավ է աշխատում, քան մյուսները: Օրինակ, եթե դուք ծրագրեր ունեք ապագա երեխաների համար, կարող եք ցանկանալ հետաձգել վիրահատությունը մինչև ձեր ընտանիքի ամբողջական լինելը, որպեսզի խուսափեք ծննդաբերությունից հետո կրկնվող պրոլապսից: Տարեց կանայք կարող են նաև ունենալ վիրահատության հետ կապված ավելի մեծ ռիսկեր:
- Հիվանդության պրոլապսի ընդհանուր վիրաբուժական բուժումը վագինոպլաստիկան է: Վիրաբույժը կբարձրացնի ձեր միզապարկը տեղում, այնուհետև կարող է սեղմել և ամրացնել ձեր հեշտոցի մկանները `համոզվելու համար, որ ամեն ինչ մնում է այնտեղ, որտեղ պետք է: Կան այլ վիրաբուժական միջամտություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել, և ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա այն, ինչ նա կարծում է, որ լավագույնն է ձեր եզակի իրավիճակի համար:
- Վիրաբույժը կբացատրի վիրահատությունից առաջ ընթացակարգը և դրա բոլոր ռիսկերն ու առավելությունները և հնարավոր բարդությունները: Պոտենցիալ բարդությունները ներառում են ԱԹՍ, անզսպություն, արյունահոսություն, վարակ, իսկ որոշ հազվադեպ դեպքերում ՝ միզուղիների աղիքի վնասում, որը պահանջում է վիրահատական միջամտություն ՝ ճիշտ վերականգնելու համար: Հնարավոր է նաև, որ վիրահատությունից հետո կանայք կարող են գրգռվածություն կամ ցավ զգալ սեռական հարաբերության ընթացքում `ներսում կարի կամ սպի հյուսվածքի պատճառով:
- Կախված ձեր գործի առանձնահատկություններից, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել տեղական, տարածաշրջանային կամ ընդհանուր անզգայացում: Շատ կանայք կարող են տուն վերադառնալ վիրահատությունից հետո մեկ-երեք օրվա ընթացքում, և հիվանդների մեծ մասը կարող է վերադառնալ բնականոն գործունեության մակարդակին մոտ վեց շաբաթ անց:
- Եթե ձեր մոտ նույնպես արգանդ է ընկնում, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հիստերէկտոմիա այն հեռացնելու համար: Դա կարելի է անել վիրահատության հետ մեկտեղ: Եթե ցիստոցելեն ուղեկցվում է մեզի սթրեսային անզսպությամբ, կարող է անհրաժեշտ լինել միզուկի միաժամանակյա կասեցման ընթացակարգ:
