Երբևէ արթնացե՞լ եք անկողնում ՝ շրջապատված խորհրդավոր կոնֆետների փաթաթաններով կամ թխվածքաբլիթների փշրանքներով: Մտե՞լ եք առավոտյան խոհանոց և գտե՞լ աղետի անբացատրելի տարածք: Հայտնաբերե՞լ եք կես կերած օճառ, որի շուրջը փաթաթված է հում բեկոն: Եթե այո, ապա մեծ հավանականություն կա, որ դուք տառապում եք «քնում ուտելուց» կամ քնի հետ կապված ուտելու խանգարումից (SRED): Քուն ուտելը նման է քնած քայլելուն ՝ սննդի հետ միասին; տառապողները վերահսկողություն չունեն գործունեության վրա և, որպես կանոն, հիշողություն չունեն դրա մասին: Բարեբախտաբար, վերջին մի քանի տարիների ընթացքում SRED- ի վերաբերյալ իրազեկվածությունը և բուժման տարբերակները զգալիորեն աճել են: Միշտ չէ, որ հեշտ է հրաժարվել քնելուց, բայց արժե դա անել ձեր առողջության, անվտանգության և մտքի հանգստության համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ից
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Դժվար է պարզել, թե քանի մարդ է տառապում քուն ուտելուց, քանի որ խանգարում ունեցող շատ մարդիկ դա չեն հայտնում իրենց բժիշկներին: Ոմանք չափազանց ամաչում են այն դաստիարակել, իսկ ոմանք պարզապես հրաժարվում են ընդունել, որ ինչ -որ անհասկանալի բան ՝ վեր կենալը, անպիտան սնունդը ուտելն ու առանց հիշողության վերադառնալը կարող է իրական լինել: Մի՛ ապրիր ամոթով և ո՛չ ուրանալով. Եթե կասկածում ես, որ քնում ես ուտելիս, ասա քեզ բժշկի:
- Միայն բժիշկը կարող է ճիշտ ախտորոշել և բուժել քուն ուտելը: Նա, ամենայն հավանականությամբ, կհարցնի ձեր բժշկական պատմության, քնի նախկին խանգարումների (առկայության դեպքում), դեղորայքի ցուցակի, սովորությունների կամ ապրելակերպի վերջին փոփոխությունների և այլ գործոնների մասին, որոնք կարող են վկայել SRED- ի մասին:
- Հիշեք. Քնելը երևակայական վիճակ չէ և ոչ էլ անձնական անհաջողություն: Նաև դժվար թե ինքնուրույն հեռանա: Եթե կասկածում եք դրան, փնտրեք համապատասխան ախտորոշում և բուժման տարբերակներ:
Քայլ 2. Խորհուրդ է տրվում քնի ուսումնասիրություն կատարել:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք SRED, նա, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա անցնել պոլիսոմնոգրաֆիա `գիշերային հետազոտություն քնի կլինիկայում: Սա քնած ուտելու ախտորոշման լավագույն ընթացիկ մեթոդներից մեկն է:
Քնի ուսումնասիրության ընթացքում բազմաթիվ զոնդեր և մոնիտորներ կցվեն ձեզ ՝ ձեր կենսական նշաններին և քնի ռեժիմին հետևելու համար: Նույնիսկ եթե նրանք չեն ընկնում ուսումնասիրության ընթացքում արթնանալիս, այս մանրամասն տեղեկությունները կարող են ցույց տալ քնի մի շարք սովորություններ և պայմաններ, որոնք հաճախ առկա են SRED- ի կողքին:
Քայլ 3. Փնտրեք վարքային խորհրդատվություն:
Թեև դեռ շատ բան կա սովորելու SRED- ի պատճառների մասին, քնի ուտելու շատ դեպքեր, կարծես, կապված են ավելորդ սթրեսի և/կամ դեպրեսիայի հետ: Նախքան միայն դեղամիջոցը դիտելը որպես ձեր միակ տարբերակ, խոսեք ձեր բժշկի հետ վարքագծային խորհրդատվության հնարավոր օգուտների մասին, հավանաբար դեղորայքի հետ համատեղ `քնած սնունդը լուծելու համար:
- Հատկապես, եթե դուք զգացել եք կյանքի փոփոխություններ, որոնք բարձրացրել են ձեր սթրեսի մակարդակը կամ դեպրեսիայի ռիսկը `երկար հարաբերությունների ավարտը, ընտանիքում մահը, նոր աշխատանքի ընդունվելը, ծխելը թողնելը կամ թմրամիջոցների չարաշահումը և այլն: միջոց ՝ ձեր քուն ուտելու հնարավոր դրդապատճառների դեմ պայքարելու համար:
- Դեպրեսիայի և սթրեսի կառավարման թերապիայի հետ մեկտեղ, ինքնավստահության ուսուցումը կարող է նաև օգուտ տալ որոշ մարդկանց: Չնայած այն հանգամանքին, որ քնելը «մտքի վրա նյութի» հարց չէ, այնուամենայնիվ, ավելի վճռական դառնալն ու ինքն իրեն վերահսկելը սովորելը կարծես թե օգնում է որոշ մարդկանց SRED- ով:
Քայլ 4. Փորձեք խոստումնալից արդյունքներ ունեցող դեղամիջոցներ:
SRED- ի դեղորայքային բուժումը դեռ համեմատաբար նոր է, ինչը նշանակում է, որ կան մի քանի տարբերակ, բայց ոչ այնքան դրական ապացույցների հստակ ապացույցներ: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի աշխատել ձեր բժշկի հետ և փորձել մի քանի տարբերակ, նախքան այն, ինչ կգտնեք ձեզ համար լավագույնը: Շարունակեք փորձել, քանի որ SRED- ով հիվանդների մեծ մասն իսկապես օգուտ է քաղում դեղորայք ընդունելուց:
- Առաջին գծի բուժումը սովորաբար սերոտոնինի հետընտրական ինհիբիտատորներն են: Առաջարկվող դեղաչափը 20-30 մգ/օր է:
- Որոշ մարդկանց համար, կարծես, մեծ օգուտ են բերում հակացնցումային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են տոպիրամատը (100-300 մգ/օր) և զոնիսամիդը: Մյուսների համար դոպամիներգիկ միջոցները (հաճախ օգտագործվում են Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում բուժելու համար), օրինակ ՝ պրամիպեքսոլը, կարող են օգտագործվել բենզոդիազեպինների ցածր դեղաչափի (օրինակ ՝ կլոնազեպամ) և օփիատների հետ համատեղ:
- Քնած հաբերը, սակայն, ամենից հատկապես Ambien- ը, կարծես մեծացնում են քնի ուտելու դրվագների հավանականությունը և պետք է խուսափել, եթե դուք ունեք այս վիճակը:
Քայլ 5. Քունն ուտելն ավելի ապահով դարձրեք ՝ այն բռնի կերպով դադարեցնելու փորձի փոխարեն:
Մինչ դուք փնտրում և փորձում եք ձեր քուն ուտելու բուժման տարբերակները, դուք պետք է նաև որոշ գործնական միջոցներ ձեռնարկեք, որոնք կօգնեն ձեզ պաշտպանել ինքներդ ձեզ և ուրիշներին ձեր դրվագների ընթացքում վնասվածքներից: Քնի ուտելու բազմաթիվ վնասվածքներ տեղի են ունենում ննջասենյակի և խոհանոցի միջև ճանապարհորդելիս ընկնելու պատճառով, այնպես որ ամեն երեկո համոզվեք, որ ճանապարհից վտանգներից ազատ ճանապարհ կա:
- Մի փորձեք զսպել ձեզ անկողնում, փակվել ձեր սենյակում կամ թաքցնել ձեր սնունդը: SRED- ով հիվանդները հաճախ շատ հնարամիտ և վճռական են քնում ուտելու դրվագի ընթացքում և սովորաբար կհասնեն իրենց նպատակին ստեղծագործական և երբեմն կործանարար (կամ նույնիսկ վնասակար) եղանակներով:
- Այնուամենայնիվ, համոզվեք, որ ծխի դետեկտորներ ունեք, քանի որ հայտնի է, որ քնած ուտողները ամբողջ գիշեր վառարաններ և վառարաններ են թողնում: Եթե տանը ունեք մեկ ուրիշին, ով կարող է հաճախակի արթնանալ և ստուգել հնարավոր վնասվածքների կամ վտանգների առկայությունը, ապա ավելի լավ:
2 -րդ մաս 2 -ից. Իմացեք ավելին քնած ուտելու մասին
Քայլ 1. Մի դիտեք դա որպես ուտելու խանգարում:
SRED- ը ուտելու խանգարում է միայն այն առումով, որ այն ենթադրում է կարճ ժամանակահատվածում մեծ քանակությամբ (սովորաբար անառողջ) սնունդ օգտագործել: Թվում է, թե դա որևէ կապ չունի քաղցի, փափագի, կամքի կամ մարմնի իմիջի հետ, չնայած որոշ մարդիկ, ովքեր սննդակարգում զգալի փոփոխություններ են կատարել կամ տառապում են իրական անորեքսիայով սնվելու խանգարումներից, կարող են նաև զարգանալ SRED: SRED- ը կապված չէ ցերեկային սննդային խանգարումների հետ, ինչպիսիք են ՝ բուլիմիա նյարդոզան, ուտելու խանգարումը կամ անորեքսիա նյարդոզան:
- Այսպես ասեք. Քնելն ուտելու խանգարում է այնպես, ինչպես արթուն վարժությունը: Գործունեությունը արդյունք է, այլ ոչ թե պատճառ: Քուն ուտելը պարազոմնիա է, քնի խանգարում, ինչպիսին է քնելը, քնելը քնելը, քնելը և այլն:
- Քնած ուտելը նույնը չէ, ինչ «գիշերային ուտելու համախտանիշ» կոչվող պայմանը, որի դեպքում մարդը իր կալորիաների մեծ մասն օգտագործում է երեկոյան 6 -ից հետո և ամբողջ գիշեր: Այդ վիճակը առաջանում է ցիրկադային ռիթմերի խախտման պատճառով, և գիշերային ուտողները լիովին տեղյակ են, թե ինչ են անում:
Քայլ 2. ognանաչեք ընդհանուր գործարկիչները:
Մեծ մասամբ, քուն ուտելը, կարծես, պայմանավորված է ապրելակերպի էական փոփոխություններով (հատկապես սթրեսի մակարդակը բարձրացնող) կամ առողջության կամ դեղորայքի կարգավիճակի փոփոխությամբ: Մարդիկ, ովքեր ունեն քնի այլ խանգարումներ, ինչպիսիք են ՝ քայլելը, անքնությունը, անհանգիստ ոտքերի սինդրոմը և քնի ապնոեն, նույնպես ավելի հավանական է զարգացնել SRED:
- SRED- ի ընդհանուր գործոնները ներառում են `դեպրեսիա; ծխելը, խմելը կամ թմրամիջոցները թողնելը; դեղորայքի սկիզբ կամ դադարեցում; սննդի արագ փոփոխություններ; անքնություն; և սթրեսի և անհանգստության այլ աղբյուրներ:
- Քուն ուտելը կարող է առաջանալ առանց որևէ սադրիչ գործոնի առկայության, այնուհանդերձ, մի՛ զիջեք SRED- ի ակնհայտ նշաններին `անբացատրելի խառնաշփոթներին, սննդի բացակայությանը, առեղծվածային քաշի ավելացմանը և այլն` դրանց բացակայության պատճառով:
- Կանայք ավելի հավանական է, որ տառապեն SRED- ով, քան տղամարդիկ:
Քայլ 3. Մի տառապիր լռության կամ ամոթի մեջ:
SRED- ի վերաբերյալ կոշտ տվյալներ ձեռք բերելը դժվար է, սակայն որոշ փորձագետների գնահատմամբ ՝ ԱՄՆ -ի բնակչության մոտ մեկ տոկոսը ապրում է քուն ուտելու ինչ -որ ձևով: (Բնակչության մոտ տասը տոկոսը ապրում է ցանկացած տեսակի պարազոմնիայի քնի խանգարումով): Երիտասարդ մեծահասակները, ամենայն հավանականությամբ, ունեն SRED, և թերևս քուն ուտողների 80% -ը կանայք են: 22–29 տարեկան երիտասարդ կինը SRED– ի ամենահավանական թեկնածուն է ՝ անհասկանալի պատճառներով:
Եթե քուն ուտող եք, կարևոր է իմանալ, որ միայնակ չեք, դուք մեղավոր չեք, և կա օգնություն: Դուք կարող եք օգուտ քաղել աջակցության խմբեր փնտրելուց և ձեր նմանների հետ շփվելուց:
Քայլ 4. Գործեր ձեռնարկեք ձեր առողջության և անվտանգության համար:
Սովորաբար, քնի ուտելու բացասական արդյունքները ներառում են խոհանոցում մեծ խառնաշփոթներ, սպառված մառան և անցանկալի կիլոգրամների ավելացում; սակայն, քնած ուտողները երբեմն ընկնում են խոհանոց (կամ հետ) ճանապարհին, կրակներ են առաջացնում կամ կտրվում են ՝ պատրաստելով ուտելիք, կամ կոտրում են ատամները ՝ փորձելով կծել սառած սննդի մեջ: Նրանք սովորաբար նախընտրում են քաղցր կամ մոխրագույն սնունդ (ինչպես գետնանուշի կարագ, օշարակ կամ մեղր), բայց կարող են նաև ուտել հում միս կամ նույնիսկ ոչ պարենային ապրանքներ, ինչպիսիք են օճառը, թուղթը, մաքրող բարձիկները կամ (վատագույն դեպքում) պոտենցիալ թունավոր մաքրող միջոցներ:.
