Citalopram (Celexa) կարող է լինել մեծ օգնություն, երբ պայքարում եք դեպրեսիայի կամ անհանգստության հետ, բայց գուցե չցանկանաք այն ընդմիշտ ընդունել: Երբ պատրաստ եք դադարեցնել ցիտալոպրամի ընդունումը, կարևոր է դա անել դանդաղ, որպեսզի չզգաք դուրսբերման որևէ ախտանիշ: Ձեր դեղորայքը դադարեցնելու լավագույն միջոցը ձեր բժշկի օգնությամբ կամաց -կամաց նվազեցնելն է: Այս ընթացքում դիտեք դուրս գալու կամ վերադարձող ախտանիշների նշանները: Բացի այդ, լավ խնամեք ինքներդ ձեզ, որպեսզի օգնեք թեթևացնել ձեր առաջացած ախտանիշները:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից. Կիտալոպրամի թեքում
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին, թե պատրա՞ստ եք դադարեցնել ցիտալոպրամի ընդունումը:
Շատ դեպքերում ձեր բժիշկը կցանկանա համոզվել, որ դուք այլևս զբաղված չեք ցիտալոպրամի բուժած վիճակով: Ավելի լավ է սպասել, մինչև առնվազն 6 ամիս ավելի լավ չզգաս, և դեպրեսիայի պատճառ դարձած իրավիճակը կարգավորվի կամ կայունանա: Բացի այդ, մի փորձեք հրաժարվել ձեր դեղամիջոցներից, եթե գործ ունեք կյանքի հիմնական սթրեսի հետ, ինչպիսին է ամուսնալուծությունը:
- Օրինակ, ասենք, որ ցիտալոպրամը բուժում է դեպրեսիան: Ավելի լավ է շարունակեք ձեր դեղորայքի ընդունումը այնքան ժամանակ, քանի դեռ դեպրեսիայի որևէ ախտանիշ չեք ունեցել առնվազն 6 ամիս: Սա նվազեցնում է ռեցիդիվի հավանականությունը:
- Կյանքի հիմնական սթրեսները, որոնք կարող են դժվարացնել ձեր դեղորայքի դադարեցումը, ներառում են բաժանումը, ամուսնալուծությունը, աշխատանքի կորուստը, տեղափոխվելը, հիվանդությունը կամ վիշտը:
Քայլ 2. dosամանակի ընթացքում դանդաղ իջեցրեք դեղաչափը, այլ ոչ թե կտրուկ դադարեցրեք:
Դեղորայքից հրաժարվելը թույլ է տալիս ձեր մարմնին ժամանակ հարմարվել ՝ այն ձեր համակարգում չունենալու համար: Սա սահմանափակում է հեռացման ախտանիշների ռիսկը, քանի որ ձեր մարմինը ցնցում չի զգա ձեր համակարգի համար:
- Մի դադարեցրեք ձեր դեղամիջոցները առանց ձեր բժշկի թույլտվության:
- Յուրաքանչյուրը տարբեր կերպ է արձագանքում դեղորայքի դադարեցմանը: Սերտորեն աշխատեք ձեր բժշկի հետ `ձեր պատասխանը վերահսկելու և ձեզ համար աշխատող ժամանակացույց մշակելու համար:
- Եղեք համբերատար, քանի դեռ նվազեցնում եք ձեր դեղորայքը: Italիտալոպրամից կամ ցանկացած այլ հակադեպրեսանտից շատ արագ հրաժարվելը կարող է ձեզ հիվանդացնել, հետ պահել բուժման ընթացքը կամ ինքնասպանության մտքերի զարգացման վտանգի տակ դնել:
Քայլ 3. Աշխատեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի ստեղծեք նեղացնող ժամանակացույց:
Ակնկալեք կրճատել ձեր դեղամիջոցը մոտ 6-8 շաբաթ կամ մի քանի ամիս ՝ կախված այն բանից, թե որքան ժամանակ եք դուք ընդունել ցիտալոպրամ և որքան բարձր է եղել ձեր դեղաչափը: Ձեր բժիշկը կնվազեցնի ձեր ընդունած ցիտալոպրամի քանակը փոքր չափաբաժիններով: Սովորաբար, դուք նվազեցնում եք ձեր դոզան ամեն 2 շաբաթը մեկ, մինչև այնքան քիչ դեղամիջոցներ ընդունեք, որ ձեր բժիշկը կարծում է, որ պատրաստ եք դադարեցնել:
- Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ փոխարինել ձեր ընթացիկ և ավելի ցածր դոզաներից: Օրինակ, եթե դուք օրական 40 մգ ցիտալոպրամ եք ընդունում, նրանք կարող են ձեզ փոխարինել օրական 40 մգ և 20 մգ դեղաչափերով 2 շաբաթվա ընթացքում (ինչը համարժեք է օրական 30 մգ ընդունելուն):
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ կիսով չափ կրճատել արդեն ընդունած դեղահատերը, կամ նրանք կարող են ձեզ նշանակել ցիտալոպրամ հեղուկ տեսքով, որպեսզի այն ավելի հեշտ լինի ընդունել:
- Եթե դուք ցիտալոպրամ եք ընդունել միայն կարճ ժամանակահատվածում, օրինակ ՝ 2 ամսից պակաս, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել 1-2 շաբաթ թուլացում:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ նախքան ձեր նեղացման ժամանակացույցում փոփոխություններ կատարելը:
Շատ կարևոր է հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին, նույնիսկ եթե ձեզ լավ եք զգում: Unfortunatelyավոք, հեռացման ախտանիշները կարող են տևել օրեր, ուստի դժվար է կանխատեսել, թե ինչպես է ձեր մարմինը կարձագանքի ձեր դոզան շատ արագ նվազեցնելուն:
- Եթե դուք ունեք որևէ հարցեր ձեր նեղացման ժամանակացույցի վերաբերյալ, խոսեք ձեր բժշկի հետ:
- Հիշեք, որ ձեր ժամանակացույցը նախատեսված է ձեր կարիքները բավարարելու համար, այնպես որ մի անցեք ուրիշի ծրագրին միայն այն պատճառով, որ այն աշխատել է նրանց համար:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Դիտեք դուրսբերման համար
Քայլ 1. Փնտրեք դուրսբերման ախտանիշներ:
Մարդկանց միայն 20% -ը, ովքեր ընդունում են ցիտալոպրամ, կզգան հեռացման ախտանիշներ, ուստի հնարավոր է, որ դրանք չունենաք: Այնուամենայնիվ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, դուրսբերման փորձ կունենաք, եթե որոշ ժամանակ դեղեր եք ընդունել: Եթե դուք զգում եք դուրսբերման ախտանիշներ, դրանք, ամենայն հավանականությամբ, կսկսեն ցիտալոպրամի ընդունումը դադարեցնելուց կամ ձեր դոզան նվազեցնելուց մի քանի օր անց: Սիտալոպրամի հեռացման բնորոշ ախտանշանները ներառում են հետևյալը.
- Գրգռվածություն
- Անհանգստություն
- Գլխապտույտ
- Գլխացավեր
- Շփոթություն
- Սրտի բաբախյուններ
- Քրտնարտադրություն
- Սրտխառնոց
- Փսխում
- Անքնություն
- Մղձավանջներ
- Ձեռքերի կամ ոտքերի քորոց կամ թմրություն
- Ցնցում
Քայլ 2. Արձանագրեք, թե ինչ եք զգում ամեն օր, երբ նեղանում եք `նախշերը դիտելու համար:
Գրեք ձեր տրամադրությունը, ինչպես նաև ձեր ունեցած ցանկացած խնդիր, որը կարող է լինել ինքնաբացարկի ախտանիշներ: Այս կերպ, դուք կկարողանաք ասել, արդյոք դուք զգում եք դուրսբերում, կամ պարզապես երբեմն պատահում է վատ օր:
Օրինակ, դուք կարող եք գրել. «Այսօր ես իսկապես սթրես զգացի, և առավոտյան մեծ մասը գլխացավ ունեի»: Այս դեպքում ձեր գլխացավը կարող է կապված չլինել ցիտալոպրամի հետ: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ դուրս գալու մասին, եթե մի քանի օր անընդմեջ գլխացավ եք զգում:
Քայլ 3. izeանաչեք, եթե ձեր սկզբնական վիճակի ախտանիշները վերադառնում են:
Երբ ցիտալոպրամը հեռանում եք, հնարավոր է, որ դուք նորից ընկճվեք դեպրեսիայի, անհանգստության կամ ձեր բժշկի բուժած ցանկացած վիճակի հետ: Սա նշանակում է, որ ձեր ախտանիշները կարող են սկսել վերադառնալ, ինչը հեշտությամբ կարող եք սխալվել ՝ հետ կանչելով: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ որոշել, թե արդյոք դա այդպես է:
Հիշեք, որ դուրսբերումը հաճախ ներառում է ֆիզիկական ախտանիշներ, որոնք սովորաբար դեպրեսիայի կամ անհանգստության մաս չեն: Օրինակ, կարող եք մարմնի ցավեր զգալ, ձեռքերի և ոտքերի քորոց կամ սարսուռ: Եթե դուք ունեք ֆիզիկական ախտանիշներ, ավելի հավանական է, որ դուք զգում եք հեռացում:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը ՝ թեթևացնել ձեր ախտանիշները
Քայլ 1. Բարձրացրեք ձեր տրամադրությունը `ամեն օր ակտիվ լինելով 30 րոպե:
Չափավոր վարժությունները ստիպում են ձեր մարմնին արտազատել բնական քիմիական նյութեր, որոնք ձեզ լավ են զգում, ուստի դա հիանալի միջոց է ձեր ինքնազգացողությունը բարելավելու համար: Ընտրեք զվարճալի գործունեություն, որը կարող եք հեշտությամբ ներառել ձեր օրվա մեջ, այնպես որ դժվար չէ հավատարիմ մնալ ձեր վարժությունների նպատակներին: Կարող եք փորձել հետևյալներից մեկը.
- Քայլեք ձեր ճաշի ժամին կամ ընթրիքից հետո:
- Ավելի շատ ժամանակ անցկացրեք դրսում:
- Միացեք սպորտային ժամանցի թիմին:
- Վերցրեք պարի դասընթաց:
- Փորձեք ֆիտնես հոսքային ծառայություն կամ DVD:
- Միացեք մարզասրահի ֆիթնեսի խմբակային դասին:
- Լողավազան լողավազանում:
Քայլ 2. Լավ կերեք:
Բավարար քանակությամբ ուտելը և մի շարք բարձրորակ, սննդարար սնունդ ընտրելը կարող են օգնել ձեզ ավելի լավ զգալ ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ զգացմունքային առումով: Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնին և ուտեք քաղցած ժամանակ: Թեև տարբեր մարդիկ ունեն սննդակարգի տարբեր կարիքներ, դուք հավանաբար կօգտվեք հետևյալից.
- Ուտել ամբողջական ձավարեղեն, մանրաթել, նիհար սպիտակուցներ (օրինակ ՝ թռչնի կրծքամիս կամ ձուկ), մրգեր և բանջարեղեն և ճարպերի առողջ աղբյուրներ (օրինակ ՝ սերմեր, ընկույզներ և բուսական յուղեր):
- Քաղցր, յուղոտ և վերամշակված սննդամթերքից հրաժարվելը:
Քայլ 3. Ամեն օր ստացեք 20 րոպե արև:
Արևի տակ անցկացնելը օգնում է ձեր մարմնին ավելի արդյունավետ փոխանակել վիտամին D- ն, ինչը կարող է բարելավել ձեր տրամադրությունը: Փորձեք քայլել արևի տակ օրական 20 րոպե, շաբաթական առնվազն 5 օր:
- Եթե պլանավորում եք ավելի քան 20 րոպե անցկացնել արևի տակ, պաշտպանեք ձեր մաշկը արևապաշտպան միջոցներով և համապատասխան հագուստով (օրինակ ՝ գլխարկ, երկարաթև վերնաշապիկ և արևային ակնոց):
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք դուք կարող եք ունենալ վիտամին D անբավարարություն: Եթե այո, ապա նրանք կարող են խորհուրդ տալ հավելում ընդունել:
- Եթե դուք ապրում եք մի վայրում, որտեղ դուք շատ բնական արև չեք ստանում, հարցրեք ձեր բժշկին կամ հոգեբույժին `լուսային թերապիա փորձելու մասին:
Քայլ 4. Կառավարեք ձեր սթրեսը `հոգալով ձեր մարմնի և մտքի մասին:
Սթրեսի դեմ պայքարելը կարող է դժվարացնել ձեր դեղամիջոցից հրաժարվելը: Բացի այդ, սթրեսը կարող է ռեցիդիվ առաջացնել: Բարեբախտաբար, կան հեշտ եղանակներ, որոնք կարող են նվազեցնել սթրեսը ձեր կյանքում և լավ հոգ տանել ձեր մասին: Օրինակ, դուք կարող եք ներառել հետևյալը ձեր օրվա մեջ.
- Ամեն գիշեր լավ քնել ՝ հետևելով քնի ռեժիմին:
- Հանգստացեք ամեն օր ՝ ժամանակ տրամադրելով ինքներդ ձեզ, զբաղվելով հոբբիով կամ ստեղծագործաբար արտահայտվելով:
- Timeամանակ անցկացրեք այն մարդկանց հետ, ում մասին դուք մտածում եք:
- Կերեք առողջ սնունդ ՝ հիմնված թարմ արտադրանքի և նիհար սպիտակուցի վրա:
- Timeամանակ անցկացրեք բնության գրկում:
Քայլ 5. Ստեղծեք աջակցության ցանց ընկերներից և ընտանիքից:
Դիմեք ձեր ամենամոտ ընտանիքին և ընկերներին, որպեսզի ձեր ցանցը ունենաք ձեր դեղորայքը դադարեցնելիս: Բացի այդ, դրանք կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել, եթե սկսեք նորից ընկճվել դեպրեսիայի կամ անհանգստության մեջ:
Տեղեկացրեք մարդկանց, որ դուք կարող եք օգնության կարիք ունենալ: Ասեք. «Ես կդադարեցնեմ ցիտալոպրամի ընդունումը, այնպես որ մի քանի օրով կարող եմ ավելի շատ օգնության կարիք ունենալ տանը», կամ «Հենց հիմա ես պայքարում եմ իմ հույզերի հետ, քանի որ պարզապես դադարել եմ ցիտալոպրամ ընդունելը: Լա՞վ է, եթե ես զանգեմ ձեզ, երբ աջակցության կարիք ունեմ »:
Քայլ 6. Անհրաժեշտության դեպքում խոսեք խորհրդատուի հետ լրացուցիչ աջակցության համար:
Խորհրդատուի հետ աշխատանքը կարող է օգնել ձեզ ապահով կերպով դուրս գալ ձեր դեղամիջոցներից: Բացի այդ, դրանք կօգնեն ձեզ մշակել ձեր հույզերը և սովորել ավելի լավ ուղիներ ՝ հաղթահարելու ցանկացած ախտանիշ, որը դուք զգում եք:
- Եթե դուք արդեն գնում եք թերապիայի, շարունակեք այցելել ձեր նշանակումները, երբ ցիտալոպրամից դուրս եք գալիս:
- Եթե դուք չեք գնում թերապիայի, խնդրեք ձեր բժշկին առաջարկություն կամ առցանց փնտրեք թերապևտի:
Քայլ 7. Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք fluoxetine (Prozac)-ը ձեզ համար կարճաժամկետ լավ տարբերակ է:
Ի տարբերություն ցիտալոպրամի, ֆլուոքսետինը ձեր համակարգում է մնում մի քանի շաբաթ, քանի որ այն դանդաղ հեռանում է ձեր մարմնից: Դա նշանակում է, որ ավելի հեշտ է այն հեռացնել, երբ պատրաստ ես թողնել: Երբեմն, ձեր բժիշկը որոշում է, որ երկարատև հակադեպրեսանտը, ինչպիսին է ֆլուոքսեթինը, ցիտալոպրամի նման կարճ գործող հակադեպրեսանտը դադարեցնելու լավագույն տարբերակն է, քանի որ այն նվազեցնում է հեռացման վտանգը:
Երկար գործող հակադեպրեսանտին անցնելը բոլորի համար ճիշտ չէ, այնպես որ հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին: Նրանք, ամենայն հավանականությամբ, դա կնշանակեն, եթե արդեն մի քանի տարի է, ինչ ցիտալոպրամ եք ընդունում:
Քայլ 8. Անհրաժեշտության դեպքում խոսեք ձեր բժշկի հետ `ձեր հեռացման ախտանիշները բուժելու մասին:
Եթե ձեր դուրսբերման ախտանիշները սկսում են խանգարել ձեր կյանքին, ձեր բժիշկը կարող է դեղամիջոց նշանակել ՝ ձեր ախտանիշներին ուղղակիորեն անդրադառնալու համար: Օրինակ, նրանք կարող են ձեզ տալ սրտխառնոցի դեմ դեղամիջոց կամ քնի օգնություն:
Հիշեք, որ մարդկանց մեծամասնությունը կարիք չունեն այս դեղամիջոցների, այնպես որ ձեր բժիշկը կարող է որոշել, որ դրանք ձեզ համար ճիշտ չեն:
Խորհուրդներ
- Եթե դուք զգում եք դուրսբերման ախտանիշներ, դրանք, ամենայն հավանականությամբ, կանհետանան 2 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, հազվագյուտ դեպքերում դրանք կարող եք զգալ մինչև 3 ամիս:
- Չնայած ձեր հեռացման ախտանիշները տհաճ են, դրանք կախվածության նշան չեն: Դուք զգում եք հակադեպրեսանտներից հրաժարվելը, քանի որ ձեր մարմնին ժամանակ է պետք, որպեսզի հարմարվի դեղորայքի բացակայությանը, այլ ոչ թե այն պատճառով, որ դուք ցանկանում եք ցիտալոպրամը:
Գուշացումներ
- Միշտ լսեք ձեր բժշկին: Մի դադարեք ձեր դեղորայքի ընդունումը, եթե չեք գտնվում բժշկի հսկողության ներքո:
- Խուսափեք ալկոհոլ կամ այլ ժամանցային թմրանյութեր օգտագործելուց, մինչդեռ ցիտալոպրամը նվազեցնում եք: Այս նյութերը կարող են վատթարացնել ձեր հեռացման ախտանիշները:
- FDA- ն զգուշացնում է, որ օրական 40 մգ կամ ավելի ցիտալոպրամի չափաբաժին ընդունելը կարող է սրտի աննորմալ ռիթմերի պատճառ դառնալ: Այնուամենայնիվ, մի դադարեք ինքնուրույն դեղեր ընդունել: Բացի այդ, հիշեք, որ FDA- ն դեռ խորհուրդ է տալիս օրական մինչև 20 մգ դեղաչափեր դեպրեսիայի կամ անհանգստության բուժման համար:
