Կերակրափողի դիվերտիկուլիտը գրպաններ են, որոնք ձևավորվում են ձեր կերակրափողում, որոնք կարող են թակարդել սնունդը և դժվարություն առաջացնել կուլ տալու ժամանակ: Կերակրափողի դիվերտիկուլիտի մեծ մասը չունեն ախտանիշներ, և նրանք չեն կարող պահանջել որևէ հատուկ բուժում: Ասել է թե ՝ եթե ձեր վիճակը ծանր է, ապա պետք է այցելեք ձեր բժշկին: Դիվերտիկուլիտը հաճախ առաջանում է աղեստամոքսային տրակտի այլ խանգարումներից, ինչպիսիք են թթվային վերադարձը կամ ակալազիան: Կերակրափողի դիվերտիկուլիտը կարող է լուծվել, երբ բուժում եք ավելի մեծ խնդիրը: Այլ դեպքերում, դիետան կարող է օգնել թեթևացնել ցավն ու անհանգստությունը ՝ միևնույն ժամանակ թույլ տալով կառավարել ձեր ախտանիշները: Անր դեպքերում վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ Այցելություն բժշկի
Քայլ 1. Հետևեք ախտանիշներին:
Esամանակի մեծ մասը կերակրափողի դիվերտիկուլիտը ախտանիշներ չի ներկայացնում: Ասել է թե ՝ նույնիսկ եթե նախկինում որևէ ախտանիշ չեք ունեցել, ձեր կերակրափողի գրպանները կարող են ավելի մեծանալ, և ժամանակի ընթացքում նոր ախտանշաններ կարող են ի հայտ գալ: Եթե ախտանիշները փոխվում են, տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Տիպիկ կողմնակի ազդեցությունները և ախտանիշները ներառում են.
- Սննդի ռեգուրգիտացիա
- Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա)
- Կրծքավանդակի ցավ
- Թոքաբորբ
- Կոկորդի չափազանց մաքրում
- Տհաճ հոտ (հալիտոզ)
- ● Հազալը
- Կշռի կորուստ
Քայլ 2. Պարբերաբար նշանակեք ձեր բժշկի հետ:
Շատ դեպքերում, կերակրափողի դիվերտիկուլիտը հատուկ բուժում չի պահանջում: Դուք դեռ պետք է տարին մեկ կամ երկու անգամ պարբերաբար ստուգեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ գրպաններից ոչ մեկը չի մեծացել:
- Գաստրոէնտերոլոգը կարող է առավել օգտակար լինել կերակրափողի դիվերտիկուլի ախտորոշման և բուժման ժամանակ: Դուք կարող եք խորհուրդ տալ ձեր ընդհանուր բժշկին: Եթե ձեր վիճակը ծանր է, գուցե ստիպված լինեք դիմել կրծքային վիրաբույժի:
- Եթե ձեր կոկորդի վրա անսովոր ուռուցք կա, ասեք ձեր բժշկին այդ մասին: Սա կարող է լինել Zenker- ի դիվերտիկուլի նշան:
Քայլ 3. Անցեք թեստեր:
Կան մի շարք թեստեր, որոնք ձեր բժիշկը կարող է կատարել ՝ կերակրափողի դիվերտիկուլը ախտորոշելու համար: Եթե դուք արդեն ախտորոշվել եք, ձեր բժիշկը գուցե ցանկանա ավելի շատ թեստեր կատարել ՝ հայտնաբերելու ձեր շեղման և հարակից խանգարումների պատճառ հանդիսացող հիմնական վիճակը: Այս թեստերը ներառում են.
-
Էնդոսկոպիա:
Այս ընթացակարգում ձեզ կտրվի տեղային անզգայացում: Բժիշկը մի խողովակ կիջեցնի ձեր կոկորդը, որպեսզի ուսումնասիրի, թե գրպանների ինչ տեսակներ են զարգանում ձեր կերակրափողում:
-
Բարիումի ծիծեռնակ.
Ձեզանից կպահանջվի կավիճ նման հեղուկ կուլ տալ: Օգտագործելով հատուկ ռենտգենյան ճառագայթ ՝ բժիշկը կհետեւի հեղուկին, երբ այն անցնում է ձեր կերակրափողով ՝ տեսնելու, թե արդյոք կան խոչընդոտներ:
-
Կերակրափողի մանոմետրիա.
Ձեր կոկորդից մի խողովակ կիջեցվի ՝ ձեր կերակրափողի կծկումները չափելու համար: Սա կորոշի, արդյոք սնունդը կարող է անվտանգ անցնել ձեր ստամոքս:
-
24-ժամյա կերակրափողի pH թեստ.
Քթի միջոցով խողովակը կիջեցվի ձեր կերակրափողի մեջ: Խողովակի արտաքին մասը կպահպանվի ձեր դեմքին ամրացված: Մեկ օր անց խողովակը հանվում է: Սա կարող է օգտագործվել նաև գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԵՐԴ) կոչվող ախտորոշման համար, որը շատերի մոտ կերակրափողի շեղման պատճառ է հանդիսանում:
Քայլ 4. Հարցրեք հակաթթուների մասին:
Հակաթթուները կարող են օգնել կառավարել կերակրափողի դիվերտիկուլի որոշ ախտանիշներ, հատկապես, եթե ձեր դիվերտիկուլները առաջանում են GERD- ով: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե որ հակաթթուները կարող են առավել համապատասխան լինել ձեր վիճակի համար: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացնում եք ձեր ընդունած այլ դեղամիջոցների կամ ալերգիայի մասին: Սովորաբար առաջարկվող հակաթթուները ներառում են.
- Մաալոքս
- Միլանտա
- Ռոլաիդներ
- Բշտիկներ
Քայլ 5. Մտածեք վիրահատության մասին, եթե բուժումը վատթարանա:
Եթե դուք այլևս ի վիճակի չեք կուլ տալ առանց ցավի, եթե սնունդը մտնում է ձեր թոքեր (ձգտում), կամ եթե դիվերտիկուլը պատռվում է, գուցե ստիպված լինեք վիրահատության ենթարկվել: Քննարկեք այս տարբերակները ձեր բժշկի հետ: Կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի վիրահատություններ, որոնք օգտագործվում են այս խնդիրները բուժելու համար `կախված դրանց ծանրությունից և ձեր բժշկական վիճակից: Որոշ սովորական ընթացակարգեր ներառում են.
-
Դիվերտիկուլեկտոմիա.
Դիվերտիկուլի հեռացում: Սովորաբար դա կատարվում է այլ բուժման կամ վիրահատության հետ համատեղ:
- Միոտոմիա. Մկանային մանրաթելերի կտրվածքներ `կերակրափողի ստորին սփինտերի ճնշումը թուլացնելու համար: Լապարոսկոպիկ և խորխորխային ամենատարածված տեսակներն են:
-
Էնդոսկոպիա CO 2 լազերով.
Լիվերզով դիվերտիկուլի հեռացում:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Փոփոխեք ձեր սննդակարգը
Քայլ 1. Կերեք անպիտան դիետա:
Էզոֆագի դիվերտիկուլը հաճախ առաջանում և սրվում է այն հիվանդությամբ, որը կոչվում է Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԵՐԴ): GERD- ն հաճախ ստամոքսից թթու է բարձրացնում դեպի կերակրափողը ՝ թուլացնելով մկանների լորձաթաղանթը և խթանելով դիվերտիկուլների ձևավորումը: Ձեր կերակրափողի դիվերտիկուլի վատթարացումը կանխելու համար դուք կարող եք նվազեցնել թթվային ռեֆլյուքսի հավանականությունը `ուտելով անպարկեշտ դիետա: Սա նշանակում է, որ դուք նվազեցնում եք ձեր սննդակարգում կծու, ճարպային և թթու սնունդ: Որոշ բաներ, որոնք կարող եք ուտել, ներառում են.
- Բանջարեղեն, ինչպիսիք են բրոկոլին, կաղամբը և ոլոռը
- Լոբազգիներ, ներառյալ լոբի, սև լոբի և տոֆու արտադրանք
- Նիհար միս, ինչպիսիք են հավը, նիհար տավարի միսը և ձուկը
- Օսլա, օրինակ ՝ շագանակագույն հաց, բրինձ և մակարոնեղեն
Քայլ 2. Ընտրեք փափուկ սնունդ, եթե դժվարանում եք կուլ տալ:
Կերակրա դիվերտիկուլ ունեցող որոշ մարդկանց համար կուլը կարող է լինել ցավոտ կամ դժվար: Առողջ սննդակարգը պահպանելու համար դուք պետք է փնտրեք փափուկ, կիսաթաց կամ հեղուկ սնունդ, որը հեշտությամբ կթուլանա: Հնարավոր է, որ ձեզ անհրաժեշտ լինի խյուս, աղալ կամ խառնել ավելի կոշտ սնունդ, որպեսզի դրանք ավելի հեշտությամբ կուլ տաք: Որոշ լավ սնունդ ներառում են.
- Թխած քաղցր կարտոֆիլ
- Խնձորի սոուս
- Պուդինգ
- Փափուկ սպիտակ հաց
- Ձվածեղ
- Ապուր
- Կաթնաշոռ
Քայլ 3. Խմեք ավելի շատ ջուր:
Waterուրը կարող է օգնել նվազեցնել թթուների վերադարձը, մինչդեռ օգնում է սնունդը անվտանգ լվանալ ձեր ստամոքսին: Այն կարող է նաև օգնել կանխել սննդի խրվածությունը դիվերտիկուլայի գրպաններում: Միշտ մի բաժակ ջուր խմեք ուտելուց հետո:
Խուսափեք շատ ալկոհոլ և սուրճ խմելուց, քանի որ դրանք կարող են մեծացնել թթվային ռեֆլեքսը, որն իր հերթին կարող է վատթարացնել կերակրափողի դիվերտիկուլումը: Ալկոհոլը կարող է նաև թուլացնել ձեր կերակրափողի լորձաթաղանթի շերտը ՝ այն դարձնելով խոցելի ավելի դիվերտիկուլների համար:
Քայլ 4. Ուտելուց հետո հանգստացեք:
Կարևոր է, որ ձեր սնունդը ուտելուց հետո «անխռով» փոխանցվի ձեր ստամոքսին: Անկանոնությունը կանխելու համար դուք պետք է հանգստանաք յուրաքանչյուր կերակուրից հետո ՝ մեջքն ու պարանոցը ուղիղ նստած: Կարող եք նաև կանգնել, եթե դա ավելի հեշտ է: Խուսափեք ծանր գործունեությունից և մի՛ պառկեք: Ինքներդ ձեզ տրամադրեք հանգստանալու առնվազն 30 րոպե:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Պատրաստվում է վիրահատության
Քայլ 1. Վիրահատությունից չորս շաբաթ առաջ թողեք ծխելը:
Եթե ծխում եք, խորհուրդ է տրվում թողնել վիրահատությունից առնվազն չորս շաբաթ առաջ: Քանի որ ծխելը թողնելը կարող է դժվար լինել որոշ մարդկանց համար, գուցե ցանկանաք թողնել այն, հենց որ վիրահատությունը նշանակվի:
- Եթե բավականաչափ շուտ եք թողնում ծխելը, կարող եք թեթևացնել ծխախոտը ՝ օգտագործելով նիկոտինային մաստակ կամ կարկատան: Դուք պետք է դադարեցնեք դրանց օգտագործումը վիրահատությունից մեկից չորս շաբաթ առաջ, քանի որ նիկոտինը կարող է միջամտել վիրահատությանը:
- Ազատվեք ձեր տան, մեքենայի և գրասենյակի բոլոր ծխախոտներից, որպեսզի նվազեցնեք վիրահատությունից առաջ ծխելը նորից սկսելու հավանականությունը:
- Հաջողության հասնելու ձեր հնարավորությունները բարելավելու համար միացեք ծխելը դադարեցնելու դասին ՝ աջակցության և խորհուրդների համար:
Քայլ 2. Քննարկեք ձեր դեղամիջոցները ձեր բժշկի հետ:
Կարևոր է, որ ձեր բժիշկը իմանա վիրահատությունից առաջ ընդունվող բոլոր դեղերը, ներառյալ հավելումները և առանց դեղատոմսի դեղերը: Որոշ դեղամիջոցներ պետք է դադարեցվեն վիրահատությունից մեկ շաբաթ առաջ, քանի որ դրանք կարող են խանգարել անզգայացմանը, արյան մակարդմանը կամ վիրահատությունից հետո ձեզ տրվող ցանկացած դեղամիջոցին:
- NSAID- ները, ինչպիսիք են Motrin- ը, Aleve- ն և Ibuprofen- ը, պետք է դադարեցվեն վիրահատությունից մեկ շաբաթ առաջ: Եթե ասպիրին եք ընդունում սրտի հիվանդության համար, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ՝ որոշելու ՝ շարունակելո՞ւ եք այն ընդունել, թե՞ ոչ: Acetaminophen- ը ընդունելի է:
- Արյունը նոսրացնող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Հեպարինը, Պրադաքսը կամ վորֆարինը (Կումադինը), կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել մինչև վիրահատությունից բուժվելը:
- Բուսական դեղամիջոցները և հավելումները կարող են նաև խանգարել վիրահատությանը: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր կողմից օգտագործվող բոլոր հավելումների, բուսական միջոցների և բուժման մասին:
Քայլ 3. Սկսեք հեղուկ դիետա:
Եթե դուք ենթարկվում եք լապարոսկոպիկ միոտոմիայի, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ վիրահատությունից մինչև երեք օր առաջ անցնել հեղուկ սննդակարգի: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք օգտագործել միայն պարզ ապուրներ և արգանակներ, հյութ, ժելո, Gatorade և սուրճ կամ թեյ ՝ առանց կաթի: Դուք չեք կարող ուտել որևէ պինդ սնունդ:
Եթե դուք ենթարկվում եք Կրիկոֆարինգի միոտոմիայի, հնարավոր է, որ վիրահատությունից մեկ օր առաջ սնվեք մինչև կեսգիշեր: Միշտ նախ ստուգեք ձեր բժշկի հետ:
Քայլ 4. Բարդությունների առաջացման դեպքում տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
Որոշ ուռուցքներ և ցավեր կարող են նորմալ լինել կտրվածքի վայրի շուրջ, սակայն դիվերտիկուլեկտոմիայի և միոտոմիայի մեծ մասը ոչ ինվազիվ վիրահատություններ են: Դուք պետք է բուժվեք մի քանի օրվա ընթացքում: Եթե զգում եք հետևյալ ախտանիշները, անհապաղ դիմեք բուժման:
- 101.3 ° F- ից բարձր ջերմություն (38.5 ° C)
- Սարսուռ
- Շնչառության դժվարություն
- Կտրվածքի տեղից դուրս է գալիս դեղին թարախ
- Կտրվածքի վայրից տհաճ հոտ է գալիս
- Վատացող ցավ
Քայլ 5. Դեղորայք ընդունեք ըստ ցուցումների:
Ձեր վիրահատությունից հետո կարող եք տեղադրվել ցավազրկող դեղամիջոցների վրա: Առաջին մի քանի օրվա ընթացքում, երբ դուք օգտագործում եք այս դեղերը, չպետք է մեքենա վարեք կամ աշխատեք: Հարցրեք ընկերոջը կամ ընտանիքի անդամին, թե արդյոք նրանք կարող են հոգ տանել ձեր մասին այս ընթացքում:
Քայլ 6. Բուժման ընթացքում պահպանեք հեղուկ սննդակարգ:
Վիրահատությունից հետո, հնարավոր է, չկարողանաք ուտել պինդ սնունդ, մինչև կտրվածքները լավանան: Այս ընթացքում, հնարավոր է, ստիպված լինեք հեղուկ դիետայի գնալ, կամ գուցե ստիպված լինեք մեղմացնել ձեր ուտելիքները ՝ դրանք խյուսելով կամ խառնելով, մինչև որ դրանք դառնան խառնուրդ:
- Այս ընթացքում օգտագործվող լավ հեղուկ սննդամթերքները ներառում են տավարի արգանակ, հարթ խնձորի մածուկ, հյութ, պղպեղ և elloելո:
- Մի խմեք ալկոհոլ մինչև լիովին բուժվելը:
Խորհուրդներ
- Կերակրի դիվերտիկուլը բուժելու լավագույն միջոցը հիմքում ընկած խանգարման բուժումն է, որն առաջացնում է դիվերտիկուլայի ձևավորում ձեր կերակրափողում առաջին հերթին: Մարդկանց մեծամասնության համար սա կարող է լինել ԳԵՐԴ կամ ակալազիա:
- Մինչ մանրաթելերի ավելացումը կարող է բարելավել աղիքային դիվերտիկուլը, հայտնի չէ, թե արդյոք դա կարող է կանխել կերակրափողի դիվերտիկուլումը:
Գուշացումներ
- Սննդամթերքի ձգտումը (որտեղ դուք սնունդ եք շնչում ձեր թոքերին) հանդիսանում է կերակրափողի դիվերտիկուլի լուրջ կողմնակի ազդեցություն: Եթե դժվարանում եք շնչել, հնարավորինս շուտ այցելեք ձեր բժշկին:
- Միշտ հետևեք վիրաբույժի ցուցումներին վիրահատության պատրաստվելու համար, քանի որ անհատական հանգամանքները կարող են ազդել վիրահատությունից առաջ և հետո սնվելու, դեղորայք ընդունելու և հանգստանալու վրա: