Առաջադիմական աֆազիան այն պայմանն է, երբ դուք զգում եք ձեր հաղորդակցման կարողությունների աստիճանական, բայց շարունակական անկում, ներառյալ թե՛ գրավոր, թե՛ բանավոր խոսքը: Առաջադիմական աֆազիան ազդում է ինչպես սեփական մտքերն արտահայտելու կարողության, այնպես էլ հասկանալու ունակության վրա, թե ինչ են փորձում ուրիշները հաղորդել ձեզ: Unfortunatelyավոք, չկան բժշկական բուժումներ, որոնք իրականում հակադարձում են վիճակը կամ դանդաղեցնում դրա առաջընթացը. Այնուամենայնիվ, խոսքի և լեզվի թերապիայի, համայնքի աջակցության և հարմարվողականության ռազմավարությունների և շարունակական կլինիկական քննությունների համադրությամբ `ձեր առաջընթացը գնահատելու և այլ բժշկական խնդիրներ չլինելու համար, դուք կարող եք արդյունավետ կերպով սովորել հաղթահարել վիճակը և կառավարել դա հնարավորինս լավագույնն է:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Խոսքի և լեզվական թերապիայի ընդունում
Քայլ 1. Պայմանավորվածություն ունեցեք խոսքի և լեզվի թերապևտի հետ:
Առաջադիմական աֆազիայի բուժման հիմնական միջոցներից է խոսքի և լեզվաբանի թերապևտի հետ աշխատանքը `լեզվի և հաղորդակցության հետ կապված մարտահրավերները լուծելու համար: Այս մարտահրավերները մեծապես տարբերվում են անհատից անհատ, քանի որ դրանք անմիջականորեն կապված են ձեր ուղեղի որոշակի հատվածների հետ, որոնք ազդում են այդ վիճակի վրա:
Քայլ 2. Սովորեք հաղորդակցության այլընտրանքային եղանակներ:
Ոմանք ավելի շատ են պայքարում լեզվի ընկալման հետ (գրավոր և (կամ) բանավոր բառեր հասկանալը), իսկ մյուսները `արտահայտիչ լեզուն (խոսելը, արտահայտելը և համապատասխան բառերի ընտրություն գտնելը) առաջնային մարտահրավերն են: Մարդկանց մեծամասնությունը խառնվում է երկու մարտահրավերներին (որոնք կոչվում են «արտահայտիչ» և «ընկալունակ» լեզվական հմտություններ), որոնցից մեկն ավելի խնդրահարույց է, քան մյուսը (սակայն, որն ավելի ծանրաբեռնված է, կարող է փոխվել պայմանի առաջընթացի հետ մեկտեղ):
- Կախված ձեր առջև ծառացած լեզվական մարտահրավերի տեսակից, ոմանք օգտակար են համարում սովորել այլընտրանքային հաղորդակցության եղանակներ, ինչպիսիք են ժեստերը և/կամ մատնանշելը:
- Բուժման հիմնական հենարանը կենտրոնանալն է ուժեղ կողմերը Դուք ունեք (այսինքն ՝ ձեր պահպանած հմտությունները), երբ խոսքը վերաբերում է լեզվին և հաղորդակցությանը, և հարմարեցրեք ձեր հաղորդակցման ձևը, որպեսզի հնարավորինս ապավինեք ձեր ուժեղ կողմերին ՝ խուսափելով ձեր թույլ կողմերից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր թույլ կողմերը, հավանաբար, կշարունակեն վատանալ ժամանակի ընթացքում, հաշվի առնելով, որ դրանք նշանակում են ուղեղի վնասված տարածք:
- Unfortunatelyավոք, ժեստերի լեզուն դա անում է ոչ աշխատել որպես առաջադեմ աֆազիա ունեցող մարդկանց հաղորդակցության այլընտրանքային եղանակ, քանի որ այն հենվում է ուղեղի նույն հատվածների վրա, որոնք արդեն վնասված են հիվանդության պատճառով:
- IPhone- ում կամ iPad- ում այնպիսի ծրագրերի օգտագործումը, որոնք կարող են խոսել մարդու փոխարեն, կարող է օգտակար լինել:
- Ընտանիքի անդամների և ընկերների միջև պարզ և հստակ հաղորդակցվելը նույնպես կարող է օգնել հասկացողությանը:
Քայլ 3. Իմացեք, որ առաջադեմ աֆազիան կարելի է կառավարել, բայց ոչ բուժել:
Երբ դուք գնում եք խոսքի և լեզվի թերապևտի մոտ, նա ոչինչ չի կարող անել ձեր վիճակի առաջընթացը շրջելու կամ այլ կերպ դանդաղեցնելու համար: Այն ամենը, ինչ նա կարող է անել, դա է ՝ օգնել ձեզ մշակել ձեր վիճակը առավել արդյունավետ կառավարելու ռազմավարություններ և հնարավորինս երկար պահպանել ձեր լեզվական և հաղորդակցական կարողությունները ՝ ձեզ հետ աշխատելով հարմարվողական տեխնիկայի վրա:
Կարևոր է իմանալ, որ պայմանը հնարավոր չէ բուժել, որպեսզի անիրատեսական մեծ ակնկալիքներ չունենաք այն թերապևտից, ում հետ աշխատում եք:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Համայնքում աջակցություն գտնելը
Քայլ 1. Միացեք ուրիշների հետ, ովքեր նույնպես ունեն առաջադեմ աֆազիա:
Առաջադեմ աֆազիայով տառապողների մարտահրավերները եզակի են, ուստի նույն նավակում գտնվող մյուսների հետ կապ հաստատելը կարող է չափազանց օգտակար լինել: Դա ոչ միայն օգնում է միայնակ չզգալ, այլև կարող եք արժեքավոր խորհուրդներ և ռազմավարություններ վերցնել ՝ տեսնելով, թե ինչպես են ուրիշները հաղթահարել իրենց հիվանդությունը:
Ստուգեք ՝ արդյոք ձեր տարածքում կա Աֆազիայի համայնքային խումբ:
Քայլ 2. Ձեր հիվանդության մասին տեղեկատվություն կրեք:
Քանի որ առաջադեմ աֆազիան ազդում է ձեր լեզվական և հաղորդակցական ունակությունների վրա, հենց այդ մարտահրավերները կարող են դժվարացնել ձեր հիվանդությունը ուրիշներին բացատրելը: Ձեր դժվարությունները չհասկանալու ուրիշների շփոթությունից խուսափելու համար ոմանք օգտակար են համարում իրենց հիվանդության մասին տպագիր տեղեկություններ կրելը և դրանք իրենց հետ բերելը հասարակական կամ սոցիալական իրավիճակներում:
- Հնարավոր է, որ ցանկանաք ձեզ հետ ունենալ նույնականացման քարտ, եթե խնդիր կա հստակ և համահունչ ներկայանալը:
- Կարող եք նաև ունենալ փոքր քանակությամբ տպագիր տեղեկատվություն, որը մանրամասն նկարագրում է ձեր վիճակը և բացատրում, թե ինչպես է մարդկանց համար լավագույնը ձեզ հետ շփվելը, քանի որ դա կարող է օգնել հարթել սոցիալապես տեղավորվելու ձեր կարողությունը:
Քայլ 3. Խնդրեք փոփոխված պարտականություններ աշխատավայրում:
Քանի որ առաջադեմ աֆազիան մի վիճակ է, որը սկզբում սովորաբար թեթև է և դանդաղ է զարգանում, շատերը կարող են շարունակել աշխատանքը մի քանի տարի նույնիսկ այն բանից հետո, երբ ախտորոշվել են այդ վիճակը: Դուք կարող եք ցանկություն հայտնել ձեր ղեկավարին տեղեկացնել, որ դուք ունեք այդ պայմանը, և/կամ խնդրել փոփոխված պարտականություններ, եթե պարզեք, որ դա միջամտում է ձեր ներկայիս աշխատանքում արդյունավետ (գրավոր կամ բանավոր) արդյունավետ հաղորդակցվելու ունակությանը:
Կարող եք նաև ցանկանալ ուսումնասիրել ՝ արդյոք ունեք որևէ աշխատողի ապահովագրություն կամ այլ բուժօգնության ծածկույթ, որը կարող է օգնել բժշկական նշանակումների և/կամ աշխատանքից վարձատրվող ժամանակի հետ:
3 -րդ մաս 3 -ից. Այլ պայմանների բացառումը
Քայլ 1. Խնդրեք ձեր բժշկին կանոնավոր կլինիկական հետազոտություններ կատարել:
Կարևոր է կանոնավոր կլինիկական հետազոտություններ ստանալ ձեր բժշկի կողմից ՝ գնահատելու համար, թե ինչպես է ձեր հիվանդությունը զարգանում (և ինչպես եք դուք հաղթահարում), ինչպես նաև երաշխավորելու, որ ուրիշ ոչինչ չի ընթանում: Առաջադիմական աֆազիայի դեպքում քննության ժամանակ կունենաք միայն լեզվական և հաղորդակցական թերություններ: Դուք այլ հոգեկան մարտահրավերներ չեք ունենա, օրինակ ՝ հիշողության հետ կապված խնդիրներ, առօրյա խնդիրներ կատարելու ֆիզիկական ունակության կամ ձեր մտածողության ցանկացած այլ գործընթացի հետ:
Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ հետ անցկացնել մի շարք ճանաչողական թեստեր `բացառելու այլ ընդհանուր պայմաններ, ինչպիսիք են Ալցհեյմերի դեմենցիան:
Քայլ 2. Մտածեք գլխի CT կամ MRI խնդրելու մասին:
Բացի ուղեղի այլ դեգեներատիվ հիվանդությունները բացառելուց, այն նաև կարևոր է տարբերակել առաջադեմ աֆազիան աֆազիայի այլ պատճառներից (հաղորդակցության խնդիրներ), ինչպիսիք են կաթվածից կամ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից առաջացած աֆազիան: Ձեր բժիշկը կկարողանա բացառել այլ պայմաններ, ինչպիսիք են կաթվածը կամ գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը `նյարդաբանական հետազոտություն կատարելով, ինչպես նաև առաջարկելով գլխի CT կամ MRI, որը կարող է լրացուցիչ պատկերացում կազմել անատոմիական կամ կառուցվածքային խնդիրների վերաբերյալ:
- Պրոգրեսիվ աֆազիան CT սկանավորման ժամանակ ցույց կտա ուղեղի որոշ հյուսվածքների նվազում (կապված լեզվի գործառույթների հետ):
- Այնուամենայնիվ, առաջադեմ աֆազիայի տեսքը կարող է տարբերվել ինսուլտից կամ գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից պատկերվելիս:
Քայլ 3. Իմացեք առաջադեմ աֆազիայի պատճառները:
Պրոգրեսիվ աֆազիան տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ուղեղի բջիջները լեզվի անսարքության հետ կապված տարածքներում մեռնում են: Այն սովորաբար առաջանում է ֆրոնտոտեմպորալ լոբարային դեգեներացիայի (FTLD) և Ալցհեյմերի հիվանդության (Մ. Հ.) պատճառով: (Կարևոր է նշել, որ Ալցհեյմերի հիվանդությունը նույնը չէ, ինչ Ալցհեյմերի դեմենցիան): FTLD- ն տեղի է ունենում, երբ ուղեղի մասերը հյուծվում կամ փոքրանում են, իսկ AD- ն առաջանում է ուղեղի մանրադիտակային անոմալիաների պատճառով: Երբ FTLD- ն և AD- ն հայտնվում են ուղեղի այն հատվածներում, որոնք վերահսկում են խոսքը և լեզուն, անձը զարգացնում է առաջադեմ աֆազիա:
- Պրոգրեսիվ աֆազիան առաջանում է FTLD- ով 60-70% դեպքերում և AD 30-40% դեպքերում: Պրոգրեսիվ աֆազիայի պատճառը FTLD- ն է, թե AD- ն, կարող է որոշվել միայն դիահերձմամբ:
- Շատ դեպքերում առաջադեմ աֆազիան գենետիկ չէ:
- Հիշեք, որ առաջադեմ աֆազիան նույնը չէ, ինչ Ալցհեյմերի դեմենցիան, մինչդեռ լեզվական հմտությունները այլասերվում են, այլապես անձը պետք է լիովին գործունակ լինի: Առաջադիմական աֆազիա ունեցող մարդը սովորաբար կարող է շարունակել հոգ տանել իր մասին և զբաղվել հոբբիով և հետաքրքրություններով: Ալցհեյմերի դեմենցիայով տառապող անձը կզգա բոլոր ճանաչողական գործառույթների առաջադեմ կորուստը, ոչ միայն խոսքը:
- Առաջադիմական աֆազիան նույնպես չի առաջանում ուղեղի տրավմայի, ինսուլտի, ուռուցքի կամ վարակի պատճառով:
Քայլ 4. Իմացեք առաջադեմ աֆազիայի սպասվող ընթացքը:
Ձեր պրոգրեսիվ աֆազիայի բուժման համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչ սպասել: Այս պայմանն այն է, որն անբուժելի է և կարող է միայն հնարավորինս լավագույնս կառավարվել, քանի որ ժամանակի հետ աստիճանաբար առաջընթաց է ապրում: (Սա ևս մեկ առանձնահատկություն է, որը տարբերակում է այն կաթվածից կամ գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից, քանի որ երկուսն էլ կարող են ժամանակի հետ բարելավումներ ցույց տալ և դանդաղ վերականգնել գործառույթը, այլ ոչ թե շարունակական վատթարացում):
