Քրոնի հիվանդությունը ՝ աղիքների բորբոքային հիվանդության տեսակ (IBD), այն պայմանն է, երբ ձեր մարսողական տրակտի լորձաթաղանթը բորբոքվում է ՝ առաջացնելով ծանր լուծ և որովայնի ցավ: Բորբոքումը հաճախ տարածվում է տուժած հյուսվածքի շերտերի խորքում: Խոցային կոլիտի նման, մեկ այլ տարածված IBD, Քրոնի հիվանդությունը կարող է լինել ինչպես ցավոտ, այնպես էլ թուլացնող և երբեմն կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող բարդության: Չնայած Քրոնի հիվանդության հայտնի բժշկական բուժմանը, թերապիաները կարող են զգալիորեն նվազեցնել Քրոնի հիվանդության նշաններն ու ախտանիշները և նույնիսկ երկարատև թողություն առաջացնել: Այս թերապիաներով Քրոնի հիվանդությամբ տառապող շատ մարդիկ կարողանում են նորմալ գործել իրենց առօրյա կյանքում:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1 -ին. Ախտանիշների ճանաչում և ախտորոշման հաստատում
Քայլ 1. Իմացեք Քրոնի հիվանդության նշաններն ու ախտանիշները:
Քրոնի հիվանդության ախտանիշները նման են աղիքային այլ խանգարումների, ինչպիսիք են խոցային կոլիտը և գրգռված աղիքի համախտանիշը: Ախտանիշները կարող են գալ և գնալ և կարող են տարբեր լինել ՝ թեթևից մինչև ծանր: Նրանք կտարբերվեն անձից մարդուն ՝ կախված ստամոքս -աղիքային տրակտի որ հատվածից է վարակված: Ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսը ներառում են.
-
Փորլուծություն:
Քրոնի հիվանդության դեպքում առաջացած բորբոքումն առաջացնում է ձեր աղիքի ախտահարված հատվածների բջիջների արտազատում մեծ քանակությամբ ջուր և աղ: Քանի որ հաստ աղիքը չի կարող ամբողջությամբ կլանել այս ավելորդ հեղուկը, ձեզ մոտ լուծ է առաջանում:
-
Որովայնի ցավ և ցավեր.
Բորբոքումը և խոցը կարող են հանգեցնել ձեր աղիքի մի մասի պատերի ուռչմանը և, ի վերջո, հաստանալ սպի հյուսվածքով: Սա ազդում է աղեստամոքսային տրակտի բովանդակության բնականոն շարժման վրա ձեր մարսողական համակարգի միջոցով և կարող է հանգեցնել ցավերի և ջղաձգումների:
-
Արյուն ձեր աթոռակում.
Ձեր մարսողական համակարգի միջոցով շարժվող սնունդը կարող է բորբոքված հյուսվածքի արյունահոսություն առաջացնել, կամ ձեր աղիքները նույնպես կարող են ինքնուրույն արյունահոսել:
-
Խոցեր.
Քրոնի հիվանդությունը սկսվում է որպես փոքր, ցրված խոցեր աղիքի մակերեսին: Ի վերջո, այս խոցերը կարող են դառնալ խոշոր խոցեր, որոնք ներթափանցում են խորը, իսկ երբեմն էլ `աղիքների պատերի մեջ:
-
Նվազեցված ախորժակը և քաշի կորուստը.
Որովայնի ցավը և ջղաձգումը և ձեր աղիքի պատի բորբոքային ռեակցիան կարող են ազդել ինչպես ձեր ախորժակի, այնպես էլ սնունդը մարսելու և կլանելու ունակության վրա:
-
Ֆիստուլա կամ թարախակույտ.
Քրոնի հիվանդությունից առաջացած բորբոքումը կարող է աղիքի պատի միջով անցնել հարակից օրգաններ, ինչպիսիք են միզապարկը կամ հեշտոցը ՝ ստեղծելով աննորմալ կապ, որը կոչվում է ֆիստուլա: Սա կարող է հանգեցնել նաև թարախակույտի; այտուցված, թարախով վերք:
Քայլ 2. izeանաչեք Քրոնի հիվանդության ավելի քիչ տարածված ախտանիշները:
Բացի վերը նշված ախտանիշներից, Քրոնի հիվանդությամբ տառապող մարդիկ կարող են զգալ այլ, ավելի քիչ հաճախ հանդիպող կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են հոդերի ցավը, փորկապությունը և լնդերի այտուցը:
- Քրոնի ծանր հիվանդությամբ տառապող մարդիկ կարող են զգալ ջերմություն և հոգնածություն, ինչպես նաև խնդիրներ, որոնք առաջանում են մարսողական տրակտից դուրս, ներառյալ արթրիտ, աչքերի բորբոքում, մաշկի խանգարումներ և լյարդի կամ լեղուղիների բորբոքում:
- Քրոնի հիվանդությամբ երեխաները կարող են հետաձգել աճը կամ սեռական զարգացումը:
Քայլ 3. Իմացեք, թե երբ դիմել բժշկական խորհրդատվության:
Անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե զգում եք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Թուլություն զգալ կամ ունենալ արագ և թույլ զարկերակ:
- Ստամոքսի ուժեղ ցավ:
- Անբացատրելի ջերմություն կամ ցնցումներ, որոնք տևում են ավելի քան մեկ կամ երկու օր:
- Կրկնվող փսխում:
- Արյուն ձեր աթոռին:
- Շարունակվող փորլուծություն, որը չի արձագանքում առանց դեղատոմսի (OTC) դեղամիջոցներին:
Քայլ 4. Ախտորոշումը հաստատելու համար անցեք թեստեր:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք կարող եք ունենալ Քրոնի հիվանդություն, նա կարող է ձեզ ուղարկել գաստրոէնտերոլոգի (մարսողական համակարգի մասնագետ) ՝ տարբեր ախտորոշիչ թեստեր անցնելու համար: Դրանք կարող են ներառել.
-
Արյան թեստեր.
Ձեր բժիշկը կարող է արյան անալիզներ առաջարկել սակավարյունությունը ստուգելու համար, որը Քրոնի հիվանդության ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունն է (արյան կորստի պատճառով):
-
Կոլոնոսկոպիա:
Այս թեստը թույլ է տալիս ձեր բժշկին դիտել ձեր հաստ աղիքը ՝ օգտագործելով բարակ, ճկուն, լուսավորված խողովակ ՝ կցված տեսախցիկով: Տեսախցիկի միջոցով բժիշկը կկարողանա բացահայտել հաստ աղիքի պատին առկա ցանկացած բորբոքում, արյունահոսություն կամ խոց:
-
Sigկուն սիգմոիդոսկոպիա.
Այս ընթացակարգում ձեր բժիշկը օգտագործում է բարակ, ճկուն, լուսավորված խողովակ ՝ սիգմոիդ հետազոտելու համար, որը հաստ աղիքի վերջին 2 ոտնաչափն է (0,6 մ):
-
Բարիումի կլիզմա.
Այս ախտորոշիչ թեստը թույլ է տալիս ձեր բժշկին ռենտգենյան ճառագայթով գնահատել ձեր հաստ աղիքը: Փորձարկումից առաջ բարիումը ՝ հակապատկերային ներկը, դրվում է ձեր աղիքի մեջ ՝ բշտիկով:
-
Փոքր աղիքի ռենտգեն.
Այս թեստը ռենտգեն հետազոտության միջոցով հետազոտում է փոքր աղիքի այն հատվածը, որը չի կարելի տեսնել կոլոնոսկոպիայի միջոցով:
-
Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT):
Երբեմն ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել տոմոգրաֆիա, որը հատուկ ռենտգենյան տեխնիկա է, որն ավելի շատ մանրամասներ է հաղորդում, քան սովորական ռենտգենը: Այս թեստը դիտում է ամբողջ աղիքը, ինչպես նաև աղիքից դուրս հյուսվածքները, որոնք այլ թեստերով չեն երևում:
-
Պարկուճների էնդոսկոպիա.
Եթե ունեք նշաններ և ախտանիշներ, որոնք հուշում են Քրոնի հիվանդություն, բայց սովորական ախտորոշիչ թեստերը բացասական են, ձեր բժիշկը կարող է կատարել պարկուճային էնդոսկոպիա:
2 -րդ մաս 2 -ից. Բուժման ընտրանքների հասկացում
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին դեղորայքային բուժման մասին:
Շատ տարբեր դեղամիջոցներ են օգտագործվում Քրոնի հիվանդության ախտանիշները վերահսկելու համար: Ձեզ համար դեղորայքի տեսակը կախված կլինի ձեր Քրոնի հիվանդության բնույթից և ձեր ախտանիշների ծանրությունից: Հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցների բուժումը ներառում է.
-
Հակաբորբոքային դեղեր.
Այս դեղերը հաճախ առաջին քայլն են բորբոքային աղիքի հիվանդության բուժման մեջ: Դրանք ներառում են սուլֆասալազին (Ազուլֆիդին), որն օգտակար է հիմնականում հաստ աղիքի հիվանդության դեպքում, մեսալամին (Ասակոլ, Ռովասա), որը կարող է օգնել կանխել վիրահատությունից հետո Քրոնի հիվանդության կրկնությունը և կորտիկոստերոիդները:
-
Իմունային համակարգի ճնշողները.
Այս դեղերը նաև նվազեցնում են բորբոքումը, բայց դրանք ավելի շատ ուղղված են ձեր իմունային համակարգին, քան ինքնին բորբոքումը բուժելու: Դրանք ներառում են ազաթիոպրին (Իմուրան) և մերկապտոպուրին (Պուրինեթոլ), ինֆլիքսիմաբ (Ռեմիկադ), ադալիմումաբ (Humira), սերտոլիզումաբ պեգոլ (Cimzia), մեթոտրեքսատ (ռևմատրեքս), ցիկլոսպորին (Neoral, Sandimmune) և natalizumab (
-
Հակաբիոտիկներ:
Սրանք կարող են բուժել ֆրեզուլաները և թարախակույտերը Քրոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Դրանք ներառում են մետրոնիդազոլ (Flagyl) և ciprofloxacin (Cipro):
-
Հակադիարեային գործակալներ.
Քրոնիկ հիվանդությամբ հիվանդները, ովքեր տառապում են քրոնիկ փորլուծությամբ, սովորաբար լավ են արձագանքում հակադիարեային միջոցներին, ինչպիսիք են լոպերամիդին: Loperamide- ը, որը վաճառվում է որպես Imodium, կարելի է գնել առանց դեղատոմսի առանց դեղատոմսի:
-
Լեղաթթվի սեկվեստրանտներ.
Տերմինալ փորլուծության հիվանդությամբ կամ աղիքի նախկին հատվածի (փոքր աղիքի վերջնական հատված) հիվանդները չեն կարող նորմալ ներծծել լեղաթթուները, ինչը կարող է հանգեցնել հաստ աղիքի արտազատվող փորլուծության: Այս հիվանդները կարող են օգուտ քաղել լեղաթթվի սեկվեստրենտներից, ինչպիսիք են խոլեստիրամինը կամ կոլեստիպոլը:
-
Այլ դեղամիջոցներ.
Որոշ այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են թեթևացնել Քրոնի հիվանդության ախտանիշները, ներառում են ստերոիդներ, իմունային համակարգի ճնշողներ, մանրաթելային հավելումներ, լուծողական, ցավազրկողներ, երկաթի հավելումներ, վիտամին B12 ներարկումներ և կալցիումի և վիտամին D հավելումներ:
Քայլ 2. Հետևեք բժշկի առաջարկություններին `կապված սննդակարգի և սնուցման հետ:
Չկա հաստատուն ապացույց, որ այն, ինչ ուտում եք, իրականում առաջացնում է աղիների բորբոքային հիվանդություն: Բայց որոշ սննդամթերքներ և խմիչքներ կարող են խորացնել հիվանդությունը (հատկապես բռնկման ժամանակ), իսկ մյուսները կարող են օգնել թեթևացնել ախտանիշները և կանխել ապագա բռնկումները:
- Ասում են, որ մանրաթելերի հավելումը օգտակար է հաստ աղիքի հիվանդությամբ հիվանդների համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սննդային մանրաթելերը կարող են վերածվել կարճ շղթայի ճարպաթթուների, որոնք օգնում են հաստ աղիքի ինքնաբուժմանը:
- Փորձեք խուսափել կաթնամթերքից, քանի որ Քրոնի հիվանդությամբ (հատկապես փոքր աղիքի) հիվանդների մեծ մասը կաթնաշաքարին անհանդուրժող է: Դուք կարող եք օգտագործել կալցիումի հավելումներ ՝ ցանկացած թերությունները լրացնելու և օստեոպորոզի ռիսկը նվազեցնելու համար:
- Խուսափեք այն մթերքներից, որոնք հակված են գազեր և փքվածություն առաջացնել, ինչպիսիք են լոբին և կանաչ տերևավոր բանջարեղենը: Պետք է նաև սահմանափակել ճարպային, յուղոտ կամ տապակած սննդի ընդունումը, որը կարող է խանգարել առողջ մարսողությանը: Բացի այդ, դուք պետք է փորձեք օրվա ընթացքում ավելի փոքր քանակությամբ ուտել, նվազագույնի հասցնել փքվածությունը և խուսափել մարսողական համակարգի վրա ավելորդ լարվածությունից:
- Որոշ հանգամանքներում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հատուկ դիետա, որը տրվում է կերակրման խողովակով (էնտերալ) կամ երակային մեջ ներարկված սննդանյութերով (պարանտերալ) `ձեր Քրոնի հիվանդությունը բուժելու համար: Սա սնուցման ապահովման ժամանակավոր միջոց է, սովորաբար այն մարդկանց համար, ովքեր աղիքներին անհրաժեշտ է հանգստանալ վիրահատությունից հետո, կամ ովքեր աղիքները չեն կարողանում ինքնուրույն կլանել սնուցիչները:
- Տեղյակ եղեք, որ Քրոնի յուրաքանչյուր հիվանդ տարբեր է և կարող է ունենալ իր յուրահատուկ սննդային անհանդուրժողականությունը: Նման անհանդուրժողականությունը բացահայտելու լավ միջոց է ամենօրյա սննդի օրագիր պահել, որտեղ դուք նշում եք այն ամենը, ինչ ուտում եք: Սա կարող է օգնել ձեզ բացահայտել այն սննդամթերքները, որոնք սրում են ձեր ախտանիշները: Երբ իմանաք, թե որ մթերքներն են առաջացնում ձեր ախտանիշները, կարող եք ջանքեր գործադրել դրանցից խուսափելու համար:
Քայլ 3. Կատարել ապրելակերպի մի շարք փոփոխություններ:
Չնայած Քրոնի հիվանդությունը հնարավոր չէ բուժել, դուք կարող եք նվազագույնի հասցնել ախտանիշները և ապրել նորմալ, լիարժեք կյանքով ՝ հետևելով բժշկի առաջարկած բուժումներին և առողջ ապրելակերպի մի քանի ընտրություն կատարելով: Դրանք ներառում են.
-
Նվազեցնել սթրեսը.
Չնայած սթրեսը չի առաջացնում Քրոնի հիվանդություն, այն կարող է ձեր նշաններն ու ախտանիշները շատ ավելի վատթարացնել և բռնկումներ առաջացնել: Չնայած սթրեսից միշտ չէ, որ հնարավոր է խուսափել, դուք կարող եք սովորել այն կառավարելու ուղիներ:
-
Թողնել ծխելը:
Եթե ծխում եք, շատ ավելի հավանական է, որ զարգանաք Քրոնի հիվանդություն: Բացի այդ, ծխելը վատթարացնում է Քրոնի հիվանդության ախտանիշները և մեծացնում բարդությունների և վիրաբուժական միջամտության հավանականությունը:
-
Moreորավարժություններ ավելին.
Կանոնավոր վարժությունները կօգնեն ձեզ պահպանել առողջ քաշը և նվազեցնել սթրեսը. Փորձեք գտնել վարժությունների այնպիսի ձև, որը ձեզ հաճույք է պատճառում `լինի դա պարի դաս, ժայռամագլցում կամ վիշապավազք:
-
Խուսափեք ալկոհոլ խմելուց.
Քրոնի հիվանդության ախտանիշները կարող են վատթարանալ ալկոհոլ խմելու արդյունքում: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում խմել միայն չափավոր, կամ ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլից:
Քայլ 4. Հետազոտեք վիրաբուժական բուժումները:
Եթե սննդակարգը և ապրելակերպը փոխվում են, դեղորայքային թերապիան կամ այլ բուժումները չեն թեթևացնում ձեր նշաններն ու ախտանիշները, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն ՝ մարսողական տրակտի վնասված հատվածը հեռացնելու կամ ֆիստուլաները փակելու կամ սպի հյուսվածքը հեռացնելու համար: Քրոնի հիվանդների վիրահատության երեք հիմնական տեսակները հետևյալն են.
-
Պրոկտոկոլեկտոմիա.
Այս ընթացակարգը ենթադրում է ուղիղ աղիքի և հաստ կամ ամբողջ մասի հեռացում: Այն հիվանդի հետ կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո `մասնագիտացված վիրաբույժի կողմից: Սովորաբար վերականգնման տևողությունը 4 -ից 6 շաբաթ է:
-
Իլեոստոմիա.
Իլեոստոմիան երկրորդ պրոցեդուրան է, որը կատարվում է ի հավելումն պրոկտոկոլեկտոմիայի: Այն ենթադրում է փորոտիքի (բարակ աղիքի վերջնական մասի) ամրացում որովայնի բացվածքին (որը կոչվում է ստոմա): Մի փոքրիկ պայուսակ (որը կոչվում է օստոմիայի քսակ) կցվում է ստոմային ՝ աթոռ հավաքելու համար: Վիրահատությունից հետո հիվանդին ցույց կտան, թե ինչպես պետք է դատարկել և մաքրել պայուսակը, և կարող է շարունակել ապրել առողջ, նորմալ կյանքով:
-
Աղիքների հեռացման վիրահատություն.
Այս տեսակի վիրահատությունը ենթադրում է աղիքի միայն հիվանդ հատվածի հեռացում: Հեռացումից հետո երկու առողջ ծայրերը ամրացված են, ինչը թույլ է տալիս աղիքներին վերականգնել բնականոն աշխատանքը: Սովորաբար վերականգնումը տևում է 3 -ից 4 շաբաթ:
- NIH- ը գնահատում է, որ Քրոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ երկու երրորդը վիրահատության կենթարկվի կյանքի ինչ -որ պահի, երբ նրանք չեն արձագանքում այլ բուժումներին: Unfortunatelyավոք, վիրահատությունից հետո հիվանդությունը հաճախ վերադառնում է, ուստի լրացուցիչ ընթացակարգեր կարող են պահանջվել: Եթե Քրոնի հիվանդությունը դրսևորում է համառ ֆիստուլա (Քրոնի հիվանդություն), ապա Այուրվեդական պարա վիրաբուժական տեխնիկան, որը հայտնի է որպես «Քշար Սուտրա թերապիա», շատ արդյունավետ է ապացուցված Այուրվեդիկ (բուսական) դեղամիջոցների հետ միասին:
Քայլ 5. Փորձեք խոտաբույսեր, որոնք կարող են օգտակար լինել Քրոնի հիվանդության դեպքում
Խոտաբույսերը, ինչպիսիք են Glycyrrhiza glabra, Asparagus racemosus և այլն, կարող են օգտակար լինել Քրոնի հիվանդության դեպքում:
- Glycyrrhiza glabra (լիկյորից) կատարված ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ այս խոտը կարող է նորմալացնել աղիքների միջավայրը `նվազեցնելով բորբոքումը և նպաստելով խոցերի բուժմանը:
- Asparagus racemosus- ի վերաբերյալ ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ այս խոտը կարող է հանգստացնել ստամոքսի լորձաթաղանթի լորձաթաղանթը և նպաստել վնասված և լարված հյուսվածքների վերականգնմանը:
- Valeriana Officinalis- ի վրա կատարված ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ այս առաջադեմ ռեզոնանսային հոմեոպաթիկ միջոցը կարող է թեթևացնել ախտանիշները, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, փորկապությունը, լուծը, աթոռակի ակամա անցումը և սրտխառնոցը:
- Veratrum Album- ի ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ այս առաջադեմ ռեզոնանսային հոմեոպաթիկ միջոցը կարող է թեթևացնել թուլացած և ջրալի աթոռը:
Խորհուրդներ
- Կրթվեք ինքներդ ձեզ և միացեք կազմակերպություններին ՝ աջակցության խմբեր մուտք գործելու համար:
- Closelyգուշորեն հետևեք ձեր բժշկին և պարբերաբար ստուգեք ձեր արյունը `ձեր կողմից ընդունվող դեղերի կողմնակի ազդեցությունները հայտնաբերելու համար:
- Դուք ավելի բարձր ռիսկի եք ենթարկվում, եթե ունեք այս հիվանդությամբ մերձավոր ազգական, օրինակ ՝ ծնող, քույր կամ եղբայր:
- Ալկոհոլը նույնպես ինտենսիվ ազդեցություն ունի Քրոնի հիվանդության դեպքում: Խորհուրդ է տրվում, նույնիսկ ամենօրյա ապրելակերպում, չափավոր կամ ընդհանրապես խմել ՝ Քրոնի ախտանիշները նվազեցնելու համար:
- Եթե ծխում եք, շատ ավելի հավանական է, որ զարգանաք Քրոնի հիվանդություն:
- Վերցրեք միայն ձեր բժշկի կամ գաստրոէնտերոլոգի կողմից սահմանված դեղամիջոցները:
- Քրոնի հիվանդությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, բայց, ամենայն հավանականությամբ, այդ հիվանդությունը կարող է զարգանալ երիտասարդ տարիքում:
- Թեեւ սպիտակներն ունեն հիվանդության ամենաբարձր ռիսկը, այն կարող է ազդել ցանկացած էթնիկ խմբի վրա:
- Եթե դուք ապրում եք քաղաքային տարածքում կամ արդյունաբերական երկրում, ավելի հավանական է, որ դուք զարգացնեք Քրոնի հիվանդությունը:
- Ձեր ռեժիմի հետևողական վարժությունները նաև օգնում են պահպանել առողջ սննդակարգը, որը նպաստում է սթրեսից ազատվելուն:
- Կազմեք ամենօրյա սննդի օրագիր, որը թվարկում է ձեր սննդի ընդունումը, որն օգնում է հետևել ձեր ախտանիշները մեծացնող իրերին և փորձել հեռանալ դրանցից: (Քրոնի յուրաքանչյուր հիվանդ տարբեր է):
Գուշացումներ
- Նախքան որևէ լուծողական միջոց ընդունելը խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ նույնիսկ այն դեղերը, որոնք վաճառվում են առանց դեղատոմսի, կարող են չափազանց կոշտ լինել ձեր համակարգի համար:
- Մի օգտագործեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), ինչպիսիք են ասպիրինը, իբուպրոֆենը (Advil, Motrin, ուրիշներ) կամ նապրոքսեն նատրիումը (Aleve): Սրանք, ամենայն հավանականությամբ, կբարձրացնեն ձեր ախտանիշները:
- Օգտագործեք դիարխիալ դեղամիջոցները մեծ զգուշությամբ և միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, քանի որ դրանք մեծացնում են թունավոր մեգակոլոնի վտանգը ՝ ձեր հաստ աղիքի կյանքին սպառնացող բորբոքում:
