Թեև հոդատապը բորբոքային արթրիտի առավել ցավոտ ձևերից մեկն է, բայց հիվանդությամբ ապրելը պարտադիր չէ, որ այն թուլացնող կամ թշվառ լինի նրանց համար, ովքեր տառապում են դրանից: Gout- ը պայմանավորված է արյան մեջ միզաթթվի բարձր մակարդակով, որը առաջանում է ապրելակերպի, սննդակարգի և գենետիկայի համադրությամբ, և, ցավոք, դա ցմահ պայման է: Թեև հոդատապը դժվար է մշտապես բուժել, բայց անհնար չէ ապրել: Ձեռք բերելով կանխարգելիչ քայլեր ՝ կանխելու համար հոդատապի բռնկումները և արագորեն բուժելով բռնկումները, երբ դրանք ի հայտ են գալիս, պոդագրայով ապրող մարդիկ դեռ կարող են ապրել համեմատաբար նորմալ և առանց ցավի կյանք:
Քայլեր
Մաս 1-ը 2-ից. Պոդագրայի բռնկման կանխարգելում
Քայլ 1. Դեղորայք ընդունեք, որպեսզի ձեր արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը ցածր լինի:
Քանի որ հոդատապը ուղղակիորեն առաջանում է միզաթթվի բարձր մակարդակի պատճառով, այդ մակարդակների ընդունելի ցածր սահմաններում պահելը կաթիլը կանխելու լավագույն միջոցն է: Ամեն օր ընդունեք թթու իջեցնող դեղամիջոցներ `բռնկումները կանխելու համար:
- Արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը վերահսկելու համար առավել տարածված դեղամիջոցներից են ալոպուրինոլը, լեսինուրադը և պրոբենեզիդը: Սրանք պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից:
- Համոզվեք, որ նշանակեք լրացուցիչ դեղամիջոցներ ընդունելիս, որպեսզի ձեր արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը ստուգվի ձեր բժշկի կողմից: Ստուգեք ձեր լյարդի ֆերմենտները, եթե դուք վերցրել եք նշված դեղերից որևէ մեկը: Դուք պետք է ձեր թթվի մակարդակը ստուգեք առնվազն տարին մեկ կամ երկու անգամ, կամ ավելի ՝ կախված, թե որքան ծանր է հիվանդությունը:
Քայլ 2. Կերեք առողջ սննդակարգ, որը խուսափում է պուրինով կամ ֆրուկտոզայով հարուստ սննդից:
Այն, ինչ ուտում եք (կամ չեք ուտում), կարող է էական ազդեցություն ունենալ ձեր հոդատապի ախտանիշների վրա: Պուրիններով հարուստ և ֆրուկտոզա պարունակող սննդամթերքի հավասարակշռված սննդակարգին հետևելը կօգնի նվազեցնել հոդատապի բռնկման հավանականությունը:
- Բարձր պուրին պարունակող մթերքները ներառում են կարմիր միս, խեցեմորթ, խոզի միս, գարեջուր և օրգանների միս (օրինակ ՝ լյարդ):
- Կտրեք մեծ քանակությամբ ֆրուկտոզա եգիպտացորենի օշարակով սնունդ և խմիչքներ, ինչպիսիք են զովացուցիչ ըմպելիքները, արհեստական մրգահյութերը, նուրբ ածխաջրերը (օրինակ ՝ սպիտակ հացը) և վերամշակված սննդամթերքի մեծ մասը:
- Ավելի շատ հակաօքսիդանտներով հարուստ սնունդ օգտագործեք, ինչպիսիք են բալի հյութը և արքայախնձորի հյութը, քանի որ դրանք կօգնեն կանխել բորբոքումը, որը հանգեցնում է հոդատապի բռնկման:
- Խուսափեք միզաթթու պարունակող կանաչ տերևներից, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել բորբոքի բորբոքման:
Քայլ 3. Մնացեք խոնավացված ՝ ամեն օր շատ ջուր խմելով:
Բավականաչափ ջուր խմելը էական նշանակություն ունի միզաթթվի ավելցուկային մակարդակները մաքրելու, ինչպես նաև օրգանիզմում սննդանյութեր տեղափոխելու և հոդերը մեղմելու համար: Առողջ խմելու ջուրը ամեն օր կազմում է 15.5 բաժակ (3.7 լ) տղամարդկանց համար և 11.5 բաժակ (2.7 լ) կանանց համար:
- Համոզվեք, որ ավելի շատ ջուր խմեք, եթե պարբերաբար զբաղվում եք ինտենսիվ ֆիզիկական վարժություններով:
- Խուսափեք բարձր ֆրուկտոզայի եգիպտացորենի օշարակով քաղցր ըմպելիքներից, ինչպիսին է Gatorade- ը:
- Բարձրացրեք ձեր ջրի ընդունումը հոդատապի հնարավոր բռնկման առաջին նշանների դեպքում, որոնք կարող են լինել հոդերի այտուցվածություն, շարժունակության փոփոխություններ կամ ցավ:
Քայլ 4. Պահպանեք առողջ մարմնի քաշը դիետայի և ֆիզիկական վարժությունների միջոցով:
Ի լրումն սննդակարգի, որը սահմանափակում է պուրինի և ֆրուկտոզայի ընդունումը, հետևեք առողջ ռեժիմի, որը կօգնի ձեզ նիհարել ավելորդ քաշի դեպքում կամ պահպանել այն նորմալ մակարդակի վրա:
- Սա հատկապես կարևոր է ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց համար, քանի որ նրանց մոտ 4 անգամ ավելի մեծ է հոդատապի առաջացման հավանականությունը, քան նորմալ մարմնի քաշ ունեցող մարդկանց մոտ:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե որն է ձեր իդեալական մարմնի քաշի հասնելու լավագույն ծրագիրը: Սա կախված կլինի այնպիսի գործոնների համախմբից, ինչպիսիք են տարիքը, սեռը և ֆիզիկական առողջությունը:
- Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է նիհարել, ապա դա արեք աստիճանաբար եւ խելամիտ: Կարճ ժամանակում մեծ քաշ կորցնելը չի օգնի ձեզ նույն կերպ կանխել հոդատապը:
Քայլ 5. weekորավարժություններ արեք շաբաթական 4 կամ ավելի օր առնվազն 30 րոպե տևողությամբ:
Միջին ինտենսիվության կանոնավոր վարժությունները կօգնեն ձեզ ազատվել ավելորդ քաշից, պահպանել առողջ քաշի մակարդակը և նվազեցնել սթրեսը, որոնք օգնում են կանխել հոդատապի բռնկումները:
- Մի՛ կատարեք եռանդուն վարժություններ, եթե հոդատապի բռնկում եք զգում: Մինչև խիստ ֆիզիկական գործունեությամբ զբաղվելը, սպասեք մինչև ախտանիշների թուլացումը: Քայլելն ու ձգվելը կարող են օգնել հոդատապի բռնկման ժամանակ:
- Եթե դուք սկսնակ եք մարզվել, սկսեք կանոնավոր կարճ նստաշրջանների ռեժիմով, այնուհետև աստիճանաբար ավելացրեք ձեր նիստերը ժամանակի և ինտենսիվության մեջ: Շատ ինտենսիվ ֆիզիկական վարժությունները կարող են հանգեցնել մկանների շատ լարվածության:
- Մտածեք միանալու սպորտային կամ ժամանցի ակումբին ՝ կանոնավոր վարժությունները ավելի զվարճալի և սոցիալական գործունեություն դարձնելու համար:
Քայլ 6. Խուսափեք ծխելուց կամ ալկոհոլ խմելուց:
Ալկոհոլ օգտագործելը, հատկապես գարեջուրը և հացահատիկի հեղուկները, կարող են հանգեցնել արյան մեջ միզաթթվի բարձր մակարդակի, մինչդեռ ծխելը կարող է խանգարել նյութափոխանակությանը: Հնարավորինս կտրեք այս գործողությունները ՝ հոդատապի առավել արդյունավետ կանխարգելման համար:
- Քննարկվում է, թե չափավոր քանակությամբ գինի խմելը նպաստում է հոդատապի առաջացմանը: Առավելագույն անվտանգության համար հնարավորության դեպքում խուսափեք գինուց, ինչպես նաև գարեջուրից:
- Եթե դժվար է կամ անհնար է ալկոհոլից լիովին հրաժարվելը, սահմանափակեք գինու և ոգելից խմիչքների ընդունումը օրական ոչ ավելի, քան երկու սովորական խմիչքի: Ստանդարտ ըմպելիքը կազմում է 100 միլիլիտր (3.4 ֆ. Ունց) գինի և 30 միլիլիտր (1.0 լ ունց) ոգելից խմիչք:
Քայլ 7. Ամեն գիշեր քնել 8 ժամ:
Ամեն գիշեր բավականաչափ քնելը կօգնի ձեր մարմինը պահել օպտիմալ առողջության մեջ և կառավարել սթրեսը ամբողջ շաբաթվա ընթացքում: Նպատակ ունեցեք ամեն գիշեր քնել 8 ժամ `հոդատապը լավագույնս կանխելու համար:
Կարևոր է նաև հանգստանալ ՝ հոդատապի բռնկումները կանխելու համար: Մի հապաղեք նստել կամ պառկել, երբ զգում եք համատեղ հոգնածություն կամ ցավ:
2-րդ մաս 2-ից. Հոդատապի բռնկման բուժում
Քայլ 1. Հնարավորինս շուտ ընդունեք հակաբորբոքային ցավազրկող դեղամիջոց:
Եթե ձեր բժիշկը նշանակել է հակաբորբոքային դեղամիջոց, որը պետք է օգտագործվի հոդատապի բռնկման դեպքում, ապա այն ընդունեք բժշկի ցուցումով: Հակառակ դեպքում, անմիջապես սկսեք ձեր բռնկումները բուժել առանց դեղատոմսի վաճառվող իբուպրոֆենով կամ նապրոքսենով:
- Դեղորայք ընդունելիս համոզվեք, որ միշտ հետևեք դեղաչափի ցուցումներին:
- Մի ընդունեք ասպիրին, քանի որ դա կարող է բարձրացնել միզաթթվի մակարդակը և ակտիվորեն վատթարացնել ձեր բռնկումները:
- Սուր բռնկման առաջին 24 ժամվա ընթացքում ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (ԻՍԳ), ինչպիսիք են իբուպրոֆենը և նապրոքսենը, կարող է զգալիորեն նվազեցնել բռնկման տևողությունը:
- Փոխեք ձեր օգտագործած ցավազրկող դեղամիջոցները ՝ կախվածությունից կամ վնասակար կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար, ինչպես ստամոքսի խոցը:
Քայլ 2. Կիրառեք սառույցը վնասված հոդի վրա և այն բարձր պահեք:
Ձեր հոդի սառեցումը կարող է օգնել նվազեցնել բորբոքումը և տարածքից բխող ձանձրալի ցավի ազդանշանները: Ձեր հոդի բարձրացումը կօգնի նաև նվազեցնել ցավոտ այտուցը:
- Սառույցի փաթեթ օգտագործեք միայն այն դեպքում, եթե փաթեթի ճնշումը ձեր հոդի վրա տանելի է: Մի կիրառեք սառույցի փաթեթը հոդի վրա, եթե դա ցավոտ է:
- Մանրացված սառույցի տոպրակը փաթաթեք ամանի մեջ և քսեք այն 20-30 րոպե հոդին ՝ կրկնելով այս գործընթացը օրվա ընթացքում մի քանի անգամ: Սառեցված ոլոռի տոպրակը կարող է օգտագործվել նաև մանրացված սառույցի փոխարեն:
Քայլ 3. Հանգստացեք այն դիրքում, որտեղ տուժած հոդը պաշտպանված է:
Հանգստացեք ձեր հոդին և պահեք ճնշումը դրանից, երբ բռնկումը սկսվի և շարունակեք հանգստանալ մինչև ցավը չթուլանա: Համոզվեք, որ հանգույցը դնում եք մի սենյակում կամ տարածքում, որտեղ այն պատահաբար չի հարվածի կամ բախվի:
Խուսափեք բռնկման ժամանակ հոդի օգտագործումից և հնարավորինս նվազեցրեք սթրեսը: Եթե դրանք մատչելի են, խնդրեք ընկերներին կամ ընտանիքին, որ առաջին օրը մնան ձեզ հետ: Հնարավոր է, որ նրանք օգնության կարիք ունենան ձեր հոդերը բուժելու կամ ձեր բժշկին այցելելու ճանապարհորդության համար:
Քայլ 4. Callանգահարեք ձեր բժշկին և տեղեկացրեք նրան բռնկման մասին:
Նրանք կարող են նշանակել, որ դուք տեսնեք նրանց կամ ավելի ուժեղ ցավազրկող դեղամիջոց նշանակեք ՝ կախված բռնկման ծանրությունից:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև ընտրել կորտիկոստերոիդի ներարկում առավել տուժած հոդերին `բորբոքումն արագ նվազեցնելու համար, եթե բռնկումը հատկապես ցավոտ է:
- Մի խուսափեք բուժումից, երբ սկսվում է հոդատապի բռնկում: Առաջին 24 ժամվա ընթացքում բուժում ստանալը զգալիորեն կորոշի ձեր բռնկման տևողությունը և ինտենսիվությունը:
Քայլ 5. Շարունակեք խմել ձեր դեղորայքը և մնալ ջրածածկ ամբողջ բռնկման ընթացքում:
Մի դադարեք կանխարգելիչ միջոցառումներով բռնկման ժամանակ (բացառությամբ ֆիզիկական վարժությունների): Խոնավ մնալը կօգնի միզաթթուն դուրս մղել ձեր համակարգից, մինչդեռ դեղորայքը կօգնի կառավարել ձեր հոդերի ցավն ու բորբոքումը:
Եթե դուք արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը նվազեցնելու համար դեղեր եք ընդունում, շարունակեք այս դեղորայքի ընդունումը ամբողջ բռնկման ընթացքում, եթե ձեր բժշկի կողմից այլ բան նախատեսված չէ:
Քայլ 6. Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե 24 ժամ հետո չբարելավվեք:
Եթե ձեր վիճակը տնային բուժումից հետո նկատելիորեն չի բարելավվել, գուցե ավելի լուրջ բուժման կարիք ունենաք:
Եթե բռնկման սկզբում զանգահարեցիք ձեր բժշկին և նշանակեցիք ավելի ուշ ամսաթվի, զանգահարեք և հարցրեք, թե արդյոք նշանակումը կարող է տեղափոխվել վեր: Բացատրեք իրավիճակը և ինչու է անհրաժեշտ, որ դուք շուտ տեսնեք ձեր բժշկին:
Խորհուրդներ
- Առօրյա կյանքում սթրեսի նվազեցումը կօգնի նաև կանխել հոդատապի ապագա բռնկումները և կթեթևացնի ցավը շարունակվող բռնկումից:
- Վիտամինների, հատկապես Վիտամին C- ի ամեն օր ընդունելը կարող է նաև օգնել տղամարդկանց մոտ կանխել հոդատապի բռնկումները:
- Խոսեք ռևմատոլոգի հետ `տեսնելու, թե արդյոք կան որևէ բուժում, որը ձեզ համար ամենալավն է աշխատելու:
- Մերսման թերապիան, ֆիզիոթերապիան և ասեղնաբուժությունը կարող են արդյունավետ լինել հոդատապի ախտանիշները թեթևացնելու համար:
- Փնտրեք կարմրություն կամ այտուց ձեր հոդերի մեջ ՝ հոդատապը ճանաչելու համար:
Գուշացումներ
- Պոդագրայի բռնկումները կարող են առաջանալ որոշ սննդամթերքների, օրինակ `լոլիկի կամ դեղամիջոցների, ինչպես դեղամիջոցների, որոնք նվազեցնում են կալիումն օրգանիզմում: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր սննդակարգի և դեղամիջոցների մասին `համոզվելու համար, որ դուք ենթարկված չեք հոդատապի բռնկումների ընդհանուր գործոնների:
- Խուսափեք երկար ժամանակ կաթսայում մնացած սուրճ կամ կարմիր գինի խմելուց, քանի որ դրանք կարող են բարձրացնել միզաթթվի մակարդակը:
