Մահացած մարդու վրա դիահերձում է կատարվում պաթոլոգի կողմից, ով բժիշկ է, բժիշկ, ով նաև 4-ամյա օրդինատուրա է անցկացրել անատոմիական պաթոլոգիայում: Ընդհանուր առմամբ, դիահերձումները կատարվում են 4 կոնկրետ բաներ որոշելու համար. Մահվան ժամանակը, մահվան պատճառը, մարմնին ցանկացած վնաս (ներառյալ հիվանդություններից վնասները) և մահվան տեսակը (ինքնասպանություն, սպանություն կամ բնական պատճառներ): Անօրինական է որևէ մեկի համար, բացառությամբ բժշկական մասնագետի, մանիպուլյացիա անել դիակի վրա:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1 -ից. Դիահերձում կատարելուց առաջ քայլեր ձեռնարկելը
Քայլ 1. Հասկացեք, թե ինչ է դիահերձումը:
Դիահերձումը մահից հետո մարդու մարմնի մանրամասն հետազոտություն (և մասնահատում) է: Այն օգտագործվում է մահվան հավանական ժամանակը և պատճառը որոշելու, ինչպես նաև հիվանդության և (կամ) վնասվածքների առկայությունը գնահատելու համար:
- Դիահերձումն անցկացնում է ախտաբան, որը մասնագիտացված մակարդակի վերապատրաստում ստացած բժիշկ է, թե ինչպես կատարել ընթացակարգը և ինչպես արդյունավետորեն վերլուծել հյուսվածքներն ու մարմնի հեղուկները:
- Եթե անձի մահը դատաբժշկական փորձաքննության է ենթարկվում, ապա դիահերձումը կարող է օրինականորեն նշանակվել:
- Նմանապես, եթե անձի մահը տեղի է ունենում բժշկական կլինիկական փորձարկման ընթացքում, ամենայն հավանականությամբ, կպահանջվի դիահերձում ՝ ուսումնասիրությանը մահվան պատճառների վերաբերյալ տեղեկատվություն տրամադրելու համար:
- Հակառակ դեպքում, ընտանիքի ընտրությունն է ՝ նրանք կցանկանան, թե ոչ, դիահերձում իրենց սիրելիի համար: Դիահերձման ընդհանուր պատճառները ներառում են անձի մահվան պատճառ հանդիսացող անորոշությունը, գենետիկական վիճակի անհանգստությունը, որը կարող է ազդել ընտանիքի մյուս անդամների վրա, կամ բժշկական գիտելիքները առաջ մղելու ցանկությունը:
Քայլ 2. Ստացեք թույլտվություն:
Սովորաբար դիահերձման թույլտվությունը տրվում է մահացածի ընտանիքի կողմից: Այնուամենայնիվ, եթե մահվան պատճառի հետ կապված կան իրավական կամ դատաբժշկական մտահոգություններ, դիահերձումը կարող է նշանակվել դատարանների կամ դատաբժշկի կողմից:
Թույլտվություն ստանալը լուրջ խնդիր է, և առավել հաճախ պահանջում է վկայի ներկայությամբ ստորագրված համաձայնության ձև:
Քայլ 3. Հավաքեք համապատասխան տվյալները ՝ նախքան դիահերձումը սկսելը:
Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են ազդել մարդու մահվան վրա, և կարևոր է ունենալ նրանց ամբողջական բժշկական պատմությունը, ինչպես նաև մահվան նախորդող իրադարձությունների ամբողջական պատմությունը, որպեսզի ձեր հետազոտությունը և մարմնի մասնատումը նույնքան օգտակար լինեն, որքան հնարավոր է:
- Ոստիկանությունը կարող է դեր խաղալ «հանցագործության վայրի» հետաքննության մեջ, եթե կա մեկը, և հետագայում փնտրել ապացույցներ, որոնք կարող են հաստատել մահվան հավանական պատճառը:
- Կախված մահվան ենթադրյալ պատճառից, դիահերձում կարող է անհրաժեշտ լինել միայն մարմնի որոշ մասերի, և ոչ պարտադիր ամբողջ մարմնի վրա: Այն տատանվում է ՝ կախված գործից: Օրինակ, թոքերի հիվանդությունից մահացածի դեպքում միայն թոքերի հետազոտությունը կարող է բավարար լինել մահվան պատճառը հաստատելու համար:
2 -րդ մաս 2 -ից. Դիահերձման կատարում
Քայլ 1. Սկսեք մարմնի արտաքին մասի հետազոտությամբ:
Նախ նշեք մարմնի բարձրությունը, քաշը, տարիքը և սեռը: Նկատի ունեցեք որևէ տարբերակիչ բնութագիր, ինչպիսիք են ծննդյան նշանները, սպիները կամ դաջվածքները:
- Այս պահին դուք նույնպես պետք է մատնահետքեր վերցնեք, քանի որ դրանք կարող են անհրաժեշտ լինել ոստիկանության հետաքննությունների ընթացքում:
- Ստուգեք հագուստը և մաշկը սովորականից արտասովոր հետքերի համար: Նկատի ունեցեք արյան, օրգանական նյութերի և հագուստի վրա հայտնաբերված ցանկացած կաթիլ: Նաև նշեք մաշկի վրա ցանկացած կապտուկ, վերք կամ հետք:
- Լուսանկարները կարող են նաև օգտակար լինել ՝ մարմնի արտաքին տեսքը և ցանկացած նշանակալի գտածո կամ անսովոր բան, որը նկատում եք ձեր հետազոտության ընթացքում: Լուսանկարեք ինչպես հագուստով, այնպես էլ մերկ:
- Կամ փաստաթղթավորեք ձեր գտածոները գրիչով և թուղթով, կամ թելադրող սարքի միջոցով, որը գրանցում է ձեր ասածը և հետագայում մուտքագրվում է բժշկական արտագրողի կողմից:
Քայլ 2. Կատարեք ռենտգեն:
Ռենտգեն հետազոտությունը կօգնի ձեզ գտնել կոտրված կամ կոտրված ոսկորներ կամ բժշկական սարքեր, օրինակ ՝ տեմպ պատրաստող սարք: Այս գրառումները կարող են օգտագործվել նաև առարկան նույնականացնելու համար:
Ստուգեք ատամնաբուժական որևէ աշխատանքի համար: Ատամնաբուժական գրառումները հաճախ օգտագործվում են մարմինները նույնականացնելու համար:
Քայլ 3. Ստուգեք սեռական օրգանների տարածքը `բռնաբարության նշանների առկայության համար:
Նման դեպքերում կապտուկներն ու պատռվածքները սովորական երեւույթ են:
Քայլ 4. Վերցրեք արյան նմուշ:
Այն կարող է օգտագործվել ԴՆԹ -ի նպատակների համար, կամ կարող է օգնել պարզել, թե արդյոք զոհը թմրանյութ է օգտագործել, ալկոհոլ է օգտագործել, թե թունավորում է եղել:
Պետք է նաև մեզի նմուշ վերցնել միզապարկից `ներարկիչի միջոցով: Bloodիշտ ինչպես արյունը, մեզը կարող է օգտագործվել թմրանյութերի կամ թույների հայտնաբերման թեստերում:
Քայլ 5. Նախնական հետազոտություններն ավարտվելուց հետո բացեք մարմնի խոռոչը:
Սկալպել օգտագործելով, յուրաքանչյուր ուսից կրծքավանդակի երկայնքով կատարեք մեկ «Y» ձևի մեկ կտրվածք, այնուհետև ներքև ՝ դեպի pubic ոսկոր: Սփռված բացեք մաշկը և ստուգեք, արդյոք կողերը կոտրված են:
Կտրեք կողոսկրը ՝ օգտագործելով կողոսկրեր, բացեք այն և հետազոտեք թոքերն ու սիրտը: Նշեք ցանկացած աննորմալություն, ապա վերցրեք արյան երկրորդ նմուշը անմիջապես սրտից:
Քայլ 6. Ուսումնասիրեք կրծքավանդակի խոռոչի յուրաքանչյուր օրգան առանձին:
Կշռեք յուրաքանչյուր օրգան, գրանցեք որևէ նշանավոր բան և վերցրեք հյուսվածքի նմուշ, եթե անհրաժեշտ լինի լրացուցիչ հետազոտություն:
- Կարող եք նաև ենթամեկուսացնել բազմաթիվ հիմնական օրգաններ ՝ դրանք բացելով և հետազոտելով հիվանդություն փնտրելու համար:
- Հաջորդը, կրկնել նույն գործընթացը ստորին մարմնի օրգանների համար, ինչպես փայծաղը և աղիները, քանի որ երբեմն մասամբ մարսվող սնունդն օգտագործվում է մահվան ժամանակը որոշելու համար:
Քայլ 7. carefullyգուշորեն դիտեք աչքերը:
Պետեչիալ ցանի առկայությունը (փոքր, կոտրված արյան անոթներ) կարող է լինել շնչահեղձության կամ խեղդման նշան:
Քայլ 8. Նայեք գլխին:
Ստուգեք գանգի ցանկացած վնասվածք, ներառյալ կոտրվածքներ կամ կապտուկներ: Այնուհետև հանեք գանգի գագաթը և հեռացրեք ուղեղը: Հետևեք նույն ընթացակարգին, ինչ մյուս բոլոր օրգանների դեպքում: Կշռեք այն և վերցրեք նմուշ:
Քայլ 9. Դիահերձման ավարտից հետո ավարտեք ձեր գրառումները կամ ձեր թելադրած ձայնագրությունը:
Նշեք մահվան պատճառը և պատճառները, որոնք ձեզ հանգեցրել են այդ եզրակացության: Նշեք ցանկացած մանրամասն, որքան էլ որ այն փոքր լինի, քանի որ դրանք կարող են լինել վերջին հուշումները, որոնք անհրաժեշտ են մարդասպանին կանգնեցնելու կամ ընտանիքի անդամի մտքերը հանգստացնելու համար:
- Ձեր եզրակացությունների հիման վրա (ենթադրելով, որ դուք լիցենզավորված պաթոլոգ եք), գլխավոր բժշկական քննիչը կտրամադրի մահվան վկայական:
- Այնուհետեւ մարմինը կվերադարձվի ողջ մնացած ընտանիքի անդամներին `հուղարկավորության արարողությունների համար:
