Կոտրված ոսկորը կամ կոտրվածքը էական և տրավմատիկ վնասվածք է, որը պահանջում է բժշկական ուշադրություն: Այնուամենայնիվ, վերապատրաստված բուժաշխատողների կողմից ժամանակին առաջին օգնություն ստանալը միշտ չէ, որ հնարավոր է. Որոշ իրավիճակներ կարող են հետաձգել բժշկական օգնությունը շատ ժամերով կամ օրերով: Նույնիսկ զարգացած երկրներում սովորական մարդը կյանքի ընթացքում երկու ոսկոր է կոտրում, ուստի դրանք հազվագյուտ երևույթներ չեն: Որպես այդպիսին, կարևոր է իմանալ, թե ինչպես պետք է առաջին օգնություն ցուցաբերել կոտրված ոսկորներին, որպեսզի օգնեք ինքներդ ձեզ, ձեր ընտանիքին կամ ուրիշներին, ովքեր հայտնվում են արտակարգ իրավիճակներում:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ից. Սկզբնական օգնության տրամադրում
Քայլ 1. Գնահատեք վնասված տարածքը:
Արտակարգ իրավիճակներում ՝ առանց վերապատրաստված բժշկական մարդկանց, դուք պետք է արագ գնահատեք վնասվածքի լրջությունը: Ընկնումից կամ դժբախտ պատահարից ծանր ցավերի հետ մեկտեղ տրավման չի հանդիսանում ոսկորի կոտրվածքի երաշխիք, բայց սովորաբար դա բավականին լավ ցուցանիշ է: Գլխի, ողնաշարի կամ կոնքի հետ կապված կոտրվածքները դժվար է ասել առանց ռենտգենի, բայց կասկածում եք, որ այս տարածքներից մեկում ընդմիջում պետք է չփորձեք տեղափոխել մարդուն: Ձեռքերի, ոտքերի, մատների, մատների և քթի ոսկրերը, սովորաբար կոտրված վիճակում, ծուռ, կորած կամ ակնհայտորեն անտեղի տեսք կունենան: Խիստ կոտրված ոսկորը կարող է դուրս գալ մաշկի միջով (բաց կոտրվածք) և ներառել առատ արյունահոսություն:
- Կոտրված ոսկորների այլ ընդհանուր ախտանշանները ներառում են. Վնասված տարածքի սահմանափակ օգտագործումը (շարժունակության նվազում կամ դրա վրա ոչ մի ծանրություն չդնելը), անմիջական տեղական ուռուցք և կապտուկներ, ընդմիջումից հետո թմրություն կամ քորոց, շնչահեղձություն և սրտխառնոց:
- Շատ զգույշ եղեք, երբ վնասվածքը գնահատելիս շատ շարժումներ չառաջացնել: Վնասված ողնաշարով, պարանոցով, կոնքով կամ գանգով մարդ տեղափոխելը շատ ռիսկային է առանց բժշկական ուսուցման, և պետք է խուսափել դրանից:
Քայլ 2. Եթե վնասվածքը ծանր է, շտապ օգնության կանչեք:
Երբ պարզեք, որ վնասվածքը լուրջ է և կասկածում եք, որ հավանական է ոսկորի կոտրվածք, ապա զանգահարեք 9-1-1 շտապօգնության մեքենա և հնարավորինս արագ դիմեք մասնագիտական բժշկական օգնության: Անմիջապես տարրական առաջին օգնություն և օժանդակ խնամք տրամադրելը, անշուշտ, օգտակար են, բայց դա չի կարող փոխարինել պատրաստված բժշկական օգնությանը: Եթե դուք մոտ եք հիվանդանոցին կամ շտապ կլինիկային և համոզված եք, որ վնասվածքը կյանքին վտանգ չի ներկայացնում և ներառում է միայն վերջույթը, ապա մտածեք տուժածին հաստատություն տեղափոխելու մասին:
- Նույնիսկ եթե կարծում եք, որ ձեր կոտրվածքը կյանքին վտանգ չի ներկայացնում, դիմադրեք ինքներդ ձեզ հիվանդանոց քշելու ցանկությանը: Հնարավոր է, որ դուք չկարողանաք ճիշտ վարել ձեր մեքենան կամ կարող եք կորցնել գիտակցությունը ցավից և դառնալ ճանապարհի վտանգ:
- Եթե վնասվածքը ծանր է թվում, ապա պայմանների վատթարացման դեպքում մնացեք գծում 9-1-1 դիսպետչերի հետ `օգտակար ցուցումներ և հուզական աջակցություն ստանալու համար:
- Callանգահարեք շտապ օգնության ծառայություն, եթե նկատում եք հետևյալը. Զանգահարեք շտապ օգնության, եթե անձը չի արձագանքում, չի շնչում կամ չի շարժվում. կա ուժեղ արյունահոսություն; մեղմ ճնշումը կամ շարժումը ցավ են պատճառում; վերջույթը կամ հոդը հայտնվում են դեֆորմացված; ոսկրը ծակել է մաշկը; վնասված ձեռքի կամ ոտքի ծայրահեղությունը, օրինակ ՝ մատը կամ մատը, թմրած է կամ կապտավուն ծայրում; կասկածում եք, որ ոսկրը կոտրված է պարանոցի, գլխի կամ մեջքի հատվածում:
Քայլ 3. Անհրաժեշտության դեպքում տրամադրեք CPR:
Եթե տուժածը չի շնչում, և դուք չեք կարող զարկերակ զգալ նրա դաստակների կամ պարանոցի վրա, ապա սկսեք սրտանոթային վերակենդանացում (եթե գիտեք ինչպես) նախքան շտապօգնության ժամանումը: CPR- ն ներառում է շնչուղիների մաքրում, օդի փչում բերանի / թոքերի մեջ և փորձում է վերագործարկել սիրտը `ռիթմիկ կերպով կրծքին սեղմելով:
- Թթվածնի պակասը շատ ավելի քան հինգից յոթ րոպե առաջացնում է, առնվազն, ուղեղի որոշ աստիճանի վնաս, ուստի ժամանակն էական է:
- Եթե դուք վերապատրաստված չեք CPR- ով, ապա տրամադրեք միայն ձեռքի CPR ՝ կրծքավանդակի անխափան սեղմումներ րոպեում մոտ 100 տոկոսադրույքով, մինչև բուժաշխատողների ժամանումը:
- Եթե դուք լավ սովորել եք CPR- ում, անմիջապես սկսեք կրծքավանդակի սեղմումներով (մոտ 20-30), այնուհետև ստուգեք շնչուղիների խցանումը և սկսեք փրկարարական շնչառություն ՝ գլուխը մի փոքր անկյան տակ թեքելուց հետո:
- Ողնաշարի, պարանոցի կամ գանգի վնասվածքի դեպքում մի օգտագործեք գլուխը թեքելու-կզակ բարձրացնելու մեթոդը: Օգտագործեք շնչուղիների բացման ծնոտի հարվածի մեթոդը, բայց միայն այն դեպքում, երբ դուք վերապատրաստվել եք, թե ինչպես դա անել: Jնոտի հարվածի մեթոդը ներառում է ծնկի իջնել անձի հետևում և ձեռքը դնել նրա դեմքի, միջին և ցուցամատների երկու կողմերում ՝ ծնոտի տակ և հետևում: Pնոտի յուրաքանչյուր կողմը առաջ մղեք մինչև դուրս գալը:
Քայլ 4. Դադարեցրեք արյունահոսությունը:
Եթե վնասվածքը զգալիորեն արյունահոսում է (ավելի քան մի քանի կաթիլ), ապա դուք պետք է փորձեք դադարեցնել այն ՝ անկախ այն բանից ՝ կոտրվածք կա, թե ոչ: Հիմնական զարկերակի զգալի արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել մահվան մի քանի րոպեի ընթացքում: Արյունահոսության վերահսկումն ավելի բարձր առաջնահերթություն է, քան կոտրված ոսկորին անդրադառնալը: Կոշտ ճնշում գործադրեք ստերիլ և ներծծող վիրակապի վրա (իդեալականորեն), չնայած մաքուր սրբիչը կամ հագուստը շտապ օգնության դեպքում կանեն: Այն պահեք այնտեղ մի քանի րոպե, որպեսզի խթանեք արյան խցանումը վնասվածքի տեղում: Հնարավորության դեպքում ամրացրեք վիրակապը վերքի շուրջ առաձգական վիրակապով կամ կտորով:
- Եթե արյունահոսությունը չի դադարում վնասված վերջույթից, գուցե ստիպված լինեք վերքի վերևում ամուր պտուտակ կապել ՝ շրջանառությունը ժամանակավորապես դադարեցնելու համար, մինչև բժշկական օգնության ժամանումը: Tourբոսաշրջիկ կարող է պատրաստվել գրեթե ամեն ինչից, որը կարելի է ամուր ամրացնել ՝ լարից, պարանից, լարից, ռետինե խողովակներից, կաշվե գոտուց, վզնոցից, շարֆից, շապիկից և այլն:
- Եթե մաշկի մեջ թափանցող մեծ առարկա կա, մի հանեք այն: Այն կարող է խցանում վերքը, իսկ հեռացնելը կարող է առաջացնել ուժեղ արյունահոսություն:
2 -րդ մաս 2 -ից. Դիմելով կոտրված ոսկորին
Քայլ 1. Անշարժացրեք կոտրված ոսկորը:
Տուժածի կայունացումից հետո ժամանակն է անշարժացնել կոտրված ոսկրը, եթե ակնկալում եք շտապ բժշկական անձնակազմի սպասումը մեկ ժամ կամ ավելի: Այն անշարժացնելը կարող է օգնել նվազեցնել ցավը և պաշտպանել կոտրված ոսկորը հետագա վնասվածքներից, որն առաջացել է անզգույշ շարժումից: Եթե դուք չունեք համապատասխան ուսուցում, մի փորձեք ոսկորը վերադասավորել: Կոտրված ոսկորները ոչ պատշաճ կերպով հարթեցնելու փորձը կարող է հանգեցնել արյան անոթների և նյարդերի հետագա վնասմանը, ինչը կհանգեցնի պոտենցիալ արյունահոսության և հավանական կաթվածի: Հիշեք, որ կապանքները գործում են միայն վերջույթների ոսկորների համար, այլ ոչ թե կոնքի կամ իրանի:
- Անշարժացման լավագույն մեթոդը պարզ բեկոր պատրաստելն է: Վնասվածքի երկու կողմերում տեղադրեք կոշտ ստվարաթղթե կամ պլաստմասե կտոր, ճյուղ կամ փայտ, մետաղյա ձող կամ փաթաթված թերթ/ամսագիր `ոսկորը պահելու համար: Այս հենարաններն ամուր կապեք ժապավենով, լարով, պարանով, լարով, ռետինե խողովակներով, կաշվե գոտիով, վզկապով, շարֆով և այլն:
- Կոտրված ոսկրը կցելիս փորձեք թույլ տալ շարժումը հարակից հոդերի մեջ և մի ամրացրեք այն շատ ամուր. Թույլ տվեք համապատասխան արյան շրջանառություն:
- Սփինտինգը կարող է անհրաժեշտ չլինել, եթե շտապ օգնությունը անմիջապես գա: Այս դեպքում սպլինտինգը կարող է ավելի շատ վնաս պատճառել, քան լավը, եթե համապատասխան ուսուցում չունենաք:
Քայլ 2. Կիրառեք սառույցը վնասվածքի վրա:
Երբ կոտրված ոսկրը անշարժանում է, շտապ շտապ օգնության սպասելուն պես սառը (նախընտրելի է սառույց) վրան քսել: Սառը թերապիան ունի բազմաթիվ առավելություններ, ներառյալ ցավը թուլացնելը, բորբոքումների / այտուցների նվազեցումը և արյունահոսության նվազեցումը `առաջացնելով զարկերակների սեղմում: Եթե ձեզ մոտ սառույց չկա, մտածեք սառեցված գելային փաթեթների կամ բանջարեղենի տոպրակների մասին, բայց համոզվեք, որ սառույցը փաթաթեք բարակ կտորի մեջ, որպեսզի խուսափեք սառույցից այրվելուց կամ ցրտահարվելուց:
Քսեք սառույցը մոտ 20 րոպե կամ մինչև տարածքը ամբողջությամբ թմրած լինի, նախքան այն հեռացնելը: Վնասվածքի դեմ սեղմելը կարող է օգնել նույնիսկ ավելի նվազեցնել այտուցը, քանի դեռ դա չի մեծացնում ցավը:
Քայլ 3. Հանգիստ եղեք և դիտեք ցնցումների նշաններ:
Ոսկոր կոտրելը շատ տրավմատիկ և ցավոտ է: Վախը, խուճապը և ցնցումները բոլորը սովորական ռեակցիաներ են, բայց դրանք կարող են բացասական հետևանքներ ունենալ մարմնի համար, ուստի դրանք պետք է վերահսկվեն: Որպես այդպիսին, հանգստացրեք ինքներդ ձեզ և (կամ) տուժածին `վստահեցնելով նրան, որ օգնությունը ճանապարհին է, և իրավիճակը վերահսկելի է: Երբ սպասում եք օգնության, ծածկեք անձին, որպեսզի նա տաքանա և խոնավանա, եթե նա ծարավ է: Շարունակեք խոսել նրա հետ, որպեսզի շեղեք նրան իր վնասվածքի վրա կենտրոնանալուց:
- Շոկի նշանները ներառում են `թուլություն / գլխապտույտ, գունատ երանգ, սառը քրտինք, արագ շնչառություն, սրտի հաճախության բարձրացում, շփոթություն, իռացիոնալ խուճապ:
- Եթե թվում է, թե մարդը ցնցված է, պառկեցրեք նրան ՝ գլուխը հենած և բարձրացրեք ոտքերը: Պահպանեք նրան ծածկոցով կամ բաճկոնով կամ նույնիսկ սեղանի կտորով, եթե այդ իրերը մատչելի չեն:
- Ockնցումը վտանգավոր է, քանի որ արյունը և թթվածինը հեռանում են կենսական օրգաններից: Այս ֆիզիոլոգիական վիճակը, եթե չբուժվի, ի վերջո կարող է օրգանների վնաս պատճառել:
Քայլ 4. Մտածեք ցավազրկող դեղամիջոցների մասին:
Եթե շտապ բժշկական անձնակազմի սպասումը տևում է ավելի քան մեկ ժամ (կամ դուք կարծում եք, որ դա երկար սպասել է), ապա որոշեք դեղեր ընդունել, եթե դրանք ունեք, ցավը վերահսկելու և սպասումն ավելի տանելի դարձնելու համար: Acetaminophen (Tylenol) ցավազրկողն ամենահարմարն է կոտրված ոսկորների և այլ ներքին վնասվածքների համար, քանի որ այն չի «նոսրացնում» արյունը և չի նպաստում ավելի շատ արյունահոսության:
- Առանց դեղատոմսի հակաբորբոքային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը (Advil), օգտակար են ցավի և բորբոքման համար, բայց դրանք արգելակում են արյան մակարդումը, ուստի դրանք լավ գաղափար չեն ներքին վնասվածքների դեպքում, ինչպիսիք են ոսկորների կոտրվածքը:
- Բացի այդ, ասպիրին և իբուպրոֆեն չպետք է տրվեն փոքր երեխաներին, քանի որ դրանք կարող են վտանգավոր կողմնակի բարդություններ առաջացնել:
Տեսանյութ - Այս ծառայությունից օգտվելով ՝ որոշ տեղեկություններ կարող են կիսվել YouTube- ի հետ:
Խորհուրդներ
- Պարբերաբար ստուգեք վերջույթը ՝ նշանների առկայության մասին, որոնք ցույց են տալիս, որ սպլինտը չափազանց սերտորեն է դրված և կտրում է շրջանառությունը: Թուլացրեք գավազանը, եթե այն, կարծես, առաջացնում է գունատություն, այտուցվածություն կամ թմրություն:
- Եթե վերքը արյունահոսում է ստերիլ վիրակապի միջոցով (կամ այն, ինչ դուք օգտագործում եք արյունահոսությունը դադարեցնելու համար), մի հանեք այն: Պարզապես ավելացրեք ավելի շատ շղարշ / վիրակապ վերևում:
- Հնարավորինս շուտ բուժեք վնասվածքը բժշկի կամ որակավորված բժշկական մասնագետի կողմից:
Գուշացումներ
- Մի տեղափոխեք զոհ, որի մեջքը, պարանոցը կամ գլուխը վնասված են, եթե դա խիստ անհրաժեշտ չէ: Եթե կասկածում եք մեջքի կամ պարանոցի վնասվածք և պետք է տեղափոխեք զոհին, մեջքը, գլուխը և պարանոցը լավ պահեք և հավասարեցրեք: Խուսափեք ցանկացած տեսակի ոլորումից կամ անհամապատասխանությունից:
- Այս հոդվածը չպետք է դիտվի որպես բժշկական օգնության փոխարինող: Միշտ համոզվեք, որ տուժածին ցուցաբերվում է բժշկական օգնություն նույնիսկ վերը նշված քայլերին հետևելուց հետո, քանի որ ոսկորների կոտրվածքները կարող են կյանքին սպառնացող վնասվածքներ լինել:
