Չնայած կրծքագեղձի քաղցկեղը հիմնականում հանդիպում է կանանց մոտ, տղամարդկանց մոտ նույնպես հնարավոր է կրծքագեղձի քաղցկեղ: Կրծքագեղձի տղամարդու քաղցկեղը ներկայացնում է կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքերի մինչև 1% -ը, որոնք ախտորոշվում են ամեն տարի: Կարևոր է տեղյակ լինել այն նշանների և ախտանիշների մասին, որոնք կարող են վկայել տղամարդու կրծքի քաղցկեղի մասին, ինչպես նաև իմանալ ախտորոշիչ թեստերի մասին, որոնք կարող եք ստանալ, եթե դուք և/կամ ձեր բժիշկը մտահոգված են: Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, եթե մտահոգված եք կրծքագեղձի քաղցկեղով, դա ձեր բժշկին ֆիզիկական քննության գնալու համար վաղ թե ուշ, քանի որ արագ ճանաչումը արդյունավետ բուժման բանալին է:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1 -ին. Նշանների և ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Դիտեք կրծքի ցանկացած փոփոխություն:
Թեև տղամարդկանց մեծ մասը շատ ժամանակ չի ծախսում կրծքի հյուսվածքը զգալու կամ հետազոտելու համար, այնուամենայնիվ, տղամարդկանց մոտ հնարավոր է կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդանալ (թեև դա շատ ավելի հազվադեպ է լինում, քան կանանց մոտ): Հետևաբար, եթե կրծքավանդակի շրջանում աննորմալ ուռուցք կամ բշտիկ եք զգում, ուշադրություն դարձրեք դրան և գնացեք ձեր բժշկին պաշտոնական գնահատման համար:
- Փնտրելու բաները ներառում են կույտեր (սովորաբար ցավ չպատճառող) և/կամ կրծքագեղձի հյուսվածքի թանձրացած հատվածներ, որոնք ձեզ համար աննորմալ են թվում:
- Ձեր բժիշկը կկարողանա լրացուցիչ տեղեկություններ տրամադրել ձեր կրծքի հատվածը հետազոտելիս և ձեզ կտեղեկացնի, թե արդյոք անհրաժեշտ է լրացուցիչ ախտորոշիչ հետազոտություն:
Քայլ 2. Դիտեք կրծքի շրջանում մաշկի ցանկացած փոփոխություն:
Պոտենցիալ փոփոխությունները, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել, ներառում են մաշկի կրծքավանդակի վրա կամ դրա շուրջը մաշկի կարմրություն, թեփոտում, գորշություն կամ ծակոց: Նշեք ձեր փոփոխությունները ձեր ընտանեկան բժշկի հետ: Միշտ ավելի լավ է հետազոտվել ձեր բժշկի կողմից և ապահով լինել, քան ներել:
Քայլ 3. Ուշադրություն դարձրեք ձեր խուլ փոփոխություններին:
Խուլը, որը պտտվում է դեպի ներս, կամ այլ փոփոխություններ, ինչպիսիք են կարմրությունը կամ խուլը, բոլորն անհանգստության պատճառ են հանդիսանում: Պատվիրեք ձեր բժշկի հետ վաղ թե ուշ, հետագա հետազոտությունների և հնարավոր ախտորոշիչ թեստերի համար:
Քայլ 4. Տեղյակ եղեք ռիսկի գործոնների մասին:
Չնայած կրծքի քաղցկեղը տղամարդկանց մոտ հազվադեպ է (այն կազմում է տղամարդկանց և կանանց կրծքի քաղցկեղի ընդհանուր դեպքերի 1% -ից պակաս), այն դեռ հնարավոր է: Ռիսկի գործոնները, որոնք մեծացնում են տղամարդկանց կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը, ներառում են.
- Տարիք. Վաթսուն և յոթանասուն տարեկան տղամարդիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ ախտորոշելու ամենաբարձր դեպքն ունեն:
- Էստրոգենի մակարդակը: Էստրոգենի ավելի բարձր մակարդակ ունեցող տղամարդիկ նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Բոլոր տղամարդիկ ինչ -որ չափով ունեն էստրոգեն (ինչպես և բոլոր կանայք ունեն որոշակի տեստոստերոն), սակայն տղամարդկանց մոտ էստրոգենի մակարդակը զգալիորեն ցածր է կանանց մոտ: Միևնույն ժամանակ, տղամարդիկ, ովքեր ստանում են էստրոգեն հորմոնալ թերապիա սեռափոխության կարգի շրջանակներում, կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն: Բացի այդ, ավելորդ քաշ ունեցող կամ լյարդի հիվանդություն ունեցող տղամարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քանի որ այս երկու առողջական խնդիրները հանգեցնում են օրգանիզմում էստրոգենի ավելացման: Էստրոգենի ավելորդ խթանումը կարող է պայմանավորված լինել հորմոնալ թերապիայի, լյարդի դիսֆունկցիայի, ճարպակալման, մարիխուանայի օգտագործման կամ ժառանգական հիվանդության պատճառով: Եթե ձեզ մոտ էստրոգենի բարձր մակարդակ է ախտորոշվել, տե՛ս «Ինչպես իջեցնել տղամարդկանց մոտ էստրոգենը», որը ներառում է առողջ սնունդ ուտելը, մարզվելը և բավականաչափ քնելը:
- Դրական ընտանեկան պատմություն: Եթե կրծքագեղձի քաղցկեղը տարածվում է ձեր ընտանիքում, ապա դուք նույնպես ձեր կյանքի ինչ -որ պահի այն զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկի եք դիմում (չնայած ռիսկը դեռ շատ ցածր է ձեր ընտանիքի կանանց համեմատ): BRCA- ում ժառանգական մուտացիան նաև մեծացնում է տղամարդկանց մոտ քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը:
- Radառագայթային ազդեցություն: Եթե նախկինում կրծքավանդակի տարածքի ճառագայթում եք ունեցել (օրինակ ՝ տոմոգրաֆիա), դա նույնպես մեծացնում է ձեր ռիսկը:
2 -րդ մաս 2 -ից. Անցնում են ախտորոշիչ թեստեր
Քայլ 1. Ստացեք ֆիզիկական քննություն:
Տղամարդկանց կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման առաջին քայլը (այն բանից հետո, երբ դուք ունեք նշաններ կամ ախտանիշներ, որոնք ձեզ անհանգստացնում են) ձեր բժշկի կողմից ֆիզիկական քննություն ստանալն է: Բժիշկները սովորում են, թե ինչպես կարելի է գնահատել կրծքի հյուսվածքի զգացողությունը, ինչպես նաև ցանկացած գունդ, բշտիկ կամ այլ աննորմալություններ, որոնք կարող են հայտնաբերվել: Նրանք այնուհետև կարող են ձեզ տեղյակ պահել, թե արդյոք նրանք զգում են, որ հավանական քաղցկեղի հավանականությունը բավական բարձր է `հետագա ախտորոշիչ թեստեր պահանջելու համար:
Երբ հայտնվեք ձեր ընտանեկան բժշկի գրասենյակում, նա կզգա ձեր կրծքերի շուրջ հյուսվածքը ՝ ցանկացած անսովոր ուռուցքների համար: Ձեր բժիշկը նաև կրծքագեղձի կամ կրծքի շրջապատող մաշկի անոմալիաներ կփնտրի, որոնք կարող են վկայել կրծքի քաղցկեղի մասին:
Քայլ 2. Ստացեք մամոգրաֆիա:
Մամոգրաֆիան ռենտգենյան ճառագայթների մասնագիտացված ձև է, որը նախատեսված է կրծքի հյուսվածքը դիտելու համար: Այն կանանց համար ընդհանուր սքրինինգային թեստ է և օգտագործվում է այն տղամարդկանց մոտ, ովքեր կրծքի քաղցկեղի հավանական կլինիկական կասկած են հայտնում: Մամոգրաֆիան ինքնին պաշտոնապես ախտորոշիչ չէ, բայց դա հետաքննության հետագա գործիք է, որը կարող է ձեր բժշկին տրամադրել արժեքավոր տեղեկություններ: Եթե մամոգրաֆիան կասկածելի է թվում, ձեր բժիշկը ձեզ կխնդրի այս պահին շարունակել հետագա հետազոտությունները:
- Մամոգրաֆիայի համար կրծքագեղձի հյուսվածքը սեղմվում է այնպես, որ ապահովի հնարավորինս լավագույն տեսքը, այնուհետև պատկերվում է ռենտգենյան ճառագայթման նման տեխնոլոգիայի միջոցով:
- Պրոցեդուրան ոչ ինվազիվ է և կարող է ավարտվել հիվանդանոց կարճատև այցով (որտեղ առավել հաճախ տեղակայված են մամոգրաֆիայի սարքերը):
Քայլ 3. Մտածեք ուլտրաձայնային հետազոտության մասին:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կրծքագեղձի հյուսվածքի կասկածելի զանգվածները հետազոտելու և մտահոգության մակարդակը գնահատելու ևս մեկ տարբերակ է `քաղցկեղ լինել -չլինելը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս գնահատումը ՝ կախված ձեր ախտորոշման շուրջ ունեցած վստահության աստիճանից: Կրծքագեղձի քաղցկեղի վերջնական ախտորոշումը սովորաբար ստացվում է բիոպսիայի միջոցով:
- Սովորաբար ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է նաև հիվանդանոցային պայմաններում, և դա ոչ այլ ինչ է պահանջում, քան օրվա ընթացքում կարճատև այց:
- Ձեր մաշկի վրա գելը տեղադրվում է ձեր կրծքի վրա, իսկ ուլտրաձայնային հետազոտությունը անցնում է ձեր մաշկի վրա (կրծքի հատվածի վերևում) ՝ բժշկին տեսնելու (ձայնային ալիքների հիման վրա), թե ինչ է կատարվում ձեր մաշկի տակ:.
- Մասնագետը «կկարդա» ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները և կգնահատի քաղցկեղի կասկած կա՞, թե՞ ոչ:
- Եթե ձեր ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ քաղցկեղի կասկածը մեծ է, ձեզանից կպահանջվի անցնել բիոպսիա:
Քայլ 4. Ընտրեք բիոպսիա:
Բիոպսիան այն է, երբ ասեղը տեղադրվում է կրծքագեղձի հյուսվածքի կասկածելի նմուշի մեջ, իսկ որոշ բջիջներ հանվում են մանրադիտակի տակ հետազոտության համար: Սա վերջին ախտորոշիչ թեստն է, որը հաստատ հաստատում է ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղ ունե՞ք, թե ոչ, և կարող է ձեր բժշկին տեղեկացնել քաղցկեղի կոնկրետ ենթատեսակի մասին, եթե ունեք կրծքի քաղցկեղ:
Սովորաբար բիոպսիան վերապահվում է հետագայում, քանի որ դա ավելի ինվազիվ հետազոտություն է, որի պատճառով սովորաբար մամոգրաֆիան և/կամ ուլտրաձայնը նախորդում են դրան:
Քայլ 5. Իրականացրեք քաղցկեղի ախտորոշիչ թեստավորում:
Եթե կրծքագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերվի, ապա դուք կստանաք լրացուցիչ թեստեր `քաղցկեղի վերաբերյալ որոշակի մանրամասներ գնահատելու համար, որոնք կարող են պատկերացում կազմել բուժման լավագույն ընթացքի մասին: Լրացուցիչ բաներ, որոնց համար կարելի է փորձարկել, ներառում են.
- Անկախ նրանից, թե քաղցկեղը դրական է էստրոգենի և/կամ պրոեկտերոնի ընկալիչների համար (դա կարող է ճշմարիտ լինել նույնիսկ տղամարդու կրծքի քաղցկեղի դեպքում):
- Արդյո՞ք քաղցկեղը դրական է այլ «մարկերների» համար, որոնք կարող են ազդել բուժման վրա:
- Կրծքագեղձի հյուսվածքից բացի ազդել են թևատակի ավշային հանգույցները:
- Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է (մետաստազներ) տարածվել մարմնի որևէ այլ հատվածի վրա:
- Այս բոլոր տեղեկությունների հիման վրա ձեր բժիշկը կքննարկի կանխատեսումը և առաջ շարժվելու բուժման ծրագիրը:
