Վասկուլիտը հիվանդություն է, որն առաջանում է այն ժամանակ, երբ ձեր մարմինը սխալմամբ հարձակվում է իր արյան անոթների պատերի վրա ՝ առաջացնելով բորբոքում: Ավելի շուտ, քան ինքնին հիվանդություն, այն ընդհանուր առմամբ այլ հիվանդության ախտանիշ է, օրինակ ՝ հսկա բջջային արտրիտը, գերզգայնության անոթները, պոլիարտերիտ նոդոզան կամ Կավասակիի հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությունների դեպքում ախտորոշման գործընթացը նման է, այնպես որ հետևեք ախտանիշներին, այնուհետև նշանակեք ձեր բժշկին այցելելու համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 3 -ից. Ախտանիշների դիտում
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք տենդերին:
Այս վիճակը հաճախ առաջացնում է ջերմություն, որը տեխնիկապես գերազանցում է 98.6 ° F (37.0 ° C) նորմալ մարմնի ջերմաստիճանին: Եթե ջերմություն եք զգում և փոփոխվում եք քրտինքի և դողի միջև, ապա պետք է ձեր ջերմաստիճանը ստուգեք ջերմաչափով:
Callանգահարեք ձեր բժշկին կամ այցելեք անհապաղ բուժօգնություն, եթե ձեր ջերմաստիճանը գերազանցում է 103 ° F (39 ° C):
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք գլխացավերին և այլ ցավերին:
Այս վիճակը կարող է հանգեցնել ձեր մարմնի տարբեր հատվածների ցավերի, այդ թվում ՝ սովորաբար որովայնի, ինչպես նաև ցանկացած հոդերի: Այս վիճակի արդյունքում կարող եք նաև գլխացավեր ունենալ: Մասնավորապես, դուք կարող եք զգալ հոդերի ցավ, բայց դա կախված է ձեր ունեցած անոթների տեսակից:
Դուք կարող եք պարզապես ընդհանուր ցավ զգալ ձեր ամբողջ մարմնում, կամ կարող եք զգալ որոշակի ցավ կոնկրետ մկանների մեջ:
Քայլ 3. Փնտրեք ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ:
Հնարավոր է, որ այդքան ուտելու ցանկություն չունենաք, եթե ունեք այս վիճակը, ինչը կարող է հանգեցնել քաշի կորստի: Ինքներդ ստուգեք սանդղակը ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք քաշը իջել է, կամ ուշադրություն դարձրեք, եթե ձեր հագուստը հանկարծակի սկսում է ավելի թուլանալ, եթե չփորձեք նիհարել:
Այս ախտանիշը կարող է ցույց տալ մի շարք պայմաններ, բայց ամեն դեպքում պետք է այցելել բժշկի, եթե նկատում եք, որ կորցնում եք քաշը ՝ առանց ցանկանալու:
Քայլ 4. Դիտեք հոգնածության և հոգնածության համար օրերի կամ շաբաթների ընթացքում:
Իհարկե, բոլորն էլ երբեմն -երբեմն մի փոքր քնկոտ կամ մաշվում են: Այնուամենայնիվ, եթե ունեք ավելի համատարած հոգնածություն, որը շաբաթներ շարունակ կպչում է, ինչը ձեզ մաշվածության զգացում է առաջացնում, պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Օրինակ, գուցե ձեզ թվում է, թե պարզապես շաբաթներ շարունակ ձեր ոտքերը քաշում եք, կարծես ընդհանրապես էներգիա չունեք:
Քայլ 5. Ստուգեք ձեր մաշկի վրա մանուշակագույն արյան բծերի, ուռուցքների և խոցերի առկայությունը:
Այս պայմանով դուք կարող եք զարգացնել կարմիր-մանուշակագույն բծեր, որոնք կոչվում են «պուրպուրա», որոնք արյան փոքր լճակներ են, որոնք ստեղծվել են արյան տակ պատված արյան անոթների կողմից: Կարող եք նաև մաշկի տակ ուռուցքներ նկատել կամ բերանի խոցեր: Մինչդեռ վասկուլիտով հիվանդ ոչ բոլորի մոտ է առաջանում ցան, այն կարող է լինել տվյալ վիճակի նշան:
- Purpura- ն կարող է լինել փոքր, մանուշակագույն վարդագույն կամ մեծ բծեր: Թեև «պայթած արյան անոթները» կարող են անհանգստացնող թվալ, բծերն իրենք սովորաբար վնասակար չեն:
- Բերանի խոցերը փոքր ցավոտ բծեր են, որոնք սովորաբար հայտնվում են ձեր լնդերի կամ այտերի վրա:
- Արյան բծերը կարող են հայտնվել նաև մեզի մեջ:
Քայլ 6. Այցելեք անհետաձգելի բուժօգնություն կամ շտապ օգնության սենյակ `շնչահեղձության համար:
Ձեր թոքերը կարող են ախտահարվել ՝ առաջացնելով այնպիսի զգացողություն, որ չեք կարողանում խորը շունչ քաշել: Կարող եք նաև հազ զարգանալ: Բժիշկը ռենտգեն անելիս կարող եք նույնիսկ թոքաբորբի նման նշաններ ցույց տալ, չնայած դա իրականում թոքաբորբ չէ:
- Եթե շնչառության հետ կապված դժվարություններ ունեք, անպայման գնացեք շտապ օգնության սենյակ:
- Դուք նույնիսկ կարող եք արյուն հազալ: Եթե դա անում եք, զանգահարեք ձեր բժշկին: Եթե արյունահոսությունը չի դադարում, այցելեք շտապ օգնության սենյակ:
Քայլ 7. Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնի քորոցին և թմրությանը:
Եթե ձեր նյարդերը վնասված են, կարող եք զգալ քորոց, ինչպես ձեր վերջույթները արթնանում են քնից կամ այլ աննորմալ սենսացիաներից: Կարող եք նաև ունենալ թմրություն կամ խոչընդոտել ձեր շարժումները վերահսկելու ունակությունը, ինչը կարող է մի փոքր սարսափելի լինել: Թմրվածությունը պարզապես նշանակում է, որ ձեր նյարդերը ազդում են հիմքում ընկած վասկուլիտից:
Բացի այդ, դուք կարող եք զգալ վերջույթների կրակոցային ցավեր:
3 -րդ մաս 2 -րդ. Այցելություն բժշկի
Քայլ 1. Նշանակեք, եթե դուք զգում եք ախտանիշներ:
Վասկուլիտը դժվար է ախտորոշել, քանի որ ախտանշանները ընդհանուր են նաև այլ հիվանդությունների դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք զգում եք այս ախտանիշների համադրություն, դուք դեռ պետք է այցելեք ձեր բժշկին ՝ ախտորոշման համար, նույնիսկ եթե թեստերը պարզեն, որ դա վասկուլիտ չէ:
Ձեզ հետ բերեք ձեր ախտանիշների ցուցակը: Նշեք, թե երբ եք դրանք զգում և որքան հաճախ: Այդ կերպ, դուք ունեք ցուցակը ձեռքի տակ, երբ ձեր բժիշկը հարցնում է ախտանիշների մասին, և դուք ոչինչ չեք մոռանա:
Քայլ 2. Ակնկալեք ֆիզիկական հետազոտություն:
Ձեր բժիշկը կսկսի ֆիզիկական հետազոտություն անցկացնելը, ներառյալ արյան ճնշման թեստը: Այս թեստը կարևոր է անոթների ախտորոշման համար, քանի որ արյան բարձր ճնշումը կարող է ցույց տալ, որ դուք ունեք այս տեսակի մի տեսակ, որը ազդում է ձեր երիկամների վրա:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք մեզի նմուշ տալուն:
Թե՛ մեզի և թե՛ շիճուկի կրեատինինի թեստերը կարևոր նշանակություն ունեն անոթների ախտորոշման համար: Այս թեստի համար ձեզ հարկավոր է մի բաժակի մեջ միզել, ապա նմուշը տալ բժշկին: Դա օգնում է զուգարան չգնալ նախքան ձեր բժշկի գրասենյակ գնալը, այնպես որ դուք ունեք բավականաչափ մեզի նմուշի համար:
Բժիշկը ձեր մեզի մեջ արյան բջիջների և (կամ) սպիտակուցի անսովոր մակարդակ է փնտրելու:
Քայլ 4. Սպասեք արյուն տալ բժշկի գրասենյակում գտնվելու ընթացքում:
Բժիշկը նաև կցանկանա արյան անալիզներ անցկացնել, ուստի այնտեղ գտնվելու ընթացքում ձեզ անհրաժեշտ կլինի արյուն վերցնել: Բժիշկը լիարժեք հաշվարկներ կկատարի և ձեր արյան մեջ բորբոքման նշաններ կփնտրի:
Սովորաբար, բժիշկը կստուգի, թե արդյոք դուք ունեք բավականաչափ կարմիր արյան բջիջներ, ինչպես նաև կփնտրի որոշակի հակամարմիններ, որոնք վկայում են տարբեր տեսակի անոթների մասին: Ձեր բժիշկը կարող է նաև անցկացնել արյան մշակույթ, ստուգել երիկամների աշխատանքը, ստուգել թմրամիջոցների օգտագործումը և փնտրել այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են Լայմի հիվանդությունը և հեպատիտը:
3 -րդ մաս 3 -ից. Պատկերապատման թեստերի և այլ ախտորոշման օգտագործումը
Քայլ 1. Ակնկալեք մեկ կամ մի քանի բիոպսիա:
Այս վիճակը որոշակիորեն ախտորոշելու ամենատարածված և ճշգրիտ եղանակը բիոպսիայի միջոցով է: Բիոպսիա է, երբ բժիշկը ձեր մաշկից կամ այլ օրգաններից վերցնում է հյուսվածքի փոքր նմուշ, այնուհետև նրանք մաշկի նմուշը ստուգում են լաբորատորիայում: Նրանք կպահանջեն բիոպսիայի որոշակի տեսակ ՝ հիմնված նրանց կարծիքով, որ դուք ունեք ձեր անոթների բորբոքում:
- Մաշկի բիոպսիան համեմատաբար պարզ ամբուլատոր ընթացակարգ է: Բժիշկը ձեզ տեղային անզգայացում կտա և ավարտելուց հետո մի քանի կար կանի:
- Այլ բիոպսիաներ, ինչպիսիք են երիկամը, սուրալ նյարդը և ժամանակավոր զարկերակը, դեռ կատարվում են տեղային անզգայացման ներքո, սակայն դրանք կարող են պահանջել կարճատև հիվանդանոցում մնալ:
- Ամենաբարդ բիոպսիաները թոքերն ու ուղեղն են, որոնք գրեթե անպայման ենթադրում են հիվանդանոցում մնալ, եթե դրանք անհրաժեշտ լինեն: Բժիշկը կհրավիրի այս օրգանների բիոպսիա միայն այն դեպքում, եթե նրանք կարծում են, որ դուք ունեք մի տեսակ անոթային բորբոքում, որը դա երաշխավորում է: Նրանք կարող են նաև օգտագործել այս բիոպսիաները այլ հիվանդություններ բացառելու համար:
Քայլ 2. Պատրաստ եղեք ռենտգենյան ճառագայթների, ՄՌՏ-երի, ՀՏ հետազոտությունների, ՊԵՏ հետազոտությունների և/կամ ուլտրաձայնային հետազոտությունների:
Պատկերման այս գործիքները, որոնք նայում են ձեր մարմնի տարբեր մասերին, կարող են օգնել ձեր բժշկին նեղացնել ձեր վիճակը: Սովորաբար, նրանք կօգտագործեն այս տարբեր տեսակի սկաները `որոշելու, թե ձեր ներքին օրգաններից որն է ազդված:
- Այս վիճակի սովորական պատկերապատման թեստերը ներառում են որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն, կրծքավանդակի ռենտգեն և ամբողջ մարմնի ՄՌՏ կամ CAT սկանավորում:
- Ընդհանուր առմամբ, այս թեստերը արտաքին են, այսինքն ՝ դրանք չեն պահանջում անզգայացում կամ կտրվածքներ:
Քայլ 3. Քննարկեք, արդյոք անհրաժեշտ է էխոկարդիոգրաֆիա (ԷԿԳ):
Այս թեստը բժշկին ցույց է տալիս ձեր սրտի շարժվող պատկերը: Նրանք օգտագործում են այն `համոզվելու համար, որ ձեր սիրտն այն չափն ու ձևն է, որը պետք է լինի, և ապահովելու համար, որ այն ճիշտ է պոմպում:
- Բժիշկները կատարում են էխոկարդիոգրաֆիա տարբեր եղանակներով ՝ կախված այն տեխնոլոգիայից, որն օգտագործում են, օրինակ ՝ դոպլերոգրաֆիա կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Սովորաբար, այս պրոցեդուրաները ոչ ինվազիվ են, չնայած կարող է անհրաժեշտ լինել տրանսեզոֆագեալ էխոկարդիոգրաֆիա: Այդ դեպքում ճկուն խողովակը կսնվի ձեր կոկորդով, որպեսզի բժիշկները կարողանան ստանալ ձեր սրտի ավելի անմիջական պատկերը:
Քայլ 4. Կանխատեսեք արյան անոթների ռենտգեն, որը հայտնի է նաև որպես անգիոգրաֆիա:
Անգիոգրաֆիայի միջոցով բժիշկը կամ տեխնիկը առաջին հերթին կաթետեր կտեղադրեն ձեր ոտքի զարկերակի մեջ: Ներս մտնելուց հետո նրանք ձեր անոթին ներարկում են ներկ, որը կտարածվի ձեր արյան անոթների վրայով, որից հետո ռենտգեն կդնեն:
Այս գործընթացը բժշկին տալիս է ձեր արյան անոթների ամբողջական պատկերը: Սովորաբար, նրանք փնտրում են անևրիզմներ, որտեղ ձեր անոթների մի փոքր մասը մի փոքր դուրս է գալիս: Անեվիզմների առկայությունը կարող է վկայել Polyarteritis Nodosa- ի մասին, որը հանդիսանում է վասկուլիտի տեսակ:
Քայլ 5. Պատրաստվեք նյարդերի հաղորդունակության ուսումնասիրություններին:
Ի լրումն այլ թեստերի, ձեր բժիշկը կարող է նյարդային հաղորդունակության ուսումնասիրություններ կատարել, եթե առկա է նյարդաբանություն: Դրանք չափում են, թե որքան արագ են էլեկտրական ազդակները շարժվում նյարդերի միջով: Նման ուսումնասիրությունները հիմնականում կատարվում են ամբուլատոր հիմունքներով:
Խորհուրդներ
- Արյան ճնշման բարձրացում կարող է առաջանալ նաև վասկուլիտի դեպքում:
- Հսկա բջջային արտրիտը սովորաբար հանդիպում է խոշոր անոթների անոթների հետ, Կավասակիի հիվանդությունը `միջին անոթների անոթների, իսկ գերզգայնությունը` փոքր անոթների անոթների դեպքում:
