Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (ԻԲԴ) ընդհանուր տերմին է, որն օգտագործվում է մարսողական տրակտի ամբողջ կամ դրա մի մասի քրոնիկ բորբոքումը որոշելու համար: Բորբոքային աղիքի հիվանդությունը հիմնականում վերաբերում է Քրոնի հիվանդությանը և խոցային կոլիտին: Վիճակը բնութագրվում է ախտանիշներով, ներառյալ որովայնի ուժեղ ցավը: Բորբոքային աղիների հիվանդությունը շատերի համար թուլացնում է և կարող է նաև կյանքին սպառնացող լինել, եթե պատշաճ բուժում չստանա: Քանի որ IBD- ն այնքան լուրջ է, կարևոր է ճանաչել հիվանդության ախտանիշները և տեսնել ձեր բժշկին ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար: Այնուհետեւ նա կարող է մշակել բուժման ծրագիր, որը կօգնի ձեզ կառավարել հիվանդությունը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը. ՄԻԱՎ -ի ախտանիշների բացահայտում
Քայլ 1. Տեղյակ եղեք IBD- ի ձեր ռիսկի մասին:
IBD- ի ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, բայց բժիշկները գիտեն, որ որոշ գործոններ կարող են սրել, բայց չառաջացնել հիվանդությունը: Այս հիվանդության ձեր ռիսկի մասին տեղյակ լինելը կօգնի ձեզ ճանաչել այն և ժամանակին ախտորոշում և բուժում ստանալ:
- Մարդկանց մեծամասնության մոտ IBD- ն ախտորոշվում է մինչև 30 տարեկանը, սակայն մյուսների մոտ հիվանդությունը չի զարգանա մինչև 50-60 տարեկան հասակը:
- Կովկասցիները, հատկապես Աշքենազի հրեաները, IBD- ի ամենաբարձր ռիսկի խմբում են, սակայն դա կարող է առաջանալ ցանկացած ռասայի դեպքում:
- Եթե մերձավոր ազգականներից մեկը, օրինակ ՝ ծնողը կամ քույրը կամ եղբայրը, ունեն IBD, դուք ավելի բարձր ռիսկի եք ենթարկվում հիվանդության զարգացման համար:
- Igխախոտի ծխելը զգալիորեն մեծացնում է Քրոնի հիվանդության զարգացման ռիսկը:
- Որոշ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (NSAIDS) օգտագործումը, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը, նապրոքսեն նատրիումը և դիկլոֆենակ նատրիումը, կարող են մեծացնել IBD- ի զարգացման ռիսկը կամ էլ ավելի վատթարացնել հիվանդությունը, եթե այն արդեն ունեք:
- Բնապահպանական գործոնները, ինչպիսիք են քաղաքային տարածքում կամ հյուսիսային կլիմայական պայմաններում ապրելը և ճարպով հարուստ և նուրբ սննդամթերք ուտելը, կարող են մեծացնել IBD- ի զարգացման ռիսկը:
Քայլ 2. ognանաչիր Քրոնի հիվանդության ախտանիշները:
Չնայած Քրոնի հիվանդությունը և խոցային կոլիտը կարող են ունենալ նման ախտանիշներ, դրանք միևնույն է փոքր -ինչ տարբերվում են: Քրոնի հիվանդության ախտանիշների ճանաչումը կարող է օգնել ձեզ բժշկի կողմից ախտորոշում ստանալ և քայլեր ձեռնարկել ՝ ձեր ամենօրյա կյանքում հիվանդությունը կառավարելու համար: Ոչ բոլոր հիվանդներն ունեն ծանր ախտանիշներ, ուստի կարևոր է տեղյակ լինել Քրոնի հիվանդության տարբեր ձևերի մասին:
- Հնարավոր է մշտական լուծ, ջղաձգություն, որովայնի ցավ, ջերմություն և երբեմն աթոռի արյուն:
- Քրոնի հիվանդությամբ կարող է առաջանալ նաև ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ: Այն կարող է նաև ազդել ձեր հոդերի, աչքերի, մաշկի և լյարդի վրա:
- Քրոնի հիվանդության ամենատարածված բարդությունը աղիների արգելափակումն է ուռուցքի և սպի հյուսվածքի արդյունքում: Արգելափակման ախտանիշներ, ինչպիսիք են կծկման ցավը, փսխումը և փքվածությունը, կարող են լինել: Կարող եք նաև բռունցք առաջացնել աղիքային տրակտի խոցերի կամ խոցերի արդյունքում:
- Քրոնի հիվանդությամբ տառապող մարդիկ հաստ աղիքի քաղցկեղի ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում և կարիք ունեն ավելի հաճախ հետազոտվել, քան ընդհանուր բնակչությունը:
Քայլ 3. Recանաչեք խոցային կոլիտի ախտանիշները:
Չնայած նրան, որ խոցային կոլիտը կարող է ունենալ նման ախտանիշներ Քրոնի հիվանդությամբ, այն, այնուամենայնիվ, մի փոքր այլ է: Ulանաչող խոցային կոլիտի ախտանիշները կարող են օգնել ձեզ ստանալ ձեր բժշկի ախտորոշումը և քայլեր ձեռնարկել ձեր ամենօրյա կյանքում հիվանդությունը կառավարելու համար:
- Խոցային կոլիտի բնորոշ ախտանշաններն են հաճախակի արյունոտ աթոռը, որովայնի ցավը և աղիքների շարժման կամ փորլուծության խիստ հրատապությունը:
- Ախորժակի կորուստը և քաշի կորուստը խոցային կոլիտի ընդհանուր ախտանիշներն են: Դուք կարող եք զգալ նաև հոգնածություն և որովայնի փքվածություն:
- Խոցային կոլիտով տառապող մարդկանց մեծամասնությունը կունենա թեթև ախտանիշներ, չնայած մյուսների մոտ կարող է առաջանալ ուժեղ ջղաձգություն, ջերմություն, արյունոտ լուծ և փսխում:
- Ուժեղ արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել անեմիայի խոցային կոլիտով հիվանդների մոտ: Նրանք կարող են նաև ունենալ մաշկի վնասվածքներ, միանալ ցավին, լյարդի խանգարումներ և աչքերի բորբոքում:
- Խոցային կոլիտով տառապող մարդիկ հաստ աղիքի քաղցկեղի ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում և, ինչպես և Քրոնի հիվանդությամբ տառապող մարդիկ, պետք է պարբերաբար հետազոտվեն:
Քայլ 4. Ուշադիր հետևեք ձեր մարմնի գործառույթներին:
Կարևոր է ուշադրություն դարձնել ձեր մարմնին և մարմնի գործառույթներին IBD- ի ցանկացած ախտանիշի համար: Այս նշանները, ինչպիսիք են լուծը կամ ջերմությունը, կարող են վկայել հիվանդության մասին, հատկապես, եթե դրանք չեն անհետանում:
- Դիտեք ձեր աղիքի շարժումները հաճախակի փորլուծության կամ ձեր աղիքներն արագ տարհանելու անհրաժեշտության համար:
- Լվանալուց առաջ ստուգեք զուգարանի հյուսվածքը կամ զուգարանի ամանը արյան նշանների առկայության համար:
- Դիտեք ձեր ներքնազգեստը կամ սրբիչները `հետանցքային արյունահոսության կամ աղիքի արտահոսքի նշանների համար:
- IBD- ով տառապող շատ մարդիկ ունեն ցածր ջերմության համառություն և կարող են նաև գիշերային քրտինք զգալ:
- Որոշ կանայք կարող են զգալ իրենց սովորական դաշտանային ցիկլի կորուստը:
Քայլ 5. Գնահատեք ձեր ախորժակը և քաշը:
Մտածեք, թե արդյոք դուք վերջերս ախորժակի կորուստ կամ քաշի չնախատեսված կորուստ եք զգացել, հատկապես IBD- ի այլ ախտանիշների հետ համատեղ: Սրանք կարող են լինել հստակ նշաններ, որ դուք տառապում եք IBD- ով և պետք է դիմեք բժշկի:
Ախորժակի կորուստը կարող է լինել որովայնի ցավի, ջղաձգման և բորբոքման հետևանք: Սա կարող է հանգեցնել քաշի չնախատեսված կորստի:
Քայլ 6. Ուշադրություն դարձրեք ցավերին:
Բորբոքային աղիքի հիվանդությունը կարող է դրսևորվել որովայնի ուժեղ կամ քրոնիկ ցավով և կարող է նույնիսկ հոդերի ցավ պատճառել: Եթե դուք ունեք երկարատև ստամոքսի ցավ կամ հոդերի ցավ, որը կապված չէ այլ պայմանների կամ ֆիզիկական գործունեության հետ, ապա այս ախտանիշը կարող է ունենալ IBD- ի արդյունքում:
- Դուք կարող եք ունենալ որովայնի ընդհանուր ցավ կամ ջղաձգություն IBD- ով:
- Կարող է լինել նաև որովայնի փքվածություն, որն ուղեկցվում է ցավով կամ ջղաձգությամբ:
- IBD- ի ցավերն ու ցավերը կարող են դրսևորվել նաև ձեր մարմնի այլ մասերում: Դիտեք ձեր հոդերի կամ աչքերի բորբոքումների ցավը:
Քայլ 7. Ուսումնասիրեք ձեր մաշկը:
Ուսումնասիրեք ձեր մաշկը `ձեր ընդհանուր երանգի կամ մաշկի հյուսվածքի փոփոխություններ նկատելու համար, ինչպիսիք են կարմիր բշտիկները, խոցերը կամ ցաները: Սրանք կարող են վկայել IBD- ի մասին, հատկապես, եթե դրանք առկա են այլ ախտանիշների հետ միասին:
Մաշկի որոշ վնասվածքներ կարող են վերածվել ֆիստուլաների, որոնք վարակված թունելներ են, որոնք զարգանում են մաշկի մեջ:
Մաս 2 -ից 4 -ից. Բժշկական ախտորոշում և բուժում ստանալը
Քայլ 1. Այցելեք ձեր բժշկին:
Եթե հայտնաբերում եք IBD- ի նշաններից կամ ախտանիշներից և/կամ հիվանդության վտանգի տակ եք, հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկի: Վաղ ախտորոշումը կարևոր է հիվանդության բուժման և բուժման համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել IBD- ն միայն այն բանից հետո, երբ նա բացառի ձեր ախտանիշների այլ հնարավոր պատճառները:
- Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել մի շարք թեստեր ՝ IBD- ի ախտորոշման համար:
Քայլ 2. Ստացեք թեստեր և ախտորոշում:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք IBD, նա կարող է թեստեր նշանակել ձեր ֆիզիկական հետազոտությունն անցկացնելուց և այլ պատճառներ բացառելուց հետո: Այս թեստերը IBD ախտորոշումը հաստատելու միակ միջոցն են:
- Ձեր բժիշկը կարող է արյան անալիզ նշանակել անեմիա ստուգելու համար, որը IBD- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունն է: Արյան թեստերը կարող են նաև որոշել, թե ձեր համակարգում վարակի, բակտերիաների կամ վիրուսների որևէ նշան ունեք, թե ոչ:
- Ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել աթոռի նմուշ, որը կոչվում է կղանքի գաղտնի արյան ստուգում, որը ստուգում է ձեր աթոռի թաքնված արյունը:
- Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել էնդոսկոպիկ ընթացակարգ, օրինակ ՝ կոլոնոսկոպիա կամ վերին էնդոսկոպիա ՝ ձեր աղիքները հետազոտելու համար: Այս ընթացակարգերի ընթացքում մի փոքր տեսախցիկ տեղադրվում է ձեր ստամոքս -աղիքային տրակտի որոշ հատվածի մեջ: Եթե բժիշկը տեսնի բորբոքված կամ աննորմալ տարածքներ, նա բիոպսիա կանի: Սրանք հատկապես կարևոր են ախտորոշման համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև պատվիրել պատկերման ընթացակարգ, օրինակ ՝ ռենտգեն, CT սկան կամ ՄՌՏ: Դրանք կօգնեն ձեր բժշկին հետազոտել ձեր ստամոքս -աղիքային տրակտի հյուսվածքները և տեսնել, թե արդյոք կան IBD- ի որևէ բարդություն, օրինակ ՝ ծակոտկեն հաստ աղիք:
Քայլ 3. Ստացեք բուժում IBD- ի համար:
Եթե ձեր բժիշկը թեստերով հաստատի IBD- ի ախտորոշումը, նա կնշանակի բուժման ընթացք `հիմնված հիվանդության ծանրության վրա: IBD- ի բուժման և կառավարման բազմաթիվ տարբերակներ կան:
- IBD- ի բուժումը պտտվում է հիվանդության բորբոքման նվազեցման շուրջ, որը հրահրում է հիվանդության ախտանիշները: IBD- ի համար բուժում չկա:
- IBD- ի բուժումը հիմնականում ներառում է դեղորայքային թերապիա կամ վիրահատություն. Քրոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մեծ մասը կյանքի ընթացքում ստիպված կլինեն որոշակի վիրահատության ենթարկվել:
- Ձեր բժիշկը կարող է հակաբորբոքային դեղեր նշանակել, ինչպիսիք են ամինոսալիցիլատները կամ կորտիկոստերոիդները, որոնք կօգնեն կարճաժամկետ հեռացնել IBD- ն: Այս դեղամիջոցները կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են գիշերային քրտնարտադրությունը, անքնությունը, հիպերակտիվությունը և դեմքի ավելորդ մազերի զարգացումը:
- Որոշ բժիշկներ կարող են նշանակել իմունային ճնշող միջոցներ, ինչպիսիք են ցիկլոսպորինը, ինֆլիքսիմաբը կամ մեթոտրեքսատը:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև հակաբիոտիկ նշանակել, ինչպիսին է ցիպրոֆլոքսացինը `վարակը վերահսկելու կամ կանխելու համար:
Քայլ 4. Ստացեք վիրահատություն IBD- ի համար:
Այն դեպքերում, երբ դեղորայքը և ապրելակերպի փոփոխությունները չեն օգնում IBD- ին, ձեր բժիշկը կարող է ընտրել վիրահատություն ՝ հիվանդությունը կառավարելու համար: Վիրահատությունը վերջին միջոցն է և կարող է ունենալ որոշ տհաճ կողմնակի բարդություններ, որոնք առանձնապես երկարատև չեն:
- Ինչպես խոցային կոլիտի, այնպես էլ Քրոնի հիվանդության վիրահատությունը ներառում է աղեստամոքսային տրակտի մասերի հեռացում:
- Վիրահատությունից հետո աղիքի շարժումները հավաքելու համար գուցե ստիպված լինեք կրել կոլոստոմիայի պայուսակ: Գուցե դժվար է հարմարվել կոլոստոմիայի պարկով ապրելուն, բայց միևնույն է, կարող եք լիարժեք և ակտիվ կյանք վարել:
- Քրոնից տառապող մարդկանց գրեթե կեսը կպահանջի վիրահատություն, բայց դա չի բուժի հիվանդությունը: Ընդհանուր կոլոստոմիան կարող է բուժել խոցային կոլիտի GI ասպեկտները, թեև չի բուժելու հիվանդության համակարգային ախտանշանները (ուվեիտ, արթրիտ և այլն):)
Մաս 3 -ը 4 -ից. Բնական բուժման փորձեր
Քայլ 1. Փոխեք ձեր ուտելու և սննդային սովորությունները:
Կան որոշ ապացույցներ, որ ձեր սննդակարգը փոխելը և սննդային հավելումներ ընդունելը կարող են օգնել կառավարել IBD- ի ախտանիշները: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել փոխել ձեր ուտելու և սննդային սովորությունները ՝ այլ բժշկական թերապիայի հետ մեկտեղ:
- Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել կերակրման խողովակ կամ սննդանյութերի ներարկումներ, որոնք կօգնեն ձեր աղիքներին հանգստանալ և նվազեցնել բորբոքումը:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև առաջարկել սննդի ցածր մնացորդային դիետա, որը չի հանգեցնի ձեր աղիքի արգելափակմանը: Fiberածր մնացորդային մթերքները, որոնք ցածր են մանրաթելերով, ներառում են մածուն, սերուցքային ապուրներ, նուրբ սպիտակ հաց և մակարոնեղեն և կոտրիչ: Դուք կցանկանաք խուսափել հում մրգերից և բանջարեղեններից, ընկույզներից և ամբողջական հացահատիկային արտադրանքներից:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև առաջարկել երկաթի, կալցիումի, վիտամին D- ի և վիտամին B-12 հավելումներ ընդունել ՝ օգնելու փոխարինել IBD- ի ախտանիշների արդյունքում կորցրած սննդանյութերը:
- Փոքր սնունդ, որը ցածր ճարպ և մանրաթել չէ, կարող է օգնել IBD- ի ախտանիշներին:
- Շատ հեղուկ խմելը կարող է օգնել մեղմացնել IBD- ի ախտանիշները: Waterուրը ամենաօպտիմալ ընտրությունն է, որն օգնում է ձեզ պահել խոնավեցված:
Քայլ 2. Մտածեք այլընտրանքային բուժման փորձերի մասին:
Չնայած մեծամասնությունը մեծ օգուտ չեն ցուցաբերել, ոմանց համար դրանք ունեցել են դրական արդյունքներ: Նախքան որևէ բուսական կամ այլընտրանքային բուժում փորձելը, խոսեք բժշկի հետ:
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այլընտրանքային թերապիաները, ինչպիսիք են ավելի շատ լուծվող մանրաթելեր կամ պրոբիոտիկներ օգտագործելը, անանուխի յուղով թեյեր խմելը կամ հիպնոթերապիան և ճանաչողական վարքային թերապիան փորձելը արդյունավետ են որոշ հիվանդներին նվազեցնելու համար IBD- ի ախտանիշները:
Քայլ 3. Փոփոխեք ձեր ապրելակերպի սովորությունները:
Ձեր ապրելակերպի սովորությունների մեջ փոփոխություններ կատարելը կարող է օգնել ձեր IBD- ի կառավարմանը: Smokingխելը թողնելուց մինչև սթրեսից խուսափելը ՝ այս փոփոխությունները կարող են օգնել թեթևացնել ձեր ախտանիշները:
- Smխելը կարող է ավելի վատթարացնել Քրոնի հիվանդությունը, և նրանք, ովքեր ծխում են, ավելի հավանական է, որ ունենան ռեցիդիվներ և կրկնակի վիրահատությունների կարիք ունենան:
- Սթրեսի նվազեցումը կարող է նաև օգնել մեղմացնել IBD- ի ախտանիշները: Դուք կարող եք նվազեցնել սթրեսը կանոնավոր թուլացման և շնչառական վարժությունների կամ մեդիտացիայի միջոցով:
- Կանոնավոր և նույնիսկ մեղմ վարժությունները ոչ միայն կօգնեն նվազեցնել սթրեսը, այլև կարող են օգնել նորմալացնել աղիների աշխատանքը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ վարժությունների լավագույն տիպի մասին ՝ ձեր IBD- ն կառավարելու համար:
Մաս 4 -ից 4 -ը. IBD հասկանալը
Քայլ 1. Իմացեք IBD- ի մասին:
Քանի որ IBD- ն Քրոնի հիվանդության և խոցային կոլիտի հովանոցային տերմինն է, կարևոր է իմանալ տարբերությունը նման նման հիվանդությունների միջև: Սա կարող է օգնել ձեզ ավելի արդյունավետ ճանաչել հիվանդության ցանկացած ախտանիշ և ժամանակին բուժում ստանալ:
- Քրոնի հիվանդությունը աղեստամոքսային տրակտի քրոնիկ բորբոքում է: Ի տարբերություն խոցային կոլիտի, Քրոնի հիվանդությունը հիմնականում ազդում է բարակ աղիքի կամ աղիքի վերջի և հաստ աղիքի սկզբի վրա, չնայած այն կարող է հայտնվել աղեստամոքսային տրակտի ցանկացած վայրում ՝ բերանից մինչև անուս:
- Խոցային կոլիտը և Քրոնը երկուսն էլ աննորմալ իմունային պատասխաններ են, բայց դրանցից յուրաքանչյուրը ազդում է տարբեր վայրի վրա: Խոցային կոլիտը առաջացնում է հաստ աղիքի քրոնիկ բորբոքում և բաց վերքերի կամ խոցերի առաջացում: Մինչ Քրոնի հիվանդությունը կարող է ազդել աղեստամոքսային տրակտի ցանկացած մասի վրա, խոցային կոլիտը ազդում է միայն հաստ աղիքի վրա:
Քայլ 2. Միացեք աջակցության խմբին կամ տեսեք թերապևտի:
IBD- ն կարող է չափազանց կործանարար հիվանդություն լինել ձեր և ձեր սիրելիների համար: IBD հիվանդների աջակցության խմբին միանալը կամ այլ բժիշկների կամ թերապևտի հետ խոսելը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ և կառավարել հիվանդությունը:
