Ոտքի մատները բաղկացած են փոքր ոսկորներից (կոչվում են ֆալանգներ), որոնք ենթակա են կոտրվածքի, երբ ենթարկվում են բութ վնասվածքների: Ոտնաթաթի կոտրվածքների մեծ մասը կոչվում է «սթրես» կամ «մազի գծի» կոտրվածքներ, ինչը նշանակում է մակերեսային փոքր ճեղք, որն այնքան էլ լուրջ չէ, որ ոսկորները սխալ են հավասարեցվում կամ կոտրվում է մաշկի մակերեսը: Ավելի հազվադեպ, ոտքի մատը կարող է այնպես ջախջախվել, որ ոսկորներն ամբողջությամբ փշրվեն (կոտրված կոտրվածք) կամ կոտրվեն այնպես, որ ոսկորները արմատապես չհամապատասխանեն և դուրս գան մաշկի միջով (բաց բարդ կոտրվածք): Ոտքի մատի վնասվածքի լրջությունը հասկանալը շատ կարևոր է, քանի որ այն որոշում է բուժման արձանագրությունների տեսակը, որին պետք է հետևել:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 4 -ից. Ախտորոշում
Քայլ 1. Պլանավորեք ձեր բժշկի հետ հանդիպում:
Եթե ոտքի մատների հանկարծակի ցավեր են առաջանում որոշ տեսակի վնասվածքներից և մի քանի օր անց դրանք չեն անհետանում, ապա նշանակեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ հանդիպում կամ գնացեք ձեր տեղական հիվանդանոցի շտապ օգնության սենյակ կամ շտապ օգնության կլինիկա, որն ունի X- ճառագայթային ծառայություններ, եթե ախտանիշները ծանր են: Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր մատն ու ոտքը, հարցեր կտա այն մասին, թե ինչպես եք դուք վնասել այն, և գուցե նույնիսկ ռենտգենյան ճառագայթներ վերցնի, որպեսզի որոշի վնասվածքի չափը և կոտրվածքի տեսակը: Այնուամենայնիվ, ձեր ընտանեկան բժիշկը մկանային -կմախքային համակարգի մասնագետ չէ, ուստի ձեր մատի լուրջ խնդիրների դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել մեկ այլ բժշկի ուղեգիր ավելի մասնագիտացված ուսուցմամբ:
- Ոտնաթաթի կոտրվածքի ամենատարածված ախտանշանները ներառում են ինտենսիվ ցավ, այտուցվածություն, կոշտություն և սովորաբար կապտուկ ՝ որոշ ներքին արյունահոսությունների պատճառով: Քայլելը դժվար է, իսկ վազելը կամ ցատկելը գրեթե անհնար է առանց տանջալից ցավի:
- Այլ տիպի բուժաշխատողներ, որոնք կարող են օգնել ախտորոշել և/կամ բուժել մատների կոտրվածքները, ներառում են օստեոպաթներ, պոդիատոլոգներ, քիրոպրակտորներ և ֆիզիոթերապևտներ, ինչպես նաև շտապ օգնության կամ շտապ օգնության բժիշկներ:
Քայլ 2. Այցելեք մասնագետ:
Մազի փոքր գծերի (սթրեսի) կոտրվածքներ, ոսկրային չիպսեր և կոնտուզիա չեն համարվում լուրջ բժշկական պայմաններ, սակայն մատների ծայրերը մանրացված կամ տեղահանված բարդ կոտրվածքները հաճախ վիրաբուժական միջամտություն են պահանջում, հատկապես եթե մեծ մատի մատը ներգրավված է: Բժշկական մասնագետները, ինչպիսիք են օրթոպեդը (ոսկրերի և հոդերի մասնագետ) կամ ֆիզիոլոգը (մկանների և ոսկրերի մասնագետ) կարող են ավելի լավ գնահատել ձեր կոտրվածքի լրջությունը և համապատասխան բուժում առաջարկել: Ոտքի մատները երբեմն կարող են կապված լինել ոսկորների վրա ազդող և թուլացնող հիվանդությունների և պայմանների հետ, ինչպիսիք են ոսկրային քաղցկեղը, ոսկրային վարակները, օստեոպորոզը կամ շաքարային դիաբետի հետ կապված բարդությունները, ուստի բժշկական մասնագետները պետք է հաշվի առնեն դրանք:
- Ռենտգենյան ճառագայթներ, ոսկրերի սկանավորում, ՄՌՏ, CT սկան և ուլտրաձայնային հետազոտություն են այն մեթոդները, որոնք մասնագետները կարող են օգտագործել ՝ ձեր մատի կոտրվածքի ախտորոշման համար:
- Կոտրված մատները սովորաբար ոտքի վրա ինչ -որ ծանր բան գցելու կամ կոշտ ու անշարժ բանի դեմ «կոտրելու» արդյունք են:
Քայլ 3. Հասկացեք կոտրվածքի տեսակը և առավել համապատասխան բուժումները:
Համոզվեք, որ բժշկի եք խնդրում հստակ բացատրել ախտորոշումը (ներառյալ կոտրվածքի տեսակը) և ձեզ տրամադրել տարբեր վնասվածքների բուժման տարբերակներ, քանի որ ստրեսի պարզ կոտրվածքները սովորաբար կարող են բուժվել տանը: Ի հակադրություն, ոտքի մատը ծալված, ծռված կամ դեֆորմացված, սովորաբար ավելի լուրջ կոտրվածքի նշան է, որը լավագույնս թողնում են վերապատրաստված մասնագետներին:
- Ամենափոքր մատը (5 -րդ) և ամենամեծը (1 -ին) ավելի հաճախ են կոտրվում, քան մյուս մատները:
- Համատեղ տեղաշարժերը կարող են առաջացնել նաև մատների ծուռ և կոտրվածքների տեսք, սակայն ֆիզիկական հետազոտությունը և ռենտգենյան ճառագայթները տարբերակում են երկու պայմանները:
Մաս 2-ից 4-ը. Սթրեսի և չտեղահանված կոտրվածքների բուժում
Քայլ 1. Օգտագործեք R. I. C. E. բուժման արձանագրություն:
Մկանային -կմախքային աննշան վնասվածքների (ներառյալ սթրեսային կոտրվածքները) բուժման ամենաարդյունավետ արձանագրությունը կրճատվում է R. I. C. E. և նշանակում է հանգստանալ, սառույց, սեղմում եւ բարձրացում. Առաջին քայլը հանգստությունն է. Ժամանակավորապես դադարեցրեք ձեր վնասված ոտնաթաթի հետ կապված բոլոր գործողությունները `ձեր վնասվածքը վերացնելու համար: Հաջորդը, սառը թերապիան (բարակ սրբիչով կամ սառեցված գելային տուփերով փաթաթված) պետք է հնարավորինս շուտ կիրառել կոտրված մատի վրա `ներքին արյունահոսությունը դադարեցնելու և բորբոքումը նվազեցնելու համար, ցանկալի է, երբ ձեր ոտքը բարձրացված է աթոռին կամ բուրգին: բարձեր (որոնք նույնպես պայքարում են բորբոքման դեմ): Սառույցը պետք է քսել 10-15 րոպե ամեն ժամ, այնուհետև նվազեցնել հաճախականությունը, քանի որ ցավն ու այտուցը մի քանի օրվա ընթացքում նվազում են: Սառեցնող վիրակապով կամ առաձգական հենարանով սառույցը սեղմելը կօգնի նաև վերահսկել բորբոքումը:
- Մի սեղմեք վիրակապը շատ ամուր կամ միաժամանակ թողեք այն ավելի քան 15 րոպե, քանի որ արյան հոսքի ամբողջական սահմանափակումը կարող է ավելի մեծ վնաս հասցնել ձեր ոտքին:
- Առանց բարդությունների կոտրված ոտքի մատները լավ են բուժվում, սովորաբար չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում, այդ ժամանակ դանդաղ կարող եք վերսկսել մարզական գործունեությունը:
Քայլ 2. Վերցրեք առանց դեղատոմսի դեղեր:
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ՝ իբուպրոֆենը, նապրոքսենը կամ ասպիրինը, կամ սովորական ցավազրկողները (ցավազրկողներ), ինչպիսիք են ացետամինոֆենը, որոնք կօգնեն պայքարել մատների վնասվածքի հետ կապված բորբոքումների և ցավերի դեմ:
Այս դեղամիջոցները հակված են դժվարին ձեր ստամոքսի, լյարդի և երիկամների վրա, ուստի դրանք չպետք է ընդունվեն միաժամանակ երկու շաբաթից ավելի:
Քայլ 3. Կպչեք ձեր մատները աջակցության համար:
Կպչեք ձեր կոտրված մատը հարակից մատի վրա (որը կոչվում է buddy taping) աջակցության համար և աջակցեք այն վերադասավորելուն, եթե այն որոշ չափով ծուռ է (նախևառաջ ձեր բժշկի հետ խոսեք, եթե ձեր մատը ծռված է թվում): Մանրակրկիտ մաքրեք ձեր մատներն ու ոտքերը ալկոհոլային անձեռոցիկներով, այնուհետև օգտագործեք ամուր բժշկական որակյալ ժապավեն, որը նախընտրելի է անջրանցիկ, որպեսզի կարողանա դիմանալ ցնցուղին: Փոխեք ժապավենը մի քանի օրվա ընթացքում մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
- Մտածեք ձեր մատների միջև շղարշ կամ զգացողություն դնելուց առաջ դրանք միմյանց կպցնելուց ՝ մաշկի գրգռումը կանխելու համար:
- Լրացուցիչ աջակցության համար պարզ, տնական բզեզ պատրաստելու համար մատների երկու կողմերում տեղադրեք կտրված ձողիկներ, նախքան դրանք իրար կպցնելը:
- Եթե չեք կարողանում ձեր մատները կպցնել, ապա օգնություն խնդրեք ձեր ընտանեկան բժշկից, մասնագետից, քիրոպրակտիկայից, պոդիատոլոգից կամ ֆիզիկական թերապևտից:
Քայլ 4. Հագեք հարմարավետ կոշիկներ չորսից վեց շաբաթ:
Ոտնաթաթի վնասվածքից անմիջապես հետո անցեք հարմար կոշիկներին, որոնց մատի կափարիչում շատ տեղ կա, որպեսզի տեղավորվի այտուցը և կպչելը: Ավելի գերժամանակակից տեսակների փոխարեն ընտրեք կոշտ, հենարանային և ամուր կոշիկներ և խուսափեք բարձրակրունկ կոշիկներ կրելուց առնվազն մի քանի ամիս, քանի որ դրանք առաջ են քաշում ձեր քաշը և խիստ կուտակում մատների մատները:
Եթե բորբոքումն ավելորդ է, կարող են օգտագործվել բաց մատներով սանդալներ, բայց հիշեք, որ դրանք մատների որևէ պաշտպանություն չեն առաջարկում:
Մաս 3 -ից 4 -ը. Տեղահանված կամ բաց բարդ կոտրվածքների բուժում
Քայլ 1. Ստացեք կրճատման վիրահատություն:
Եթե կոտրված ոսկրերի բեկորները չեն համընկնում, օրթոպեդ -վիրաբույժը կտորները կվերածի իր բնականոն դիրքի `գործընթաց, որը կոչվում է կրճատում: Որոշ դեպքերում կրճատումը կարող է իրականացվել առանց ինվազիվ վիրահատության `կախված ոսկրային բեկորների քանակից և դիրքից: Localավը թմրելու համար մատի մեջ ներարկվում է տեղային անզգայացնող միջոց: Եթե տրավմայի պատճառով մաշկը կոտրված է, ապա կարերը կպահանջվեն վերքը փակելու համար և կիրառվում են տեղային հակասեպտիկներ:
- Բաց կոտրվածքների դեպքում ժամանակն էական է արյան հավանական կորստի և վարակի կամ նեկրոզի վտանգի պատճառով (հյուսվածքների տեղական մահը թթվածնի բացակայության պատճառով):
- Մինչև վիրահատական սենյակում անզգայացման կիրառումը կարող է նշանակվել ուժեղ ցավազրկողներ, ինչպիսիք են թմրամիջոցները:
- Երբեմն ծանր կոտրվածքներով կարող են պահանջվել քորոցներ կամ պտուտակներ, որոնք կպահեն ոսկորները տեղում, մինչ նրանք լավանում են:
- Կրճատումը չի օգտագործվում միայն բաց բարդ կոտրվածքների դեպքում. այն օգտագործվում է նաև զգալի տեղաշարժով ցանկացած կոտրվածքի դեպքում:
Քայլ 2. Հագեք սպլինտ:
Ոտնաթաթի կոտրվածքի կրճատումից հետո հաճախ տեղադրվում է սպլենտ `մատը պատշաճ բուժելու ընթացքում ոտքը պաշտպանելու և պաշտպանելու համար: Այլապես, գուցե ստիպված լինեք կրել օժանդակ սեղմման կոշիկ, բայց ամեն դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, կարճաժամկետ (երկու շաբաթ կամ ավելի) հենակների օգտագործման կարիք կունենաք: Այս փուլում դեռևս խորհուրդ է տրվում նվազագույնի հասցնել քայլելն ու հանգստանալը ձեր վնասված ոտքով:
- Չնայած որ գավազաններն ապահովում են աջակցություն և պաշտպանություն, դրանք մեծ պաշտպանություն չեն ապահովում, ուստի զգույշ եղեք, որ քայլելիս ոտքի մատը չխփեք:
- Ոսկորների բուժման փուլում համոզվեք, որ ձեր սննդակարգը հարուստ է հանքանյութերով, հատկապես կալցիումով, մագնեզիումով և բորով, ինչպես նաև վիտամին D- ով `ոսկորների ամրությունը խթանելու համար:
Քայլ 3. Ստացեք գիպս:
Եթե մեկից ավելի մատների կոտրվածք կա կամ ոտքի նախնական ոսկորները վնասված են (օրինակ ՝ մետաթարսալները), ապա ձեր բժիշկը կարող է գիպս կամ ապակյա մանրաթել գցել ձեր ամբողջ ոտքին: Կարճ ոտքով քայլելը նույնպես խորհուրդ է տրվում, եթե բեկորները սերտորեն չմնան միասին: Կոտրված ոսկորների մեծ մասը հաջողությամբ բուժվում է, երբ դրանք տեղակայված են և պաշտպանված են հետագա վնասվածքներից կամ ավելորդ ճնշումից:
- Վիրահատությունից հետո, և հատկապես գիպսի օգնությամբ, ծայրահեղ կոտրված մատների ապաքինումը տևում է վեցից ութ շաբաթ `կախված վնասվածքի տեղայնությունից և տարածությունից: Գիպսի մեջ այսքան երկար ժամանակ անց ձեր ոտքը կարող է վերականգնման կարիք ունենալ, ինչպես նկարագրված է ստորև:
- Մեկ կամ երկու շաբաթ անց ձեր բժիշկը կարող է պահանջել ռենտգենյան ճառագայթների մեկ այլ հավաքածու `ոսկորների հավասարեցման և ճիշտ ապաքինման համար:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Բարդությունների հաղթահարում
Քայլ 1. Դիտեք վարակի նշանները:
Եթե մաշկը կոտրված է ձեր վնասված մատի մոտ, ապա ոսկրերի կամ հարակից հյուսվածքների ներսում վարակի զարգացման ավելի մեծ ռիսկի եք ենթարկվում: Վարակները դառնում են այտուցված, կարմիր, տաք և դիպչելիս շատ քնքուշ: Երբեմն դրանք թարախ են արտահոսում (որը ներկայացնում է աշխատավայրում ձեր սպիտակ արյան բջիջները) և տհաճ հոտ են գալիս: Եթե բաց կոտրվածք եք ունեցել, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բանավոր հակաբիոտիկների կանխարգելիչ երկշաբաթյա դասընթաց `կանխելու բակտերիաների աճն ու տարածումը:
- Բժիշկը մանրակրկիտ ուսումնասիրելու է տարածքը և վարակի առկայության դեպքում հակաբիոտիկներ է նշանակում:
- Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ տետանուսի պատվաստում լուրջ կոտրվածքից հետո, եթե դա առաջացել է ձեր մաշկի ծակոցից կամ ճեղքվածքից:
Քայլ 2. Հագեք կոշիկի օրթոտիկա:
Օրթոտիկները կոշիկի հարմարեցված ներդիրներ են, որոնք աջակցում են ձեր ոտնաթաթի կամարը և խթանում քայլելիս և վազելիս ավելի լավ կենսամեխանիկա ստեղծելը: Ոտնաթաթի կոտրվածքից հետո, հատկապես, եթե մեծ մատը ներգրավված է, ձեր քայլվածքը և ոտքի բիոմեխանիկան կարող է բացասաբար փոխվել կաղալու և ոտքից գլուխ չընկնելուց: Օրթետիկ միջոցները կօգնեն նվազեցնել այլ հոդերի, օրինակ ՝ կոճի, ծնկի և ազդրերի մոտ առաջացող խնդիրների առաջացման վտանգը:
Severeանր կոտրվածքով միշտ շրջապատող հոդերի արթրիտի առաջացման վտանգ կա, սակայն օրթոտիկները կարող են մեղմել վտանգը:
Քայլ 3. Փնտրեք ֆիզիկական թերապիա:
Theավն ու բորբոքումն անհետանալուց և կոտրված ոսկորը բուժվելուց հետո կարող եք նկատել, որ ձեր ոտքի շարժման կամ ուժի ծավալը նվազում է: Որպես այդպիսին, ձեր բժշկին խնդրեք ուղղորդել սպորտային բժշկության մասնագետին կամ ֆիզիոթերապևտին, որը կարող է առաջարկել մի շարք հարմարեցված վարժություններ, ձգումներ և թերապիաներ `ձեր շարժման, հավասարակշռության, համակարգման և ուժի տիրույթը բարելավելու համար:
Այլ առողջապահական մասնագետներ, որոնք կարող են օգնել վերականգնել ձեր մատը/ոտքը, ներառում են պոդիատոլոգներ, օստեոպաթներ և քիրոպրակտիկներ:
Տեսանյութ - Այս ծառայությունից օգտվելով ՝ որոշ տեղեկություններ կարող են կիսվել YouTube- ի հետ:
Խորհուրդներ
- Կարիք չկա, որ մատը կոտրելուց հետո ամբողջովին անգործուն լինեք, այլ փոխարինեք այնպիսի գործողություններ, որոնք ավելի քիչ ճնշում են գործադրում ոտքի վրա, օրինակ ՝ լողալը կամ մարմնի վերին մասով ծանրություններ բարձրացնելը:
- Եթե ունեք շաքարային դիաբետ կամ ծայրամասային նյարդաբանություն (մատների շրջանում զգայունության կորուստ), մի կպցրեք մատները, քանի որ չեք կարող զգալ, եթե ժապավենը չափազանց սեղմված է, կամ առաջանում են բշտիկներ:
- Մոտ տաս օր հետո սառույցի թերապիայից խոնավ շոգին անցնելը (բրնձի կամ լոբու միկրոալիքային վառարանում պարկի միջոցով) կարող է մեղմացնել ոտքի մատը և նպաստել արյան հոսքին:
- Որպես կոտրված մատի հակաբորբոքային և անալգետիկ միջոցների այլընտրանք, ասեղնաբուժությունը կարող է ցավազրկել և նվազեցնել բորբոքումը:
