Փորձագետները համաձայն են, որ բուրսիտը սովորաբար զարգանում է հոդերի մոտ, որոնք դուք շարժում եք կրկնվող շարժումներով, ուստի հոդերի հանգստանալը կարող է օգնել ձեզ բուժվել: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ունենալ ցավի բռնկումներ, խստություն, կարմրություն և այտուցվածություն ձեր վարակված հոդի շուրջ: Տրոխանտրիկ բուրսիտը տեղի է ունենում, երբ դուք ունեք բորբոքում հեղուկով լցված պարկերի մեջ (կոչվում է բուրսա), որոնք ամրացնում են հոդը, որտեղ ձեր ազդրը միանում է ձեր կոնքին: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այս վիճակը կարող է ցավ պատճառել ազդրի և ազդրի հատվածում, որը կարող է վատթարանալ նստած, պառկած կամ ակտիվ լինելուց հետո: Չնայած ցավը կարող է հիասթափեցնել, հնարավոր է կառավարել ձեր բուրսիտը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը. Գործողությունների և վարժությունների փոփոխություն
Քայլ 1. Խուսափեք ավելորդ օգտագործման վնասվածքներից:
Ազդրերի կամ որևէ այլ խոշոր հոդի բուրսիտի հիմնական պատճառներից մեկը կրկնվող շարժումներն են, որոնք ձգում են ջիլերը և բորբոքում հիմքում ընկած բուրսայի պարկերը: Դա կարող է տեղի ունենալ չափազանց վազքի, հեծանվավազքի, աստիճաններով բարձրանալու, ոտքերով հարվածելու կամ կանգնելու դեպքում, հատկապես կոշտ մակերևույթների վրա: Որպես այդպիսին, մի չափազանցեք աշխատավայրում կամ մարզվելիս:
- Վազեք ավելի մեղմ մակերևույթների վրա (օրինակ ՝ խոտ կամ վազքուղի): Կրճատեք ձեր վազքը, եթե սկսեք ազդրի ցավ զգալ:
- Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի կարգավորել հեծանիվի նստատեղը և/կամ ավելի լավ կախոց ստանալ, եթե հեծանիվ վարելը ազդրի ցավ է առաջացնում:
- Եթե երկար ժամանակ կանգնած եք որպես գանձապահ կամ նմանատիպ այլ բան, ձեր աշխատանքային տարածքի հատակին տեղադրեք ռետինե կամ բարձով ծածկված գորգ `հարվածի կլանիչ դեր կատարելու համար:
Քայլ 2. ractբաղվեք լավ կեցվածքով:
Հիպ բուրսիտի մեկ այլ հիմնական պատճառը վատ կեցվածքն է: Եթե կանգնած վիճակում միշտ թեքվում եք մի կողմի վրա, սովորաբար նստում եք ձեր ոտքերը, ունենում եք ողնաշարի սկոլիոզ (կորություն), տառապում եք ազդրի կամ ծնկի արթրիտով, ունեք հարթ ոտքեր և (կամ) կարճ ոտք, ապա դուք շատ ավելին եք: հավանական է, որ զարգանա տրոխաներտիկ բուրսիտ:
- Հիշեք, որ ուղիղ կանգնեք և նստեք, քանի որ թեքվելը ավելի շատ ճնշում է ազդրի հոդերի վրա, որոնց վրա դուք թեքվում եք:
- Երբ մի ոտքը զգալիորեն կարճ է, քան մյուսը (ոտքի վնասվածքի, արթրիտի կամ ընկած կամարի պատճառով) դա բացասաբար է անդրադառնում քայլելու ձևի վրա, ինչը հանգեցնում է ազդրի համատեղ գրգռման:
- Կոշիկի օրթոտիկները (ներդիրները) կարող են աջակցել ձեր ոտքերի կամարներին և շտկել կարճ ոտքի համար, ինչը նվազեցնում է ազդրի բուրսիտի ռիսկը:
Քայլ 3. Մտածեք յոգայի դասին միանալու մասին:
Ձեր ազդրի հոդերի շուրջ մկանները վարժեցնելը և ձգելը կարող է օգնել նվազեցնել ճնշումը հոդերի և դրա հետ կապված բուրսայի պարկերի վրա: Յոգայի մեղմ ձևերը կարող են բարելավել տրոխանտերիկ բուրսիտը `բարձրացնելով ճկունությունը և նվազեցնելով ազդրի հոդերը շրջապատող մկանային լարվածությունը: Հարցրեք ձեր մարզասրահից, համայնքային կենտրոնից, եկեղեցուց կամ վիրաբույժի գրասենյակից յոգայի դասերի մասին: Այլապես, առցանց փնտրեք յոգայի որակավորված ուսուցիչների և գրանցվեք սկսնակների դասերին:
- Նախքան յոգայի դասին միանալը, հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք շարժումները համապատասխան են ձեր բուրսիտի դեպքում: Հնարավոր է ՝ ստիպված լինեք սահմանափակել որոշակի կեցվածքներ: Յոգայի ուսուցիչը կարող է նաև ծանոթ լինել, թե ինչի վրա պետք է կենտրոնանալ և ինչից խուսափել:
- Խուսափեք «տաք յոգայի» դասերից, քանի որ դրանք կարող են չափազանց եռանդուն լինել, իսկ բարձր ջերմաստիճանը կարող է բորբոքել ձեր բուրսիտը:
- Այլ թեթև վարժություններ, ինչպիսիք են Pilates- ը և Tai Chi- ն, կարող են նաև բարելավել ձեր կոնքերի մկանների / կապանների ուժը և նվազեցնել լարվածությունն ու բորբոքումները, որոնք առաջանում են կրկնվող շարժումներից:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Տրոխանտերիկ բուրսիտի հաղթահարումը տանը
Քայլ 1. Կիրառեք սառը թերապիա:
Քանի որ բուրսիտը բորբոքային վիճակ է, տուժած տարածքի վրա սառույց (կամ սառը բան) քսելն օգնում է նվազեցնել այտուցը և դրա հետ կապված ցավը: Feգացեք ձեր ազդրի արտաքին հատվածը / հետույքի վերևը ՝ գտնելու առավել քնքուշ հատվածը: Կիրառեք մի պարկ մանրացված սառույց կամ սառույցի կտորներ մոտ 15 րոպե կամ մինչև թմրածություն զգա: Կրկին կիրառեք օրական երեքից հինգ անգամ կամ ըստ անհրաժեշտության:
- Եթե տանը սառույց չունեք, ապա դիտեք սառեցված մրգերի կամ բանջարեղենի պարկ օգտագործելը որպես սառը բուժում:
- Մաշկի վրա ցրտահարությունից խուսափելու համար միշտ ծածկեք սառույցը և սառեցված գել փաթեթները բարակ կտորով:
Քայլ 2. Վերցրեք հակաբորբոքային դեղամիջոցներ:
Բացի սառը թերապիայից, բուրսիտի բորբոքման և ցավի դեմ պայքարի մեկ այլ եղանակ է ՝ առանց դեղատոմսի հակաբորբոքային դեղահաբերի ընդունումը, օրինակ ՝ իբուպրոֆենը (Advil) կամ նապրոքսենը (Aleve): Takeանկացած գործունեություն կատարելուց առաջ հաբեր ընդունեք: Դեղորայքը կարճաժամկետ լուծում է բուրսիտի համար և չպետք է տևի մի քանի շաբաթից ավելի, որպեսզի խուսափեն կողմնակի ազդեցություններից:
- Հակաբորբոքային դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ստամոքսի գրգռում, փորլուծություն, մաշկի ցան, լղոզված տեսողություն և երիկամների գործառույթի նվազում:
- Վերցրեք հակաբորբոքային դեղեր սննդի հետ և հարցրեք ձեր բժշկին համապատասխան դեղաչափի վերաբերյալ. Մի գերազանցեք առաջարկվող օրական դոզան:
Քայլ 3. Օգտագործեք ձեռնափայտ:
Ձեր տրոխանտերիկ բուրսիտի հետ գործ ունենալիս կարող է անհրաժեշտ լինել ապավինել օժանդակ սարքերին, օրինակ ՝ քայլող ձեռնափայտին: Քայլող ձեռնափայտի ժամանակավոր օգտագործումը կթուլացնի ազդրի ճնշումը և կօգնի ձեզ պայքարել բորբոքումների և ցավի դեմ: Քայլելիս և կանգնելիս աջակցության համար օգտագործեք ձեռնափայտը ազդրի բուրսիտի կողքին: Համոզվեք, որ ձեր ձեռնափայտը ճիշտ է չափված. Դուք պետք է կարողանաք ամբողջությամբ երկարացնել ձեր արմունկը, երբ ձեր ձեռնափայտը պահում է ձեր քաշը:
- Եթե երկու կոնքերն էլ բորբոքված են բուրսիտով, ինչը բավականին անսովոր է, ձեռնափայտի փոխարեն հենակներ կամ օժանդակ քայլող օգտագործեք:
- Ձողիկներ կարելի է ձեռք բերել որպես դեղատների և բժշկական պարագաների խանութների մեծ մաս: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրեք ձեր բժշկին կամ քիրոպրակտորին:
Քայլ 4. Նիհարեք:
Քաշը կորցնելը կարճաժամկետ լուծում չէ, որպեսզի կարողանաք հաղթահարել տրոհանտերիկ բուրսիտը, բայց դա կարող է մեծ փոփոխություններ կատարել երկարաժամկետ հեռանկարում, հատկապես, եթե ձեր բուրսիտը քրոնիկ բնույթ ունի և անընդհատ կրկնվում է: Մարմնի ավելորդ քաշը ավելի շատ ճնշում է ազդրի հոդերի վրա և մեծացնում է արթրիտի և ոսկրերի առաջացման հավանականությունը ՝ ազդրի բուրսիտի հիմնական ռիսկի գործոնները:
- Weightանկացած ծանրաբեռնված վարժություն (օրինակ ՝ քայլելը) շատ ցավոտ է բուրսիտի դեպքում, ուստի լողը դիտեք որպես քաշ կորցնելու գործունեություն, քանի որ ջրի մեջ մեկ անգամ ձեր մարմինը էականորեն անկշռելի է:
- Exerciseորավարժությունների ընթացքում ավելի շատ կալորիաներ այրելուց բացի, պետք է նաև ավելի քիչ կալորիաներ օգտագործել դիետայի միջոցով, որպեսզի քաշը կորցնելու լավագույն հնարավորությունն ունենաք:
- Կերեք ավելի թարմ բանջարեղեն, նիհար ձուկ, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք և ամբողջական ձավարեղեն: Խուսափեք վերամշակված սննդից: Խմեք ավելի շատ ջուր և ավելի քիչ սոդա և էներգետիկ ըմպելիքներ:
Մաս 3 -ը ՝ 4 -ից
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ստերոիդ ներարկումների մասին:
Եթե ձեր ազդրի բուրսիտը չի անհետանում մի քանի շաբաթվա ընթացքում և չի լավանում տնային խնամքով, ապա ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կորտիկոստերոիդ ներարկում անմիջապես ազդրի բուրսայի մեջ `բորբոքումն ու ցավը թեթևացնելու համար: Կորտիկոստերոիդ ներարկումները, ինչպիսիք են տրիամցինոլոնը, մեթիլպրեդնիսոլոնը կամ կորտիզոնը, հզոր հակաբորբոքային միջոցներ են, որոնք արագ են գործում:
- Ներարկումները կատարվում են ձեր բժշկի գրասենյակում, և հաճախ դա այն ամենն է, ինչ անհրաժեշտ է արագ օգնության համար, որը կարող է տևել ամիսներ կամ ամբողջությամբ լուծել խնդիրը:
- Եթե բուրսիտը վերադառնում է, կարող է կատարվել մեկ կամ երկու ներարկում, սակայն բուժման միջև մի քանի ամիս ժամանակ է առաջարկվում ՝ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:
- Կորտիկոստերոիդ ներարկումների կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ջիլ/մկանների հավանական թուլացում, տեղական վարակ, ջրի պահպանում և քաշի ավելացում և իմունային համակարգի գործառույթի նվազում:
Քայլ 2. Ստացեք ֆիզիոթերապիայի ուղղորդում:
Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ չի տալիս ստերոիդ ներարկումներ (կամ դրանք շատ չեն օգնել), ապա նա, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կտա ֆիզիոթերապևտի ուղեգիր, որպեսզի նա կարողանա ձեզ սովորեցնել կոնկրետ վարժություններ ՝ ազդրի հոդի ուժը մեծացնելու և ձեզ ցույց տալու համար: տարբեր ձգումներ `ճկունությունը բարելավելու համար: Ֆիզիկական թերապևտը կարող է նաև օգտագործել ազդրի հոդի բուժական ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը կարող է թեթևացնել ախտանիշները և պոտենցիալ փոքրացնել բորբոքված բուրսան:
- Ֆիզիկական թերապևտը նաև հատուկ կկենտրոնանա ՏՏ գոտու ձգման և ամրապնդման վրա, քանի որ դա հիմնական տրոխանտերի բուրսիտի բորբոքման առաջնային աղբյուրն է:
- Ֆիզիոթերապիան սովորաբար պահանջվում է շաբաթական երեք անգամ երեքից չորս շաբաթվա ընթացքում ՝ ազդրի բուրսիտի վրա էական ազդեցություն թողնելու համար:
- Երբ դուք սովորել եք վարժությունները և ձգումները ձեր ազդրերի համար, կարող եք դրանք շարունակել տանը, եթե դրանք արդյունավետ են:
Քայլ 3. Վիրահատությունը դիտեք որպես վերջին միջոց:
Երբեմն տրոխանտերիկ բուրսիտի ծանր և համառ դեպքերի դեպքում վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել: Տրոկանտերիկ բուրսիտի վիրաբուժական բուժումը սովորաբար բաղկացած է բուրսայի բաց և արթրոսկոպիկ քայքայումից (մաքրում), ՏՏ գոտու երկարացումից կամ ՏՏ գոտու պատուհաններից, որպեսզի կանխվի ՏՏ խմբի և բուն ավելի մեծ տրոխանտրի միջև շփումը:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Ընդհանուր ախտանիշների բացահայտում
Քայլ 1. Դիտեք կողային ազդրի ցավը:
Տրոկանտերիկ բուրսիտի հիմնական ախտանիշը սուր և դանակահարող ցավն է ազդրի արտաքին (կողային) հատվածում ՝ հետույքի վերևի մոտ: Այն կարող է զարգանալ մեկ -երկու օրվա ընթացքում, սովորաբար ՝ չափից ավելի օգտագործման կամ ինչ -որ պատահարի պատճառով, օրինակ ՝ ազդրի վրա ընկնելը:
- Ձեր ազդրային հոդի մեջ իրականում կա երկու բուրսա: Ամենից հաճախ բորբոքվածն այն է, որը ծածկում է ավելի մեծ տրոխանտերը:
- Մյուս ազդրի բուրսան, որը կոչվում է iliopsoas bursa, գտնվում է ազդրի հոդի ներքին մասում (աճուկի կողմում) և առաջացնում է աճուկի ցավ, երբ այն բորբոքվում է:
Քայլ 2. Նկատի ունեցեք ազդրի ցավը, որն ավելի վատ է ակտիվությունից հետո:
Հիպ բուրսիտի ցավը սովորաբար բավականին լավ է զգում առավոտյան արթնանալիս (ենթադրելով, որ գիշերը չեք գրգռում դրա վրա պառկելով), բայց միշտ վատանում է ցանկացած տեսակի գործունեության հետ, որը ներառում է քայլել, վազել կամ բարձրացնել և ոլորում Ահա թե ինչու հակաբորբոքային դեղահատերը պետք է արվեն առավոտյան ՝ ախտանիշների դեմ պայքարելու համար:
- Ipանկացած գործունեության դեպքում ազդրի ցավը կարող է առաջանալ նաև բորբոքային (ռևմատոիդ) արթրիտից, որի համար երբեմն շփոթվում է բուրսիտը:
- Ինչպես ազդրի ռևմատոիդ, այնպես էլ օստեոարթրիտով դուք առավոտյան ցավ և խստություն կունենաք: Այն ավելի արտահայտված է ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում, որը տևում է առավոտյան արթնանալուց ավելի քան 30 րոպե առաջ թուլանալուց առաջ, որտեղ օստեոարթրիտով առավոտյան բարձրանալուց հետո 10-15 րոպեից պակաս խստություն է առաջանում:
- Ձեր բժիշկը ձեր ազդրի ռենտգենոգրաֆիա կանի, որպեսզի տեսնի, թե ինչ դեր է խաղում (եթե այդպիսին է) արթրիտը կամ հոդերի վնասվածքը ձեր բուրսիտի հետ:
Քայլ 3. Փնտրեք ազդրի այտուց:
Բուրսիտի մեկ այլ հիմնական նշանը այտուցվածությունն է կամ ազդրի հոդի արտաքին մասում «ճահճացած» զգացողությունը, որը կարելի է զգալ և հաճախ տեսնել: Մատներով ձեր ազդրի արտաքին հատվածը հրելը պետք է ցավ պատճառի և այտուցի պատճառով մի քանի վայրկյան թողնի խորշը. Սա նման է կոճերի այտուցի (այտուցի), որը կարող է զարգանալ կոճերի մեջ:
- Ավելի մեծ տրոհանտերի գլուխը կարող է բավականին մոտ լինել մաշկի մակերեսին, այդ իսկ պատճառով բորբոքված բուրսան կարող է հեշտությամբ զգալ և տեսնել:
- Հիպ բուրսիտը երբեմն շփոթվում է ազդրի վարակի հետ, ընդունեք, որ բուրսիտը ջերմություն չի առաջացնում:
- Մի շփոթեք մեծ բարկանալով, ցանով կամ կապտուկով ՝ բուրսիտի հետ: Բուրսիտը սովորաբար չի գունաթափում մաշկը:
Խորհուրդներ
- Գիշերը պառկած վիճակում քնել կամ մեջքի վրա, կամ այն կողմը, որը բորբոքված չէ, գիշերվա ընթացքում ցավը նվազեցնելու համար:
- Եթե դուք ունեք բուրսիտ, մի՛ սրեք այն ՝ նստելիս ոտքերը խաչելով: Տեղադրեք երկու ոտքերը հատակին:
- Հիպի նախորդ վիրահատությունը կարող է գրգռել բուրսան և առաջացնել բուրսիտ:
