Խոլերան հիվանդություն է, որն առաջանում է Vibrio cholerae բակտերիաներով վարակված խմելու ջրի պատճառով: Խոլերան կյանքին սպառնացող խնդիր է աշխարհի զարգացող երկրներում, հատկապես Հնդկական ենթամայրցամաքում, հարավարևելյան Ասիայում, Աֆրիկայում և Մերձավոր Արևելքում: Հիվանդությունը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի և սեռի մարդկանց վրա: Արդյունքները տատանվում են թեթև հիվանդությունից մինչև ծանր, հանկարծակի ախտանիշներ: Ամենավատ վիճակում խոլերան առաջացնում է հեղուկի զանգվածային կորուստ մոխրագույն, ջրալի աթոռից, որը հաճախ ուղեկցվում է փսխումով, մկանային ցավերով և ուժեղ ծարավով: Այս ախտանիշների կանխարգելումը, վաղ հայտնաբերումը և արագ բուժումը առանցքային են խոլերայի ազդեցությունը նվազեցնելու համար:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ hydրազրկման վերահսկում
Քայլ 1. Ստուգեք մեղմ և չափավոր ջրազրկման նշաններ:
Խոլերայի բուժման հիմնական նպատակը ձեր կորցրած հեղուկը համալրելն է: Եթե դուք ունեք խոլերա, ապա դուք, ամենայն հավանականությամբ, ջրազրկված եք, քանի որ ջրազրկումը այս վիճակի թիվ մեկ ախտանիշն է: Deրազրկումը կարող է տատանվել մեղմից և չափավորից մինչև ծանր: Խոլերայի բուժման առաջին քայլը անհատի ջրազրկման աստիճանի որոշումն է: Մեղմ և չափավոր ջրազրկման նշանները ներառում են.
- Չոր, կպչուն բերան
- Thարավի զգացում, գլխապտույտ կամ գլխապտույտ
- Հոգնածության զգացում կամ գործունեության նվազում
- Մեզի արտանետման նվազում, ինչը նորածինների համար նշանակում է երեք ժամից ավելի թաց անձեռոցիկ չունենալ
- Արցունքների սահմանափակ արտադրություն
- Չոր մաշկ
- Գլխացավ
- Փորլուծություն
- Փորկապություն
Քայլ 2. ognանաչեք ծանր ջրազրկման նշանները:
Չնայած ջրազրկված լինելը, անկասկած, անհանգստության տեղիք է տալիս, ծանր ջրազրկելը նշանակում է, որ դուք պետք է անհապաղ հոսպիտալացվեք: Դա կյանքին սպառնացող իրավիճակ է, այնպես որ արագ գործեք: Խիստ ջրազրկման նշանները ներառում են.
- Ընկղմված աչքերով ՝ շուրջը բարձրացած մաշկով
- Chaաքած և չորացած շրթունքներ
- Այրահեղ ծարավ
- Կրճատված առաձգականություն ձեր մաշկի մեջ, որը սեղմելիս չի վերադառնա իր բնականոն դիրքին
- Ջերմություն
- Մեզի արտադրություն քիչ է, որը չափազանց մութ է, եթե արտադրվում է
- Արագ սրտի բաբախում և շնչառություն
- Արցունքի արտադրություն չկա
- Երեխաների մոտ անհանգստություն կամ քնկոտություն
- Շփոթություն
Քայլ 3. Ընտրեք ճիշտ վերականգնման հեղուկ:
Առանց վերակենդանացման, խոլերայով վարակված մարդկանց մոտ կեսը մահանում է: Վերականգնել կորցրած հեղուկներն ու էլեկտրոլիտները հնարավորինս շուտ, երբ հայտնվեն խոլերայի ախտանիշները ՝ խմելով հետևյալներից որևէ մեկը.
- Բուժված, առանց խոլերայի ջուր
- Կոկոսի ջուր
- Էլեկտրոլիտներով հարուստ ըմպելիքներ, ինչպիսիք են Gatorade- ը
- Ապուր կամ բուլյոն
- Օրեզոլ կամ բանավոր վերականգնման այլ լուծումներ
- Խուսափել չլրացված մրգահյութ, զովացուցիչ ըմպելիքներ և սուրճ, քանի որ դրանք կարող են վատթարացնել լուծը:
Քայլ 4. Վերակենդանացրեք ինքներդ ձեզ:
Եթե գիտեք, որ ջրազրկված եք, ապա ջրազրկումը առանցքային է: Ռեհիդրացիան երկուսից չորս ժամ տևողությամբ ժամանակաշրջան է, որտեղ բժշկական բուժումը կենտրոնացած է անհատներին հիդրատացիայի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության սկզբնական մակարդակին վերադարձնելու վրա: Մեղմ և չափավոր ջրազրկման դեպքում բերանի հեղուկի թելերը լրացնելու լավագույն միջոցը: Խիստ ջրազրկված հիվանդների համար անհրաժեշտ կլինի 50 -ից 100 մլ/կգ/ժամ IV ինֆուզիոն արագություն:
- IV ներարկումը խորհուրդ չի տրվում մեղմ և չափավոր դեպքերի դեպքում, եթե չեք կարող հանդուրժել բերանի խոռոչի ջրազրկումը:
- Վերակենդանացումից հետո դուք մտնում եք պահպանման փուլ: Այս փուլի ընթացքում դուք պետք է շարունակեք վերակենդանացման բուժման պլանը, մինչև լուծը և այլ ախտանշանները չլուծվեն:
Քայլ 5. Պատրաստեք ձեր սեփական օրեզոլը:
Oresol- ը կամ բանավոր վերականգնման հեղուկները կարելի է առևտրային առևտրով գնել այնպիսի ապրանքանիշերով, ինչպիսիք են Pedialyte, Rehydralyte, Resol, Rice-Lyte կամ ORS: Եթե օրեսոլ չունեք, կարող եք ինքներդ պատրաստել ձեր վերականգնող ըմպելիքը: Խմեք առնվազն մեկ բաժակ այս խառնուրդից ամեն անգամ, երբ ձեր խոլերայի պատճառով լուծ ունեք:
- Ձեր սեփական օրեզոլը պատրաստելու համար լվացեք ձեր ձեռքերը, պարագաները և ըմպելիքի համար նախատեսված շիշը կամ բաժակը մաքուր, ախտահանված ջրով: Խառնել մեկ լիտր մաքուր, մաքրված խմելու ջուրը ութ թեյի գդալ շաքարավազի և մեկ թեյի գդալ աղի հետ: Թափահարել կամ խառնել ջուրը `համոզվելու համար, որ բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնվել են, իսկ հետո խմել:
- Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունն առաջարկում է վերականգնման լուծույթ, որը պատրաստված է 3.5 գրամ (0.1 ունց) աղ, 1.5 գրամ կալիումի քլորիդ, 20 գրամ (0.71 ունց) գլյուկոզա (շաքար) և 2.9 գրամ (0.1 ունց) եռատրիումի ցիտրատ խառնելով:
Քայլ 6. Վերակենդանացրեք երեխային:
Hydրազրկված երեխայի հետ գործ ունենալը կարող է մի փոքր ավելի բարդ լինել, քան ինքներդ ձեզ կամ մեկ այլ մեծահասակի հետ գործ ունենալը: Հնարավորինս շուտ վերակենդանացրեք երեխային ՝ փորլուծության առաջին հարվածից անմիջապես հետո: Treatmentշգրիտ բուժումը կախված է երեխայի տարիքից և ջրազրկման աստիճանից.
- Եթե երեխան խիստ ջրազրկված է, անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության IV հեղուկի վերականգնման համար: Հեղուկներ տվեք նաև բերանից, եթե երեխան կարող է խմել:
-
Եթե կան չափավոր ջրազրկման նշաններ, տվեք բանավոր վերակենդանացման լուծույթներ (տե՛ս վերևում ՝ խանութներում ձեռք բերված և տնական տարբերակների համար).
- 5 կգ -ից պակաս քաշ ունեցող երեխաներին անհրաժեշտ է մոտավորապես 200 -ից 400 միլիլիտր (6,8-14 ֆ. Ունց) հեղուկ: (4 ամսականից ցածր երեխաների բնորոշ քաշը)
- 5 -ից 7,9 կգ քաշ. Պահանջվում է 400 -ից 600 միլիլիտր (13,5 -ից 20,3 ունց ունցիա): (տարիքը 4-11 ամիս)
- 8–10,9 կգ ՝ 600 -ից 800 միլիլիտր (20,3 -ից 27,1 լ ունցիա) (12–23 ամիս)
- 11–15,9 կգ ՝ 800 -ից 1, 200 միլիլիտր (27,1 -ից 40,6 ունց ունցիա) (2-4 տարի)
- 16–29,9 կգ ՝ 1, 200 -ից 2, 200 միլիլիտր (40,6 -ից 74,4 լ. Ունց) (5-14 տարի)
- 30 կգ+: 2, 200 -ից 4, 000 միլիլիտր (74,4 -ից 135 ֆունտ ունցիա) (15 տարի+)
- Ավելի շատ հեղուկ տվեք, եթե երեխան դա ցանկանա կամ շարունակում է ջրիկ աթոռը հանել:
- Եթե ջրազրկման նշաններ չկան, տվեք բավականաչափ բանավոր ռեհիդրացիոն լուծույթ `լուծի և փսխման հետևանքով կորցրած ջուրը փոխարինելու համար, և ավելին, եթե երեխան դա ցանկանա:
Քայլ 7. Փնտրեք անհապաղ բժշկական օգնություն ռիսկի ենթարկվող խմբերի կամ ծանր ջրազրկում ունեցողների համար:
Նորածինները, տարեցները և քրոնիկ կամ թուլացնող հիվանդություններ ունեցող անձինք, ինչպիսիք են շաքարային երիկամային անբավարարությունը, հատկապես խոցելի են խոլերայի հետևանքով առաջացած ջրազրկման բարդությունների նկատմամբ: Եթե այս խմբերից որևէ մեկը խոլերայի նշաններ է ցույց տալիս, նրան անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում `ջրազրկման և մանրակրկիտ մոնիտորինգի համար: Severeանր ջրազրկում ունեցողները նույնպես կունենան վերականգնման շատ ավելի մեծ հավանականություն, եթե անմիջապես հիվանդանոց գնան IV հեղուկի վերականգնման համար:
Immediateանր ջրազրկմամբ տառապող բոլոր տարիքի երեխաների համար անհապաղ բժշկական օգնություն խնդրեք:
Մեթոդ 2 3 -ից. Լրացուցիչ ախտանիշների վերահսկում
Քայլ 1. Վերցրեք հակաբիոտիկները:
Բժիշկները հակաբիոտիկներ են նշանակում ՝ խոլերայով առաջացած փորլուծության դեմ պայքարելու համար: Այս հակաբիոտիկները պարտադիր չէ, որ սպանեն խոլերայի համար պատասխանատու մանրէները, բայց դրանք կկրճատվեն ձեր ախտանիշները: Այս դեղատոմսերը ստանալու համար նախապես խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նշանակված դեղամիջոցներն են.
- Doxycycline- ը պահանջում է միայն մեկ դեղահատ: Այն խորհուրդ չի տրվում երեխաներին կամ հղիներին ատամների զարգացման վրա հնարավոր ազդեցության պատճառով, սակայն այն դեռ պետք է օգտագործվի, եթե դա միակ տարբերակն է:
- Երեխաներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել Trimethoprim-sulfamethoxazole- ը, որը հայտնի է որպես TMP-SMX, Bactrim կամ Septra:
- Տետրացիկլինը, ինչպես դոքսիցիկլինը, խորհուրդ չի տրվում երեխաների համար, եթե առկա են այլ տարբերակներ:
- Furazolidone- ը խորհուրդ է տրվում հղի կանանց համար:
Քայլ 2. Օգտագործեք ցինկի հավելումներ:
Դիարխիայի դեմ պայքարելու համար վերցրեք ցինկի հավելումներ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ցինկի հավելումները կարող են օգնել լուծել լուծի խնդիրները, քանի որ ցինկը ստամոքսի և աղիների լորձաթաղանթը դարձնում է ավելի քիչ խոցելի գրգռվածության դեպքում, նույնիսկ երբ խոլերա ունեք: Խորհուրդ է տրվում վերցնել.
- Եթե չափահաս եք, օրական 50 -ից 300 մգ
- Վեց ամսական կամ ավելի երեխաների համար օրական 20 մգ 10 -ից 14 օրվա ընթացքում
- Վեց ամսականից փոքր երեխաների համար օրական 10 մգ 10-14 օրվա ընթացքում
Քայլ 3. Հիվանդության ընթացքում զբաղվեք համապատասխան հիգիենայով:
Չնայած թույլ և սարսափելի զգացողությանը, իսկապես կարևոր է, որ դուք շարունակեք պահպանել ձեր հիգիենայի կանոնները: Դուք չեք հիվանդանում կամ խոլերան տարածում եք ուրիշների վրա: Լվացեք ձեր ձեռքերը ամեն անգամ, երբ գնում եք զուգարան կամ զբաղվում եք կեղտոտ տակդիրներով:
Furtherրի հետագա աղտոտումը կանխելու համար համոզվեք, որ ձեր և այլ մարդկանց թափոնները պատշաճ կերպով հեռացնում եք, նույնիսկ եթե դուք չունեք համապատասխան զուգարան:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը ՝ Խոլերայի կանխարգելում
Քայլ 1. Խմեք անվտանգ ջուր:
Եթե ճանապարհորդում եք կամ ապրում եք այնպիսի վայրում, որտեղ խոլերա կա, խմեք միայն այն ջուրը, որը կա՛մ շշալցված է, կա՛մ բուժված: Շշալցված ջուրը միշտ լավ խաղադրույք է, քանի դեռ ջուրը գնելիս շշի կափարիչը կնքված է:
Համոզվեք, որ սրբել եք ցանկացած շշի շուրթը և կափարիչը `հեռացնելու խոլերայի մնացորդային մանրէները, որոնք կարող էին հայտնվել շշի արտաքին մասում:
Քայլ 2. Մաքրեք ձեր ջուրը:
Եթե դուք գտնվում եք խոլերայով հիվանդ տարածքներում, բուժեք կամ մաքրեք ձեր խմած ջուրը: Waterուրը մաքրելու բազմաթիվ եղանակներ կան, բայց որոշ լավագույններից և ամենաարդյունավետներից են.
- Boուրը եռացնելը: Putուրը դրեք մաքուր կաթսայի կամ ջերմակայուն տարայի մեջ և բերեք այն եռման աստիճանի: Շարունակեք թողնել, որ ջուրը եռա և պղպջակի առնվազն մեկ րոպե, այնուհետև հեռացրեք այն կրակից: Խմելուց առաջ թող ջուրը մի փոքր սառչի:
- Օգտագործեք սպիտակեցնող նյութ: Ավելացրեք մոտ ութ կաթիլ սպիտակեցում մեկ գալոն ջրի մեջ կամ երկու կաթիլ սպիտակեցում `յուրաքանչյուր մեկ լիտր ջրի դիմաց: Թափահարել և թողնել, որ ջուրը կանգնի առնվազն 30 րոպե, նախքան այն խմելը:
- Օգտագործեք յոդի մաքրման հաբեր կամ հեղուկ: Յոդը աշխատում է որպես ջրի մաքրող միջոց, որը կարող եք նախապես փաթեթավորված գնել որպես հաբեր բացօթյա արկածային խանութներում և դեղատներում: Հետևեք պլանշետների փաթեթավորման ցուցումներին: Եթե ունեք յոդի հեղուկ 2% թուրմ, կարող եք հինգ կաթիլ ավելացնել մաքուր ջրի յուրաքանչյուր քառորդին:
Քայլ 3. Լվացեք ձեր տարաները:
Ձեր մաքուր, մաքրված ջուրը ճիշտ պահելը շատ կարևոր է: Համոզվեք, որ ձեր ջուրը պահում եք մաքուր, հերմետիկ տարաներում: Օգտագործեք մաքրված ջուր ՝ տարաները մաքրելու և դրանք ծածկված պահելու համար, եթե դրանք դրսում եք պահում:
Սա կապահովի, որ խոլերայի մանրէները տարաների վրա չանցնեն աղտոտված ողողման ջրի միջոցով:
Քայլ 4. Լվացեք ձեռքերը մանրակրկիտ:
Խոլերայի բակտերիաների տարածումը կանխելու համար պետք է հետեւել ձեռքի համապատասխան հիգիենային: Ձեռքերը լվանալիս հետևեք երեք րոպեանոց կանոնին: Սկսեք թրջել ձեր ձեռքերը և դրանք փրփրել օճառով: Քսեք ձեր ափերը միասին, այնուհետև քսեք ձեր յուրաքանչյուր ձեռքի մեջքը առնվազն 20 վայրկյան: Մաքրել մատների միջև եղած հատվածները, այնուհետև շարժվել դեպի դաստակները: Ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք մաքուր ջրով, ապա չորացրեք դրանք: Այս ամենը պետք է տևի մոտ երեք րոպե: Նաև պետք է հաճախակի լվանալ ձեռքերը:
- Լվացեք ձեր ձեռքերը նախքան ճաշ պատրաստելը և ուտելը: Դուք նաև պետք է լվացեք դրանք ուտելուց հետո:
- Հիշեք լվանալ զուգարան գնալուց, կեղտոտ տակդիրները փոխելուց և փորլուծությամբ տառապող մեկից հետո:
- Ձեռքերը մաքրեք ձեռքի ախտահանիչով, եթե օճառ չկա:
Քայլ 5. Աղբը ճիշտ հեռացնել:
Լոգարանում միշտ պետք է ածել: Այնուամենայնիվ, երբեմն դա կարող է անհնար լինել, ինչպես, օրինակ, երբ դուք զբոսնում եք երրորդ աշխարհի երկրի հեռավոր մասում: Եթե դուք ստիպված եք լոգարան գնալ դրսում, համոզվեք, որ հնարավորինս հեռու եք ջրի աղբյուրից, քանի որ այն կարող է ջուրը աղտոտել:
- Լոգարան գնալուց հետո թաղեք ձեր կղանքը և ձեռքերը լվացեք մաքուր ջրով և օճառով:
- Կարող եք նաև պեղել պլաստիկ տոպրակի մեջ, կապել այն և թաղել այն ջրի աղբյուրից շատ հեռու:
- Եթե մտահոգված եք, որ բաղնիքում կարող է խոլերա լինել, մաքրեք այն սպիտակեցնող խառնուրդով: Խառնուրդի մի մասը խառնել ինը մասի ջրի հետ և ամեն ինչ մանրակրկիտ մաքրել:
Քայլ 6. Կերեք միայն լիովին եփած սնունդ:
Խոլերայի վիրուսը ծաղկում է աղտոտված ջրի մեջ, ինչը նշանակում է, որ չպետք է ուտել հում սնունդ: Սա նշանակում է, որ ձեր ամբողջ սնունդը, ներառյալ միսը և բանջարեղենը, ընդհանրապես եփված չեն: Սա լավ կանոն է, որը պետք է պահպանել, երբ օտար երկրում եք, բայց հատկապես կարևոր է, երբ գտնվում եք խոլերայով տուժած տարածքում:
- Միշտ ստուգեք, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր սնունդը մանրակրկիտ եփված է: Դա անելու լավագույն միջոցներից մեկն այն է, որ ինքներդ պատրաստեք սնունդը: Եթե դուք իսկապես դուրս եք գալիս ուտելու, մի վախեցեք մատուցողին հարցնել, թե ինչպես է պատրաստվում որոշակի ուտեստ:
- Միշտ լվացեք մրգերը մաքրված ջրով և կպչեք այն մրգերին, որոնք ունեն պաշտպանական շերտ, որը դուք չեք ուտում, օրինակ ՝ պապայա, կրքոտ միրգ կամ նարինջ:
- Կերեք միայն եփած ծովամթերք: Համոզվեք, որ այն ամբողջովին եփված է և փորձեք ուտել այն դեռ տաք վիճակում:
Քայլ 7. Պահպանեք ձեր հիգիենան:
Համոզվեք, որ դուք և ձեր շրջապատը միշտ մաքուր եք, ինչը կօգնի ձեզ խուսափել խոլերայից: Լոգանք ընդունեք օրական երկու անգամ մաքրված ջրով: Եթե չեք կարող լվանալ մաքրված ջրով, փորձեք ջուրը չթափվել ձեր աչքերի, բերանի, քթի և ականջների մեջ:
Համոզվեք, որ ձեր լոգարանը գտնվում է ձեր աղբյուրից առնվազն 30 մետր կամ 98.4 ոտնաչափ հեռավորության վրա: Սա կանխելու է ձեր աղբյուրի աղտոտումը:
Քայլ 8. Հասկացեք ամենատարածված ռիսկի գործոնները:
Կան իրավիճակներ, որոնք ավելի շատ ռիսկ են առաջացնում, քան մյուսները: Այս իրավիճակներում դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք և հնարավորինս հետևեք անվտանգության նախազգուշական միջոցներին: Այս իրավիճակները ներառում են.
- Travelանապարհորդություն համաճարակային տարածքներ
- Աղտոտված սննդի կամ ջրի ազդեցությունը
- Ունենալով O տիպի արյուն, քանի որ այս անձինք ավելի խիստ են ենթարկվում խոլերայի ՝ համեմատած AB խմբի արյան խմբի հետ
- Ստամոքսաթթվի ցածր սեկրեցիա ունենալը
- Գաստրեկտոմիայի պատմություն
- Թթվային ճնշող դեղամիջոցների ընդունում
Խորհուրդներ
- Խուսափեք ջուր խմելուց, որի աղբյուրը չգիտեք:
- Միշտ խմիչք խնդրեք առանց սառույցի, քանի որ սառույցը կարող է պարունակել նաև խոլերա:
- Եթե կարծում եք, որ խոլերա ունեք, անմիջապես տեղեկացեք բժշկի հետ ՝ լրացուցիչ տեղեկությունների և բուժման համար:
- Դիարխիայի ավարտից հետո ավելի լավ է կաթից և կաթնամթերքից խուսափել մոտ 7-10 օր: Լակտոզայի մեղմ անհանդուրժողականությունը տարածված է շատ դեպքերից հետո:
- Ուտել սկսելու լավագույն սնունդը հեշտությամբ մարսվող, ածխաջրածնային բարձր պարունակությամբ նյութեր են ՝ բանանը, բրինձը, թխած կարտոֆիլը և խնձորի սոուսը:
- Շարունակեք վերականգնել կորցրած հեղուկը ախտանիշների անհետացումից հետո:
