Հղիության շաքարախտը հանդիպում է հղի կանանց մոտ 9% -ի մոտ և սովորաբար զարգանում է հղիության 24 -րդ շաբաթվա ընթացքում: Հղիության շաքարախտը կանանց մեծամասնության մոտ նկատելի ախտանիշներ չի առաջացնում, սակայն ձեր բուժաշխատողը, ամենայն հավանականությամբ, հղիության շաքարախտը կպարզի որպես ձեր նախածննդյան խնամքի մաս: Գլյուկոզան շաքարի տեսակ է: GDM ունեցող կանանց բջիջները դժվարանում են շաքար ընդունել, ուստի շաքարը մնում է արյան մեջ: Արյան շաքարի (գլյուկոզա) ավելացումը կարող է տարբեր խնդիրներ առաջացնել ինչպես հղի կանանց, այնպես էլ նրանց չծնված երեխաների համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 4 -ից. Ուտել ՝ ձեր քաշը և արյան գլյուկոզան վերահսկելու համար
Քայլ 1. Սպառեք օրական առաջարկվող քանակությամբ կալորիաներ:
Հղի կանանց համար, ովքեր նորմալ հղիությունից առաջ նորմալ քաշ ունեին, պետք է օրական 30 Կալորիա/կիլոգրամ օգտագործեն ՝ ելնելով իրենց ներկայիս հղի քաշից: Կանայք, ովքեր հղիությունից առաջ գեր էին, կարող են նվազեցնել այս թիվը մինչև 33%-ով: Այս կանայք պետք է ընդունեն օրական մոտ 25 կալորիա/կիլոգրամ ՝ ելնելով հղի ներկայիս քաշից: Հիշեք, դրանք պարզապես ուղեցույցներ են: Ձեր առողջապահության մատակարարի հետ մանրամասն քննարկումը կարևոր է, որպեսզի հասնեք կալորիականության այն առաջարկությանը, որը ճիշտ է ձեզ համար:
- Գնեք սննդի սանդղակ `ձեր սնունդը չափելու համար: Սա կօգնի ձեզ իմանալ, թե որն է մեկ ծառայությունը: Կարդալով սննդի պիտակները ՝ կարող եք գնահատել սննդի յուրաքանչյուր մասում պարունակվող կալորիաներն ու մակրոէլեմենտների պարունակությունը:
- Վերահսկեք ձեր կալորիականության ընդունումը ՝ սննդի օրագիր պահելով: Սննդի օրագիրը կարելի է ձեռքով պահել փոքրիկ տետրում: Գրեք, թե ինչ եք ուտում, ապա կալորիաները փնտրեք ինտերնետում կամ կալորիաների վերաբերյալ ուղեցույցում: Կան նաև սմարթֆոնների հավելվածներ, որոնք հեշտացնում են կալորիաներին հետևելը, օրինակ ՝ www.myfitnesspal.com:
- Սննդամթերքի օրագիրը համատեղեք կանոնավոր կերպով կշռվելու հետ ՝ որոշելու, թե գիրանում եք, թե՞ նիհարում:
- Եթե դուք բավականաչափ քաշ չեք հավաքում, փորձեք ավելացնել օրական կալորիաները օրական 200-500 կալորիա: Շարունակեք հետևել ձեր քաշին ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դա ձեզ ճիշտ ուղու վրա է բերում:
Քայլ 2. Հետևեք ձեր ածխաջրերի ընդունմանը:
Ածխաջրերը մեկն են այն երեք մակրոէլեմենտներից, որոնք մենք պետք է սպառենք: Մյուս երկուսը սպիտակուցն ու ճարպն են: Ածխաջրերի երեք հիմնական տեսակ կա ՝ շաքար, օսլա և մանրաթել: Շաքարները ածխաջրերի ամենապարզ տեսակն են: Շաքարները ներառում են ֆրուկտոզա, գլյուկոզա և սախարոզա և որոշ այլ մոլեկուլներ: Օսլաները հայտնի են նաև որպես բարդ ածխաջրեր և բաղկացած են բազմաթիվ շաքարներից, որոնք շղթայի մեջ միավորված են: Մանրաթելերը ածխաջրերի տեսակ են, որոնք մարդիկ չեն կարող քայքայել: Երբ մարդը ուտում է շաքար կամ օսլա, դրանք, ի վերջո, քայքայվում են և վերածվում գլյուկոզայի: Շաքարները (գլյուկոզան շաքար է) ավելի արագ են վերածվում գլյուկոզայի, քան բարդ ածխաջրերը: Մանրաթելերը չեն վերածվում գլյուկոզայի, քանի որ դրանք անմարսելի են:
- Չկա կախարդական ածխաջրածին համար, որը կարող է օգտագործվել բոլոր հղի կանանց համար: Փոխարենը, քննարկեք այս հարցը ձեր բուժաշխատողի հետ: Հետևեք ձեր ածխաջրերին ՝ արյան գլյուկոզի հետ միասին: Եթե ձեր արյան գլյուկոզան մշտապես բարձր է, ապա շաքարների և բարդ ածխաջրերի ընդունման նվազեցումը և մանրաթելերի ընդունման ավելացումը կարող են օգնել:
- Անհրաժեշտ չէ սահմանափակել մանրաթելերը: Առաջարկություններն են ՝ օրական 20-30 գրամ (0.71-1.1 ունց) մանրաթել օգտագործել:
- Վերահսկեք ձեր ածխաջրերի ընդունումը ՝ սննդի օրագիր պահելով: Սմարթֆոնների հավելվածները կարող են հեշտ գործ դարձնել հատկապես ածխաջրերին և շաքարներին հետևելը:
- Նվազեցրեք ձեր օգտագործած շաքարի քանակը:
Քայլ 3. Կերեք օսլայի չափավոր մասեր:
Չնայած դուք, ամենայն հավանականությամբ, ցածր գլիկեմիկ ինդեքսի օսլա եք ուտում, ինչպիսիք են գարին, վարսակի ալյուրը և քինուան, այնուամենայնիվ, դրանք պետք է չափավոր ուտեք: Մեր բջիջներում օսլան վերածվում է գլյուկոզայի: Լավ կանոնն է ՝ ուտել մոտ մեկ բաժակ ընդհանուր օսլա:
Քայլ 4. Կերեք չափավոր քանակությամբ պտուղ:
Չնայած դուք հավանաբար կընտրեք ցածր գլիկեմիկ ինդեքսի պտուղներ, դուք պետք է օրական միայն 1-3 չափաբաժին միրգ օգտագործեք: Միաժամանակ օգտագործեք ընդամենը մեկ չափաբաժին միրգ:
- Խուսափեք բարձր գլիկեմիկ ինդեքսի պտուղներից, ինչպես ձմերուկը:
- Խուսափեք շաքարավազի օշարակում պահածոյացված մրգերից:
- Խուսափեք շաքարավազի հավելումով մրգահյութերից:
- Պտուղը զուգակցեք այլ մթերքների հետ, ինչպիսիք են ճարպեր պարունակող մթերքները, ինչպիսիք են ընկույզը, գետնանուշի կարագը կամ պանիրը ՝ արյան շաքարի վրա պտուղի ազդեցությունը նվազեցնելու համար:
Քայլ 5. Հավասարակշռեք ձեր ուտելը ողջ օրվա ընթացքում:
Միանգամից շատ ուտելը կարող է բարձրացնել արյան շաքարը: Ավելի լավ է ուտել 3 անգամ և 2-3 խորտիկ ամբողջ օրվա ընթացքում:
- Ուղեկցեք արագ նախուտեստներ, ինչպես ընկույզը կամ կտրատեք բանջարեղենը ՝ նախուտեստում խորտիկի համար:
- Կերեք մի շարք բարձր սննդարար սննդամթերքներ, որոնք պարունակում են առողջ ճարպեր և սպիտակուցներ, ինչպիսիք են ավոկադոն, կոկոսի յուղը, անյուղ միսը, ընկույզը և սերմերը:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Ightորավարժություններ ՝ քաշի ավելացումը վերահսկելու համար
Քայլ 1. iseորավարժություններ վարեք չափավոր:
Որավարժությունները ոչ միայն նվազեցնում են արյան մեջ գլյուկոզայի քանակությունը, այլ նաև փոխում են բջիջների արձագանքը ինսուլինին: Բջիջներն ավելի զգայուն են դառնում ինսուլինի նկատմամբ, ինչը նշանակում է, որ ձեր մարմինը պետք չէ այնքան ինսուլին արտադրել, որպեսզի բջիջներն ընդունեն գլյուկոզան: Երբ բջիջները գլյուկոզա են վերցնում ձեր արյունից, դա նվազեցնում է ձեր արյան գլյուկոզան: Փորձագետները հղի կանանց խորհուրդ են տալիս օրական 30 րոպե չափավոր վարժություններ կատարել:
- Ստուգեք ձեր բուժաշխատողի հետ, թե ինչպիսի վարժություններ են ձեզ հարմար:
- Եթե երկար ժամանակ կանոնավոր մարզումներ չեք կատարել, սկսեք դանդաղ: Սկսեք շաբաթական մի քանի օր տևողությամբ 10 րոպե վարժություններով, այնուհետև ավելացրեք մինչև առաջարկվող 30 րոպե օրական:
- Գնացեք լողի: Լողը հիանալի վարժություն է հղի կանանց համար: Waterրի մեջ շարժվելը նվազեցնում է հոդերի եւ մեջքի սթրեսը:
Քայլ 2. Ամեն օր ավելի շարժվեք:
Necessarilyորավարժությունները պարտադիր չէ, որ տեղի ունենան մարզասրահում կամ վազքուղում: Պարզ բաները, ինչպիսիք են ՝ խանութի ցուցափեղկից ավելի հեռու կայանելը, աստիճանները բարձրանալը կամ շանը ավելի հաճախակի զբոսնելը, կարող են ավելացնել ձեր մարզավիճակը:
Քայլ 3. Խուսափեք այնպիսի գործողություններից, որոնք պոտենցիալ վտանգավոր են հղի կանանց համար:
Թեև վարժությունների շատ ձևեր պարզապես լավ են հղի կանանց համար, դուք կցանկանաք խուսափել որոշակի գործունեությունից: Այդ վարժությունները, ինչպիսիք են սայթաքելը, ճռճռոցը և ոտքերի բարձրացումը, ստիպում են ձեզ պառկել մեջքի վրա: Խուսափեք այս տեսակի վարժություններից առաջին եռամսյակից հետո: Դուք նաև կցանկանաք խուսափել կամ փոփոխել կոնտակտային սպորտաձևերը, որոնք կարող են վնասել ձեզ և երեխային, ինչպիսիք են որոշ մարտարվեստներ, ֆուտբոլ, ֆուտբոլ և բասկետբոլ: Պետք է խուսափել նաև այն մարզաձևերից, որոնք ընկնելու մեծ վտանգ են ներկայացնում:
3 -րդ մաս 4 -ից ՝ արյան գլյուկոզայի մոնիտորինգ
Քայլ 1. Վերահսկեք արյան գլյուկոզան (շաքար), ինչպես խորհուրդ է տրվում ձեր բուժաշխատողի կողմից:
Գլյուկոմետրով արյան շաքարի ամենօրյա փորձարկումը խորհուրդ է տրվում խուսափել հիպոգլիկեմիայի կամ արյան ցածր շաքարի դրվագներից: Սա նաև կօգնի գնահատել ինսուլինի ձեր իդեալական պահանջը: Գլյուկոմետր օգտագործելը սովորելը կարևոր է: Ընտրեք ապրանքանիշ, որն ունի հեշտությամբ ձեռք բերվող գլյուկոզայի շերտեր: Սկզբում գուցե ստիպված լինեք ստուգել արյան մեջ շաքարի մակարդակը օրական երեքից չորս անգամ կամ նույնիսկ գիշերը:
Քայլ 2. Իմացեք ինսուլինային թերապիայի առավելությունները:
Ինսուլինի մակարդակի կառավարումը բարելավում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և նվազեցնում արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Ինսուլինային թերապիան անհատականացվում է ըստ քաշի, ապրելակերպի, տարիքի, ընտանիքի աջակցության և զբաղմունքի: Ինսուլինի ներարկումներ կատարելիս հետևեք ձեր բուժաշխատողի հրահանգներին:
Քայլ 3. Իմացեք, թե երբ պետք է անցնեք ինսուլինային թերապիա:
Եթե դեղորայք են պահանջվում, որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս սկսել արյան շաքարի վերահսկման բանավոր դեղամիջոցներից, ինչպիսիք են մետֆորմինը կամ գլիբուրիդը: Եթե բանավոր գործակալները ձախողվում են, ավանդական բուժումը ներառում է միջանկյալ ինսուլին, ինչպիսին է NPH- ն առավոտյան և քնելուց առաջ, և կարճ գործող ինսուլին `որոշ կամ բոլոր կերակուրներով: Դոզան կախված է քաշից, հղիության եռամսյակից և արյան շաքարի մակարդակից:
Մաս 4 -ից 4 -ը
Քայլ 1. Իմացեք, թե որքան քաշ պետք է ձեռք բերեք:
Երեխաների առողջության և մարդկային զարգացման ազգային ինստիտուտը հղի կանանց քաշի ավելացման ընդհանուր և շաբաթական ուղեցույցներ է ՝ հիմնված հասակի, հղիությունից առաջ քաշի և ձեր կրած երեխաների թվի վրա:
- Ընդհանուր առմամբ, եթե դուք ցածր քաշ ունեք, կարող եք ապահով կերպով ձեռք բերել 35-40 ֆունտ
- Եթե դուք նորմալ քաշ ունեք, կարող եք ապահով կերպով ձեռք բերել 30-35 ֆունտ
- Եթե դուք ավելաքաշ եք, կարող եք ապահով կերպով ձեռք բերել 22-27 ֆունտ
- Եթե դուք գեր եք, ապա կարող եք ապահով կերպով ձեռք բերել 15-20 ֆունտ
- Կանայք, ովքեր մեկից ավելի երեխա են կրում, կարող են ապահով կերպով 35-45 ֆունտ քաշ հավաքել
Քայլ 2. Իմացեք, թե որոնք են ձեր արյան գլյուկոզայի նպատակները:
Ամերիկյան շաքարային դիաբետի ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս GDM ունեցող կանանց արյան գլյուկոզի մակարդակի վերաբերյալ հետևյալ ուղեցույցները: Հիշեք, որ յուրաքանչյուր կին տարբեր է, և դուք պետք է աշխատեք ձեր բուժաշխատողի հետ ՝ ձեզ համապատասխան նպատակներ դնելու համար:
- Ուտելուց առաջ արյան գլյուկոզան պետք է լինի 95 միլիգրամ/դեցիլիտր (մգ/դլ) կամ ավելի քիչ
- Ուտելուց մեկ ժամ անց արյան գլյուկոզան պետք է լինի 140 մգ/դլ կամ ավելի քիչ
- Ուտելուց երկու ժամ անց արյան գլյուկոզան պետք է լինի 120 մգ/դլ կամ ավելի քիչ
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ, երբ պլանավորում եք հղիանալ:
Կանայք, ովքեր պլանավորում են հղիանալ, պետք է անցնեն առողջության քննություն, որը ներառում է հղիության շաքարախտի վտանգի քննարկում: GDM ստանալու ռիսկը նվազեցնելու կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են առողջ սնվելը, ակտիվ մնալը և առողջ քաշի պահպանումը նախքան հղիությունը: Ձեր բուժաշխատողը կարող է օգնել ձեզ հղիանալիս հնարավորինս առողջ լինելու ծրագիր մշակել:
Քայլ 4. Իմացեք արյան բարձր շաքարի ախտանիշները:
Թեև GDM- ն կանանց մեծամասնության մոտ ախտանիշներ չի առաջացնում, արյան բարձր շաքարը կարող է ախտանիշներ առաջացնել: Եթե ձեր արյան գլյուկոզան 130 մգ/դլ կամ ավելի բարձր է, կարող եք զգալ հետևյալը.
- Ծարավի ավելացում
- Գլխացավեր
- Լղոզված տեսողություն
- Հոգնածություն
- Հաճախակի միզացում
- Եթե դուք զգում եք այս ախտանիշները կամ արյան մեջ գլյուկոզի թեստերը բարձր են, դիմեք ձեր բուժաշխատողին:
Քայլ 5. Իմացեք արյան ցածր շաքարի ախտանիշները:
Եթե դուք ինսուլինի հղիության շաքարախտ ունեք և զգում եք այս ախտանիշները, ստուգեք արյան շաքարը: Եթե ձեր արյան շաքարը ցածր է, կերեք մի կտոր կոշտ կոնֆետ կամ խմեք մրգի հյութ: 15 րոպե անց նորից ստուգեք արյան շաքարը:
- Քրտնարտադրություն
- Թուլության զգացում
- Գլխապտույտ
- Kinնցում
- Շփոթություն
- Մաշկի գունատ գույն
Խորհուրդներ
Օրական առնվազն 8 բաժակ ջուր խմելով ՝ համոզվեք, որ խոնավ եք:
Գուշացումներ
- Եթե քաշի մեծ տատանումներ եք ունենում կամ չեք ստանում համապատասխան քաշ, խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողի հետ:
- Հղիության շաքարախտի չբուժվածության ռիսկերը ներառում են պտղի մակրոզոմիան (երեխայի չափից ավելի մեծանալը), կեսարյան հատման վտանգը, նորածինների արյան շաքարի խնդիրները և նախաէկլամպսիայի վտանգը:
