Կոլիտը խոշոր աղիքի բորբոքում է, որը կարող է առաջացնել որովայնի ցավ և լուծ: Այն կարող է կապված լինել նաեւ փոքր աղիքի բորբոքումների (էնտերիտ) հետ: Կոլիտը կարող է ունենալ տարբեր պատճառներ, և բուժումը կախված է պատճառից և տեսակից: Դուք կարող եք մեղմ և չափավոր դեպքերը տանը բուժել առանց դեղատոմսի, բայց ծանր դեպքերը պահանջում են մասնագիտական բժշկական ուշադրություն:
Քայլեր
3 -րդ մաս 1. Պատճառի որոշում
Քայլ 1. Իմացեք, թե ինչ է կոլիտը:
Այս վիճակը խոշոր աղիքի և հաստ աղիքի բորբոքում կամ այտուց է: Հաճախ դա այլ հիմքում ընկած պայմանների արդյունք է, ինչպիսիք են վարակը կամ աուտոիմուն հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, կոլիտը ինքնին լուրջ պայման է, և ախտանիշների առաջացման դեպքում միշտ պետք է տեղեկացնեք առողջապահության մասնագետին: Կոլիտի բուժումը կախված է պատճառներից և կարող է տատանվել ՝ տնային խնամքից մինչև դեղատոմսով դեղեր:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք կոլիտի ընդհանուր ախտանիշներին:
Կոլիտի տարբեր տեսակներ ունեն տարբեր պատճառներ, և, հետևաբար, տարբեր ախտանիշներ և բուժումներ: Այնուամենայնիվ, կան կոլիտի որոշ ընդհանուր նշաններ, որոնք կարող են ձեզ տեղյակ պահել, որ դուք պետք է ավելի ուշադիր նայեք կոնկրետ ախտորոշման համար: Կոլիտի ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.
- Որովայնի ցավ և փքվածություն:
- Արյունոտ աթոռներ: Դրանք կարող են հայտնվել մուգ, խեժի կամ կարմիրի տեսքով:
- Fերմություն և/կամ սարսուռ:
- Լուծ և/կամ ջրազրկում:
Քայլ 3. Անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության:
Կոլիտը լուրջ, պոտենցիալ մահացու վիճակ է, որը պահանջում է հնարավորինս շուտ փորձագիտական գնահատում: Բժիշկին ներկայացրեք ձեր ախտանիշների մանրամասն ցուցակը, ինչպես նաև այն, թե որքան ժամանակ եք դրանք դիտել: Կարողացեք թվարկել ցանկացած այլ բժշկական պայման, որը կարող եք ունենալ, ինչպես նաև այն դեղերը, որոնք դուք ընդունում եք: Կախված ձեր բժշկի կասկածի պատճառներից, նա կարող է անցկացնել մի շարք տարբեր թեստեր: Օրինակ:
- Բակտերիալ վարակ. Լաբորատորիան կվերլուծի աթոռի նմուշները `պարզելու վարակը առաջացնող բակտերիաները: Նրանք կարող են նաև ստուգել ձեր սպիտակ արյան բջիջների քանակը, որը սովորաբար ավելանում է, եթե ունեք բորբոքում կամ վարակ:
- IBD. Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է աղիների բորբոքային հիվանդությանը, լաբորատորիան կարող է արյան անալիզ անցկացնել (արյան կարմիր բջիջների ցածր մակարդակ) կամ վարակի նշաններ:
- Նրանք կարող են նաև վերլուծել աթոռի նմուշները ՝ բացառելով այլ պատճառներ կամ ստուգել ձեր աթոռում սպիտակ արյան բջիջների առկայությունը, ինչը մատնանշում է կոլիտը:
- Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կոլոնոսկոպիա, բիոպսիա կամ պատկերների սկանավորում `այլ պայմանները բացառելու կամ բորբոքման աստիճանը որոշելու համար:
Քայլ 4. Ստուգեք վարակի առկայությունը:
Վարակիչ կոլիտը առաջանում է ցանկացած տեսակի վարակի հետևանքով `բակտերիալ, վիրուսային կամ մակաբուծային: Երեխաների մոտ կոլիտի ամենատարածված պատճառը վարակն է: Ընդհանուր վարակիչ պատճառները ներառում են.
- Բակտերիալ. Սննդային թունավորում Escherichia coli- ից, Shigella- ից կամ Salmonella- ից:
- Վիրուսային `ցիտոմեգալովիրուս (CMV) վարակ:
- Մակաբույծ ՝ Entamoeba histolytica:
Քայլ 5. Հաշվի առեք կեղծ -մեմբրանային կոլիտը, եթե դուք վերջերս հակաբիոտիկներ եք ընդունել, քանի որ դրանք կարող են ոչնչացնել ձեր օգտակար բակտերիաների չափազանց մեծ մասը:
Առանց բավականաչափ լավ բակտերիաների, ապա Clostridium difficile- ը (C. diff) կարող է տիրել: C. diff- ը կարող է զարգանալ կլինդամիցին, ֆտորոքինոլոն, պենիցիլին կամ ցեֆալոսպորին ընդունելուց հետո: Հաճախ հակաբիոտիկները նշանակվում են բակտերիալ վարակի դեպքում, սակայն հակաբիոտիկների մեծ մասը չեն ոչնչացնում C. diff- ը, քանի որ այն ունի սպորային ձև, որը չի գործում հակաբիոտիկներով: Այս մանրէը կարող է առաջացնել ինտենսիվ աղիքային տոքսիններ և բորբոքում: Չնայած բուժելի, կեղծ -մեմբրանային կոլիտը պոտենցիալ մահացու է, ուստի ախտանիշների առաջացման դեպքում անհապաղ տեղեկացրեք բժշկին:
- Yրային կամ արյունոտ լուծ
- Որովայնի ցավեր և ցավեր
- Ջերմություն
- Թարախ կամ լորձ ձեր աթոռի մեջ
- Սրտխառնոց/ախորժակի կորուստ
- Ջրազրկում
Քայլ 6. Մտածեք այն մասին, թե դուք ունեք բորբոքային աղիքի հիվանդություն (IBD):
Սա ընդհանուր հովանոցային տերմին է, որը ներառում է ևս երեք հատուկ պայմաններ, որոնք առաջացնում են բորբոքում աղիքներում: IBD- ն կարող է վերաբերել խոցային կոլիտին, Քրոնի հիվանդությանը կամ անորոշ կոլիտին: IBD- ի այլ ախտանշանները ներառում են.
- Ջղաձգություն
- Աղիքների անկանոն կամ արյունոտ շարժումներ
- Կշռի կորուստ
- Տենդ կամ քրտինք
- Հոգնածություն
Քայլ 7. Փնտրեք իշեմիկ կոլիտի նշաններ:
Երբ տեղի զարկերակները չափազանց նեղանում են կամ այլ կերպ արգելափակվում են, այն նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի մեծ աղիք ՝ առաջացնելով իշեմիկ կոլիտ: Չնայած դուք կարող եք ցավ զգալ հաստ աղիքի ցանկացած վայրում, հիվանդների մեծ մասը դա զգում են որովայնի ձախ մասում: Իշեմիկ կոլիտի ախտանիշները ներառում են.
- Որովայնի ցավ, քնքշություն կամ ջղաձգություն (հանկարծակի կամ աստիճանաբար)
- Ձեր աթոռի մեջ վառ կարմիր կամ շագանակագույն գույնի արյուն
- Ուղիղ արյունահոսություն առանց աթոռի
- Աղիքի շտապ շարժումներ
- Փորլուծություն
Քայլ 8. Կասկածեք նորածինների մոտ նեկրոզացնող էնտերոկոլիտ (NEC):
Նորածինները, ովքեր վաղաժամ են ծնվում կամ կրծքի կաթի փոխարեն կաթ են ընդունում, կարող են տառապել NEC- ով, սովորաբար ծնվելուց երկու -երեք շաբաթվա ընթացքում: Այն ավելի հազվադեպ է հանդիպում լիարժեք և մոտակա երեխաների մոտ, սակայն ախտանշանները կարող են դրսևորվել ծննդից մեկից երեք օր հետո ՝ կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում: NEC- ը կարող է լինել աներևակայելի վտանգավոր ՝ մահացության մակարդակը 50% կամ ավելի, ուստի անհապաղ հաղորդեք ախտանիշների մասին.
- Փսխում
- Փորլուծություն
- Հետաձգված աղիքներ
- Ձգված և (կամ) քնքուշ ստամոքս
- Աղիքի ձայների նվազում
- Ստամոքսի էրիթեմա (կարմրություն) առաջադեմ փուլերում
- Արյունոտ աթոռակ
- Քնի ապնոէ (քնի ժամանակ շնչառության դադարեցում)
- Լեթարգիա
- Շնչառության դժվարություն
Մաս 2 -ից 3 -ից. Բուժում ստանալը
Քայլ 1. Դեղորայքային բուժման վերաբերյալ խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողի հետ:
Կան մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են IBD- ի վերահսկման համար:
- Ամինոսալիցիլատները թիրախավորում են հաստ աղիքի բորբոքումները, սակայն ավելի քիչ արդյունավետ են փոքր աղիքի բուժման համար: Այս դեղերը սովորաբար օգտագործվում են մեղմ և չափավոր կոլիտի բուժման համար:
- Սուլֆասալազինը արդյունավետ է, սակայն կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոց, փսխում, լուծ, այրոց և գլխացավ:
- Կորտիկոստերոիդները պայքարում են բորբոքման դեմ, բայց ճնշում են իմունային բոլոր արձագանքները ՝ հաստ աղիքի վրա կենտրոնանալու փոխարեն: Այս դեղամիջոցները (պրեդնիզոն, մեթիլպրեդնիսոլոն) օգտագործվում են միջին և ծանր կոլիտի դեպքում: Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են քաշի ավելացում, դեմքի մազերի ավելորդ աճ, տրամադրության փոփոխություններ, արյան բարձր ճնշում, 2 -րդ տիպի շաքարախտ, օստեոպորոզ, ոսկրերի կոտրվածքներ, կատարակտ, գլաուկոմա և վարակի բարձր ռիսկ:
- Ազաթիոպրինը և մերկապտոպուրինը դանդաղ են գործում, ուստի դրանք սովորաբար նշանակվում են կորտիկոստերոիդի հետ միասին:
- Իմունոմոդուլյատորները, ինչպես կորտիկոստերոիդները, ճնշում են իմունային պատասխանը հանդարտ բորբոքումներին: Նրանք սովորաբար օգտագործվում են միայն այն դեպքում, երբ ամինոսալիցիլատները և կորտիկոստերոիդները ձախողվել են:
- Cիկլոսպորինը շատ ուժեղ դեղամիջոց է, որը սկսում է գործել մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում: Քանի որ այն այնքան ուժեղ է և ունի մի շարք ծանր կողմնակի բարդություններ, այն հիմնականում նշանակվում է միայն մինչև ավելի քիչ թունավոր դեղամիջոցների գործողությունը:
- Infliximab- ը և adalimumab- ը պայքարում են հատկապես աղիքային բորբոքման դեմ: Infliximab- ը կարող է խնդիրներ առաջացնել քաղցկեղով կամ սրտի հիվանդության պատմությամբ մարդկանց մոտ:
Քայլ 2. Մտածեք հակաբիոտիկների օգտագործման մասին:
Հակաբիոտիկները չեն բուժում կոլիտը: Եթե աղիքային խոցերը վարակ են առաջացնում, հակաբիոտիկները կանխելու են հետագա բարդությունները:
- Հակաբիոտիկները կարող են բուժել ֆիստուլների թարախակույտերը (օրգանների կամ անոթների միջև աննորմալ կապերը), որոնք հանդիպում են Քրոնի հիվանդությամբ և սովորաբար հանդիպում են փոքր աղիքներում:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ունեք ջերմություն, ինչը կարող է վկայել վարակի մասին:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ կենսաբանական թերապիայի մասին:
Չնայած այն կարող է հնչել «բնական» կամ «բուսական», կենսաբանական թերապիաներն իրենց անունը վերցնում են այն բանից, որ դրանք մշակված են կենսաբանական նյութից `սովորաբար սպիտակուցից: Այս բուժումը ուղղված է բորբոքման համար պատասխանատու քիմիական նյութերին: Այս բավականին նոր դեղամիջոցները օգտագործվում են միջին և ծանր կոլիտի դեպքում, եթե այլ բուժումներն անհաջող են:
- Նրանք նաև հայտնի են որպես հակա-TNF գործակալներ: Ուռուցքային նեկրոզի գործոնը (TNF) բնականորեն արտադրվող քիմիական նյութ է, որը պատասխանատու է բորբոքման համար:
- Կենսաբանական թերապիան արտադրում է հակամարմիններ, որոնք կցվում են TNF- ին, այնպես որ այն կարող է ոչնչացվել մարմնի կողմից:
- Ձեր բժիշկը պետք է ձեզ թեստավորի տուբերկուլյոզի առկայությունը նախքան TNF- ն սկսելը:
Քայլ 4. Անհրաժեշտության դեպքում պատրաստ եղեք վիրահատության:
Եթե ձեր կոլիտն այնքան ծանր է, որ ոչ մի դեղորայք, տնային բուժում կամ այլընտրանքային բուժում չի կարող դա վերահսկողության տակ պահել, գուցե անհրաժեշտ լինի կոլեկտոմիա կատարել: Այս վիրահատության ընթացքում ձեր հաստ աղիքի մի մասը կամ ամբողջը կհեռացվեն: Հաստ աղիքի հեռացումը կհանգեցնի ապրելակերպի փոփոխության: Չնայած մարդկանց մեծամասնությունը կկարողանա կատարել նախկինում արված սովորական գործողությունների մեծ մասը, դուք պետք է ապրեք ստոմայով (որովայնի խոռոչից, որից թափոնները դուրս են մղվում):
- Կոլիտն ամբողջությամբ բուժելու միակ միջոցը տոտալ կոլեկտոմիա կատարելն է: Քանի որ ընդհանուր կոլեկտոմիան կարող է ունենալ բացասական կողմնակի բարդություններ (ինչպես փոքր աղիքի անանցանելիությունը), այնուամենայնիվ, դրա փոխարեն երբեմն կատարվում է մասնակի կոլեկտոմիա:
- Վիրաբույժը կարող է նաև ընտրել այնպիսի ընթացակարգ, որը կապում է փոքր աղիքը նախանցքին, դրանով իսկ ապահովելով աղիների ավելի նորմալ գործառույթ:
3 -րդ մաս 3 -ից. Տնային կոլիտի խնամք
Քայլ 1. Բակտերիալ վարակից կոլիտի դեպքում հակաբիոտիկներ ընդունեք:
Բակտերիալ գաստրոէնտիտը կամ սննդային թունավորումը կարող են առաջանալ աղտոտված սնունդ կամ ջուր ուտելուց կամ խմելուց: Սովորաբար, այս տեսակի կոլիտը ինքնուրույն կվերանա երկու -երեք օրվա ընթացքում: Բայց եթե վարակը ծանր է, ձեր բժիշկը կարող է հակաբիոտիկ նշանակել ՝ կախված վարակը առաջացնող օրգանիզմի տեսակից: Եթե նշանակվում է հակաբիոտիկ, կարևոր է ավարտել հակաբիոտիկների ամբողջական կուրսը և չշրջանցել դեղաչափերը, նույնիսկ եթե ախտանիշներն անհետանան:
Քայլ 2. Կառավարեք ցանկացած լուծ:
Դիարխիայի հետ կապված երեք հիմնական մտահոգություններն են `ջրազրկելը, սրտխառնոց/փսխում և հոգնածություն: Շատ հանգստացեք և դիմեք բժշկի, եթե այս ախտանիշներից որևէ մեկը սրվի: Կարող եք նաև ձեր բժշկին հարցնել, թե արդյոք նա խորհուրդ է տալիս Imodium- ի նման առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղատոմս:
-
Youգուշացում. Եթե դուք ունեք C.
Բուժել կոլիտը Քայլ 14
Քայլ 3. Խուսափեք խնդրահարույց մթերքներից, որոնք կարող են առաջացնել IBS- ի բռնկումներ կամ վատթարացնել լուծը:
Թեև դիետան կոլիտի պատճառ չէ, որոշ սննդամթերքներ կարող են գրգռել ձեր ախտանիշները և վատթարացնել վիճակը: Ստամոքսի կամ աղիների վրա կոպիտ սնունդ պետք է հնարավորինս դուրս մղել սննդակարգից:
- Կաթնամթերքը կարող է կտրուկ վատթարացնել ախտանիշները, հատկապես եթե լակտոզայի անհանդուրժողականություն ունեք: Երբ դուք իսկապես կաթնամթերք եք ունենում, վերցրեք ֆերմենտային արտադրանք, որը կարող է օգնել կաթնամթերքի պրոբլեմատիկ լակտոզայի քայքայմանը:
- Խուսափեք բարձր մանրաթելային սնունդից (մրգեր և բանջարեղեն), կամ եփեք դրանք ՝ մանրաթելը քայքայելու համար:
- Հրաժարվեք գազ արտադրող մթերքներից (գազավորված ըմպելիքներ կամ կոֆեին), ինչպես նաև յուղոտ, յուղոտ կամ տապակած սնունդ:
- Փոխարենը, ուտեք դյուրամարս, մեղմ սնունդ, ինչպիսիք են պարզ ապուրը, կոտրիչները, տոստը, բանանը, բրինձը և խնձորի սոուսը: Եթե դուք ակտիվորեն փսխում եք, ապա պետք է մնաք միայն մաքուր հեղուկներով, մինչև չկարողանաք դրանք պահել:
Քայլ 4. Կերեք փոքր սնունդ:
Փոքր սնունդն ավելի քիչ հավանական է, որ առաջացնի ձեր ախտանիշները: Մինչդեռ մեծ քանակությամբ սնունդը կարող է ճնշել ձեր մարսողական տրակտը և առաջացնել կոլիտի բռնկում: Ամեն օր երկու կամ երեք մեծ սնունդից անցեք հինգ կամ վեց փոքր ուտեստների: Տվեք ձեր մարսողական համակարգին մոտ մեկ շաբաթ հարմարվելու համար և շարունակեք այս ժամանակացույցով, եթե դա բարելավում է ձեր ախտանիշները: Եթե ոչ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կարող եք վերադառնալ ձեր նախկին ռեժիմին:
Քայլ 5. Խմեք բավականաչափ հեղուկ:
Խոնավացումը կարևոր է ինչպես բակտերիալ վարակի, այնպես էլ IBD- ի դեպքում: Բակտերիալ վարակի լուծը կարող է վտանգավոր ջրազրկել մարմինը: Եթե դուք ունեք IBD, հեղուկները հեշտացնում են թափոնների անցումը ձեր աղիքներով ՝ առաջացնելով ավելի քիչ ցավ և ավելի քիչ բարդություններ:
- Waterուրը լավագույն տարբերակն է: Փորձեք օրական խմել վեցից ութ 8 ունցիա (250 մլ) բաժակ ջուր ՝ հաստ աղիքի առողջությունը առավելագույնի հասցնելու համար:
- Խուսափեք խմիչքներից, որոնք կարող են ձեզ ջրազրկել, ինչպես ալկոհոլ և կոֆեին պարունակող ըմպելիքները: Կոֆեինը նաև խթանում է աղիքները ՝ հաճախ վատթարացնելով ախտանիշները այդ գործընթացում: Գազավորված ըմպելիքները կարող են բորբոքել ախտանիշները ՝ գազ արտադրելով:
Քայլ 6. Հարցրեք ձեր բժշկին մուլտիվիտամինների օգտագործման մասին:
Կոլիտը կարող է դժվարացնել ձեր աղիքների համար բավարար սննդարար նյութերի կլանումը, նույնիսկ եթե դուք սննդարար սննդակարգ եք պահում: Մուլտիվիտամինները կարող են լրացնել որոշ վիտամիններ և հանքանյութեր, որոնք բացակայում են ձեր մարմնից:
- Թեև մուլտիվիտամինները կարող են օգնել ձեզ լրացնել պակասող սննդանյութերը, մի՛ ապավինեք մուլտիվիտամիններին ՝ իրական սննդի և խմիչքի փոխարեն:
- Մուլտիվիտամինները չեն ապահովում ձեր մարմինը սպիտակուցով և կալորիաներով, որոնք անհրաժեշտ են աշխատելու համար:
Քայլ 7. Նվազեցրեք ձեր սթրեսը:
Սթրեսը կարող է առաջացնել կոլիտի բռնկումներ, այնպես որ դուք պետք է երկար ջանքեր գործադրեք այն նվազագույնի հասցնելու համար, չնայած որ չեք կարող այն ամբողջությամբ հեռացնել ձեր կյանքից: Սթրեսը կարող է ձեր ստամոքսը դանդաղ դատարկել և սովորականից ավելի թթու արտադրել: Այն կարող է նաև փոխել սննդի ՝ աղիքներով անցնելու արագությունը կամ ազդել աղիքային հյուսվածքի վրա:
- Մեղմ և չափավոր վարժությունները (վազք, հեծանվավազք) կարող են արագ և կտրուկ նվազեցնել ձեր սթրեսի մակարդակը:
- Կարող եք նաև փորձել յոգա, մեդիտացիա կամ այլ վարժություններ, որոնք պահանջում են կենտրոնանալ ձեր շնչառության վրա:
- Եթե այս տարբերակներից ոչ մեկը չի օգնում կամ գրավիչ է թվում, ապա կարող եք պարզապես օրական մի փոքր ժամանակ հատկացնել ՝ հաճույքով զբաղվելու համար: Այդ մեկ պարզ գործողությունն ինքնին կարող է նվազեցնել ձեր սթրեսի մակարդակը:
Քայլ 8. Խուսափեք դեղամիջոցներից, որոնք կարող են բռնկումների պատճառ դառնալ:
Նայեք ձեր բոլոր դեղամիջոցների (այդ թվում `առանց դեղատոմսի) կողմնակի ազդեցություններին` պարզելու համար, արդյոք դրանք գրգռում են մարսողական տրակտը, թե ոչ: Խուսափեք ցանկացած դեղամիջոցից, որը նշում է ստամոքսի կամ աղիների գրգռումը: Երբեք մի դադարեք նշանակված դեղորայքի ընդունումը ՝ առանց նախօրոք ձեր բուժաշխատողի հետ խորհրդակցելու:
Հայտնի է, որ հատկապես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (NSAIDs) առաջացնում են կոլիտի բռնկումներ:
Քայլ 9. Փորձեք այլընտրանքային բուժումներ:
Պրոբիոտիկները օգտակար բակտերիաներ են, որոնք բնականաբար հայտնաբերվում են մարսողական տրակտում: Յոգուրտի կամ հավելումների միջոցով դրանցից ավելին ստանալը կարող է փոխարինել կոլիտի պատճառով կորածներին `նորմալացնելով մարսողական առողջությունը: Ձկան յուղի արդյունավետությունը քննարկվում է, չնայած հայտնի հակաբորբոքային է, սակայն այն ապացուցված չէ, որ օգտակար է աղիների բորբոքման համար: Այն կարող է նաև թուլացնել աթոռը և վատթարացնել կոլիտից առաջացած լուծը:
- Որոշ ապացույցներ հուշում են, որ ալոե վերան կարող է օգնել որպես հակաբորբոքային, սակայն ապացույցները լավագույն դեպքում թույլ են: Ձկան յուղի պես, այն հայտնի լուծողական է:
- Ասեղնաբուժությունը օգտագործվում է մի շարք պայմանների բուժման համար, որոնք ներառում են ցավ և բորբոքում: Այս բուժումը փորձելիս միշտ գնացեք լիցենզավորված, այլ ոչ թե սիրողական, ասեղնաբուժության մասնագետի մոտ:
- Քրքումն ունի մի բաղադրություն, որը կոչվում է curcumin: Երբ օգտագործվում է կոլիտի այլ բուժման հետ մեկտեղ, որոշ ապացույցներ հուշում են, որ այս միացությունը կարող է բարելավել ախտանիշները:
