Tendinitis (tendonitis) ջիլ բորբոքում է, որը հաստ մանրաթելային լար է, որը միացնում է մկանները ոսկորին: Տենդինիտը կարող է առաջանալ ձեր մարմնի ցանկացած վայրում, բայց ամենից հաճախ այն հայտնվում է ուսերին, ծնկներին, դաստակներին և կրունկներին: Տենդինիտի որոշ դեպքեր կարող են տևել ընդամենը մի քանի օր, իսկ մյուսները կարող են հանգեցնել քրոնիկ անհանգստության կամ ցավի, հնարավոր է սահմանափակելով շարժումների և ճկունության տիրույթը: Օգտագործելով ապրելակերպ և տնային միջոցներ կամ այցելելով բժշկի ՝ կարող եք թեթևացնել տենդինիտի դեպքը և խուսափել բարդություններից:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ Աքիլես ջիլիտի ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Տեղյակ եղեք tendinitis- ի ձեր ռիսկի մասին:
Personանկացած անձ կարող է օգուտ քաղել «ռիսկի գործոնների» իմացությունից, որոնք կարող են մեծացնել այս վիճակի հետ խնդիրներ ունենալու հավանականությունը: Ձեր ռիսկի մասին տեղյակ լինելը կօգնի ձեզ ճանաչել և արդյունավետ բուժել այն:
- Որքան մեծ եք, այնքան ավելի հավանական է, որ դուք տառապեք տենդինիտով:
- Աշխատանքի այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են կրկնվող շարժումները, անհարմար դիրքերը, հաճախակի վերևի հասնելը, թրթռումը և ուժային ջանքերը կարող են մեծացնել ձեր ռիսկը: Գործարանի և շինարարության ոլորտի աշխատողները կարող են հատկապես վտանգված լինել:
- Սպորտով զբաղվելը, ինչպիսիք են բեյսբոլը, բասկետբոլը, բոուլինգը, գոլֆը, վազքը, լողը կամ թենիսը կարող են մեծացնել ձեր ռիսկը:
- Եթե դուք նախկինում վնասել եք տարածքը (ճեղքվածք, լարվածություն, կոտրվածք և այլն), ապա ավելի հավանական է, որ դուք ունենաք տենդոնիտ:
Քայլ 2. Բացահայտեք պոտենցիալ ախտանիշները:
Tendinitis- ն ունի բազմաթիվ տարբեր ախտանիշներ, որոնք կարող են տատանվել մեղմից մինչև ծանր: Պոտենցիալ ախտանիշների հայտնաբերումը կարող է օգնել ձեզ հնարավորինս շուտ արդյունավետ բուժում ստանալ:
- Դուք կարող եք ցավ և խստություն զգալ ջիլերի կամ հոդերի երկայնքով, հատկապես առավոտյան:
- Դուք կարող եք ցավ զգալ ջիլերի կամ հոդերի երկայնքով, որոնք ավելի ուժեղ են դառնում գործունեության ընթացքում:
- Exerciseորավարժություններին կամ ծանր գործունեությանը հաջորդող օրը կարող եք ուժեղ ցավ զգալ:
- Դուք կարող եք զգալ մեղմ այտուց:
- Ձեր ջիլերը կարող են նկատելիորեն ավելի հաստ զգալ:
Քայլ 3. Դիտեք ցավի և շարժունակության խնդիրները:
Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնին այն ցավերի համար, որոնք առկա են ջիլերի կամ հոդերի երկայնքով, կամ եթե խնդիրներ եք ունենում ձեր մարմնի որևէ շրջան տեղափոխելու հետ: Այս ախտանիշները կարող են վկայել tendinitis- ի մասին և պետք է բուժվեն հետագա ցավը կանխելու համար:
- Դուք կարող եք ունենալ ցավ, որը մեղմ է մինչև ծանր: Որոշ կետեր կարող են ավելի քնքուշ լինել, քան մյուսները ՝ կախված տենդինիտի ճշգրիտ տեղայնացումից:
- Դուք կարող եք ունենալ սահմանափակ շարժումների շարք տուժած տարածքում, ներառյալ շարժունակության նվազումը:
Քայլ 4. Տարբերեք tendinitis- ը այլ վնասվածքներից:
Տենդինիտը կարող է առաջանալ ձեր մարմնի այն մասերի վրա, որոնք հաճախ ունենում են այլ վնասվածքներ, օրինակ ՝ ծունկը կամ արմունկը: Սովորելը, թե ինչպես կարելի է տարբերակել ձեր մարմնի այս հատվածներում տենդինիտից այլ ցավեր, կարող է օգնել նեղացնել բուժման շրջանակը:
- Tendinitis- ը կարող է նման ախտանիշներ ունենալ արթրիտի հետ: Ինչպես արթրիտը, այն հաճախ հանդիպում է այնպիսի հոդերի մեջ, ինչպիսիք են ուսը, արմունկը, դաստակը, կոնքը, ծունկը և կոճը և կարող է շարժման ընթացքում արագ ցավ առաջացնել:
- Ի տարբերություն արթրիտի, դուք կարող եք ցավ ունենալ ջիլից, որը հեռու է իրական հոդից:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Տենդինիտի բուժում տանը
Քայլ 1. Օգտագործեք RICE սկզբունքը:
Եթե դուք ունեք տենդինիտի կրկնվող դեպք կամ կասկածում եք, որ այն ունեք, կարող եք փորձել բուժել այն տանը, նախքան բժշկի այցելելը: Սկզբում կիրառելով RICE- հանգստավայր, սառույց, սեղմում և բարձրացում, դուք կարող եք օգնել թեթևացնել ջիլը և կանխել հետագա խնդիրները:
Տեղյակ եղեք, որ նույնիսկ ցավի վաղ բուժման դեպքում tendinitis- ը կարող է տևել ավելի քան երեք ամիս: Եթե դուք սպասում եք ավելի քան 1 -ից 1½ ամիս, նախքան բժշկին դիմելը, ապա ձեզանից ավելի երկար ժամանակ կպահանջվի մեղմացնելու վիճակը:
Քայլ 2. Հանգստացեք տուժած տարածքը:
Տվեք ձեր մարմնին առողջանալու հնարավորություն ՝ ընդմիջելով սթրեսային գործողությունները: Կատարեք ավելի ցածր ազդեցության միջոցներ, ինչպիսիք են լողը և հեծանիվը, որոնք կօգնեն բուժել ջիլը:
- Եթե դուք կատարում եք բարձր ազդեցության այնպիսի գործողություններ, ինչպիսիք են վազքը կամ թենիսը, անցեք ավելի ցածր ազդեցության տարբերակներին: Դուք կարող եք փորձել հեծանիվ վարել, քայլել կամ լողալ ՝ ակտիվ մնալու համար, մինչդեռ ձեր ազդակիր ջիլին հանգստություն եք տալիս:
- Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք նրանք խորհուրդ են տալիս ոտնաթաթի ամրացում կամ օդաճնշական տեսախցիկ բեռնախցիկ, որը կօգնի սահմանափակել ձեր կոճում տեղաշարժը, երբ ջիլն ապաքինվում է:
- Սկսեք մեղմորեն տեղափոխել տուժած տարածքը, եթե մի քանի օր լիարժեք հանգստանաք, ինչը կօգնի կանխել խստությունը:
Քայլ 3. Կիրառեք սառույցը տուժած տարածքին:
Օգտագործեք սառույցի փաթեթ ձեր ջիլերի ցավոտ հատվածում: Սառույցի կտորներ կամ սառույց փաթեթավորեք կտորի մեջ և պահեք այն վնասված տարածքին 15-20 րոպե: Սառույցը ոչ միայն կօգնի թուլացնել տարածքի նյարդերը, այլև կօգնի թեթևացնել այտուցը, ինչը կարող է նաև թեթևացնել ձեր ցավը:
- Դուք կարող եք օգտագործել սառույցի տուփը այնքան հաճախ, որքան անհրաժեշտ է 20 րոպե միաժամանակ առաջին 2 օրվա ընթացքում: Սպասեք 40 րոպե, մինչև սառցե տարածքը տաքանա սառույցի կիրառման միջև:
- Դուք կարող եք լոգանք ընդունել ՝ լոգարանում սառույցն ու ջուրը խառնելով: Ներծծեք տարածքը կամ ամբողջ մարմինը մինչև 20 րոպե:
- Դուք կարող եք սառեցնել պլաստմասե փրփուրով լի ջուրը, որպեսզի վնասված հատվածը նրբորեն մերսվի:
- Եթե չափազանց ցուրտ եք զգում կամ մաշկը թմրում է, հեռացրեք փաթեթը: Upերմացեք 40 րոպե: Սառույցի և ձեր մաշկի միջև սրբիչ օգտագործեք ՝ ցրտահարությունից/մաշկի այրվածքներից խուսափելու համար:
Քայլ 4. Սեղմեք տուժած ջիլը:
Օգտագործեք փաթաթան կամ սեղմիչ առաձգական վիրակապ `tendinitis- ով տարածքը սեղմելու համար: Սա կարող է օգնել թեթևացնել այտուցը և պահպանել ձեր հոդերի շարժունակությունը:
- Այտուցը կարող է վնասված հոդի կամ հատվածի շարժունակության կորուստ առաջացնել, ուստի այն սեղմելը կօգնի:
- Օգտագործեք սեղմում, մինչև տուժած տարածքն այլևս չփչանա:
- Դուք կարող եք սեղմիչ փաթաթաններ և վիրակապեր ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից և բազմաթիվ խոշոր բաժանմունքներից:
Քայլ 5. Բարձրացրեք ձեր սրտի վերևում գտնվող տուժած տարածքը:
Ձեր ազդակիր ջիլը կամ հոդերը բարձրացրեք ձեր սրտի մակարդակից բարձր: Սա կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը և կարող է նաև օգնել պահպանել ձեր հոդերի շարժունակությունը:
Բարձրացումը հատկապես օգտակար է ծնկի ջիլերի բորբոքման դեպքում:
Քայլ 6. Վերցրեք ցավազրկող դեղամիջոցներ:
Օգտագործեք ցավազրկողներ ՝ ծանր անհարմարության և (կամ) անհրաժեշտության դեպքում: Այս դեղամիջոցները կարող են օգնել թեթևացնել ցավը և հնարավոր այտուցը:
Պետք է առանց դեղատոմսի ցավազրկող վերցնել, որը նույնպես գործում է որպես հակաբորբոքային, ինչպես իբուպրոֆենը:
3 -ից 3 -րդ մեթոդ. Բժշկի ախտորոշում և բուժում
Քայլ 1. Այցելեք ձեր բժշկին:
Եթե տնային բուժումը չի գործում կամ ջիլը բացասաբար է անդրադառնում ձեր առօրյա կյանքի վրա, դիմեք ձեր բժշկի: Տենդինիտը տարածված է և շատ բուժելի, և ժամանակին բժշկական ախտորոշում ստանալը կարող է օգնել ձեզ ստանալ համապատասխան բուժում:
- Դուք կարող եք տեսնել ձեր կանոնավոր բժշկին կամ այցելել օրթոպեդ, որը մասնագիտացած է այնպիսի խանգարումների բուժման մեջ, ինչպիսին է տենդինիտը:
- Ձեր բժիշկը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի ՝ ստուգելու տենդինիտի նշանները, և, ամենայն հավանականությամբ, կպահանջի առողջության պատմություն ՝ ներառյալ այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են գործունեության տեսակը:
Քայլ 2. Ուսումնասիրեք ախտանիշները ձեր բժշկի հետ:
Ձեր բժիշկը ստուգելու է տենդինիտի նշաններ կամ նշաններ, երբ նկարագրեք ձեր ախտանիշները: Ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել տենդինիտը պարզ հետազոտությամբ `ավելի խորը թեստեր պատվիրելու փոխարեն: Tendinitis- ի ախտորոշման ամենատարածված եղանակը պալպայնացումն է, որտեղ բժիշկը ձեռքերով և մատներով օգտագործում է տուժած տարածքները զգույշ զգալու համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է ստուգել ջիլով կամ համապատասխան տարածքում այտուցվածության առկայությունը:
- Նա կարող է ստուգել ջիլերի հաստացման կամ չափի մեծացման համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեր արմունկի, ուսի, ծնկի կամ գարշապարի երկայնքով փնտրել կամ զգալ ոսկրային խայթոցներ:
- Ձեր բժիշկը կարող է զգալ ձեր ջիլերի երկայնքով և ձեզ հարցնել, թե որն է առավելագույն քնքշության իմաստը:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև ստուգել շարժման տիրույթը: Մասնավորապես, նա կտեսնի, թե արդյոք հոդերը ճկելու ունակության նվազում ունեք:
Քայլ 3. Ստացեք թեստեր և ախտորոշում:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք տենդինիտ, նա կարող է թեստեր նշանակել ձեր ֆիզիկական հետազոտությունն անցկացնելուց հետո: Այս թեստերը կարող են օգնել հաստատել ախտորոշումը և օգնել ձեր բժշկին կազմել բուժման ծրագիր:
Քայլ 4. Եղեք ռենտգեն կամ անցեք ՄՌՏ:
Հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը չկարողանա ախտորոշել ջիլը ձեռքերով պարզ հետազոտության միջոցով: Նա կարող է ձեզ պատվիրել ռենտգեն կամ ՄՌՏ, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր ախտանշանները տենդինիտի արդյունք են: ՄՌՏ-ն ավելի թանկ է, քան ռենտգենը, բայց կարող է ավելի արդյունավետ լինել փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների ախտորոշման համար, ինչպիսին է տենդինիտը:
- Ռենտգենյան ճառագայթները և ՄՌՏ-ն պատկերներ են տալիս հոդերի և ջիլ հատվածների ներսում և կարող են ձեր բժշկի համար ավելի հեշտ դարձնել ոչ միայն տենդինիտի առկայության դեպքում, այլև այն, թե որտեղ է գտնվում տուժած տարածքը: Սա կարող է օգնել նրան ավելի լավ ձևակերպել բուժման ծրագիր:
- Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ռենտգեն, որը կպահանջի ձեզ անշարժ նստել, մինչ տեխնիկը նկարում է տուժած տարածքը: Սա կարող է օգնել ավելի լավ տեսնել ոսկրերը և կարող է ցույց տալ ոսկրերի խայթոցներ, կամ ջիլների ցանկացած թանձրացում կամ կալցիֆիկացիա:
- Ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել ՄՌՏ, որը կպահանջի ձեզ մի քանի րոպե պառկել մեծ սկաների ներսում: MRI- ն կարող է ցույց տալ, թե որքան ծանր է վնասը ձեր ջիլին և օգնել գնահատել անհրաժեշտ բուժման տեսակը: Տեղյակ եղեք, որ տենդինիտը ախտորոշելու համար ՄՌՏ -ն անհրաժեշտ չէ և կարող է օգտագործվել միայն ծանր դեպքերում:
Քայլ 5. Բուժում անցկացրեք:
Եթե ձեր ջիլը ծանր է, ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ, ավելի ներգրավված բուժումներ նշանակել, ինչպիսիք են ներարկումները, վիրահատությունը կամ ֆիզիոթերապիան: Դրանք կարող են որոշակի ցավազրկում և բուժել վիճակը:
- Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բուժումներ, ինչպիսիք են արտամարմնային հարվածային ալիքների թերապիան (ESWT): Սա ճնշման ալիքների միջոցով ուժ է ստեղծում ձեր հյուսվածքների վրա ՝ թեթևացնելով ցավը տենդիտից տուժած տարածքներում: Որոշ դեպքերում կարող է առաջարկվել նաև ուլտրաձայնային թերապիա: Այս երկու բուժումներն էլ ունեն անհետեւողական հետազոտական աջակցություն:
- Որոշ ուսումնասիրություններ աջակցում են ասեղնաբուժության օգտագործմանը tendinitis- ի դեպքում:
- Հավանաբար ամենաարդյունավետը կլինի ամբողջական մոտեցումը, որն օգտագործում է դեղորայք և ֆիզիոթերապիա:
Քայլ 6. Մասնակցեք ֆիզիկական թերապիայի:
Ֆիզիկական թերապևտ այցելելը կարող է օգնել ամրապնդել և ձգել (բարելավել ճկունությունը) ձեր տուժած տարածքը: Այն կարող է օգնել թեթևացնել ձեր ջիլը:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ էքսցենտրիկ ամրապնդումը, որը մկանները ձգում են երկարանալիս, հատկապես արդյունավետ է տենդինիտի դեպքում:
Քայլ 7. Մտածեք կորտիզոնի ներարկումների մասին տուժած տարածքում:
Եթե ձեր ջիլը հատկապես ծանր է, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել կորտիզոնի ներարկումները: Տեղյակ եղեք, որ սա սովորական բուժում չէ և կարող է պատռել ջիլը:
- Կորտիկոստերոիդները կարող են նվազեցնել բորբոքումը և օգնել մեղմացնել ցավը:
- Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս կորտիզոնի ներարկումներ քրոնիկ տենդինիտի դեպքում, որը տենդինիտի դեպք է, որը տևում է ավելի քան երեք ամիս:
Քայլ 8. Հարցրեք տուժած տարածքում FAST գործողության մասին:
Եթե տենդինիտը չի բուժվում վեց ամսվա ոչ վիրահատական բուժումից հետո, դուք և ձեր բժիշկը պետք է հաշվի առնեք վիրահատությունը: Նվազագույն ինվազիվ FAST ընթացակարգը կարող է օգնել ամբողջովին բուժել վիճակը:
- FAST, կամ սպի հյուսվածքի կենտրոնացված ձգտում, որն օգտագործում է ուլտրաձայնային և փոքր գործիքներ ջիլ սպի հյուսվածքը հեռացնելու համար:
- FAST- ն ունի նույն ազդեցությունը, ինչ բաց վիրահատությունը, բայց չի պահանջում հոսպիտալացում:
- FAST- ի վերականգնման ժամկետը սովորաբար 1-2 ամիս է:
Խորհուրդներ
- Թեթև վարժությունները կարող են օգնել նվազեցնել կոշտությունը ՝ կապված վնասված տարածքի անգործության հետ:
- Թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմային բուժումը կամ PRP- ը փորձարարական բուժում է, որը կարող է օգնել քրոնիկ տենդիտիտի դեպքում: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները մեծ խոստումներ չեն տալիս այս բուժման համար, ուստի այն հազվադեպ է օգտագործվում:
