Միտրալ փականի պրոլապս տեղի է ունենում, երբ ձախ փորոքի ձախ նախասրտից բաժանող փականը դուրս է գալիս ատրիումի մեջ, երբ այն փակ է կծկման ժամանակ: Սա կարող է պատճառ դառնալ, որ արյունը հետ վերադառնա ատրիում, բայց ոչ միշտ: Շատերը երբեք ախտանիշներ չեն ունենում: Ոչ բոլոր դեպքերը պահանջում են բուժում, բայց եթե կարծում եք, որ կարող եք ունենալ այս վիճակը, դուք պետք է ստուգվեք բժշկի կողմից ՝ պարզելու համար, արդյոք բուժման կարիք ունեք:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ը. Միտրալ պրոլապսի ախտորոշում
Քայլ 1. Callանգահարեք շտապօգնություն, եթե կարող եք սրտի կաթված ունենալ:
Սրտի կաթվածները կարող են նման ախտանիշեր առաջացնել միտրալ փականի պրոլապսի դեպքում: Քանի որ չբուժված սրտի կաթվածները կարող են մահացու լինել, սրտի կաթվածի առաջին կասկածի դեպքում պետք է շտապ օգնություն կանչել: Սրտի կաթվածի ախտանիշները կարող են ներառել հետևյալներից մի քանիսը կամ բոլորը.
- Կրծքավանդակի ցավ կամ ճնշում
- Painավ, որը ճառագայթում է դեպի պարանոց, ծնոտ կամ մեջք
- Սրտխառնոց
- Որովայնի անհանգստություն
- Այրոց կամ մարսողություն
- Շնչառության զգացում, արագ կամ մակերեսային շնչառություն
- Քրտնարտադրություն
- Սպառումը
- Գլխապտույտ կամ գլխապտույտ
Քայլ 2. Գնացեք բժշկի, եթե ունեք միտրալ փականի պրոլապսի ախտանիշներ:
Եթե ախտանիշներ ունեք, դրանք սկզբում կարող են աննշան լինել և դանդաղ աճել: Եթե արյունահոսությունը առաջացնում է արյան արտահոսք դեպի ատրիում (միտրալ փականի անբավարարություն կոչվող վիճակ), ավելի հավանական է, որ ախտանիշներ ունենաք: Սա կարող է մեծացնել ձախ ատրիումում արյան քանակությունը, ավելի մեծ ճնշում ստեղծել թոքերի երակներում և առաջացնել սրտի մեծացում: Եթե ձեր վիճակը ծանր է, կարող եք ունենալ.
- Կրծքավանդակի ցավ
- Արիթմիկ սրտի բաբախում
- Սրտի արագ բաբախում
- Exerciseորավարժությունների ընթացքում և հարթ պառկելիս շնչառության դժվարություն
- Սպառումը
Քայլ 3. Թող ձեր բժիշկը լսի ձեր սրտին:
Բժիշկը աստղադիտակի օգնությամբ կլսի, թե ինչպես է արյունը հոսում ձեր սրտով: Միտրալ փականի պրոլապս ախտորոշելիս ձեր բժիշկը հաշվի կառնի.
- Կլինի՞ կտկտոցի ձայն, երբ փականը փակվում է: Եթե այո, ապա դա ենթադրում է, որ փականը փչում է կամ պտտվում:
- Անկախ նրանից, թե դուք ունեք սրտի խշշոց: Եթե փականը արտահոսում է, ձեր բժիշկը կարող է լսել տհաճ ձայն, երբ արյունը հետ է գնում ատրիում:
- Ձեր բժշկական պատմությունը: Եթե դուք կամ ձեր ընտանիքում ինչ -որ մեկը ունի մեկ այլ պայման, որը կապված է միտրալ փականի պրոլապսի հետ, դուք նույնպես կարող եք հակված լինել դրան: Այս պայմանները ներառում են ՝ Մարֆանի համախտանիշ, Էյլերս-Դանլոսի համախտանիշ, Էբշտեյնի անոմալիա, մկանային դիստրոֆիա, Գրեյվսի հիվանդություն և սկոլիոզ
Քայլ 4. Ստացեք լրացուցիչ թեստեր, եթե բժիշկն ասում է, որ դա անհրաժեշտ է:
Ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ տեղեկությունների կարիք ունենալ ձեզ ախտորոշելու համար: Կան մի քանի թեստեր, որոնք նա կարող է անել ՝ չափելու և ձեր սրտի պատկերները վերցնելու համար: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե հղի եք, կերակրում եք կամ կարծում եք, որ կարող եք հղի լինել, քանի որ դա կարող է ազդել բժշկի կողմից կատարվող թեստերի վրա:
- Էխոկարդիոգրաֆիա: Այս քննությունը օգտագործում է ձայնային ալիքներ ՝ ձեր սրտի պատկերը ստեղծելու համար: Բժիշկը կարող է տեսնել, թե արդյոք ձեր սիրտը մեծացել է, և հետազոտել միտրալ փականը: Այս թեստը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է կատարվի ՝ փոխարկիչը ձեր բերանով և ձեր կերակրափողի մեջ դնելով: Կերակրափողը գտնվում է ձեր սրտի մոտ, այնպես որ ձեր բժիշկը կկարողանա ստանալ բարձրորակ պատկերներ: Բժիշկը կարող է նաև չափել արյան հոսքը և որոշել, թե արդյոք արտահոսք ունեք միաժամանակ Դոպլերոգրաֆիայի միջոցով:
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Այս թեստը չափում է էլեկտրական ազդանշանների ինտենսիվությունը և արագությունը, որոնք վերահսկում են ձեր սրտի բաբախյունը: Բժիշկը ձեր մաշկի վրա էլեկտրոդներ կդնի: Այն ոչ ինվազիվ է և չի վնասի:
- Սթրես -թեստ: Եթե դուք կատարում եք սթրես -թեստ, ապա ԷՍԳ -ի ընթացքում մարզվելու եք վազքուղու կամ հեծանիվի վրա: Սա թույլ է տալիս ձեր բժշկին ստուգել, թե ինչպես է ձեր սիրտը գործում սթրեսի պայմաններում: Եթե դուք չեք կարող վարժություններ կատարել, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ դեղամիջոց ՝ ձեր սիրտը արագացնելու համար ՝ նմանեցնելով վարժությունը: Եթե դուք ունեք միտրալ փականի միջոցով արտահոսք, որը ձեզ դժվարացնում է ֆիզիկապես ակտիվ լինելը, այս թեստը դա ցույց կտա:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն: Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են բժշկին ցույց տալ ձեր սրտի չափն ու ձևը: Այն հատկապես օգտակար է այն տարածքների բացահայտման համար, որոնք կարող են ընդլայնվել: Դուք չեք զգա ռենտգենյան ճառագայթները, բայց գուցե անհրաժեշտ լինի կրել ծանր կապարե գոգնոց ՝ այս ընթացակարգի ընթացքում ձեր վերարտադրողական օրգանները պաշտպանելու համար:
- Կորոնար անգիոգրաֆիա և սրտի կատետերիզացիա: Բժիշկը մի փոքր կաթետեր է դնում երակի կամ զարկերակի մեջ, սովորաբար ձեր աճուկի մեջ, այնուհետև կաթետերը ձեր մարմնի միջով տեղափոխում է ձեր սիրտը: Այնուհետեւ բժիշկը ներկ է ներարկում ձեր սրտի արյան անոթների մեջ, որպեսզի դրանք հայտնվեն ռենտգեն հետազոտության ժամանակ: Այս թեստը կարող է օգտագործվել որոշելու համար, թե որքան արյուն է արտահոսում միտրալ փականով:
2 -րդ մաս 2 -ից. Միտրալ փականի պրոլապսի բուժում
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք բուժումն անհրաժեշտ է:
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ չտալ բուժում, եթե դուք չունեք միտրալ փականի միջոցով արտահոսք և առանց ախտանիշների:
Եթե դուք ունեք ինչ -որ արտահոսք, բայց որևէ ախտանիշ չունեք, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել վերահսկել ձեր վիճակը, այլ ոչ թե օգտագործել դեղամիջոցներ կամ վիրահատություն ՝ այն բուժելու համար: Եթե դուք ընտրել եք գործողությունների այս ուղին, անպայման մասնակցեք ձեր բժշկի կողմից տրված հետագա հանդիպումներին:
Քայլ 2. Խուսափեք այնպիսի գործունեությունից, որը կարող է ծանրաբեռնել ձեր միտրալ փականը:
Mostամանակի մեծ մասը սննդակարգի կամ վարժությունների փոփոխությունների կարիք չունեն: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր միտրալ փականի միջոցով արտահոսքը նշանակալի է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ խուսափել այն գործողություններից, որոնք բարձրացնում են միտրալ փականի արյան ճնշումը: Եթե փականը թույլ է, ապա ձեզ կարող է խզման մեծ վտանգ սպառնալ:
- Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել, որ դուք խուսափեք ծանր բեռներով ծանրաբեռնվածությունից:
- Ձեր բժիշկը, հավանաբար, առարկություն չի ունենա այլ գործողությունների նկատմամբ, ինչպիսիք են վազքը, հեծանիվը և լողը:
Քայլ 3. Վերահսկեք ձեր ախտանիշները դեղամիջոցներով:
Ձեր բժշկի առաջարկած դեղամիջոցները կախված կլինեն նրանից, թե ինչ ախտանիշներ ունեք, ծանրությունը և ձեր բժշկական պատմությունը: Դեղորայքը չի կանխի պրոլապսի առաջացումը, բայց դրանք կարող են նվազեցնել կրծքավանդակի ցավը կամ կայունացնել սրտի առիթմիան: Հնարավոր դեղամիջոցները ներառում են.
- Անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտատորներ: Սրանք բարձր ճնշման սովորական դեղամիջոցներ են `միտրալ փականի մեղմ անբավարարության համար:
- Հակամակարդիչներ, ինչպիսիք են ասպիրինը, վարֆարինը (Կումադին, Յանտովեն), դաբիգատրանը (Պրադաքսա): Արյան խցանումները կարող են ինսուլտների և ինֆարկտների պատճառ դառնալ: Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, դրանք կնշանակի, եթե նախկինում ունեցել եք այս պայմաններից որևէ մեկը:
- Միզամուղ դեղամիջոցներ: Այս դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել միտրալ փականի բեռը ՝ իջեցնելով ձեր արյան ճնշումը: Նրանք նաև կօգնեն հեռացնել հեղուկը, որը կարող է կուտակվել ձեր թոքերում:
- Բետա պաշարիչներ: Բետա -պաշարիչները նվազեցնում են ձեր սրտի բաբախյունների հաճախականությունը և նվազեցնում ուժի քանակը, որով այն բաբախում է: Սա նվազեցնում է ձեր արյան ճնշումը, նվազեցնում է ձեր միտրալ փականի ճնշումը և կարող է օգնել կանխել սրտի անկանոն բաբախումները:
- Դեղամիջոցներ ՝ ձեր սրտի բաբախյունը վերահսկելու համար: Եթե ունեք անկանոն սրտի բաբախում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ֆլեկաինիդ (Տամբոկոր), պրոկայինամիդ (Պրոկանբիդ), սոտալոլ (Բետապաս) կամ ամիոդարոն (Կորդարոնե, Պաչերոնե):
Քայլ 4. Վերականգնեք միտրալ փականը:
Այս ընթացակարգը հնարավորություն է տալիս ձեր փականը պահել այն փոխարինելու փոխարեն: Անպայման գնացեք մեկին, ով փորձառու է և մասնագիտացած է միտրալ փականի վերանորոգման մեջ: Կախված ձեր անկման և / կամ արտահոսքի պատճառներից, բժիշկը կարող է մի քանի բան անել.
- Անուլոպլաստիկա: Եթե ունեք փականի շուրջ հյուսվածքի կառուցվածքային խնդիրներ, այն կարող է ամրապնդվել ՝ փականի շուրջ օղակ տեղադրելով կամ հյուսվածքը ձգելով:
- Վալվուլոպլաստիկա: Սա ներառում է փականի հյուսվածքների վիրահատություն: Դա կարող է ենթադրել փեղկերի կամ թռուցիկների պատրաստում, որոնք ավելի փոքր են փակվում, այնպես որ դրանք սերտորեն փակվում են: Այն կարող է ներառել նաև փեղկերի կցորդների փոփոխություն:
Քայլ 5. Փոխեք փականը, որը վերանորոգման ենթակա չէ:
Դա կաներ, եթե հնարավոր չլիներ վերանորոգել ձեր ունեցած փականը: Փականը փոխարինելու երկու տարբերակ կա, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները.
- Կենսապրոթեզավորում: Սա հյուսվածքային փական է, որը սովորաբար պատրաստված է կովի կամ խոզի փականից: Հիմնական առավելությունն այն է, որ այն չի պահանջում, որ դուք ընդունեք հակակոագուլանտներ ամբողջ կյանքի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, թերությունն այն է, որ այն կարող է մաշվել և պետք է փոխարինվի:
- Մեխանիկական փական: Մեխանիկական փականներն առավելություն ունեն, որ ավելի երկար են ծառայում: Թերությունն այն է, որ փականի վրա կարող են առաջանալ արյան հյուսվածքներ, այնուհետև տեղահանվել: Սա նշանակում է, որ մեխանիկական փականներ ունեցող մարդիկ ստիպված են մինչև կյանքի վերջ ընդունել հակակոագուլանտներ `ինսուլտների վտանգը նվազեցնելու համար:
