Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) տագնապային խանգարում է, որը բնութագրվում է մոլուցքով և պարտադրանքներով, որոնք խաթարում են առօրյա կյանքը: OCD- ն ազդում է երեխաների և դեռահասների 1% -2% -ի վրա, որոնք հաճախ հայտնվում են 7-ից 12 տարեկան հասակում: Կան խանգարումներ ճանաչելու եղանակներ, նույնիսկ փոքր երեխաների մոտ:
Քայլեր
Մաս 1-ը ՝ 4-ից
Քայլ 1. Մի շտապեք եզրակացությունների:
Հիշեք, որ երեխաները ունեն տարօրինակություններ և հաճախ անցնում են փուլեր, որոնք կարող են ձեզ ստիպել մտածել ՝ արդյոք դրանք նորմալ են: Եթե մտահոգված եք, որ ձեր երեխան կարող է ունենալ որևէ տեսակի հոգեկան խանգարում, ավելի լավ է զրուցեք մանկաբույժի կամ մանկական հոգեբանի հետ, նախքան ինքնուրույն խանգարում ախտորոշելը: Եթե ձեր երեխային գնահատել եք և դեռ վստահ չեք, մի վախեցեք երկրորդ կարծիք ստանալուց:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք մոլուցքի նշաններին:
Մոլուցքները որոշ չափով դժվար է նկատել, քանի որ դրանք ներքին մտքեր են, որոնք կարող են ունենալ կամ չունենալ դրանց հետ կապված արտաքին գործողություններ: Բացի այդ, երեխաները կարող են թաքցնել իրենց մոլուցքները մեծերից: Ախտանիշները կարող են սխալ մեկնաբանվել որպես անհարկի մտահոգիչ: Միակ ախտանիշը, որը կարող է տեսնել մեծահասակը, լոգարանում կամ ննջասենյակում երկար մնալն է կամ միայնակ լինելը: Մոլուցքները հաճախ կապված են անվտանգության հետ: Մի քանի սովորական մոլուցքներ, որոնք հաճախ դրսևորվում են տանը, ներառում են.
- Մանրէների, հիվանդությունների և վարակվածության նկատմամբ չափազանց մտահոգություն
- Վախ, որ նրանք ինչ -որ մեկին կվնասեն
- Հաճախակի անհանգստություններ այնպիսի աղետների վերաբերյալ, ինչպիսիք են ավտովթարները, տան հրդեհները, երկրաշարժերը կամ պտտահողմերը
- Հակված են հավատալու, որ իրենց խնդիրները երբեք ավարտված չեն
- Նրանց շուրջը սիմետրիկ, կատարյալ կարգով իրեր ունենալու անհրաժեշտությունը
- Որոշակի անգամներ առաջադրանքներ կատարելու կամ մի շարք թվերի ամրագրման անհրաժեշտություն
- Հոգ տանել կրոնական գաղափարների մասին, ինչպիսիք են բարոյականությունը, մահը կամ հանդերձյալ կյանքը
- Անիմաստ առարկաների ավելորդ հավաքում
- Սեռական մտքերով տարվածություն
Քայլ 3. անաչեք, թե ինչ տեսք ունեն պարտադրանքները:
Երեխաները կարող են պարտադրանքները տարբեր կերպ ընդունել տանը և դպրոցում: Ախտանիշները կարող են սխալ մեկնաբանվել որպես վատ վարք: Մեծահասակները կարող են մոլուցքների նկատմամբ պարտադրանքները կամ արձագանքները մեկնաբանել որպես կատաղություններ, որոնք տեղի են ունենում, երբ երեխայի մոտ ամեն ինչ այնպես չի ընթանում: Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել ժամանակի ընթացքում և տատանվել: Տանը, որոշ պարտադրանքներ կարող են ներառել.
- Նրանց սենյակը նորից ու նորից մաքրելով
- Չափից շատ լվանալ ձեռքերը կամ հաճախակի ցնցուղ ընդունել
- Ստուգում և նորից ստուգում, որպեսզի համոզվեք, որ դուռը կողպված է
- Անընդհատ կազմակերպում և վերադասավորում է իրերը
- Հատուկ բառեր ասել, թվեր կրկնել կամ արտահայտություններ ասելուց առաջ ինչ -որ բան անել, որպեսզի վատ բաներ չպատահեն
- Միշտ պետք է ինչ -որ բաներ անել, և շատ անհանգստանալ կամ գործել, եթե ինչ -որ բան խախտում է այդ կարգը
Քայլ 4. Փնտրեք թաքնված նշաններ:
Երեխաները սովոր են թաքցնել իրենց մոլուցքը կամ պարտադրանքը: Դուք երբեք չեք տեսնի, որ նրանք զբաղվեն վերը թվարկված գործողություններից որևէ մեկով: Կան այլ եղանակներ, որոնցով կարող եք փորձել որոշել, թե արդյոք ձեր երեխան մտահոգված է OCD- ով: Փնտրել:
- Քնի խանգարումներ `արթնանալով շատ ուշ մոլուցքով
- Handsավոտ կամ չորացած ձեռքեր ավելորդ լվացումից
- Օճառի չափից ավելի օգտագործումը
- Մանրէների կամ հիվանդության մասին անհանգստություն
- Լվացքի ավելացում
- Կեղտոտվելուց խուսափելը
- Ակադեմիական կատարողականի նվազում
- Մարդկանցից պահանջում է բառեր կամ արտահայտություններ կրկնել
- Անտեղի երկար ժամանակ ցնցուղի տակ կամ քնելու կամ դպրոց պատրաստվելու
- Չափից դուրս անհանգստություն ընտանիքի և ընկերների անվտանգության համար
Քայլ 5. symptomsանաչեք այս ախտանիշները դպրոցում:
OCD ունեցող երեխաները կարող են այլ կերպ վարվել դպրոցում, քան տանը: Դպրոցում նրանք կարող են թաքցնել կամ ճնշել իրենց ախտանիշները: Ախտանիշները, որոնք ի հայտ են գալիս դպրոցում, կարող են այլ կերպ դրսևորվել, քան տանը: Դպրոցում երեխան կարող է.
- Դժվարանում է կենտրոնանալ: Կրկնվող, մոլուցքային մտքերը կարող են խանգարել երեխայի կենտրոնացմանը: Այն կարող է ազդել հետևել ուղղություններին, առաջադրանքներ սկսելուն, առաջադրանքներ կատարելուն և դասին ուշադրություն դարձնելուն:
- Հետ քաշվել իրենց հասակակիցներից
- Lowածր ինքնագնահատական ունեցեք
- Գործեք կամ անհնազանդ թվացեք երեխայի և նրա հասակակիցների կամ անձնակազմի միջև թյուրիմացությունների պատճառով: Երեխան կարող է զբաղվել անսովոր վարքագծով, որը հանգեցնում է դպրոցում կոնֆլիկտի:
- Ունեք ուսման խանգարում կամ ճանաչողական խնդիր, որը ոչ մի կապ չունի OCD- ի հետ
2 -րդ մաս 4 -ից. Հատուկ վարքագծերի գնահատում
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք վարակման վախերին:
OCD- ով հիվանդ որոշ երեխաներ ունեն մաքրության մոլուցքներ և վախենում են վարակվելուց, հիվանդանալուց և հիվանդանալուց: Նրանք կարող են անհանգստանալ անձից անձի հետ անմիջական շփման համար կամ մտավախություն ունենալ կեղտից, սննդից կամ որոշ վայրերից կամ իրերից, որոնք իրենց կարծիքով հակասանիտարական կամ վարակիչ են: Թեև դժվար է դիտել մոլուցքը, բայց դուք կարող եք ուշադրություն դարձնել այն պարտադրանքներին, որոնք կարող են առաջանալ մաքրության մոլուցքից.
- Ձեր երեխան կարող է խուսափել որոշ վայրերից, ինչպիսիք են հասարակական զուգարանները կամ որոշակի իրավիճակներ, ինչպիսիք են սոցիալական իրադարձությունները, քանի որ վախենում է վարակվելուց:
- Ձեր երեխան կարող է տարօրինակ սովորություն դառնալ: Օրինակ, նրանք կարող են անընդհատ նույն սնունդը ուտել, քանի որ ենթադրաբար այն աղտոտված չէ:
- Ձեր երեխան կարող է սկսել մաքրման ծեսեր պարտադրել ձեզ և ձեր ընտանիքի մյուս անդամներին `փորձելով ապահովել ամբողջական սանիտարական մաքրություն:
- Ձեր երեխան կարող է նույնիսկ պարտադրանքներ ունենալ, որոնք հակասում են մաքրության մոլուցքին: Օրինակ, նրանք կարող են հրաժարվել լողանալուց ՝ վարակման վախի պատճառով:
Քայլ 2. Նշեք համաչափության, կարգի և ճշգրտության ցանկացած չափազանց զբաղվածություն:
OCD- ով հիվանդ որոշ երեխաների մոտ զարգանում է համաչափության և կարգի մոլուցք: նրանց անհրաժեշտ է, որ գործընթացները «ճիշտ կատարվեն», և իրերը «ճիշտ» դասավորվեն: Որպես արդյունք:
- Ձեր երեխան կարող է մշակել առարկաների հետ վարվելու, դասավորելու կամ հավասարեցնելու շատ ճշգրիտ եղանակներ. նրանք կարող են դա անել խիստ ծիսականացված ձևով:
- Ձեր երեխան կարող է շատ անհանգստանալ, երբ իրերը ճիշտ չեն դասավորված. նրանք կարող են խուճապի մատնվել կամ հավատալ, որ ինչ -որ սարսափելի բան տեղի կունենա:
- Ձեր երեխան կարող է խնդիրներ ունենալ կենտրոնանալու դպրոցական աշխատանքի կամ այլ բաների վրա, քանի որ նրանք այդքան զբաղված են այս հարցերով, որոնք ձեզ այնքան էական են թվում:
Քայլ 3. Watchգուշացեք սիրելիներին ապահով պահելու պարտադրանքներից:
OCD- ով տառապող երեխաները կարող են տարված լինել իրենց կամ ուրիշների վնասվելու մասին: Այս մոլուցքը կարող է դրսևորվել մի շարք հարկադրական վարքագծերում.
- Ձեր երեխան կարող է չափազանց պաշտպանված լինել ընտանիքի անդամների և մտերիմ ընկերների նկատմամբ:
- Ձեր երեխան կարող է փորձել համոզվել, որ բոլորը ապահով են `ստուգելով և ստուգելով, որ դռները կողպված են, տեխնիկան անջատված է, և գազի արտահոսք չկա:
- Ձեր երեխան կարող է օրական մի քանի ժամ հատկացնել ծիսական առաջադրանքների կատարմանը, որոնց նպատակն է համոզվել, որ բոլորը ապահով են:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք դիտավորյալ վնաս պատճառելու մոլուցքին:
OCD- ով տառապող երեխաները կարող են բռնի ներխուժող մտքեր ունենալ, և նրանք կարող են շատ մտահոգվել, որ նրանք կթողնեն այդ մտքերը և միտումնավոր կվնասեն իրենց կամ ուրիշներին: Նրանք կարող են սկսել ատել իրենց կամ հավատալ, որ վատ մարդիկ են: Որպես արդյունք:
- Ձեր երեխան կարող է հաղթահարվել մեղավոր զգացմունքներով: Նրանք կարող են ներում փնտրել, ուրիշներին խոստովանել իրենց մտքերը և հավաստիացումներ փնտրել իրենց սիրո և սիրո մասին:
- Ձեր երեխան կարող է հուզականորեն սպառվել և զբաղվել այս մտքերով: Չնայած անհանգստությունները կարող են հիմնականում ներքին լինել, դուք կարող եք զգոն լինել աճող անհանգստության, դեպրեսիայի կամ հյուծվածության նշանների համար:
- Ձեր երեխան կարող է անընդհատ նկարել կամ գրել բռնարարքների մասին:
Մաս 3-ից 4-ը. Հասկանալով obsessive-compulsive Disorder
Քայլ 1. Famանոթացեք մանկության OCD- ին:
Ավելի շատ երեխաներ են տառապում OCD- ով, քան շատերն են պատկերացնում: Ֆիլադելֆիայի OCD և անհանգստության մանկական կենտրոնի տնօրենի խոսքերով, ԱՄՆ -ում ավելի քան մեկ միլիոն երեխա ունի OCD: Դա նշանակում է, որ Ամերիկայում 100 երեխայից 1 -ն ունի OCD:
- Ի տարբերություն մեծահասակների, ովքեր կարող են ճանաչել, որ ունեն OCD, երեխաները չեն հասկանում, որ ունեն OCD: Փոխարենը, երեխաները կարող են իրենց կրկնվող մտքերը կամ գործողությունները համարել ամոթալի և զգալ, որ իրենք խելագարվում են: Սա շատ երեխաներին չափազանց ամաչում է մեծահասակներին պատմել իրենց խնդիրների մասին:
- OCD- ի միջին տարիքը 10.2 է
- OCD- ն կարծես հավասարապես հայտնվում է տղաների և աղջիկների մոտ:
Քայլ 2. Իմացեք, թե ինչպես են աշխատում մոլուցքները:
Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարման մի մասը մոլուցքի հակվածությունն է: Մոլուցքը մշտական կամ կրկնվող մտքեր, պատկերներ, գաղափարներ կամ ազդակներ են, որոնք անընդհատ բարձրանում են մարդու գիտակցության մեջ: Երեխան չի կարող ցնցել այն մտքերը, որոնք նրա համար ավելի իրատեսական են դառնում: Անցանկալի մտքերը կարող են սարսափեցնել և չլուծվելու դեպքում կարող են ձեր երեխային թողնել անհանգիստ և շեղված ՝ նրանց հոգեպես անհավասարակշիռ տեսք տալով:
- Այս մտքերը կարող են շատ կասկածներ առաջացնել:
- Այս մտքերը կարող են երեխային ասել, որ ինչ -որ վատ բան տեղի կունենա մեկի համար, ում նրանք մտահոգ են:
Քայլ 3. Հասկացեք, թե ինչպես են աշխատում պարտադրանքները:
OCD- ի երկրորդ մասը պարտադրողական վարքի միտում է: Պարտադրանքները չափազանց կրկնվող և կոշտ վարքագիծ են կամ գործողություններ, որոնք կատարվում են անհանգստությունը նվազեցնելու, վատ մտքերը հեռացնելու կամ ինչ -որ սարսափելի բան վանելու համար: Երեխան կարող է այս գործողությունները կատարել մտավոր կամ ֆիզիկական: Գործողությունները հաճախ ի պատասխան մոլուցքների են, որոնք օգնում են նվազեցնել վախը և կարող են թվալ ուժեղ սովորություններ:
Ընդհանրապես, հարկադրանքը ավելի հեշտ է նկատել. Դուք անպայման չգիտեք, թե ինչ է մտածում ձեր երեխան, բայց եթե ուշադրություն դարձնեք, կկարողանաք դիտարկել հարկադրական վարքագիծ:
Քայլ 4. Հասկացեք, որ OCD- ն պարզապես փուլ չէ:
Որոշ ծնողներ կարծում են, որ OCD- ի ախտանիշները պարզապես փուլ են: Նրանք նաև կարծում են, որ իրենց երեխաները գործում են ուշադրություն գրավելու համար: Եթե ձեր երեխան ունի OCD, դա այդպես չէ: OCD- ն նյարդաբանական խանգարում է:
Դուք մեղավոր չեք, որ երեխան ունի OCD, այնպես որ ինքներդ ձեզ մի մեղադրեք:
Քայլ 5. Իմացեք, թե ինչ այլ խանգարումներ կարող են ուղեկցել OCD- ին:
OCD ունեցող երեխաները կարող են ունենալ մեկ կամ մի քանի համընկնող պայմաններ: Դրանք ներառում են անհանգստության խանգարումներ, դեպրեսիա, երկբևեռ խանգարում, ADHD, ուտելու խանգարումներ, աուտիզմ կամ Տուրետի համախտանիշ:
Այլ խանգարումներ նմանություններ ունեն OCD- ի հետ և կարող են շփոթվել դրա հետ: Դրանք ներառում են մարմնի դիսմորֆիկ խանգարում, կուտակման խանգարում, մազերը քաշելու և մաշկ հավաքելու խանգարում:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Աջակցություն գտնելը
Քայլ 1. Բաց խոսեք ձեր երեխայի հետ:
Ձեր երեխան կարող է անտեղյակ լինել իր վիճակից կամ վախենա գալ ձեզ մոտ, ուստի խոսակցությունը սկսողը դուք պետք է լինեք: Հարցեր տվեք ձեր երեխայի վարքագծի վերաբերյալ որոշակի իրավիճակներում և ուշադիր լսեք:
- Հիշեք, որ ձեր երեխան կարող է բացվել ձեր առջև միայն այն ժամանակ, երբ նա իրեն ապահով և ապահով զգա: Փորձեք մոտենալ ձեր երեխային ոչ վախեցնող, ջերմ և հասկացող տոնով:
- Օրինակ ՝ դուք կարող եք ասել. Կխոչընդոտեի՞ք ինձ բացատրել, թե ինչու եք զգում, որ ձեր ձեռքերը այդքան անգամ պետք է լվանալ »: կամ «դուք շատ ժամանակ եք անցկացրել ձեր սենյակում ՝ ձեր խաղալիքները դասավորելու համար: Կարո՞ղ եք պատմել, թե ինչպես են դրանք դասավորված: Ես կցանկանայի իմանալ, թե ինչու են նրանք միշտ պետք այդ կարգի լինել »:
Քայլ 2. Հանդիպեք ձեր երեխայի ուսուցիչների, ընկերների և խնամողների հետ:
Քանի որ OCD- ն սովորաբար զարգանում է դպրոցահասակ երեխաների մոտ, մյուսների դիտարկումները տեղեկատվության արժեքավոր աղբյուր կլինեն: Ձեր երեխան կարող է հանդիպել տարբեր իրավիճակների, երբ ձեզանից հեռու է և կարող է ունենալ տարբեր մոլուցքներ և պարտադրանքներ դպրոցում և այլ վայրերում:
Քայլ 3. Խորհրդակցեք բժշկի կամ թերապևտի հետ:
Եթե այս վարքագծերը փնտրելուց հետո կարծում եք, որ ձեր երեխան կարող է ունենալ OCD, դուք պետք է հնարավորինս շուտ տեսնեք բժշկի կամ թերապևտի `ճիշտ ախտորոշման և բուժման համար: Մի սպասեք, որ իրավիճակը կլուծվի, այն կարող է ավելի վատթարանալ: Բժիշկը կարող է ձեզ ուղղել ձեր երեխային օգնելու ճիշտ ուղու վրա:
- Բժշկի կամ հոգեբանի հետ քննարկեք ձեր երեխայի բուժման ծրագիրը: Նաև քննարկեք ընտանիքի ծրագրերը `համոզվելու համար, որ ամբողջ ընտանիքը հոգ է տանում և աջակցում են միմյանց:
- Պահպանեք ձեր երեխայի վարքագծի մատյանը, նախքան նրան բժշկի տանելը: Նշեք վարքագիծը, վարքագծի վրա ծախսված ժամանակի տևողությունը և այն ամենը, ինչ կարծում եք, կօգնի բժշկին: Սա կարող է օգնել ավելի լավ ախտորոշում տալ:
Քայլ 4. Իմացեք առկա բուժման մասին:
OCD- ի համար բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, ճանաչողական վարքային թերապիան (CBT) և դեղորայքը կարող են նվազեցնել OCD- ի ախտանիշները: Հիվանդության բուժումը կարող է ավելի կառավարելի դարձնել նրա հետ ապրելը:
- Երեխաների մոտ OCD- ի համար նախատեսված դեղամիջոցները ներառում են SSRI- ներ (սերոտոնինի հետընտրական ընտրովի արգելակիչներ), ինչպիսիք են ֆլուոքսետինը, ֆլուոքսամինը, պարոքսետինը, ցիտալոպրամը և սերտրալինը: Մեկ այլ դեղամիջոց, որը նախատեսված է 10 տարեկանից բարձր երեխաների համար, կլոմիպրամինն է, սակայն այս դեղամիջոցը կարող է ծանր կողմնակի ազդեցություններ ունենալ երեխաների համար:
- CBT- ն ներառում է օգնել երեխային տեղյակ լինել վարքագծի և մտքերի մասին: Հետո նրանց օգնում են այլընտրանքային վարքագիծ գտնել այդ իրավիճակներում: Սա օգնում է երեխային փոխել վարքագիծը և զարգացնել դրական մտածողության ձևեր:
- Դպրոցական թերապիան կարող է մատչելի լինել ՝ օգնելու երեխային կողմնորոշվել դպրոցի հետ կապված առաջադրանքներում, ինչպիսիք են ակադեմիական պահանջները և սոցիալական ակնկալիքները:
Քայլ 5. Գտեք ինքներդ ձեզ աջակցության խումբ:
Լուրջ հոգեկան հիվանդություն ունեցող երեխային օգնելը կարող է բավականին դժվար լինել, և նման իրավիճակներում մարդկանց խումբ գտնելը կարող է օգնել ձեզ զգալ, որ միայնակ չեք:
- Կարևոր է մասնակցել ծնողների ուղղորդման ցանկացած դասընթացների կամ ընտանեկան թերապիայի, որոնք կօգնեն ծնողներին կառավարել հիվանդությունը: Այս նիստերը նաև օգնում են այս իրավիճակներում ծնողների հմտություններին, սովորեցնում են ընտանիքներին, թե ինչպես վարվել խանգարման շուրջ բարդ զգացմունքների հետ և տալիս են առաջարկություններ, թե ինչպես գործել որպես ընտանիք:
- Հարցրեք ձեր երեխայի հոգեկան առողջության խորհրդատուին ծնողների աջակցության խմբերի մասին կամ առցանց փնտրեք «OCD- ի աջակցության խմբի երեխայի ծնող» և ձեր տարածքը:
- Ստուգեք OCD միջազգային հիմնադրամի տեղեկատվությունը ծնողների և ընտանիքների համար:
Խորհուրդներ
- Եթե ձեր երեխան դրսևորում է ագրեսիվ և հարկադրական վարքագիծ, հիշեք, որ ձեզ նույնպես պետք է օգնություն ստանալ: Մտածեք միանալու աջակցության խմբին, որպեսզի կարողանաք այլ ծնողների հետ զրուցել ձեր առջև ծառացած մարտահրավերների մասին:
- Հիշեք, որ հոգեկան հիվանդությունը չպետք է լինի ամոթի կամ ամոթի աղբյուր, և ոչ էլ բուժում է փնտրում OCD- ի նման խանգարումների համար: Եթե ձեր երեխայի մոտ շաքարախտ կամ էպիլեպսիա կամ քաղցկեղ առաջանար, դուք բուժում կանեիք, այնպես չէ՞: OCD- ն տարբեր չէ:
