Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հիպոթիրեոզը տեղի է ունենում, երբ վահանաձև գեղձը չի արտադրում բավականաչափ հորմոններ, ինչը խաթարում է ձեր մարմնի քիմիական ռեակցիաների հավասարակշռությունը: Վահանաձև գեղձը կարևոր էնդոկրին գեղձ է, որը վերահսկում է մարմնի նյութափոխանակությունը և գտնվում է պարանոցի առջևի մասում ՝ հենց ձեր Ադամի խնձորից ներքև: Փորձագետները համաձայն են, որ այս վիճակը, որը տարածված է 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, դժվար է ախտորոշել առանց բժշկական թեստի, բայց սովորաբար այն կարող է համեմատաբար արագ հայտնաբերվել արյան անալիզի կամ սինթետիկ հորմոնի ներարկման միջոցով: Չնայած հիպոթիրեոզը գերակշռում է տարեց կանանց մոտ, այն կարող է ազդել նաև հղի կանանց, հետծննդաբերական կանանց, դաշտանադադարի, նորածինների, աուտոիմուն հիվանդություններով մարդկանց, ռադիոակտիվ յոդի կամ թերապիայի ենթարկվող մարդկանց և պարանոցի կամ կրծքավանդակի վերևի ճառագայթման ենթարկված մարդկանց վրա:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Որոշում, թե ով պետք է փորձարկվի
Քայլ 1. Փորձարկվեք, եթե տեսնում եք ախտանիշներ:
Ախտանիշները դանդաղ են զարգանում մի քանի տարիների ընթացքում: Ախտանիշներից շատերը կարող են կապված լինել նաև այլ տիպի պայմանների հետ, սակայն հոգնածության, ցրտի նկատմամբ զգայունության բարձրացում, փորկապություն, չոր մաշկ, քաշի ավելացում, մկանների թուլություն կամ թուլություն, մազերի նոսրացում, դեպրեսիա և/կամ հիշողության թուլացում: ամենայն հավանականությամբ ձեզ կհանգեցնի հիպոթիրեոզի:
- Եթե հիպոթիրեոզը չբուժվի, կարող է լուրջ խնդիր դառնալ: Ֆիզիկական տեսանկյունից դա կարող է հանգեցնել սագի և մտավոր հանգեցնել դեպրեսիայի:
- Myxedema կամ առաջադեմ հիպոթիրեոզ հազվադեպ է, բայց կարող է դառնալ կյանքին սպառնացող: Bloodածր արյան ճնշումը, շնչառության նվազումը, մարմնի ջերմաստիճանի իջեցումը, չարձագանքելը և կոմայի մեջ են գտնվում առաջադեմ փուլի նշաններ և ախտանիշներ, որոնք, ի վերջո, կարող են հանգեցնել մահվան:
Քայլ 2. Փորձարկեք նորածին երեխաներին:
Նորածինների մտավոր անաշխատունակության վտանգի պատճառով ձեր նորածինին հետազոտեք հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում: Կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում վաղ ախտորոշումը ձեր երեխայի համար հեշտ կդարձնի հիպոթիրեոզության հետևանքների չեղարկումը: Պարզ արյան անալիզը կարող է հայտնաբերել վիճակը, այնուհետև, երբ համապատասխան դեղորայք նշանակվի, ձեր բժիշկը կհետևի վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակին ՝ արյան կանոնավոր պլանային անալիզներով:
- Հիպոթիրեոզով տառապող նորածինների մոտ կառաջանա դեղնախտ, հաճախակի շնչահեղձություն, մեծ, դուրս ցցված լեզու և դեմքի ուռածություն:
- Եթե վիճակը զարգանում է, ձեր երեխան կարող է խնդիրներ ունենալ կերակրման, փորկապության, մկանների վատ տոնուսի կամ չափազանց քնկոտ լինելու հետ:
- Հիպոթիրեոզը չբուժվելու դեպքում կարող է հանգեցնել ֆիզիկական և մտավոր ծանր թերզարգացման:
Քայլ 3. Քննեք հղի կանանց:
Եթե դուք հղի եք կամ մտածում եք հղիանալու մասին, ապա պետք է ստուգեք ձեր վահանագեղձը: Վահանաձև գեղձի հիվանդությունը տարածված է պտղաբեր տարիքի կանանց մոտ: Հետևաբար, այս վիճակը կարող է կտրուկ ազդել ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի վրա հղիության ընթացքում:
- Բոլոր հղի կանայք ՝ վահանաձև գեղձի ընդլայնվածությամբ (ծիծաղ), հիպոթիրեոզության ընտանեկան պատմությամբ կամ վահանաձև գեղձի հակամարմինների արյան բարձր մակարդակով պետք է հետազոտվեն:
- Հարցրեք ձեր բժշկին սելենի հավելում ստանալու համար, եթե հակամարմինների բարձր մակարդակ ունեք նախաբեղմնավորման պահին:
- Հղիությունից առաջ վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինում իրականացնող կանայք պետք է վերահսկեն իրենց մակարդակը, հատկապես առաջին եռամսյակի ընթացքում: Հղիության առաջընթացին դոզաները կարող են ավելանալ:
- Deliveryննդաբերությունից հետո (հետծննդաբերական հիպոթիրեոզ) կանայք կարող են զգալ դեպրեսիա, հիշողության և կենտրոնացման խնդիրներ կամ վահանաձև գեղձի մեծացում:
Քայլ 4. Դիտեք երեխաների և դեռահասների նշանները:
Երեխաներն ու դեռահասները կզգան նույն նշաններն ու ախտանիշները, ինչ մեծահասակները, բայց քանի որ նրանք դեռ աճում են և ունեն շատ ակտիվ վահանաձև գեղձեր, նրանք կարող են նաև վատ աճ ունենալ ՝ հանգեցնելով կարճ հասակի, ատամների ուշացման, դանդաղեցված մտավոր զարգացման կամ ավելի երկար: սեռական հասունություն մտնելու ժամանակահատվածը:
Հիպոթիրեոզով հիվանդ երեխաները պետք է պարբերաբար դիմեն բժշկի, քանի որ մեծանալուն պես դեղերի դեղաչափը կփոխվի: Theանր հետևանքներ կարող են առաջանալ, եթե դեղաչափը սխալ է:
Քայլ 5. Ստուգեք հիվանդներին, որոնք ունեն հիպոթիրեոզության բարձր ռիսկի հետ կապված պայմաններ կամ ենթարկվածություն:
Մարդիկ, ինչպիսիք են Դաունի սինդրոմը կամ Թերների սինդրոմը կամ նրանք, ովքեր որոշակի դեղամիջոցներ են ընդունում (ամիոդարոն, լիթիում, թալիդոմիդ, ինտերֆերոն, սունիտինիբ և ռիֆամպիցին) կամ բուժում (պարանոցի ճառագայթային թերապիա, ռադիո յոդով բուժում, ենթաթոտալ թիրոիդէկտոմիա), պետք է տարեկան հետազոտվեն հիպոթիրեոզության համար:.
Նրանց, ովքեր ռիսկի չեն ենթարկվում և որևէ ախտանիշ չկա, սքրինինինգը փոքր օգուտ է բերում և չի խրախուսվում: 50 -ից բարձր կանայք և մեկ կամ մի քանի ախտանիշ ունեցող կանայք, այնուամենայնիվ, պետք է հետազոտվեն:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Փորձարկվելը
Քայլ 1. Քննեք ինքներդ ձեզ տանը:
Եթե դուք ցուցադրում եք հիպոթիրեոզության հետ կապված ախտանիշների համադրություն, գուցե ցանկանաք որոշ նախնական միջոցներ ձեռնարկել ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք այս վիճակը: Հիպոթիրեոզով հիվանդությունը որոշելու ոչ ինվազիվ եղանակն է ՝ ստուգել ձեր բազալ ջերմաստիճանը (BBT- ն ձեր մարմնի ամենացածր ջերմաստիճանն է 24 ժամվա ընթացքում) տանը:
- Readingշգրիտ ընթերցում ստանալու համար դուք պետք է չափեք ձեր ջերմաստիճանը, երբ առաջին անգամ արթնանում եք առավոտյան, նույնիսկ քնելուց առաջ նստելուց առաջ: Տաս րոպե պահեք ձեր թեւի տակ:
- Կատարեք սա չորս անընդմեջ օր և գրեք այն: Ձեր նորմալ ջերմաստիճանը պետք է լինի 97,8 -ից 98,2 ° F (36,6 -ից 36,8 ° C) սահմաններում: Եթե ձեր ջերմաստիճանը ցածր է 97.8 ° F *(36.6 ° C) - ից, ապա ձեր վահանաձև գեղձը կարող է թերակատարել: Ձեր բժշկի հետ ստուգեք վահանաձև գեղձի հավելումներ:
- Հիշեք, որ հիպոթիրեոզությունը չի կարող հաստատվել որպես պայման միայն տնային թեստերով: Բժշկի կողմից արված արյան պաշտոնական անալիզը կարող է հաստատել ցանկացած տեսակի ախտորոշում: Նույնիսկ եթե տնային թեստերը չեն բացահայտում հիպոթիրեոզ, դուք պետք է զգույշ մնաք, քանի որ դա չափազանց դժվար է հայտնաբերել, և հաճախ դրա ամբողջական զարգացումը տևում է մի քանի տարի:
Քայլ 2. Ստուգեք ձեր ընտանիքի և բժշկական պատմությունը:
Քանի որ հիպոթիրեոզի ախտանիշներից շատերը սովորական բողոքներ են, որոնք հանդիպում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր խնդիրներ չունեն վահանաձև գեղձի հետ, ձեր բժշկի կողմից անցկացվում է ինտենսիվ, մանրամասնորեն կողմնորոշված բժշկական պատմություն: Համոզվեք, որ հիշում եք, թե որքան ժամանակ է ձեր ախտանիշները անհանգստացնում ձեզ:
- Բժիշկները հատուկ ուշադրություն կդարձնեն այն բանի վրա, թե արդյոք ձեր մոր կամ մերձավոր ազգականի մոտ երբևէ ախտորոշվել է հիպոթիրեոզ: Փորձեք գտնել այս տեղեկատվությունը նախքան ձեր բժշկին այցելելը:
- Քաղցկեղից փրկվածները, հատկապես նրանք, ովքեր ճառագայթում են ստացել պարանոցի շրջանում կամ պարանոցի վիրահատություն, մանրազնին հետազոտության կենթարկվեն:
- Մեկ այլ կարևոր կարմիր դրոշ է դեղամիջոցը, որը կարող է առաջացնել հիպոթիրեոզ, օրինակ ՝ ամիոդարոն, լիթիում, ինտերֆերոն ալֆա կամ ինտերլեյկին -2:
Քայլ 3. Ստացեք ֆիզիկական քննություն:
Ախտանիշների առկայությունը ստուգելու համար ֆիզիկական հետազոտություն տեղի կունենա ձեր ընտանեկան և բժշկական պատմությունը հետազոտելուց հետո: Ձեր բժիշկը ստուգելու է մաշկի չորության, աչքերի և ոտքերի շրջանում այտուցվածության, դանդաղ ռեֆլեքսների և դանդաղ սրտի բաբախումների առկայությունը:
Քայլ 4. Վերցրեք արյան թեստեր:
Եթե ձեր պատմության և ֆիզիկական քննությունների արդյունքները ստիպում են ձեր բժշկին կասկածել, որ ունեք հիպոթիրեոզ կամ ենթակլինիկական հիպոթիրեոզ, դուք կունենաք արյան անալիզներ ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար: Գոյություն ունեն արյան երկու հիմնական թեստեր `հիպոթիրեոզության ախտորոշումը հաստատելու համար` վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) թեստ և թիրոքսինի (T4) չափում:
- Եթե թեստերը վերադառնում են ոչ տիպիկ, վահանաձև գեղձի հակամարմինների թեստերը կարող են որոշել, թե արդյոք դուք ունեք աուտոիմուն հիվանդություն Հաշիմոտոյի թիրեոիդիտ, որի դեպքում մարմնի պաշտպանական համակարգը հարձակվում է վահանաձև գեղձի վրա:
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործվում է միայն հազվագյուտ դեպքերում `վահանաձև գեղձը գնահատելու համար, որն աննորմալ է թվում: Փոխարենը, կարող է արվել հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՄՏ) սկան կամ մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա ՝ ուղեղի այս հատվածներում որևէ փոփոխություն փնտրելու համար:
3 -րդ մաս 3 -ից. Դրական փորձարկում
Քայլ 1. Թմրամիջոցներ ընդունեք:
Հիպոթիրեոզության ստանդարտ բուժումը բանավոր դեղամիջոց է, որը վերականգնում է ձեր հորմոնների մակարդակը իրենց համապատասխան մակարդակին: Հիպոթիրեոզության նշաններն ու ախտանիշները հակադարձելու համար անհրաժեշտ է ամեն օր վահանաձև գեղձի հորմոն լևոթիրոքսին ընդունել: Բուժումը սկսելուց հետո դուք կանոնավոր այցելություններ կունենաք ձեր բժշկի հետ ՝ համոզվելու համար, որ դուք ունեք դեղամիջոցի ճիշտ չափաբաժինը:
- Շատ դեպքերում, ձեր ախտանիշները կսկսեն նվազել, և դուք որոշակի էներգիա կստանաք բուժումը սկսելուց երկու -վեց շաբաթ անց:
- Այս դեղորայքի բուժման մեկ այլ առավելություն է խոլեստերինի իջեցումը, ինչը կարող է նվազեցնել հղիության ընթացքում ձեռք բերված քաշը:
- Նորածիններն ու հիպոթիրեոզով երեխաները միշտ պետք է բուժվեն:
Քայլ 2. Շարունակեք բուժումը:
Լեվոթիրոքսին ընդունելը հաճախ ցմահ է, սակայն ժամանակի ընթացքում դեղաչափի չափը կարող է նվազել: Մեծահասակների դեպքում հակառակն է տեղի ունենում: Սովորական է, որ տարիքի հետ հիպոթիրեոզությունն ավելի է վատանում ՝ պահանջելով ավելի մեծ դեղաչափեր, քանի որ վահանաձև գեղձը բնականաբար դանդաղում է:
- Ձեր կյանքի մնացած օրն ամեն օր դեղամիջոց ընդունելը հեշտ գործ չէ, և քանի որ ֆիզիկական ախտանիշներն անհետանում են, կարող եք գայթակղվել դադարեցնել ձեր դեղորայքը: Այս դեպքում ախտանիշները նորից կհայտնվեն, և դուք ստիպված կլինեք ամեն ինչ սկսել նորից:
- Վահանաձև գեղձը հաճախ նորմալանում է, եթե հիպոթիրեոզի պատճառը լուրջ հիվանդության կամ վարակի հետևանք է եղել:
- Կարող եք կարճ ժամանակով դադարեցնել ձեր դեղորայքի ընդունումը ՝ տեսնելու, թե արդյոք վահանաձև գեղձը նորմալ է գործում: Եթե վահանաձև գեղձը կարող է ինքնուրույն բավականաչափ հորմոններ արտադրել, բուժումը կարող է ավարտվել:
- Շարունակեք ստուգումները տարեկան դեղորայքի ընթացքում:
Քայլ 3. Մտածեք ապագայի մասին:
Beգույշ եղեք, թե որ սնունդն եք ուտում և հավելումներ ընդունում, թե ոչ դեղորայքի հետ միասին: Կարևոր է, որ դուք շարունակեք ճիշտ օգտագործել վահանաձև գեղձի դեղամիջոցները: Եթե դուք շփոթված եք, թե ինչու եք այն ընդունում կամ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները, դիմեք ձեր բժշկին:
- Խուսափեք ձեր դեղամիջոցների հետ երկաթի և կալցիումի հավելումներ ընդունելուց, քանի որ դրանք նվազեցնում են մարմնի կողմից ներծծվող վահանաձև գեղձի հորմոնի քանակը: Այնուամենայնիվ, կալցիումի հավելումները կարող են ընդունվել դեղորայք ընդունելուց չորս ժամ առաջ կամ հետո:
- Պետք է նաև խուսափել այնպիսի սննդամթերքներից, ինչպիսիք են ընկույզը, սոյայի ալյուրը և բամբակյա սնունդը, քանի որ դրանք կարող են փոխազդել ձեր դեղերի հետ և, հետևաբար, նվազեցնել դրա ընդհանուր արդյունավետությունը:
- Եթե դուք ընդունում եք հակաբեղմնավորիչ հաբեր կամ այլ հորմոնալ դեղամիջոցներ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ձեր դեղամիջոցի դոզան ճշգրտելու մասին:
- Առողջ սննդի խանութներից շատերը պարունակում են վահանաձև գեղձի հորմոնների «բնական» բաղադրիչներ: Այս ապրանքները չեն կարգավորվում Սննդամթերքի և դեղերի վարչության կողմից: Հետևաբար, զգույշ եղեք այս ապրանքների որակի և արդյունավետության նկատմամբ: Ոմանք ունեն ակտիվ բաղադրիչներ, որոնք գործում են, բայց դեռ կարող են վտանգավոր լինել որոշ մարդկանց համար: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե ձեզ հետաքրքրում են այս հավելումները:
