FSGS- ը կամ (Focal Segmental Glomerulosclerosis) հազվագյուտ վիճակ է, որը հարձակվում է երիկամների ֆիլտրման համակարգի վրա և հանգեցնում լուրջ սպիերի: FSGS- ը նաև պատասխանատու է ավելի լուրջ հիվանդության համար, որը կոչվում է նեֆրոտիկ համախտանիշ: Ֆոկուսային հատվածի գլոմերուլոսկլերոզի և հոդատապի միջև հարաբերությունները պարզ են: Focal Segment Glomeruloscerosis- ով տառապողները երիկամներ են վնասել: Սա նշանակում է, որ միզաթթվի նման թափոնները պատշաճ կերպով չեն արտազատվում մարմնից: Երբ դա տեղի ունենա, միզաթթուն հայտնվում է արյան մեջ: Սա հանգեցնում է հոդերի մեջ ուրատի բյուրեղների կուտակմանը ՝ առաջացնելով ցավ և բորբոքում:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 4 -ից. Կառավարեք հոդատապի հարձակումը ձեր կոճում
Քայլ 1. Բարձրացրեք ցավոտ հոդը:
Դրանով ինքնահոսությունը կօգնի նվազեցնել կոճի բորբոքումը, քանի որ արյունը դանդաղ արտահոսում է բորբոքված տարածքից: Նվազագույն անհրաժեշտ բարձրությունը 30 աստիճան է մեկ ժամվա ընթացքում, այնպես որ ամբողջ արյունը հետ կշրջվի դեպի սիրտը:
Քայլ 2. Խուսափեք ցավոտ հոդի վրա ճնշում գործադրել:
Հիվանդը պետք է փորձի հնարավորինս երկար պահել ոտքերը գետնից, մինչև ցավն ու այտուցը չթուլանան:
Քայլ 3. Վերցրեք հակաբորբոքային դեղամիջոցներ:
Gout- ն առաջացնում է բորբոքում եւ կարմրություն տուժած հոդի շուրջ: Այնուհետև բորբոքումը հանգեցնում է այտուցի, որն ավելի է ուժեղացնում ցավը:
- Ասպիրինը և Իբուպրոֆենը բարձր հակաբորբոքային դեղեր են, որոնք կարող են թեթևացնել ՝ նվազեցնելով բորբոքումը և արգելափակելով ցավը:
- 500 մգ իբուպրոֆեն կամ պարացետամոլ կարելի է ընդունել օրական 3 -ից 4 անգամ, բայց միայն ձեր բժշկի հետ ստուգելուց հետո FSGS հիվանդների մոտ այդ ռեակցիաներին հնարավոր ցանկացած բացասական ռեակցիայի առկայության համար:
Քայլ 4. Ձեր կոճը կայուն պահեք:
Ավելի մեծ օգնության համար ցավոտ հոդը պետք է անշարժանա: Կրեպի վիրակապը կարող է օգտակար լինել դրա համար: Այն պետք է կապել մատներից սկսած, այնուհետև աստիճանաբար դեպի վեր փաթաթել դեպի կոճ հոդը:
Սա կապահովի համատեղ աջակցությունը, կնվազեցնի այտուցվածությունն ու ցավը և կպահի անշարժացած ՝ թույլ տալով ավելի արագ վերականգնում:
Քայլ 5. Դեղորայք ընդունեք ՝ ձեր բռնկումը հաղթահարելու համար:
FSGS- ով հիվանդների դեպքում բժիշկներն առաջարկում են պրեդնիսոն (ստերոիդ) տալ 6 ամսվա ընթացքում: Սա կնվազեցնի երիկամների բեռը, ինչպես նաեւ կնվազեցնի հոդատապի հետեւանքով առաջացած ցավը: Exactշգրիտ դեղաչափը կորոշի բժիշկը, քանի որ ստերոիդները պետք է մանրակրկիտ վերահսկվեն:
- Կոլխիցինը (Colcrys) առաջարկվում է բազմաթիվ բժիշկների կողմից ՝ նվազեցնելու համար հոդատապի սկզբնական հարձակումը: Կոլխիցինը առաջացնում է միտոզի արգելակում (միկրոխողովակի արգելակում) և նեյտրոֆիլային ակտիվությունը `հանգեցնելով հակաբորբոքային ազդեցության:
- Այս դեղամիջոցը կարող է շարունակվել ցմահ, քանի որ այն օգնում է վերահսկել մարմնում միզաթթվի մակարդակը:
Մեթոդ 2-ը ՝ 4-ից
Քայլ 1. Հասկացեք, թե ինչու ճիշտ դիետան կարող է օգնել ձեզ հոդատապի դեպքում:
Կիզակետային հատվածի գլոմերուլոսկլերոզով տառապող հիվանդների մոտ հոդատապի վտանգը նվազեցնելու ամենակարևոր միջոցը ճիշտ սննդակարգն է:
- Հիշեք, որ մարմնի պուրինի մեծ մասը գալիս է մեր ուտումից: Պուրինի սպառման սահմանափակումը սահմանափակում է միզաթթուն մարմնում, ինչը նվազեցնում է հոդատապի վտանգը:
- Մեկ այլ գործոն, որը պետք է հաշվի առնել, այն է, որ FSGS- ի պատճառով օրգանիզմում միզուկը չի արտազատվում: Քանի որ պուրինը չի արտազատվում, անհրաժեշտ է սահմանափակել բարձր պուրինային սննդի ընդունումը `օրգանիզմում միզաթթվի կուտակումը կանխելու համար:
Քայլ 2. Նվազեցրեք կենդանական ծագման սպիտակուցների ընդունումը:
Կենդանական սպիտակուցները հարուստ են պուրինով: Այս մթերքները ներառում են օրգանների միս (լյարդ, երիկամ և ուղեղ), գառան միս, տավարի միս, խոզի միս, հավի միս, խարիսխ, սարդինա, սկումբրիա և քերուկ:
- Այլ ծովամթերքները, ինչպիսիք են թունա, ծովախեցգետին և օմար, նույնպես պարունակում են պուրիններ: Կենդանական սպիտակուցի սպառման նվազեցումը կօգնի կանխել հոդատապը:
- Սահմանափակեք մսի, թռչնի կամ ձկների օրական 113 -ից 170 գրամը:
Քայլ 3. Խուսափեք հագեցած ճարպերով հարուստ մթերքներից:
Հագեցած ճարպը նույնպես վատ է նրանց համար, ովքեր ռիսկի են ենթարկվում հոդատապի համար: Մարմնի հագեցած ճարպը կարող է գիրության պատճառ դառնալ: Ավելորդ քաշը կամ ճարպակալումը մեծացնում է հիպերուրիկեմիա ունենալու վտանգը:
Հագեցած ճարպերը նաև նվազեցնում են օրգանիզմում միզաթթվի արտազատումը: Հագեցած ճարպերով հարուստ սնունդը ներառում է տապակած սնունդ, մսի բարձր ճարպ, հավով մաշկով, կարագ, պաղպաղակ, ճարպ, արմավենու և կոկոսի յուղ:
Քայլ 4. Կպչեք այն մթերքներին, որոնք պարունակում են միաշատ ճարպեր:
Ավելի առողջ այլընտրանքների ընտրությունը, որոնք վերը թվարկված մթերքները կարող են օգնել նվազեցնել ձեր օրգանիզմում հագեցած ճարպը: Հագեցած ճարպերով հարուստ յուղ օգտագործելու փոխարեն ընտրեք յուղ, որը պարունակում է միահագեցած ճարպեր:
- Ձիթապտղի յուղը, Կանոլայի յուղը, Արևածաղկի ձեթը և գետնանուշի յուղը յուղերի օրինակներ են, որոնք միահագեցած ճարպեր են: Կարագը կամ մարգարինը փոխարինեք ավելի առողջարար տարբերակներով, ինչպիսիք են գետնանուշը
- Մսով կերակուր պատրաստելիս մսի ճարպը կամ հավի մաշկը հեռացրեք: Սա կսահմանափակի հագեցած ճարպը, որը մտնում է ձեր մարմին:
Քայլ 5. Կտրեք գարեջուրը ձեր սննդակարգից:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ գարեջուրը կապված է հոդատապի հետ: Գարեջուրը խանգարում է օրգանիզմում միզաթթվի վերացմանը:
- Գարեջրի փոխարեն ավելի լավ տարբերակ գինին է: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ օրական մեկից երկու հինգ ունցիա գինին չի մեծացնում հոդատապի վտանգը:
- Գինի խմելիս պարզապես հիշեք, որ չափազանց շատ գինին դեռ կարող է հոդատապի պատճառ դառնալ: Խորհուրդ է տրվում սահմանափակել ձեր ընդունումը 2 բաժակով:
Քայլ 6. Հեռու մնացեք ֆրուկտոզա պարունակող մթերքներից:
Հայտնի է նաև, որ ֆրուկտոզան մեծացնում է միզաթթուն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ լյարդում ֆրուկտոզայի նյութափոխանակությունը մեծացնում է միզաթթվի արտադրությունը:
- Ֆրուկտոզայով հարուստ մթերքներն են սեղանի շաքարը, եգիպտացորենի օշարակը, մեղրը, մելասան, թխկի օշարակը, մրգերը և մրգային հյութերը: Ձեզ խորհուրդ չի տրվում օրական ավելի քան 32 գ (8 թեյի գդալ) շաքար կամ ֆրուկտոզա պարունակող սննդամթերք օգտագործել ՝ հոդատապի վտանգը նվազեցնելու համար:
- Վերը նշված օշարակներն ու շաքարն օգտագործելու փոխարեն օգտագործեք խնձորի սոուսը որպես ավելի առողջարար այլընտրանք: Պտուղները, ինչպիսիք են ձմերուկը, ելակը, ավոկադոն և կիվին, ունեն ցածր ֆրուկտոզա:
Մեթոդ 3 -ից 4 -ը. Կենսակերպի փոփոխություններ կատարելը
Քայլ 1. Մնացեք խոնավացված:
Հեղուկները, մասնավորապես ջուրը, մեծ դեր են խաղում մարմնի առողջության համար: Waterուրն անհրաժեշտ է մարմնին, որն օգնում է երիկամներին ազատվել մարմնի թափոններից:
- Ամեն օր ութ բաժակ ջուր խմելը երիկամն ավելի ակտիվ է դարձնում օրգանիզմում արտադրվող ավելցուկային միզաթթվի հեռացման մեջ:
- Այն նաև նվազեցնում է հոդերի մեջ բյուրեղացված միզաթթվի ձևավորումը:
Քայլ 2. Հնարավորության դեպքում կառավարեք ձեր քաշը:
Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հոդատապով տառապող FSGS հիվանդներին ընդունել ցանկացած նվազեցված կալորիականությամբ դիետա, որը պարունակում է ցածր քանակությամբ սպիտակուցներ և ցածր քանակությամբ ճարպեր:
Obարպակալումը սերտորեն կապված է հոդատապի հետ, չնայած ճշգրիտ հղումը անհասկանալի է:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ որոշ դեղամիջոցներ դադարեցնելու մասին:
Ավանդական դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են հոդատապի համար, ինչպիսիք են պրեդնիզոնը, ալոպուրինոլը և կոլխիցինը, սովորաբար չեն օգտագործվում հոդատապով տառապող երիկամների մոտ, քանի որ դեղամիջոցները բացասական կողմնակի ազդեցություններ են ունենում երիկամների վրա:
- Այս դեղամիջոցները կարող են վատթարացնել հիվանդությունը, և քանի որ երիկամները հոդատապի հիմնական պատճառն են, պետք է պահպանել երիկամների ամբողջականությունը:
- Իմունոթերապիան հոդատապով տառապող երիկամային հիվանդների լավագույն տարբերակներից մեկն է:
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը `Իմունոթերապիայի օգտագործումը
Քայլ 1. Իմացեք իմունոթերապիայի հիմունքները:
Իմունոթերապիան բուժում է, որը խթանում է իմունային համակարգը `պայքարելու երիկամների հիվանդության դեմ: Այս տեսակի թերապիան բաղկացած է վեց քայլից `ճշգրիտ ախտորոշում, իմունային ռեակցիայի արգելափակում, իմունային հանդուրժողականություն, իմունային ճշգրտում, իմունային մաքրում և իմունային պաշտպանություն:
- Exactշգրիտ ախտորոշման դեպքում բժիշկները մի շարք թեստեր են անցկացնում երիկամների աուտոիմուն վնասման համար: Այս թեստը կհաստատի հիվանդի մոտ առկա հակամարմինների տեսակը, քանակը և նստվածքները:
- Իմունային ռեակցիայի արգելափակումն իրականացվում է վնասները փակելու համար: Մինչ իմունոթերապիայի մյուս քայլերին անցնելը, կարևոր է արգելափակել երիկամների նկատմամբ մարմնի աուտոիմունային ռեակցիան: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդության ընթացքում մարմինը հարձակվում է երիկամների վրա: Դա դադարեցնելու համար իմունային համակարգը պետք է արգելափակվի և վերականգնվի: Սա այն է, ինչ անում է իմունոթերապիան:
Քայլ 2. Ստացեք երիկամի բիոպսիա:
Մինչև իմունոթերապիան, երիկամի բիոպսիա պետք է արվի `որոշելու հակամարմինների և իմունային համալիրի տեսակները, որոնք հանգեցրել են երիկամի վնասման:
- Բիոպսիա այն դեպքում, երբ երիկամի մի փոքր հատվածը հեռացվում է: Երիկամի ցանկացած բիոպսիայով հիվանդը պետք է ծոմ պահի մեկ օր առաջ, իսկ հետո պրոցեդուրայից հետո 4 ժամ պառկի անկողնում:
- Երբ որոշվում է երիկամների վրա հարձակվող հակամարմինների և իմունային համալիրների տեսակը, այդ հակամարմինները թուլացնելու համար տրվում են իմունոպրեսորներ: Սա այն ժամանակ է, երբ տեղի է ունենում արգելափակում: Հակամարմինները թուլանում են, և դա դադարեցնում է երիկամների վնասը:
Քայլ 3. Իմունոթերապիա անցնելիս պաշտպանվեք ինֆեկցիաներից:
Քանի որ հակամարմինները թուլանում են իմունոթերապիայի ժամանակ, և քանի որ հակամարմինները օգնում են մեր մարմնին պայքարել վարակի դեմ, բուժման այս ժամանակահատվածում մարմինը կարող է ենթակա լինել հիվանդությունների:
- Հետևաբար, նախազգուշական միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն, որպեսզի հիվանդը վարակված չլինի:
- Դիմակ կրելը և հիվանդ մարդկանց հետ շփումից խուսափելը լավ նախազգուշական միջոցներ են:
