B խմբի strep- ը բակտերիալ վարակ է, որը ազդում է ԱՄՆ -ում կանանց մինչև 25% -ի հեշտոցի, ուղիղ աղիքի և աղիների վրա: Դա սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ չէ, այն չի փոխանցվում սննդի կամ ջրի միջոցով, կանանց մեծ մասը ախտանիշներ չեն ունենում, և շատ կանայք տեղյակ չեն, որ նրանք նույնիսկ վարակ են կրում: Բակտերիաները կարող են բնականաբար ապրել ձեր աղիքներում և կարող են վերադառնալ նույնիսկ հակաբիոտիկներով բուժվելուց հետո, այնպես որ, եթե հղիության ընթացքում վարակի ախտանիշներ չզգաք, առողջապահության ոլորտի մասնագետների մեծ մասը չի բուժի ձեզ մինչև ծննդաբերությունը: B խումբը կարող է ձեր երեխային վտանգավոր վարակի վտանգի տակ դնել, ուստի կարևոր է հետազոտվել և ծննդաբերության ընթացքում IV հակաբիոտիկներ ստանալ, եթե թեստը դրական է:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ից. Փորձարկում B խմբի Strep վարակի համար
Քայլ 1. Պահպանեք կանոնավոր նախածննդյան այցելություններ:
Նախածննդյան խնամքի վաղ որոնումը և ամբողջ հղիության ընթացքում ձեր նախածննդյան այցելությունները շարունակելը կօգնի մեծացնել առողջ երեխա ունենալու ձեր հնարավորությունները: Ձեր բժիշկը երրորդ եռամսյակի ընթացքում կպարզի ձեզ Strep B- ի համար, և այս եռամսյակի ընթացքում դուք պետք է տեսնեք ձեր բժշկին մոտ երկու -չորս շաբաթը մեկ անգամ:
- Եթե դեռ չեք անցել նախածննդյան ստուգում, ապա անմիջապես նշանակեք այն: Դուք պետք է նախածննդյան այցելություններ սկսեք ձեր առաջին եռամսյակի ընթացքում, բայց դա երբեք ուշ չէ. Էական է, որ նախածննդյան խնամք ունենաք նախքան ծննդաբերելը:
- Եթե դուք ստիպված եք բաց թողնել նշանակումը, ապա այն նորից պլանավորեք:
Քայլ 2. Երրորդ եռամսյակում հետազոտվեք B strep- ով:
B strep- ի համար հետազոտություն անցնելը նախածննդյան խնամքի նորմալ մասն է: Հղիության 35 -րդ շաբաթից մինչև 37 -րդ շաբաթը ձեզ կտրվի թեստավորում: Եթե թեստը բացասական է, ապա լրացուցիչ նախազգուշական միջոցներ չեն պահանջվի: Եթե B strep- ի թեստը դրական է, ապա ծննդաբերության ընթացքում IV հակաբիոտիկներ կստանաք:
- Թեստը հեշտ է: Ձեր բժշկին պարզապես կպահանջվի ձեր հեշտոցը և ուղիղ աղիքը սրբել: Այնուհետև շվաբրերը կուղարկվեն լաբորատորիա, և արդյունքները պետք է հասանելի լինեն լաբորատորիայից 48 ժամվա ընթացքում: Դուք նույնիսկ կարող եք ինքնուրույն տնկել թաշկինակները, չնայած սովորաբար ավելի լավ է, որ այդ մշակույթը կատարվի կլինիկական վերահսկողության ներքո `համոզվելու համար, որ դրանք ճշգրիտ են:
- Մանկաբարձների և մանկաբարձների մեծամասնությունը հղիության 35 -րդ շաբաթից սկսած առաջարկում են B strep- ի հետազոտություն, չնայած մտահոգվելու դեպքում կարող եք ստանալ ավելի վաղ: Երրորդ եռամսյակից առաջ այս թեստերը անցկացնելը սովորական ընթացակարգ չէ:
Քայլ 3. Դիտեք ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս, որ դուք կարող եք բարձր ռիսկի ենթարկվել:
Որոշ կանայք բարձր ռիսկի են ենթարկվում, քանի որ նրանք արդեն ունեցել են երեխա, որը վարակվել է B strep- ով, սակայն կան նաև որոշ ախտանիշներ, որոնք կարող են ցույց տալ, որ դուք ունեք B strep- ով երեխա ծննդաբերելու բարձր ռիսկ: Ախտանիշները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել, կարող են ներառել.
- Աշխատանքի ընթացքում ջերմություն ունենալը:
- 37 -րդ շաբաթից շուտ ծննդաբերության կամ թաղանթների պատռվածք:
- Աշխատանք ունենալը, որը տևում է ավելի քան 18 ժամ:
- Streննդաբերությունից առաջ B strep- ով պայմանավորված միզուղիների վարակ:
Քայլ 4. Հիշեք, որ մեծահասակների մոտ B խմբի ստրեպտի կանխարգելման միջոց չկա:
Չնայած կան բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր երեխայի B խմբի ստրեպտի հավանականությունը նվազեցնելու համար, մեծահասակների մոտ դա հնարավոր չէ կանխել: Չկա պատվաստանյութ և չկա հատուկ նախազգուշական միջոցներ, որոնք կարող եք ձեռնարկել. սակայն, վարակը սովորաբար անվնաս է, ուստի, ամենայն հավանականությամբ, դրա մասին անհանգստանալու կարիք չեք ունենա:
2 -րդ մաս 2 -ից. Strep B- ի կանխարգելում աշխատանքի ընթացքում
Քայլ 1. ognանաչեք հակաբիոտիկների ընդունման կարևորությունը:
Մի կարծեք, որ քանի որ B strep- ն ձեր օրգանիզմում անվնաս է, դա չի վնասի ձեր երեխային: B խմբի շագանակագեղձը կարող է նորածինների մոտ առաջացնել սեպսիս կամ մենինգիտ, ինչպես նաև թոքաբորբ, որոնք բոլորը կարող են թուլացնող կամ մահացու լինել նորածինների համար: B խումբը վարակող երեխան կարող է տառապել երիկամների խնդիրներից, աղեստամոքսային տրակտի խնդիրներից, շնչառության դժվարությունից, անկայուն արյան ճնշումից և (կամ) սրտի բաբախյունից:
- Հիշեք, որ ոչ բոլոր մայրերը, ովքեր ունեն B խմբի ստրեպտիզմ, այն կփոխանցեն, սակայն հակաբիոտիկները օգնում են նվազեցնել վարակի փոխանցման հավանականությունը:
- Համոզվեք, որ ձեր մանկաբույժը գիտի, որ հղիության ընթացքում դուք B խմբի ստրեպտիկոզ եք, որպեսզի բժիշկը կարողանա հետևել երեխայի մոտ վարակի որևէ նշանի կամ ախտանիշի:
Քայլ 2. Մի ապավինեք բանավոր հակաբիոտիկներին ծննդաբերությունից առաջ:
Հակաբիոտիկների նախորդ դասընթացը կարող է կարճ ժամանակով նվազեցնել B strep բակտերիաները, սակայն դա չի պաշտպանի ձեր երեխային աշխատանքի ընթացքում: B strep- ն կարող է ապրել ձեր մարմնում, և դուք կարող եք կրել այն ՝ անկախ նրանից, որ նախկինում բուժվել եք հակաբիոտիկներով կամ բուսական միջոցներով:
- Եթե ձեր հղիությունից առաջ կամ ընթացքում դրական է եղել B strep- ի թեստը և հետևել եք հակաբիոտիկների ընթացքին, ապա հնարավոր է, որ վարակը վերադարձած լինի ծննդաբերությունից առաջ:
- Եթե դուք B խմբի strep- ով դրական եք ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ, ապա հրամայական է ծննդաբերության ընթացքում հակաբիոտիկների ընդունումը:
Քայլ 3. Հարցրեք ձեր առողջապահության մասնագետին ձեր ընտրանքների մասին:
Կախված ծննդաբերության տեսակից, ձեր երեխային B strep փոխանցումից խուսափելու ձեր տարբերակները կարող են տարբեր լինել:
- Եթե պլանային վիրաբուժական առաքում ունեք առողջության որոշակի կարիքների պատճառով, կարող եք IV կամ հակաբիոտիկների կարիք չունենալ ձեր կամ ձեր երեխայի համար, եթե վիրահատության սկսվելուց առաջ բնականաբար ծննդաբերության չգնաք. սակայն, որոշ բժիշկներ դեռ IV հակաբիոտիկներ են տալիս, նույնիսկ եթե կեսարյան հատում եք կատարում:
- Եթե դուք մտադիր եք ծննդաբերել հեշտոցային ճանապարհով, հնարավոր է, որ հակաբիոտիկների ընդունումը սկսվի հենց որ ծննդաբերությունը սկսի կանխել ձեր երեխայի վարակվելը ՝ շփվելով հեշտոցային հեղուկի բակտերիաների հետ:
- Եթե դուք ալերգիկ եք պենիցիլինի կամ մեկ այլ հակաբիոտիկի նկատմամբ, համոզվեք, որ ձեր բժշկական թիմը տեղյակ է, որպեսզի նրանք կարողանան այլընտրանքային հակաբիոտիկ առաջարկել IV հեղուկում կամ իրենց տրամադրած բուժումներում: Եթե դա պենիցիլինի նկատմամբ ոչ լուրջ ալերգիա է, կարող եք օգտագործել ցեֆազոլինը: Եթե դա ավելի լուրջ ալերգիա է ՝ համակարգային հետևանքներով, ապա օգտագործվում է կլինդամիցինը:
Քայլ 4. Աշխատանքի ընթացքում ընդունեք հակաբիոտիկներով բուժումը:
Եթե B strep- ի թեստը դրական է եղել, ապա աշխատանքի ընթացքում անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ ընդունել IV- ով: Սա կնվազեցնի ձեր երեխային B strep- ով վարակվելու հավանականությունը 200 -ից 1 -ից 4000 -ից 1 -ի:
Եթե դուք չգիտեք ձեր B strep թեստի արդյունքները կամ եթե չեք կարողացել հետազոտվել ծննդաբերությունից առաջ, ապա առողջապահության ոլորտի մասնագետների մեծ մասը կընտրի ձեզ ծննդաբերության ընթացքում հակաբիոտիկներով բուժել, որպեսզի ապահով չլինեն:
Խորհուրդներ
- Laborննդաբերության ընթացքում տրվող ներերակային հակաբիոտիկները միակ ապացուցված մեթոդն է `կանխելու B խմբի ստրեպտիկոզը ձեր երեխային փոխանցելը: Հաբի հակաբիոտիկները և դեղաբույսերը չեն ցուցադրվել արդյունավետ: Ապագայում հնարավոր է, որ պատվաստանյութ լինի B strep- ի փոխանցումը կանխելու համար:
- B խմբի strep- ի համար պատվաստանյութ գոյություն չունի, սակայն հետազոտողները աշխատում են դրա վրա, ուստի հետագայում պատվաստանյութը կարող է տարբերակ լինել:
