Myasthenia gravis- ը աուտոիմուն հիվանդություն է, որն առաջացնում է մկանների թուլություն, հատկապես ձեռքերում և ոտքերում: Կարող եք նաև խնդիրներ ունենալ ձեր աչքերը, դեմքի արտահայտությունը և կուլ տալու կամ խոսելու ունակությունը վերահսկելու համար: Այս վիճակը կարող է բուժվել դեղորայքով և ներերակային թերապիայի միջոցով: Այս հիվանդության ծանր դեպքերը կարող են վիրահատական միջամտություն պահանջել: Դուք կարող եք նաև թեթևացնել ախտանիշներից մի քանիսը ՝ բուժումը համալրելով տնային միջոցներով և ապրելակերպի փոփոխություններով: Չնայած մյաստենիայի ծանրության բուժում չկա, ճիշտ բուժման դեպքում դուք կարող եք պահպանել կյանքի բարձր որակ և նորմալ կյանքի տևողություն:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 4 -ից. Միաստենիա Գրավիսի բուժում բժշկության միջոցով
Քայլ 1. Ստացեք դեղատոմս խոլինեստերազի ինհիբիտորների համար:
Cholinesterase inhibitors- ը կարող է օգնել բարելավել ձեր մկանների կծկումն ու ուժը: Դուք պետք է օրական մի քանի անգամ ընդունեք այս դեղամիջոցը ՝ կախված բժշկի առաջարկած դեղաչափից: Երբեք մի՛ գերազանցեք առաջարկվող դոզան:
Այս դեղորայքի օգտագործման ընթացքում կարող եք զգալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են աղեստամոքսային տրակտը, սրտխառնոցը և ավելորդ քրտնարտադրությունը և թքարտադրությունը:
Քայլ 2. Խոսեք ձեր բժշկի հետ կորտիկոստերոիդներ ընդունելու մասին:
Այս դեղամիջոցը օգնում է աջակցել ձեր իմունային համակարգին և բարելավել ձեր մկանների վերահսկողությունը: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա սկսել ցածր դոզան, որպեսզի ձեր մարմինը կարողանա հարմարվել դեղորայքին, և դուք կախված չդառնաք բարձր դոզայից: Սովորաբար այս դեղամիջոցը կարող եք ընդունել ամեն երկրորդ օր:
Կորտիկոստերոիդները խորհուրդ չեն տրվում երկարաժամկետ օգտագործել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ կողմնակի բարդությունների, ինչպիսիք են քաշի ավելացումը, շաքարախտը, ոսկրերի նոսրացումը և վարակների վարակման ավելի մեծ ռիսկը:
Քայլ 3. Ստացեք դեղատոմս իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների համար:
Իմունոպրեսիվ դեղամիջոցները կփոխեն ձեր իմունային համակարգը ՝ օգնելով թուլացնել միաստենիայի ծանր ախտանիշները: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք օրական մեկ անգամ սահմանափակ ժամանակ ընդունեք իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ, քանի որ երկարաժամկետ օգտագործման դեպքում այս դեղամիջոցը կարող է լուրջ հետևանքներ առաջացնել:
Իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել սրտխառնոց, փսխում, լյարդի և երիկամների խնդիրներ, աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ և վարակների բարձրացման ռիսկ:
Քայլ 4. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին այն դեղերի մասին, որոնք դուք այժմ ընդունում եք:
Որոշ դեղամիջոցներ կարող են վատթարացնել myasthenia gravis- ի ախտանիշները: Ձեր բժշկին տվեք ձեր ընդունած դեղերի ցանկը, որպեսզի նրանք անհրաժեշտության դեպքում ճշգրտումներ կատարեն ձեր դեղորայքի ռեժիմում: Միշտ ասեք բուժաշխատողներին ձեր միաստենիա gravis- ի ախտորոշման մասին, որպեսզի նրանք կարողանան ապահով կերպով դեղեր նշանակել այլ պայմանների դեպքում: Դեղամիջոցները, որոնք կարող են վատթարացնել myasthenia gravis- ը, ներառում են.
- Բետա պաշարիչներ
- Քինին և հարակից նյութեր պարունակող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են քինիդին գլյուկոնատը, քինիդին սուլֆատը և քուալակին
- Ֆենիտոին (Դիլանտին)
- Որոշ տեսակի անզգայացնող միջոցներ
- Որոշակի հակաբիոտիկներ
Մեթոդ 2 4 -ից ՝ ներերակային թերապիայի կիրառում
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIg) ստանալու մասին:
Այս թերապիան կատարվում է ձեր համակարգում նորմալ հակամարմիններ տեղադրելով IV- ով: Այնուհետև դա օգնում է ձեր իմունային համակարգին ավելի լավ արձագանքել myasthenia gravis- ի ախտանիշներին: Աշխատանքը սկսելու համար տևում է մոտ մեկ շաբաթ, և օգուտները կարող են տևել մինչև 3-6 շաբաթ:
Դուք կարող եք զգալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են գլխապտույտը, սարսուռը, գլխացավը և հեղուկի պահպանումը:
Քայլ 2. Փորձեք պլազմաֆերեզը ժամանակավոր բուժման համար:
Այս ընթացակարգը զտում է ձեր արյունը մեքենայի միջոցով ՝ հեռացնելու հակամարմինները, որոնք արգելափակում են ազդակները ձեր նյարդերից դեպի ձեր մկանները: Այս բուժման առավելությունները, որպես կանոն, տևում են ընդամենը մի քանի շաբաթ առաջ ՝ այլ բուժման անցնելու համար:
- Մի քանի բուժումից հետո ձեր բժշկին կարող է անհրաժեշտ լինել երկար, ճկուն խողովակ տեղադրել ձեր կրծքավանդակի մեջ, որպեսզի ավելի հեշտ լինի մուտք գործել ձեր երակ:
- Այս բուժումը կարող է ունենալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են արյան ցածր ճնշումը, մկանների ցավերը, սրտի ռիթմի խնդիրները և արյունահոսությունը:
Քայլ 3. Մտածեք ներերակային դեղամիջոցների օգտագործման մասին, ինչպիսին է Rituximab- ը:
Այս դեղամիջոցը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր մարմնի որոշ սպիտակ արյան բջիջները ՝ բարձրացնելով ձեր իմունային համակարգը և ձեր վիճակը ավելի կառավարելի դարձնելով: Դուք պետք է գնաք ինֆուզիոն կենտրոն կամ հիվանդանոց, որպեսզի այս դեղամիջոցը ձեր մարմինը ներթափանցվի մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը նորից կատարելու համար մի քանի ամիս անց պետք է վերադառնաք:
Մեթոդ 3 -ից 4 -ը. Հեռացնելով Thymus գեղձը
Քայլ 1. Բժշկի հետ քննարկեք վիրահատական միջամտություն ՝ ձեր գեղձի գեղձը հեռացնելու համար:
Թիմուս գեղձը հեռացնելով ուռուցքագիտություն կոչվող ընթացակարգով կարող եք բարելավել ձեր ախտանիշները և թույլ տալ ձեզ դադարեցնել միաստենիայի ծանր դեղամիջոցների ընդունումը: Վիրահատությունը կարող է կատարվել որպես բաց վիրահատություն, որը բավականին ինվազիվ է, կամ որպես նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն: Ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր բժշկական պատմությունը և ձեր վիճակը `ձեզ համար լավագույն տեսակը որոշելու համար:
Հիշեք, որ տիմուս գեղձը հեռացնելու վիրահատության առավելությունները կարող են մի քանի տարի կամ ընդհանրապես չերևալ:
Քայլ 2. Ստացեք բաց կամ նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն `հեռացնելու ձեր գեղձի գեղձը:
Ձեր վիրաբույժը պետք է նախօրոք նախանշի վիրահատության յուրաքանչյուր քայլ: Ընթացակարգի ընթացքում դուք կլինեք ընդհանուր անզգայացման տակ և չպետք է ցավ զգաք:
- Եթե դուք վիրահատության եք ենթարկվում, վիրաբույժը կբաժանի ձեր կրծքի ոսկորը և կհեռացնի ձեր ուլունքային գեղձը: Բաց վիրահատությունը կարող է լավ տարբերակ լինել, եթե շտապ վիրահատության կարիք ունեք ՝ ձեր գեղձի գեղձը հեռացնելու համար:
- Նվազագույն ինվազիվ վիրահատության համար վիրաբույժը փոքր կտրվածքներ կկատարի ձեր կրծքավանդակի հատվածում և կտրվածքների միջոցով կհեռացնի ձեր գեղձի գեղձը: Նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունը հաճախ հանգեցնում է վիրահատության ընթացքում ավելի քիչ արյան կորստի և վերականգնման ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում, քան բաց վիրահատությունը:
Քայլ 3. Վիրահատությունից հետո մի քանի շաբաթ կամ ամիս ժամանակ տրամադրեք:
Դուք պետք է անկողնային ռեժիմ ունենաք և պարբերաբար ստուգեք կտրվածքները `համոզվելու, որ դրանք չեն վարակվի: Ձեր բժիշկը կարող է նաև ցավազրկող դեղեր նշանակել, որոնք կօգնեն ձեզ կառավարել ցանկացած ցավ կամ անհանգստություն, երբ ապաքինվում եք:
Դուք պետք է հետևեք անբարենպաստ ախտանիշների կամ բարդությունների, ինչպիսիք են արյունահոսությունը, շնչառության դժվարությունը կամ ուժեղ ցավը: Եթե դուք ունենում եք անբարենպաստ ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին բուժման համար:
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը. Տնային միջոցների և ապրելակերպի փոփոխությունների օգտագործումը
Քայլ 1. Ուտելիս զգույշ եղեք:
Myasthenia gravis- ը կարող է դժվարացնել ուտելը: Փորձեք ուտել այն ժամանակ, երբ ձեր մկանները համեմատաբար ուժեղ են, և ուտելիս հաճախակի ընդմիջումներ կատարեք: Խուսափեք այն մթերքներից, որոնք դժվար է ծամել, և փոխարենը կառչեք ավելի մեղմ սնունդից: Ոմանք օգտակար են համարում օրվա ընթացքում մի քանի փոքր սնունդ ուտել ՝ մի քանի ավելի մեծ ուտեստների փոխարեն:
Քայլ 2. Հնարավորության դեպքում անցեք ձեռքի սարքերի էլեկտրական սարքերի:
Ձեռքով կրկնվող առաջադրանքները կարող են արագ սպառել ձեր էներգիան: Փնտրեք սարքեր և սարքեր, որոնք կարող են ավելի հեշտացնել այս խնդիրները: Օրինակ, դուք կարող եք սովորական ատամի խոզանակից անցնել էլեկտրական ատամի խոզանակի, կամ ճաշ պատրաստելու ժամանակ գդալի փոխարեն օգտագործել էլեկտրական խառնիչ կամ հարել:
Քայլ 3. Աչքի լարվածությունից ազատվելու համար հագեք ակնոցի ակնոց:
Աչքի ակնոցը կարող է նվազեցնել ախտանիշները, ինչպիսիք են կրկնակի տեսողությունը և նվազագույնի հասցնել լարվածությունը գործունեության ընթացքում, որը պահանջում է մեծ տեսողական կենտրոնացում: Փորձեք ակնոց հագնել այնպիսի գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են ՝ կարդալ, գրել, համակարգչից օգտվել կամ հեռուստացույց դիտել:
Asionամանակ առ ժամանակ ձեր ակնոցը փոխեք մյուս աչքի վրա, որպեսզի խուսափեք մեկ աչքի գերլարումից:
Քայլ 4. Ապահով պահեք ձեր տան միջավայրը:
Myasthenia gravis- ը կարող է ձեզ ավելի հակված դարձնել տան մեջ ընկնելու և այլ դժբախտ պատահարների: Ընտանիքի անդամից, ընկերոջից կամ տնային առողջապահության մասնագետից խնդրեք օգնել ձեզ տեղադրել բազրիքներ և բռնել բարձր ռիսկային տարածքներում, օրինակ ՝ աստիճանների կողքին կամ լոգարանում: Դուք կարող եք նաև ձեր տունն ավելի ապահով դարձնել ՝
- Հեռացնել չամրացված տարածքի գորգերը, խառնաշփոթը և սայթաքման այլ վտանգներ:
- Ձեր գույքի վրա արահետներ, մայթեր և ճանապարհներ մաքուր պահեք տերևներից, ձյունից, սառույցից և բեկորներից:
- Ձեր տան սայթաքուն հատակին դնելով չսայթաքող գորգեր կամ հակաթափվող ժապավեններ:
Քայլ 5. Սթրեսից ազատող գործողություններ կատարեք:
Սթրեսը կարող է վատթարացնել myasthenia gravis- ի ախտանիշները: Հանգստանալու և լիցքաթափվելու համար ամեն օր նույնիսկ մի քանի րոպե տրամադրելը կարող է օգնել ձեզ մի փոքր ավելի լավ զգալ: Փորձեք սթրեսից ազատելու մի քանի պարզ վարժություններ կամ գործողություններ, ինչպիսիք են.
- Խելամիտ միջնորդություն
- Որովայնային շնչառություն
- Bathերմ լոգանք կամ ցնցուղ ընդունելը
- Լսելով հանգստացնող երաժշտություն
- Սիրած գիրք կարդալը կամ աուդիոգիրք լսելը
Քայլ 6. Պլանավորեք ձեր ամենօրյա գործունեությունը `նվազագույնի հասցնելու սթրեսը և լարվածությունը:
Ինչքան կարող եք, պլանավորեք հիմնական աշխատանքներն ու գործողությունները կատարել այն ժամանակ, երբ դուք ունեք առավելագույն էներգիա: Սովորեցրեք կանոնավոր առաջադրանքներն ավելի դյուրին և արդյունավետ դարձնելու ուղիները, որպեսզի ստիպված չլինեք այդքան էներգիա ծախսել նյութեր շրջելիս կամ հավաքելիս:
Օրինակ, եթե դուք պետք է գնաք մթերային խանութ, նախապես պլանավորեք ձեր ճանապարհորդությունը: Գրեք գնումների ցուցակ ՝ հաշվի առնելով, թե խանութում ինչ իրեր կան, որպեսզի կարիք չունենաք շարունակել այս ու այն կողմ քայլել:
Քայլ 7. Դիմեք ձեր աջակցության ցանցին:
Myasthenia gravis- ի հաղթահարումը կարող է սպառել, և դուք չպետք է միայնակ զբաղվեք դրանով: Խնդրեք ընտանիքի անդամներին, ընկերներին կամ հարևաններին օգնել ձեզ դժվար գործերում, օրինակ ՝ աշխատանք կատարելը կամ տնային գործերի հոգալը:
