Չնայած կանանց մեծամասնությունը երկրորդ հղիության ընթացքում հոգեպես ավելի ուժեղ և ինքնավստահ են, կարևոր է իմանալ, որ երկրորդ հղիության ընթացքում ամեն ինչ նույնը չի լինի, ինչ առաջին հղիության ժամանակ, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է ծննդաբերությանը: Ձեր առաջին երեխայի ծնվելուց ի վեր ձեր մարմինը ենթարկվել է բազմաթիվ փոփոխությունների, ուստի երկրորդ հղիությունն ու ծննդաբերությունը կարող են լիովին տարբերվել առաջինից: Հետևաբար, լավ գաղափար է ինքներդ ձեզ նախապատրաստվել այս տարբերությանը և սովորել, թե ինչպես ճանաչել, երբ ծննդաբերության ժամանակ եք:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Աշխատանքի նշանների ճանաչում
Քայլ 1. Ստուգեք ՝ արդյոք ջուրը կոտրվել է:
Սովորաբար, կանանցից շատերը գիտակցում են, որ ծննդաբերությունը սկսվում է, երբ զգում են, որ իրենց «ջուրը կոտրվել է»: Սա այն դեպքում, երբ ամնիոտիկ թաղանթները ինքնաբերաբար պատռվում են: Այս իրադարձությունը խթանում է արգանդի կծկումների սկիզբը:
Քայլ 2. Հետևեք ձեր զգացած ցանկացած կծկումների:
Հետևեք ձեր կծկումների հաճախականությանը: Սկզբում դրանք կարող եք զգալ յուրաքանչյուր 10-15 րոպեն մեկ, բայց ժամանակի ընթացքում դա կնվազի մինչև 2-3 րոպե:
- Արգանդի կծկումները նկարագրվել են որպես «ջղաձգություն», «որովայնի սեղմում», «անհարմարություն» և տարբեր աստիճանի ցավեր ՝ մեղմից մինչև ծայրահեղ:
- Laborննդաբերության ընթացքում արգանդի կծկումները չափվում են CTG- ով (կարդիոտոկոգրաֆիա) ՝ որովայնի վերևում տեղադրված սարքով: Սա չափում է ինչպես արգանդի կծկումները, այնպես էլ պտղի սրտի բաբախյունը:
Քայլ 3. Իմացեք իրական կծկումների և Բրեքսթոն-Հիքսի կծկումների տարբերությունը:
Պետք է կարևոր տարբերություն դնել իսկական կծկումների և այսպես կոչված «կեղծ» կամ Բրեքսթոն-Հիքսի կծկումների միջև, որոնք տեղի են ունենում օրվա ընթացքում ընդամենը մի քանի անգամ ՝ առանց ինտենսիվության կամ հաճախականության աճի: Նրանք սովորաբար հայտնվում են հղիության առաջին 26 շաբաթների ընթացքում, բայց կարող են նաև հայտնվել ավելի ուշ:
- Հաճախ կանանց մոտ «կեղծ» կծկումներ են առաջանում հղիության առաջադեմ շրջանում, սակայն այդ կծկումները երկրորդ հղիության ընթացքում կարող են հանկարծակի վերածվել աշխատանքային կծկումների:
- Հետևաբար, երբ երկրորդ անգամ մայր եք դառնում, Բրեքստոն-Հիքսի կծկումները թեթև մի վերաբերվեք: Դա կարող է լինել իրական աշխատանքի նշան:
Քայլ 4. Ստուգեք, արդյոք կորցրել եք լորձի խրոցը:
Երբ տեսնում եք, որ կորցրել եք լորձի խրոցակը, կարող եք ակնկալել, որ դուք կարճ ժամանակահատվածում կաշխատեք, սովորաբար մի քանի ժամվա ընթացքում կամ մեկ -երկու օրվա ընթացքում:
- Լորձի խրոցակը կորցնելուց արյան փոքր բծեր կլինեն: Երկրորդ հղիության ընթացքում կանայք հակված են լորձաթաղանթը կորցնել շատ ավելի վաղ, քան առաջին հղիությունը:
- Դրա պատճառն այն է, որ առաջին հղիությունից հետո արգանդի վզիկի մկանները բնականաբար ավելի թույլ են, քան նախկինում և բոլոր արագ և հաճախակի կծկումներով, արգանդի վզիկը սկսում է քայքայվել ավելի արագ տեմպերով, քան նախկինում:
Քայլ 5. Նայեք ձեր որովայնին:
Դուք կարող եք տեսնել, որ ձեր որովայնը ցած է ընկել, և այժմ կարող եք հեշտությամբ շնչել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան իջնում է կոնքի մեջ և պատրաստվում ծննդաբերության:
Բացի այդ, դուք կարող եք շտապ զգալ զուգարանից օգտվելը ամեն 10-15 րոպեն մեկ: Սա հստակ վկայություն է այն բանի, որ ձեր երեխան շարժվում է ճիշտ դիրքի ՝ աշխարհ ելքը գտնելու համար:
Քայլ 6. Մտածեք, արդյոք ձեր արգանդն իրեն «թեթև» է զգում:
Եկուցվել է, որ շատ կանայք զգում են, որ իրենց երեխան «թեթևացել է»: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պտղի գլուխը իջել է կոնքի մեջ ՝ նախապատրաստվելու դրա առաքմանը:
Այս սուբյեկտիվ զգացումից բացի, միզելը կարող է շատ ավելի հաճախակի լինել ՝ պտղի կողմից միզապարկի վրա ճնշման ավելացման պատճառով:
Քայլ 7. Նկատի ունեցեք, եթե կարծում եք, որ ձեր արգանդի վզիկը լայնանում է:
Արգանդի վզիկը ենթարկվում է կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ փոփոխությունների, երբ տեղի են ունենում վերը նշված իրադարձությունները: Երբ ծննդաբերությունը սկսվում է, արգանդի վզիկը աստիճանաբար ընդլայնվում է ՝ թույլ տալով պտղի արտաքսումը:
Սկզբում արգանդի վզիկը սովորաբար ընդլայնվում է ընդամենը մի քանի սանտիմետրով: Երբ այն հասնում է 10 սանտիմետրի (3,9 դյույմ), դա սովորաբար նշանակում է, որ դուք պատրաստ եք ծննդաբերել:
Քայլ 8. Տեղյակ եղեք, որ արգանդի վզիկի անբավարարություն կարող է առաջանալ:
Առանց արգանդի կծկումների արգանդի վզիկի ընդլայնումը կարող է ենթադրել արգանդի վզիկի անբավարարություն: Սա այն դեպքում, երբ արգանդի վզիկի կրճատում, ձագարացում և/կամ արգանդի վզիկի ընդլայնում տեղի է ունենում հղիության երկրորդ եռամսյակում: Այս պայմանները պետք է անհապաղ գնահատվեն բժշկական մասնագետի կողմից, քանի որ դա կարող է բացասաբար անդրադառնալ պտղի բնականոն զարգացման վրա և նույնիսկ հանգեցնել վիժման:
- Արգանդի վզիկի անբավարարությունը երկրորդ եռամսյակում վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Հետևաբար, արգանդի վզիկի անբավարարության վաղ ախտորոշումը շատ կարևոր է: Այն կարող է ախտորոշվել հղիության ընթացքը վերահսկող բժշկի կողմից սովորական զննումների ժամանակ, ստուգման և ֆիզիկական հետազոտության ժամանակ:
- Արգանդի վզիկի անբավարարություն ունեցող հիվանդները դժգոհում են որովայնի ստորին կամ հեշտոցային թեթև ջղաձգությունից, և հիվանդի պատմության հետ մեկտեղ կարող են մատնանշել այս ախտորոշումը:
- Արգանդի վզիկի անբավարարության զարգացման ռիսկի գործոնները ներառում են վարակը, արգանդի վզիկի վիրաբուժության պատմությունը և վնասվածքները և արգանդի վզիկի վնասվածքները նախորդ ծնունդների ժամանակ:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Բժշկական ախտորոշում փնտրելը
Քայլ 1. Մտածեք FFN ստանալու մասին:
Եթե ցանկանում եք որոշակիորեն պարզել ՝ իրական ծննդաբերության մեջ եք, թե ոչ, կան մի քանի առաջադեմ ախտորոշիչ ընթացակարգեր, որոնցից կարող եք ընտրել, օրինակ ՝ FFN կամ Fetal Fibro Nectin Test:
- Այս թեստը չի կարող ձեզ ասել, եթե դուք ներկայումս ծննդաբերության մեջ եք, բայց դա հաստատ կհաստատի, եթե ոչ: Այս թեստը օգտակար է, քանի որ երբ դուք վաղաժամ ծննդաբերության սկզբնական փուլում եք, ծննդաբերությունը պատմելը կարող է շատ դժվար լինել միայն ախտանիշների կամ կոնքի հետազոտությունների միջոցով:
- FFN- ի բացասական զեկույցը կհանգստացնի ձեզ և կհանգստացնի ձեզ, որ ձեր երեխային չեք ծնի առնվազն ևս մեկ -երկու շաբաթ:
Քայլ 2. Խնդրեք ձեր մանկաբարձուհուն կամ բուժքրոջը ստուգել ձեր արգանդի վզիկը:
Բուժքույրը կամ մանկաբարձուհին կկարողանան զգալ, թե որքան եք դուք լայնացել ՝ հետազոտելով ձեր արգանդի վզիկը: Շատ դեպքերում, երբ ձեր մանկաբարձուհին պարզում է, որ ձեր արգանդի վզիկը լայնացել է 1 -ից 3 սանտիմետր (0.4-1.2 դյույմ), նա ձեզ կտեղեկացնի, որ դուք գտնվում եք աշխատանքի առաջին փուլում:
- Երբ նա զգա, որ ձեր արգանդի վզիկը բացվել է 4 -ից 7 սանտիմետր սահմաններում (1,6-2,8 դյույմ), նա հավանաբար ձեզ կասի, որ դուք մտել եք ձեր ակտիվ կամ երկրորդ աշխատանքային փուլը:
- Երբ նա զգա, որ ձեր արգանդի վզիկի ընդլայնումը տատանվում է 8-10 սանտիմետրի միջև (3.1 -ից 3.9 դյույմ), նա անպայման ձեզ կասի, որ ժամանակն է, որ երեխան դուրս գա:
Քայլ 3. Խնդրեք ձեր մանկաբարձուհուն կամ բուժքրոջը գնահատել ձեր երեխայի դիրքը:
Ձեր մանկաբարձուհին նաև փորձ ունի հասկանալու, թե արդյոք ձեր երեխան ուղղված է դեպի ներքև, և արդյոք նրա գլուխը զբաղված է կոնքով:
- Մանկաբարձուհին կարող է ծնկի գալ և զգալ ձեր ստորին որովայնը ՝ միզապարկի վերևում կամ մատները մտցնել աճուկների շուրջ ՝ երեխայի գլուխը զգալու և գնահատելու, թե քանի տոկոսն է զբաղված:
- Այս հետազոտությունները կօգնեն հաստատել ծննդաբերության փաստը և նույնիսկ ձեզ ասել, թե աշխատանքի որ փուլում եք գտնվում:
3 -րդ մաս ՝ 3 -րդ. Առաջին և երկրորդ հղիությունների ընդհանուր տարբերությունների իմացություն
Քայլ 1. Հասկացեք, որ ձեր կոնքը չի կարող անմիջապես ներգրավվել ձեր երկրորդ ծննդաբերության ժամանակ:
Դուք կնկատեք որոշակի տարբերություններ ձեր առաջին հղիության և երկրորդ հղիության միջև, ինչը կարող է շատ հարցեր առաջացնել ձեր մտքում:
- Ձեր առաջին հղիության պահին ձեր երեխայի գլուխը ավելի արագ է ներգրավվում ձեր կոնքում ՝ համեմատած երկրորդ հղիության հետ:
- Երկրորդ հղիության դեպքում գլուխը կարող է չաշխատել մինչև ձեր ծննդաբերության սկիզբը:
Քայլ 2. Պատրաստ եղեք, որ ձեր երկրորդ աշխատանքը կարող է ավելի արագ լինել, քան ձեր առաջինը:
Երկրորդ աշխատանքները հակված են ավելի արագ ընթանալ և տևել ավելի կարճ ժամանակով, քան առաջինը:
- Դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի վզիկի մկաններն ավելի հաստ են և ավելի շատ ժամանակ են պահանջում ընդլայնել առաջին ծննդաբերության ժամանակ, սակայն հետագա ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկը ավելի արագ է ընդլայնվում: Երկրորդ ծննդաբերության ժամանակ հեշտոցային մկանները և կոնքի հատակի մկաններն արդեն ձգվել են նախորդ ծննդաբերությամբ և դարձել են ավելի թուլացած:
- Սա օգնում է, որպեսզի ձեր երկրորդ երեխան ավելի արագ լույս աշխարհ գա և ձեզ համար դժվարացնի առաջադեմ աշխատանքային փուլերը:
Քայլ 3. Ստացեք այնպիսի դիրքի, որը կնվազեցնի էպիզիոտոմիա ստանալու ձեր հնարավորությունները:
Եթե ձեր առաջին ծննդաբերության ընթացքում էպիզիոտոմիա կամ արցունքներ եք տարել և դեռ վնասվածքներ եք ստացել, երկրորդ երեխայի ընթացքում դրանից խուսափելու լավագույն խորհուրդը ծննդաբերության երկրորդ փուլում գտնվելիս ուղղահայաց կեցվածք ընդունելն է:
- Երբ դուք ուղիղ կեցվածք եք ընդունում, դուք իրականում օգտագործում եք Նյուտոնի ծանրության պարզ գիտական տեսությունը, այն ուժը, որը ձեր երեխային դուրս է բերում այս աշխարհ ՝ առանց ձեր մարմնի վրա կտրվածքների կամ արցունքների:
- Այնուամենայնիվ, սա էպիզիոտոմիայից խուսափելու հիմար միջոց չէ: Որոշ կանայք դեռևս էպիզիոտոմիայի կարիք ունեն ՝ չնայած այդ միջոցները ձեռնարկելուն:
