Սրտի արտահոսք տերմինը վերաբերում է արյան այն քանակին, որը ձեր սիրտը կարող է մղել մեկ րոպեի ընթացքում, որը ներկայացված է րոպեում լիտրերով: Սրտի աշխատանքը ցույց է տալիս, թե որքան արդյունավետ է ձեր սիրտը թթվածին և սնուցիչներ մատակարարում ձեր ամբողջ մարմնին: Այն ցույց է տալիս, թե որքան լավ է ձեր սիրտը գործում ձեր սրտանոթային համակարգի մնացած մասի համեմատ: Սրտի արտադրողականությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է որոշել ինչպես ինսուլտի ծավալը, այնպես էլ սրտի կուրսը: Դա կարող է անել միայն այն մասնագետը, ով կկիրառի էխոսրտագրություն:
Քայլեր
Մեթոդ 1 3 -ից. Սրտի հաճախության որոշում
Քայլ 1. Ստացեք վայրկյանաչափ կամ ժամացույց:
Սրտի բաբախյունը պարզապես արյան սրտի բեռների քանակն է, որոնք սրտից դուրս են հանվում մեկ միավորի համար: Սովորաբար մենք չափում ենք սրտի բաբախյունը րոպեում: Ձեր սրտի բաբախյունը չափելը պարզ է, բայց նախքան այն փորձելը, համոզվեք, որ ունեք վայրկյանները հաշվելու ճշգրիտ սարք:
- Կարող եք փորձել հետևել ձեր գլխի զարկերին և վայրկյաններին, բայց դա կարող է ճշգրիտ չլինել, քանի որ ձեր հաշվարկած հարվածները հակված են գերակշռել ներքին ժամացույցը:
- Ավելի լավ է ժամանակաչափ սահմանել, այնպես որ կարող եք կենտրոնանալ հարվածները հաշվելու վրա: Փորձեք օգտագործել ժամաչափը ձեր բջջային հեռախոսի վրա:
Քայլ 2. Գտեք ձեր զարկերակը:
Չնայած ձեր մարմնի վրա շատ տեղեր կան, որտեղ կարող եք զարկերակ գտնել, ներքին դաստակը սովորաբար այն գտնելու հեշտ տեղ է: Այլընտրանքը ձեր կոկորդի կողքին է ՝ կծիկ երակի տարածքում: Երբ դուք հայտնաբերել եք ձեր զարկերակը և հստակ հարված ունեք, վերցրեք մի ձեռքի ցուցամատը և միջնամատը և տեղադրեք դրանք այն հատվածի վրա, որտեղ դուք կարող եք զգալ զարկերակը:
- Սովորաբար զարկերակն ամենաուժեղն է դաստակի ներսում ՝ ցուցամատից ներքև քաշված գծի մեջ, դաստակի առաջին ծալքից երկու դյույմ հեռավորության վրա:
- Հնարավոր է, որ ձեր սրտի բաբախյունը գտնելու համար ձեր մատները մի փոքր շարժեք:
- Կարող է նաև մի փոքր ճնշում գործադրել ՝ դա զգալու համար: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ստիպված եք շատ ուժգին սեղմել, ապա սա, հավանաբար, լավ տեղ չէ: Փոխարենը փորձեք այլ վայր:
Քայլ 3. Սկսեք հաշվել հարվածները:
Երբ գտնեք ձեր սրտի բաբախյունը, սկսեք վայրկյանաչափը կամ ժամացույցին նայեք երկրորդ ձեռքով, սպասեք մինչև երկրորդ սլաքը հասնի 12 -ի և սկսեք հաշվել զարկերը: Հաշվեք զարկերը մեկ րոպեի ընթացքում (մինչև երկրորդ ձեռքը վերադառնա 12 -ի): Մեկ րոպեի ընդհանուր քանակը ձեր սրտի հաճախությունն է:
- Եթե դժվարանում եք հաշվել ձեր սրտի բաբախյունները մի ամբողջ րոպե, կարող եք հաշվել 30 վայրկյան (քանի դեռ երկրորդ ձեռքը չի հասել 6 -ի), այնուհետև այդ թիվը բազմապատկել երկուով:
- Կամ կարող եք հաշվել 15 վայրկյան և բազմապատկել այն չորսով:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը `Ինսուլտի ծավալի որոշում
Քայլ 1. Կատարեք էխոսրտագրություն:
Մինչդեռ սրտի բաբախյունը պարզապես այն րոպեն է, թե քանի անգամ է ձեր սիրտը բաբախում մեկ րոպեի ընթացքում, ինսուլտի ծավալը արյան զարկն է, որը յուրաքանչյուր սրտի հարվածից դուրս է մղվում ձեր սրտի ձախ փորոքի կողմից: Այն չափվում է միլիլիտրերով և շատ ավելի բարդ է որոշել, թե որքան է ձեր սրտի բաբախյունը: Ձեր սրտի կաթվածի ծավալը որոշելու համար օգտագործվում է հատուկ թեստ ՝ էխոկարդիոգրաֆիա (aka echo):
- Էխոկարդիոգրաֆիան ռադիոալիքների միջոցով ստեղծում է ձեր սրտի պատկերը, որպեսզի դրանով անցնող արյան ծավալը չափվի:
- Էխոկարդիոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս կատարել սրտի չափումներ, որոնք անհրաժեշտ են ինսուլտի ծավալը հաշվարկելու համար:
- Էխոկարդիոգրաֆիայի միջոցով դուք կկարողանաք որոշել հետևյալ հաշվարկների համար անհրաժեշտ թվերը:
Քայլ 2. Հաշվիր ձախ փորոքի արտահոսքի տրակտի տարածքը (aka LVOT):
Ձախ փորոքի արտահոսքը ձեր սրտի այն հատվածն է, որով արյունը անցնում է ձեր զարկերակներ: Կաթվածի ծավալը հաշվարկելու համար ձեզ հարկավոր է որոշել ձախ փորոքի արտահոսքի տարածքը (LVOT) և ձախ փորոքի արտահոսքի տրակտի արագության ժամանակային ինտեգրալը (LVOT VTI):
- Այս հաշվարկները պետք է կատարվեն էխոսրտագրություն կարդացող մասնագետի կողմից: Փորձագետը կարող է օգտագործել հետևյալ հավասարումը `ձախ փորոքի արտահոսքի տրակտի տարածքը որոշելու համար.
- Մակերես = 3.14 (LVOT տրամագիծ/2)^2
- Տարածքի հաշվարկման այս եղանակն այժմ սկսում է փոխարինվել պատկերման ավելի առաջադեմ տեխնոլոգիայով:
Քայլ 3. Որոշեք արագության ժամանակի ինտեգրալը:
Արագության ժամանակի ինտեգրալը (VTI) արագությունների ինտեգրալ է նավի կամ փականի միջով հոսքի ժամանակաշրջանում: Այս դեպքում այն օգտագործվում է փորոքով հոսող արյան քանակը որոշելու համար: Ձախ փորոքի VTI- ն որոշելու համար ձեր տեխնիկը հոսքը չափելու է դոպլերային էնդոկարդիոգրաֆիայի միջոցով: Դա անելու համար տեխնիկը կօգտագործի էնդոկարդիոգրաֆիայի ապարատի հետագծման գործառույթը, որն այնուհետև կհաշվարկի VTI- ն:
VTI- ն ստացվում է ձեր աորտայի ելքային իմպուլսային ալիքի դոպլերային հետքի կորի տակ գտնվող տարածքի հաշվարկում: Ձեր առողջապահական մասնագետը կարող է ձեր VTI- ի բազմաթիվ չափումներ կատարել ձեր բուժման ընթացքում `ձեր սրտի արդյունավետությունը գնահատելու համար:
Քայլ 4. Գնահատեք հարվածի ծավալը:
Կաթվածի ծավալը որոշելու համար արյան քանակը փորոքում ՝ բաբախումից անմիջապես առաջ (վերջ-դիաստոլիկ ծավալ, EDV) հանվում է արյան քանակությունից `փորոքի (սրտի խցիկ) արյան մեջ` ծեծի վերջում (վերջ-սիստոլիկ ծավալը, ESV): Կաթվածի ծավալը = EDV - ESV. Մինչ ինսուլտի ծավալը սովորաբար վերաբերում է ձախ փորոքին, այն կարող է վերաբերել նաև աջ փորոքին: Երկու փորոքների կաթվածի ծավալը սովորաբար հավասար է:
- Ձեր ինսուլտի ծավալների ինդեքսը որոշելու համար վերցրեք արագության ժամանակի ինտեգրալը, որը արյան յուրաքանչյուր բաբախյունի հետ մղվող արյան քանակն է և այն բաժանեք ձախ փորոքի մարմնի մակերեսին (քառակուսի մետր):
- Այս բանաձևը թույլ է տալիս ուղիղ վերլուծել ինսուլտի ծավալը ցանկացած չափի հիվանդի համար:
Քայլ 5. Սրտի արտադրողականության որոշում:
Ի վերջո, ձեր սրտի ելքը որոշելու համար բազմապատկեք ձեր սրտի բաբախյունը ինսուլտի ծավալով: Սա համեմատաբար պարզ հաշվարկ է, որը որոշում է արյան մեկ րոպեում ձեր սիրտը պոմպային արյան քանակը: Բանաձևն է ՝ Սրտի զարկերակ x Կաթվածի ծավալ = Սրտի ելք: Օրինակ, եթե ձեր սրտի բաբախյունը 60 հարված / րոպե է, իսկ ինսուլտի արժեքը ՝ 70 մլ, հավասարումը հետևյալն է.
60 զ/րոպե x 70 մլ = 4200 մլ/րոպե կամ 4,2 լիտր (1,1 ԱՄՆ գալ) րոպեում:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Սրտի աշխատանքի վրա ազդող գործոնների իմացություն
Քայլ 1. Հասկացեք, թե ինչպես է գործում սրտի բաբախյունը:
Դուք կարող եք ավելի ամբողջական պատկերացում կազմել սրտի աշխատանքի մասին ՝ իմանալով, թե ինչն է ազդում դրա վրա: Դրանցից ամենաուղիղը սրտի բաբախյունն է, որը մեկ րոպեի ընթացքում կատարում է սիրտը: Որքան ավելի շատ է ծեծում, այնքան ավելի շատ արյուն է մղվում ամբողջ մարմնով: Սովորական սիրտը պետք է բաբախի 60-100 րոպեում: Երբ սրտի բաբախյունը չափազանց դանդաղ է, այն կոչվում է նաև բրադիկարդիա, այն պայմանը, երբ սիրտը շատ քիչ արյուն է արտանետում շրջանառության մեջ:
- Եթե ձեր սիրտը իսկապես արագ է բաբախում, դա կարող է առաջացնել տախիկարդիա (սրտի բաբախյուն, որը գերազանցում է նորմալ սահմանը) կամ, ծանր դեպքերում, առիթմիա (սրտի բաբախման հաճախականության կամ ռիթմի հետ կապված խնդիր):
- Չնայած դուք կարող եք մտածել, որ որքան արագ է սիրտը բաբախում, այնքան ավելի շատ արյուն է շրջանառվում, իրականում սիրտը ավելի քիչ արյուն է արտանետում յուրաքանչյուր հարվածից:
Քայլ 2. Իմացեք պայմանականության մասին:
Եթե ձեզ հետաքրքրում են ֆիզիկական պատրաստվածության ազդեցությունները սրտի աշխատանքի վրա, ապա իմացեք կծկման մասին: Կծկելիությունը մկանների կծկման ունակությունն է: Սիրտը բաղկացած է մկաններից, որոնք որոշակի ձևով կծկվում են ՝ արյունը արտանետելու համար: Երբ սիրտը կծկվում է, օրինակ ՝ վարժությունների ժամանակ, դա հավասար է սրտի արտադրողականության ավելացմանը:
- Որքան ուժեղ է սիրտը կծկվում, այնքան ավելի շատ արյուն է իր մեջ քաշում յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ, ուստի ավելի շատ արյուն է շրջանառվում:
- Սա այն է, ինչ ազդում է, երբ սրտի մկանների մի հատված մահանում է, և սիրտը կարողանում է ավելի քիչ արյուն թափել շրջանառության ընթացքում:
Քայլ 3. Հետազոտեք նախաբեռման կարևորությունը:
Նախաբեռնումը վերաբերում է սրտամկանի ձգմանը ՝ նախքան կրճատվելը և դրա ազդեցությունը սրտի արտադրանքի վրա: Սթարլինգի օրենքի համաձայն ՝ կծկման ուժը կախված է սրտի մկանների ձգվածությունից: Հետևաբար, որքան մեծ է նախաբեռնվածությունը, այնքան մեծ է կծկման ուժը, որի արդյունքում սրտի կողմից ավելի մեծ քանակությամբ արյուն է մղվում:
Քայլ 4. Վերլուծեք հետբեռնվածությունը:
Վերջնական առանցքային գործոնը, որն ազդում է սրտի աշխատանքի վրա և կապված է սրտի վիճակի հետ, հայտնի է որպես հետբեռնում: Հետբեռնվածությունը պարզապես այն ուժի քանակն է, որը սիրտը պետք է հաղթահարի արյունը մղելու համար, որը մեծապես կախված է արյան անոթների տոնուսից և զարկերակային ճնշումից: Հետբեռնվածության նվազումը կարող է մեծացնել սրտի արտադրողականությունը հատկապես այն դեպքերում, երբ սրտի կծկողականությունը թուլանում է, ինչպես հաճախ նկատվում է սրտի խնդիրների դեպքում:
