Փորձագետները նշում են, որ ցիռոզը զարգանում է այն ժամանակ, երբ ձեր լյարդը փորձում է ինքն իրեն վերականգնել հիվանդության կամ ալկոհոլի օգտագործման հետևանքով առաջացած վնասվածքներից: Irrիրոզը նշանակում է, որ սպի հյուսվածքը ծածկում է ձեր լյարդը, ինչը դժվարացնում է նրա ճիշտ աշխատանքը: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ լյարդի ցիռոզը սովորաբար չի կարող հետացվել, չնայած կարող եք կարողանալ դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Քանի որ ախտանիշները կարող են չդրսևորվել, մինչև ձեր լյարդը լուրջ վնասված չլինի, անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե կասկածում եք, որ ցիռոզ ունեք, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում սկսեք բուժումը:
Քայլեր
Մեթոդ 1 4 -ից. Հասկանալով ռիսկի գործոնները
Քայլ 1. Մտածեք, թե որքան ալկոհոլ եք խմում:
Ալկոհոլը վնասում է լյարդը ՝ արգելափակելով ածխաջրեր, ճարպեր և սպիտակուցներ մշակելու նրա ունակությունը: Երբ այս բաները կուտակվում են լյարդի վնասակար մակարդակներում, մարմինը կարող է արձագանքել ռեակտիվ բորբոքումով, որը հանգեցնում է հեպատիտի, ֆիբրոզի և ցիռոզի: Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի չափազանց մեծ օգտագործումը բավարար չէ ալկոհոլային լյարդի հիվանդությունը խթանելու համար: Ալկոհոլային հեպատիտ է զարգացնում 5 ուժեղ խմողներից 1 -ը, իսկ 4 -ից 1 -ը ՝ ցիռոզ:
- Տղամարդիկ համարվում են «ծանր հարբեցողներ», եթե տվյալ շաբաթվա ընթացքում ունեն 15 կամ ավելի խմիչք: Կանայք համարվում են «ծանր» հարբեցողներ ՝ շաբաթական 8 և ավելի խմիչքներով:
- Դուք դեռ կարող եք զարգացնել ցիռոզ խմելուց հետո: Այնուամենայնիվ, ալկոհոլից հրաժարվելը դեռ խորհուրդ է տրվում ցիռոզով տառապող բոլոր մարդկանց: Դա կօգնի բուժմանը և բուժմանը ՝ անկախ հիվանդության որ փուլում եք գտնվում:
- Մինչդեռ ցիռոզը ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ, կանանց մոտ ավելի հավանական է, որ ալկոհոլիզմից առաջանա:
Քայլ 2. Ստուգեք հեպատիտ B և C թեստերը:
Լյարդի քրոնիկ բորբոքումն ու վիրուսներից յուրաքանչյուրը կարող են տասնամյակների ընթացքում վերածվել ցիռոզի:
- Հեպատիտ B- ի ռիսկի գործոնները ներառում են անպաշտպան սեռը, արյան փոխներարկումը և ներարկային թմրամիջոցների օգտագործումը աղտոտված ասեղներով: Սա շատ ավելի քիչ է տարածված ԱՄՆ -ում և այլ զարգացած երկրներում `պատվաստումների պատճառով:
- Հեպատիտ C- ի ռիսկի գործոնները ներառում են ներարկային թմրամիջոցների օգտագործման, արյան փոխներարկման, մարմնի պիրսինգի և դաջվածքների վարակները:
- Հեպատիտ C- ի ցիռոզը լյարդի փոխպատվաստման ամենատարածված պատճառն է:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք ցիռոզի և շաքարախտի միջև հարաբերակցության մասին:
Irrիրոզով տառապող մարդկանց 15-30% -ի դեպքում շաքարային դիաբետը հանդիսանում է «ոչ ալկոհոլային ստեատոհեպատիտ» (NASH) հիվանդության զարգացման ռիսկի գործոն: Շաքարախտը տարածված է նաև հեպատիտ C- ի քրոնիկ վարակների դեպքում `ցիռոզի ընդհանուր պատճառ, ամենայն հավանականությամբ, ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթի նվազման պատճառով:
- Cիրոզի մեկ այլ պատճառ, որը հաճախ փոխկապակցված է շաքարախտի հետ, հեմոքրոմատոզն է:
- Այս վիճակը բնութագրվում է մաշկի, սրտի, հոդերի և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ երկաթի կուտակումներով: Ենթաստամոքսային գեղձի կուտակումը հանգեցնում է շաքարախտի:
Քայլ 4. Հաշվի առեք ձեր ընթացիկ քաշը:
Obարպակալումը ներկայացնում է առողջության հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ ՝ սկսած 2 -րդ տիպի շաքարախտից և սրտային հիվանդություններից մինչև արթրիտ և կաթված: Բայց լյարդի ավելորդ ճարպը առաջացնում է բորբոքում և վնաս, որը կարող է վերածվել ոչ ալկոհոլային ստեատոհեպատիտի:
- Որոշելու համար, թե արդյոք գտնվում եք առողջ քաշի սահմաններում, օգտվեք առցանց BMI (մարմնի զանգվածի ինդեքս) հաշվիչից:
- BMI- ի հաշվարկը հաշվի է առնում ձեր տարիքը, հասակը, սեռը և քաշը:
Քայլ 5. Իմացեք աուտոիմունային և սրտի հիվանդությունների ռիսկերը:
Եթե ունեք աուտոիմուն հիվանդություն, ինչպիսին է աղիքի բորբոքումը, ռևմատոիդ արթրիտը կամ վահանաձև գեղձի հիվանդությունը, զգույշ եղեք: Չնայած դրանք ուղղակիորեն չեն նպաստում ցիռոզի առաջացմանը, նրանք մեծացնում են դրան հանգեցնող այլ խանգարումների բարդությունների վտանգը: Սրտի հիվանդությունը ռիսկի գործոն է ոչ ալկոհոլային ստեատոհեպատիտի համար, որը հանգեցնում է ցիռոզի: Ավելին, աջ սրտի անբավարարության հետ կապված սրտային հիվանդությունները կարող են առաջացնել լյարդի գերբնակվածություն (մշկընկույզի լյարդ) և սրտային ցիռոզ:
Քայլ 6. Ուսումնասիրեք ձեր ընտանիքի պատմությունը:
Լյարդի հիվանդության որոշ տեսակներ, որոնք առաջացնում են ցիռոզ, ունեն գենետիկական ժառանգման օրինակ: Նայեք ձեր ընտանիքի բժշկական պատմությանը այն հիվանդությունների համար, որոնք ձեզ մեծացնում են ցիռոզի վտանգը:
- Heառանգական հեմոսիդերոզ
- Վիլսոնի հիվանդություն
- Ալֆա -1 հակատրիպսինի (AAT) անբավարարություն
Մեթոդ 2 -ից 4 -ը ՝ Ախտանիշների և նշանների ճանաչում
Քայլ 1. ognանաչեք ցիռոզի ախտանիշները:
Եթե դուք նկատում եք այս ախտանիշները, պետք է հնարավորինս շուտ այն բժշկի ուշադրությանը հրավիրեք: Նա կկարողանա ձեզ տալ մասնագիտական ախտորոշում և անմիջապես սկսել բուժման գործընթացը: Եթե փորձում եք պարզել, թե արդյոք ձեզանից բացի ինչ -որ մեկը ունի՞ ցիռոզ, համոզվեք, որ այդ անձին ներառեք ձեր գնահատման մեջ, քանի որ կարող են լինել ախտանիշներ, որոնք դրսից չեն նկատվում: Irrիրրոզի ախտանիշները ներառում են.
- Հոգնածություն, կամ հոգնածության զգացում
- Հեշտ կապտուկ կամ արյունահոսություն
- Ստորին վերջույթների այտուցվածություն (այտուց)
- Դեղին երանգով մաշկ և աչքեր (դեղնախտ)
- Ջերմություն
- Ախորժակի բացակայություն կամ քաշի կորուստ
- Սրտխառնոց
- Փորլուծություն
- Ինտենսիվ քոր առաջացում (քոր)
- Որովայնի շրջանի ավելացում
- Շփոթություն
- Քնի խանգարում
Քայլ 2. Փնտրեք spider veins
Այս վիճակի համար առավել տեխնիկական տերմիններն են `սարդի անգիոմատա, սարդի նևի կամ սարդի տելանգիեկտազիա: Սարդի երակները անոթների աննորմալ կլաստեր են, որոնք ծլում են կենտրոնական արյան անոթից ՝ վնասվածքով: Նրանք սովորաբար հայտնվում են մարմնի, դեմքի և վերին վերջույթների միջքաղաքային հատվածի վրա:
- Սարդերի երակները ստուգելու համար մի բաժակ սեղմեք երակների ենթադրյալ կլաստերի վրա:
- Կլաստերի կենտրոնում կարմիր կետը կարծես զարկերակ է տալիս ՝ արյան ներթափանցման հետ մեկտեղ կարմիրանալով, այնուհետև սպիտակվելով, երբ արյունը դուրս է գալիս դեպի փոքր երակները:
- Խոշոր և բազմակի սարդի անգիոմաները ավելի ծանր ցիռոզի նշան են:
- Այնուամենայնիվ, դրանք նույնպես տարածված են հղիության և ծանր թերսնման դեպքում: Երբեմն դրանք հանդիպում են առողջ մարդկանց մոտ:
Քայլ 3. Դիտեք ափերը կարմրության համար:
Palmar erythema- ն նման է ափի մեջ կարմրող բծերի բծավոր բծերի, և առաջանում է սեռական հորմոնների նյութափոխանակության փոփոխության պատճառով: Palmar erythema- ն հիմնականում ազդում է ձեր ափերի արտաքին եզրերի վրա ՝ բութ մատի և վարդագույնի երկայնքով, և խնայում է կենտրոնական ափը:
Ափի էրիթեմայի այլ պատճառներն են հղիությունը, ռևմատոիդ արթրիտը, հիպերթիրեոզը և արյան խնդիրները:
Քայլ 4. Նշեք եղունգների ցանկացած փոփոխություն:
Լյարդի հիվանդությունները, ընդհանուր առմամբ, հաճախ ազդում են մաշկի վրա, սակայն եղունգների դիտարկումը կարող է օգտակար լրացուցիչ տեղեկություններ հաղորդել: Muehrcke- ի եղունգները գունատ հորիզոնական ժապավեններ են կամ շերտեր, որոնք անցնում են եղունգների հունով: Սա ալբումինի անբավարար արտադրության արդյունք է, որը միայն լյարդն է արտադրում: Այս եղունգների վրա սեղմելը կապանքները կպչունացնի և կանհետանա ՝ շուտ վերադառնալուց առաջ:
- Թերիի եղունգներով, մատանին ամենամոտ եղունգների ափսեի երկու երրորդը սպիտակ է թվում: Մատների ծայրին ավելի մոտ մեկ երրորդը կարմիր է երեւում: Սա նաև անբավարար ալբումինի պատճառով է:
- Ակումբինգը եղունգների և մատի ծայրերի կլորացում և/կամ ընդլայնում է: Severeանրության դեպքում մատները կարող են թմբուկի տեսք ունենալ, ուստի «թմբուկի մատներ» տերմինը: Սա ավելի հաճախ նկատվում է լեղապարկի ցիռոզի դեպքում:
Քայլ 5. Ստուգեք երկար ոսկրերի հոդերը ուռուցքի համար:
Եթե տեսնում եք, օրինակ, ծնկի կամ կոճի այտուցվածություն, դա կարող է լինել «հիպերտրոֆիկ օստեոարտրոպաթիայի» (HOA) նշան: Մատների և ուսերի հոդերը նույնպես կարող են արթրիտ զգալ: Սա ոսկրը շրջապատող շարակցական հյուսվածքի քրոնիկ բորբոքման արդյունք է, որը կարող է շատ ցավոտ լինել:
Նշենք, որ HOA- ի ամենատարածված պատճառը թոքերի քաղցկեղն է, որը պետք է բացառել:
Քայլ 6. Փնտրեք ոլորված մատներ:
«Dupuytren's contracture» - դա ափի ֆասիայի հաստացում և կրճատում է ՝ հյուսվածքը, որը կապում է ափի տարբեր հատվածները: Սա հանգեցնում է մատների ճկունության հետ կապված խնդիրների, ինչը հանգեցնում է նրանց մշտական ոլորման: Այն ամենից հաճախ հանդիպում է մատանի և վարդագույն մատների շրջանում և հաճախ ուղեկցվում է ցավով, ցավով կամ քորով: Մարդը դժվարություններ կունենա առարկաներ պահելու մեջ, քանի որ վիճակը ազդում է բռնելու ուժի վրա:
- Dupuytren- ի կծկումը տարածված է ալկոհոլային ցիռոզի դեպքում, որը տեղի է ունենում դեպքերի մոտ մեկ երրորդի դեպքում:
- Այնուամենայնիվ, այն նկատվում է նաև ծխողների, ալկոհոլ օգտագործող առանց ցիռոզի, ձեռքի կրկնվող շարժումներով աշխատողների և շաքարային դիաբետով և Պեյրոնիի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ:
Քայլ 7. Ստուգեք տղամարդկանց կրծքերում ամուր զանգվածի առկայությունը:
Գինեկոմաստիան տղամարդկանց կրծքերում գեղձի հյուսվածքի աճ է, որը տարածվում է խուլերից դուրս: Սա առաջանում է էստրադիոլի հորմոնի ավելացումից և նկատվում է ցիռոզի դեպքերի մինչև երկու երրորդի դեպքում: Գինեկոմաստիան կարող է նման լինել պսևդոգինեկոմաստիայի, որը կրծքագեղձը մեծացնում է ճարպից և ոչ թե գեղձի տարածումից:
- Նրանց առանձնացնելու համար պառկեք մեջքի վրա և բութ մատն ու ցուցամատը դրեք կրծքի յուրաքանչյուր կողմում:
- Դանդաղորեն դրանք միացրեք: Դուք զգում եք հյուսվածքի համակենտրոն, ռետինե-ամուր սկավառակ `անմիջապես խուլ հատվածի տակ:
- Եթե դուք զգում եք զանգվածը, առկա է գինեկոմաստիա: Եթե դուք չեք զգում զանգվածը, դուք ունեք կեղծ գինեկոմաստիա:
- Massանգվածային այլ խանգարումներ, ինչպիսիք են քաղցկեղը, հակված են էքսցենտրիկորեն տեղակայված լինել (ոչ կենտրոնացած խուլ հատվածի շուրջ):
Քայլ 8. Դիտեք տղամարդկանց մոտ հիպոգոնադիզմի ախտանիշները:
Լյարդի քրոնիկ խնդիրներ ունեցող ցիռոզով տառապող տղամարդիկ նկատում են տեստոստերոնի արտադրության նվազում: Հիպոգոնադիզմի ախտանիշներն են ՝ իմպոտենցիան, անպտղությունը, սեռական ցանկության կորուստը և նեղացած ամորձիները: Այն կարող է առաջանալ ամորձու վնասվածքի կամ հիպոթալամուսի կամ գեղձի գեղձի հետ կապված խնդրի պատճառով:
Քայլ 9. Ուշադրություն դարձրեք որովայնի ցավին և փքվածությանը:
Դրանք կարող են լինել ասցիտի նշաններ, peritoneal (որովայնի) խոռոչում հեղուկի կուտակում: Եթե բավականաչափ հեղուկ է կուտակվում, հնարավոր է նաև շնչահեղձություն առաջանա:
Քայլ 10. Ստուգեք որովայնը նշանավոր երակների համար:
Caput medusa- ն այն պայմանն է, երբ umbilical vein- ը բացվում է, ինչը թույլ է տալիս արյունը վերադառնալ պորտալար երակային համակարգում: Այդ արյունը հետագայում տեղափոխվում է umbilical vein, ապա որովայնի պատի երակները: Սա ստամոքսի վրա երակները շատ տեսանելի է դարձնում: Այս աճող ճանաչվածությունը կոչվում է caput medusa, քանի որ այն հիշեցնում է Մեդուզայի գլուխը (կապուտ), հունական դիցաբանությունից:
Քայլ 11. Շունչը հոտոտեք բուրավետ բույրով:
Սա վկայում է «fetor hepaticus»-ի մասին և առաջանում է նույն հիպերտոնիայի ծանր դեպքերի պատճառով, որոնք առաջացնում են կապույտ մեդուզա և Cruveilhier-Baumgarten- ի համար տրտնջում: Հոտը գալիս է հիպերտոնիայի արդյունքում դիմեթիլ սուլֆիդի ավելացած քանակից:
Շշուկը ավելի հանգիստ է դառնում, երբ բժիշկը հարթեցնում է արյան անոթները ՝ ճնշում գործադրելով որովայնի կոճակի վերևում գտնվող մաշկի վրա:
Քայլ 12. Ուշադրություն դարձրեք դեղին աչքերին և մաշկին:
Դեղնախտը մի պայման է, որն առաջացնում է այս դեղնավուն գունաթափումը ՝ բիլիրուբինի ավելացման պատճառով, երբ լյարդը չի կարողանում այն արդյունավետ մշակել: Լորձաթաղանթները կարող են նաև դեղնավուն դառնալ, իսկ մեզը ՝ մուգ:
Այժմ այդ դեղին մաշկը կարող է առաջանալ նաև գազարների միջոցով շատ կարոտին ուտելուց: Այնուամենայնիվ, գազարը չի դեղնի աչքերի սպիտակությունը, ինչպես դեղնախտը:
Քայլ 13. Ձեռքերը փորձարկեք աստղագիտության համար:
Խնդրեք այն մարդուն, ում կասկածում եք ցիռոզով, ամբողջությամբ ձեռքերը երկարել նրանց առջև ՝ ափերը հարթ և դեմքով: Անհատի ձեռքերը կսկսեն թռչնի թևերի պես շարժվել և «դոփել» դաստակին:
Աստերիքսը դիտվում է նաև ուրեմիայի և սրտի ծանր անբավարարության դեպքում:
Մեթոդ 3 4 -ից. Փորձագետների բժշկական ախտորոշում փնտրելը
Քայլ 1. Խնդրեք բժշկին ստուգել լյարդի կամ փայծաղի չափի փոփոխությունը:
Երբ զննում են, ցիռոտիկ լյարդը ձգտում է զգալ ամուր և հանգուցավոր: Սպլենոմեգալիա (ընդլայնված փայծաղ) առաջանում է հիպերտոնիայից, որը առաջացնում է փայծաղի գերբնակվածություն: Այս երկու պայմաններն էլ ցիռոզի նշաններ են:
Քայլ 2. Թող բժիշկը ստուգի Cruveilhier-Baumgarten տրտնջալը:
Առաջնային խնամքի բժիշկների մեծ մասը դա չի ստուգի: Սա բզզոց է երակներում, որը կարելի է լսել աստղադիտակի միջոցով որովայնի էպիգաստրային (վերին կենտրոնական) շրջանում: Ինչպես caput medusa- ն, այն նույնպես առաջանում է մարմնի տարբեր երակային համակարգերի միմյանց միացման խնդրի պատճառով, երբ երակներում բարձր ճնշում կա:
Բժիշկը կկատարի Վալսալվայի մանևրը `զոնդավորման տեխնիկա, որը մեծացնում է որովայնի ճնշումը: Սա թույլ կտա նրան ավելի հստակ լսել տրտնջալը, եթե այն առկա է:
Քայլ 3. Թույլ տվեք բժշկին արյան թեստեր անցկացնել ցիռոզի համար:
Նա արյուն կվերցնի և լաբորատորիան կկատարի թեստեր, որոնք օգտակար կլինեն ցիռոզի ախտորոշման համար: Այս թեստերը կարող են ներառել.
- Արյան ամբողջական հաշվարկ, որը ստուգում է սակավարյունությունը, լեյկոպենիան և նեյտրոպենիան և թրոմբոցիտոպենիան, որոնք սովորաբար հանդիպում են ցիռոզի դեպքում, ի թիվս այլ բաների:
- Թեստ ՝ շիճուկում ամինոտրրանսֆերազների ֆերմենտների մակարդակի բարձրացման համար, որը կարող է մատնանշել ալկոհոլային ցիռոզը: Ալկոհոլային ցիռոզը սովորաբար ունի 2 -ից ավելի AST/ALT հարաբերակցություն:
- Ընդհանուր բիլիրուբինի չափում `ձեր մակարդակները համեմատելու համար ընդունելի ելակետային մակարդակների հետ: Արդյունքները կարող են նորմալ լինել վաղ ցիռոզի ժամանակ, սակայն մակարդակները հակված են բարձրանալու, քանի որ ցիռոզը վատանում է: Նկատի ունեցեք, որ բիլիրուբինի աճը վատ կանխատեսող նշան է առաջնային լեղուղիների ցիռոզի դեպքում:
- Ալբումինի մակարդակի չափում: Ալբումինի սինթեզման, լյարդի ցիրոզային անբավարարությունը կհանգեցնի ալբումինի ցածր մակարդակի: Այնուամենայնիվ, դա նկատվում է նաև սրտի գերբնակվածությամբ, նեֆրոտիկ սինդրոմով, թերսնմամբ և որոշ աղիքային հիվանդություններով տառապող հիվանդների մոտ:
- Այլ թեստերը ներառում են ալկալային ֆոսֆատազա, գամմա-գլուտամիլ տրանսպեպտիդազա (GGT), պրոտոմբինային ժամանակ,, գլոբուլիններ, շիճուկի նատրիում և հիպոնատրեմիա:
Քայլ 4. Բժիշկին հանձնարարեք կատարել պատկերապատման ուսումնասիրություններ:
Մարմնի պատկերումը կարող է օգնել ճանաչել ցիռոզը, բայց ավելի օգտակար է ցիռոզի բարդությունների հայտնաբերման համար, ինչպիսին է ասցիտը:
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունները ոչ ինվազիվ են և լայնորեն հասանելի են: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ցիռոտիկ լյարդը հայտնվում է փոքր և հանգուցավոր: Cիրրոզի դասական գտածոն աջ լոբի փոքրացումն է և ձախի ընդլայնումը: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հայտնաբերված հանգույցները կարող են լինել բարորակ կամ չարորակ և ենթակա են բիոպսիայի: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է նաև հայտնաբերել պորտալի երակի տրամագծի ավելացում կամ կողային երակների առկայություն, որոնք ենթադրում են պորտալարային հիպերտոնիա:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիան սովորաբար չի կատարվում ցիռոզի դեպքում, քանի որ այն տալիս է նույն տեղեկատվությունը, ինչ ուլտրաձայնը: Ավելին, այն ներառում է ճառագայթում և հակադրություն: Հարցրեք երկրորդ կարծիքը և բժշկի հիմնավորումը, եթե նա առաջարկում է այս գործընթացը:
- Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի օգտագործումը սահմանափակվում է ծախսերով և հիվանդների անհանդուրժողականությամբ, քանի որ գործընթացը կարող է ժամանակատար և անհարմար լինել: T1 կշռված պատկերների վրա ազդանշանի ցածր ինտենսիվությունը հուշում է ժառանգական հեմոքրոմատոզից երկաթի գերծանրաբեռնվածության մասին:
Քայլ 5. Ստացեք բիոպսիա վերջնական ախտորոշման համար:
Նշանների և ախտանիշների ստուգումը և արյան անալիզները բոլորը լավ մեթոդներ են `ցիռոզի կասկածը հաստատելու համար: Այնուամենայնիվ, լյարդի ցիռոզը հաստատապես իմանալու միակ միջոցը բժշկին թույլատրելն է բիոպսիա անել: Մանրադիտակի տակ լյարդի նմուշը մշակելուց և ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը կկարողանա հաստատ ասել, արդյոք հիվանդը ցիռոզ ունի:
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը ՝ irrիրրոզի բուժում ստանալը
Քայլ 1. Թույլ տվեք բժշկական անձնակազմին ուղղորդել ձեր բուժումը:
Irrիրրոզի դեպքում, մեղմ և չափավոր դեպքերի մեծ մասը վարվում է ամբուլատոր հիմունքներով, որոշ բացառություններով: Եթե հիվանդն ունի աղեստամոքսային տրակտի խոշոր արյունահոսություն, ծանր վարակ կամ սեպսիս, երիկամների անբավարարություն կամ մտավոր վիճակի փոփոխություն, հիվանդանոցում բուժում է պահանջվում:
- Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կխնդրի հրաժարվել ալկոհոլից, դեղերից և դեղամիջոցներից, եթե ունեք լյարդի թունավորություն: Բժիշկը դա կգնահատի անհատական հիմունքներով: Բացի այդ, որոշ դեղաբույսեր, ինչպիսիք են կավան և մզամուրճը, կարող են լրացուցիչ վնաս հասցնել ձեր լյարդին: Բժշկի հետ քննարկեք բոլոր բուսական/այլընտրանքային բուժումները, որոնք դուք ներկայումս կիրառում եք:
- Ձեր բժիշկը ձեզ պատվաստելու է թոքաբորբի, գրիպի, հեպատիտ A- ի և հեպատիտ B- ի դեմ:
- Ձեր բժիշկը նաև ձեզ համար կստեղծի NASH- ի արձանագրությունը, որի համաձայն դուք կկազմեք քաշի նվազեցման, վարժությունների և լիպիդների և գլյուկոզայի (ճարպեր և շաքարներ/ածխաջրեր) օպտիմալ վերահսկողության ծրագիր:
Քայլ 2. Դեղորայք ընդունեք ըստ ցուցումների:
Ինչպես քննարկվել է նախորդ բաժիններում, բազում պատճառները հանգեցնում են ցիռոզի: Ձեր բժշկի նշանակած դեղամիջոցները շատ հարմարեցված կլինեն և հատուկ են ձեր կոնկրետ գործին: Այս դեղերը կբուժեն հիմքում ընկած պատճառները (հեպատիտ B, հեպատիտ C, լեղապարկի ցիռոզ և այլն), ինչպես նաև այն ախտանիշները, որոնք առաջանում են ցիռոզից և հետագա լյարդի անբավարարությունից:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք վիրաբուժական տարբերակներին:
Բժիշկները միշտ չէ, որ առաջարկում են վիրահատություն, բայց կարող են այն խորհուրդ տալ, եթե ցիռոզից առաջանում են որոշակի պայմաններ: Այս պայմանները ներառում են.
- Varices, կամ ընդլայնված արյան անոթներ և կարող են բուժվել լիգացիայի միջոցով (վիրաբուժական եղանակով կապելով անոթը):
- Ասցիտներ, որովայնի հեղուկի կուտակում, որը բուժվում է պարացենտեզով, ջրահեռացման ընթացակարգ:
- Լյարդի կուլմինանտ անբավարարություն, էնցեֆալոպաթիայի արագ սկիզբ (ուղեղի կառուցվածքի/գործառույթի փոփոխություն ախտորոշված լյարդի ցիռոզից 8 շաբաթվա ընթացքում): Այս պայմանը պահանջում է լյարդի փոխպատվաստում:
- Հեպատոցելյար քաղցկեղը լյարդի քաղցկեղի զարգացումն է: Բուժման փորձերը ներառում են ռադիոհաճախականության հեռացում, ռեզեկցիա (քաղցկեղի վիրահատական հեռացում) և լյարդի փոխպատվաստում:
Քայլ 4. Հասկացեք ձեր կանխատեսումը:
Irrիրրոզի ախտորոշումից հետո մարդիկ սովորաբար կարող են ակնկալել հիվանդության 5–20 տարվա կյանք ՝ հիվանդության ախտանիշներով կամ առանց դրա: Երբ ցիռոզից առաջանում են ծանր ախտանիշներ և բարդություններ, 5 տարվա ընթացքում առանց փոխպատվաստման մահը սովորական է:
- Hepatorenal syndrome- ը ծանր բարդություն է, որը կարող է առաջանալ ցիռոզի պատճառով: Սա վերաբերում է լյարդի հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ երիկամային անբավարարության զարգացմանը, որը պահանջում է երիկամային անբավարարության բուժում:
- Հեպատոպուլյար սինդրոմը ՝ մեկ այլ լուրջ բարդություն, առաջանում է լյարդի հիվանդությամբ հիվանդների թոքերում զարկերակների ընդլայնումից: Դա հանգեցնում է շնչահեղձության եւ հիպոքսեմիայի (արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակի): Դրա բուժումը լյարդի փոխպատվաստումն է:
Խորհուրդներ
- Irrիրոզի ավելի վաղ փուլերը կարող են պոտենցիալ հետադարձելի լինել հիմնական պատճառի բուժմամբ, ինչպիսիք են շաքարախտի վերահսկումը, ալկոհոլից հրաժարվելը, հեպատիտը բուժելը և ճարպակալումը հակադարձելը `նորմալ քաշի հասնելու համար:
- Մի օգտագործեք որևէ դեղամիջոց մինչև և եթե ձեր բժիշկը չի նշանակում: Ակտիվ մնացեք ՝ ընդունելով վիտամիններ/հյութ/պտուղներ:
