Կոտրվածքը բժշկական վիճակ է, որի դեպքում ոսկրը կոտրվում կամ ճաքում է ծայրահեղ ճնշման կամ ուժի պատճառով: Փակ կոտրվածք տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ կոտրված ոսկորը չի ներթափանցում մաշկի մեջ: Թեև փակ կոտրվածքը պատշաճ բուժվելու համար կպահանջի մասնագիտական բժշկական ուշադրություն, առաջին օգնության արձանագրության լավ իմացությունը կարող է օգնել վիրավորին ավելի հարմարավետ դարձնել բուժման սպասման ընթացքում և կանխել կոտրվածքի վատթարացումը: Սկսեք ստորև բերված 1 -ին քայլից ՝ սովորելու համար, թե ինչպես բուժել փակ կոտրվածքը առաջին օգնության ժամանակ:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Առաջին օգնության տրամադրում
Քայլ 1. Հնարավորինս սահմանափակեք անձի շարժումները:
Առաջին օգնություն ցուցաբերելու առաջին քայլը վնասված անձի տեղաշարժը կանխելն է: Խնդրեք նրանց նստել կամ պառկել և փորձեք նրանց հնարավորինս հարմարավետ դարձնել:
- Սա հատկապես կարևոր է, եթե նրանք զգում են որևէ ցավ պարանոցի շրջանում, քանի որ դրանք տեղափոխելը կարող է լուրջ վնասվածքներ պատճառել նրանց ողնաշարին: Callանգահարեք շտապ օգնություն, եթե կասկածում եք, որ ողնաշարի վնասվածք կարող է լինել:
- Բժշկական օգնության սպասելիս հարցրեք հիվանդին, թե ինչպես է տեղի ունեցել վնասվածքը և որտեղ են նրանք ցավ զգում: Այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ որոշել գործողությունների լավագույն ընթացքը և տեղեկացնել միջին մասնագետներին, երբ ժամանակը գա:
Քայլ 2. Օգտագործեք մաքուր շոր `արյունահոսությունը դադարեցնելու համար:
Եթե փակ կոտրվածքի տեղում (կամ մարմնի ցանկացած այլ վայրում) ինչ -որ արյունահոսություն է նկատվում, կարող եք կանգնեցնել կամ նվազագույնի հասցնել արյան կորուստը ՝ մաքուր շորով ուղղակի ճնշում գործադրելով վերքի վրա: Theնշումը սեղմում է արյան անոթները ՝ վերահսկողության տակ պահելով արյունահոսությունը:
- Մաքուր կտորով վերքը ծածկելը կօգնի նաև այն վարակվելուց: Հնարավորության դեպքում հագեք ձեռնոցներ, որպեսզի կանխեք ձեր ձեռքերը հիվանդի արյան հետ անմիջական շփման մեջ. Դա նաև կօգնի կանխել վարակը:
- Հիշեք, որ այս տեխնիկան կգործի միայն այն դեպքում, եթե արյունը գալիս է երակից (որը արյունը մղում է ցածր ճնշման տակ): Եթե արյունը գալիս է զարկերակից, ապա արյունահոսությունը անհնար կլինի վերահսկել միայն ճնշման միջոցով, և հիվանդը անհապաղ բժշկական օգնության կարիք կունենա:
Քայլ 3. Անշարժացրեք վնասված տարածքը `հետագա վնասվածքները կանխելու համար:
Հաջորդ քայլը կոտրված վերջույթի անշարժացումն է ՝ օգտագործելով գավազան, ինչը կանխելու է ոսկորների հետագա տեղաշարժը: Մի փորձեք տեղաշարժել կամ վերադասավորել դեֆորմացված ոսկորը:
- Եթե ձեր ձեռքը հեշտ է, ապա ճեղքված ոսկրը կարող է կիրառվել կոտրված ոսկրին `վնասվածքը անշարժացնելու և անհանգստությունը նվազեցնելու համար: Համոզվեք, որ կցորդը շատ զգուշորեն քսեք, որպեսզի կոտրվածքը ավելի վատ չլինի: Եթե գավազանի կիրառումը հիվանդին շատ ցավ է պատճառում, մի կողմ թողեք այն:
- Եթե դուք չունեք լիցքավորված կցորդ, կարող եք իմպրովիզացնել և ինքներդ պատրաստել ՝ օգտագործելով առկա ցանկացած նյութ: Օրինակ, ստվարաթղթի կամ փայտի երկարություն, ճյուղերի փաթեթ, փաթաթված թերթ կարելի է տեղադրել ճեղքված վերջույթի երկայնքով, այնուհետև պահել տեղում ՝ օգտագործելով մի կտոր պարան, գոտի, վզնոց կամ կտորի երկարություն:
Քայլ 4. Կիրառեք սառույցի փաթեթ `այտուցը նվազեցնելու և ցավը թեթևացնելու համար:
Վնասվածքից հետո հնարավորինս արագ, սառույցի փաթեթ դրեք կոտրվածքի տեղում: Սառույցից ցուրտը նեղացնում է արյան անոթները ՝ օգնելով նվազեցնել արյան հոսքը դեպի վնասվածք և կանխել ավելորդ ուռուցքը: Սառույցը նաև օգնում է թուլացնել ցավը:
- Սառույցը պահեք վնասված վերջույթի դեմ 10 -ից 20 րոպե, այնուհետև ընդմիջեք, որպեսզի մաշկը տաքանա ՝ նորից քսելուց առաջ:
- Համոզվեք, որ սառույցը փաթեթավորեք մաքուր կտորով կամ սրբիչով. Սառույցը երբեք չպետք է անմիջական շփման մեջ մտնի մաշկի հետ, քանի որ ծայրահեղ ցուրտը կարող է հյուսվածքների վնաս պատճառել:
- Եթե դուք չունեք սառույցի փաթեթ, սառեցված բանջարեղենի փաթեթը լավ կանի: Երբեք վնասվածքի վրա մի՛ կիրառեք ջերմային փաթեթ կամ տաք կոմպրես, քանի որ դա կբարձրացնի արյան հոսքը դեպի այդ տարածք ՝ մեծացնելով այտուցվածությունն ու ցավը:
Քայլ 5. Բարձրացրեք կոտրված վերջույթը:
Եթե դա հնարավոր է անել առանց լրացուցիչ վնասվածք պատճառելու, փորձեք վնասված վերջույթը բարձր պահել սրտի մակարդակից բարձր: Սա նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի տարածք և կանխում այտուցը: Եթե տուժած անձը պառկած է, կարող եք նրա կոտրված ձեռքը, ձեռքը, ոտքը կամ ոտքը հենել բարձերի կամ բարձերի վրա:
Քայլ 6. Ապահովեք հանգիստ միջավայր:
Փորձեք հանգիստ միջավայր ապահովել տուժածի համար: Սա կօգնի նրանց հանգստություն պահպանել և անշարժ մնալ: Դարձրեք դրանք հնարավորինս հարմարավետ ՝ անհրաժեշտության դեպքում օգտագործելով բարձեր, ծածկոցներ և բարձեր, և թույլ մի տվեք, որ այլ մարդիկ կուտակվեն իրենց շուրջը:
Քայլ 7. Մաքրեք վնասվածքի ընթացքում առաջացած վերքերը:
Եթե վիրավորը բաց վերքեր ունի, ամեն ինչ արեք դրանք մաքրելու համար, քանի որ դա կօգնի կանխել վնասվածքները:
- Մաքուր բամբակը թաթախեք ջրածնի պերօքսիդի կամ բետադինի մեջ և օգտագործեք այն վերքը կենտրոնից դեպի դուրս մաքրելու համար ՝ օգտագործելով թեթև շրջանաձև շարժումներ:
- Հագցրեք վերքը մաքուր վիրակապով: Համոզվեք, որ վիրակապը շատ սերտորեն չի կիրառվում, հակառակ դեպքում դա կարող է սահմանափակել արյան հոսքը վնասված տարածք և դանդաղ բուժում:
Քայլ 8. Վիրավորին բուժեք շոկի համար:
Եթե տուժածը շոկի է ենթարկվում, ապա նրա մարմինը պառկեցրեք ՝ գլուխը ավելի ցածր, քան բեռնախցիկը: Հնարավորության դեպքում բարձրացրեք ոտքերը: Սա նպաստում է արյան հոսքին դեպի սիրտ և ուղեղ:
- Հիշեք, որ տուժածին այս դիրքում դնելը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե նրա պարանոցը կամ մեջքը վնասված չեն: Հակառակ դեպքում դուք վտանգում եք վնասվածքը ավելի վատթարացնելը:
- Շոկի հիմնական ախտանշանները ներառում են արագ, մակերեսային շնչառություն. սառը, մռայլ մաշկ; արագ, թույլ զարկերակ; շատ թույլ կամ թույլ զգացում: Շոկի ավելի քիչ տարածված ախտանշանները ներառում են `անհանգստություն և գրգռում; կապտավուն շուրթեր և եղունգներ; շփոթություն կամ անարձագանքություն; առգրավումներ, քրտինք կամ կրծքավանդակի ցավ; աչքեր, որոնք կարծես նայում են:
- Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես առաջին օգնություն ցուցաբերել շոկից տառապող մարդկանց, տե՛ս այս հոդվածը:
Քայլ 9. Հեռացրեք ամուր հագուստ կամ զարդեր `շրջանառությունը խթանելու համար:
Հեռացրեք ցանկացած սահմանափակող հագուստ կամ զարդեր, որոնք կարող են խանգարել արյան շրջանառությանը: Անհրաժեշտության դեպքում մկրատով կտրեք ցանկացած հագուստ, որը հեշտությամբ չեք կարող հեռացնել:
Քայլ 10. Վիրավորին տվեք դեղամիջոց ՝ ցավը թեթևացնելու համար:
Եթե տուժածը մեծ ցավ ունի, կարող եք նրան տալ առանց դեղատոմսի ցավազրկող դեղամիջոց, օրինակ ՝ Իբուպրոֆեն: Սա կօգնի ցավը վերահսկողության տակ պահել այն անձի մոտ, ով ստանում է բժշկական օգնություն:
- Վնասված անձին ցավազրկման ավելի մեծ չափաբաժին մի տվեք, քան փաթեթավորման վրա նշված դեղաչափը ՝ անկախ նրա ցավի մակարդակից:
- Մինչև տուժածին ցավազրկող որևէ դեղամիջոց տալը, համոզվեք, որ նա կարողանում է ճիշտ կուլ տալ, հակառակ դեպքում նրանք կարող են սկսել խեղդվել: Նույնը վերաբերում է հիվանդին ցանկացած սնունդ կամ ջուր տալուն:
Քայլ 11. Տուժող կողմի խնամքը հնարավորինս շուտ հանձնեք վերապատրաստված բժշկական մասնագետներին:
Շտապ օգնության ժամանելուն պես, կամ վիրավորին հիվանդանոց հասցնելուն պես, հիվանդի խնամքը փոխանցեք բժշկական մասնագետներին: Տեղեկացրեք նրանց վնասվածքի պատճառի և ձեր ցուցաբերած առաջին օգնության օգնության մանրամասների մասին:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Փակ կոտրվածքի ախտանիշների բացահայտում
Քայլ 1. Փնտրեք ուժեղ ցավ վնասվածքի տեղում:
Փակ կոտրվածքի հետ կապված ցավը կարելի է բնութագրել որպես սուր և խայթող ցավի հանգույցներ: Painավը տեղի է ունենում, երբ վնասված հատվածի մկանային մանրաթելերը ձգվում կամ պատռվում են: Սա հանգեցնում է մկանային մանրաթելերի սեղմման, ինչը հանգեցնում է տուժած տարածքի արյան անբավարար հոսքի և թթվածնի պակասի: Սա հանգեցնում է կաթնաթթվի կուտակման ՝ վնասվածքի վայրի շուրջը: Կաթնաթթուն ցավ է պատճառում ՝ խախտելով վնասվածքի շուրջ pH մակարդակը:
- Painավի հետեւանքով տուժած անձը չի կարողանա որեւէ ծանրություն դնել մարմնի վնասված հատվածի վրա: Եթե նրանք դա անեն, նրանք կարող են շատ ուժեղ, զարկերակային ցավ զգալ մարմնի տեղում:
- Theավը կարող է ուղեկցվել նաև քերծող ձայնով և սենսացիայով, որն առաջանում է այն ժամանակ, երբ կոտրված ոսկորի երկու կեսերը քսում են միմյանց:
- Թեթև ճնշման դեպքում վնասվածքը պետք է զգայուն լինի նաև դիպչելիս:
Քայլ 2. Փնտրեք դժվարություններ շարժման կամ նորմալ գործառույթի կորստի համար:
Փակ կոտրվածքը շատ դժվար կամ նույնիսկ անհնար կդարձնի մարմնի վնասված հատվածի տեղափոխումը: Սա սահմանափակում է նորմալ գործառույթը և թույլ չի տալիս վիրավորին կատարել պարզ գործողություններ և առաջադրանքներ:
Քայլ 3. Փնտրեք ոսկորի այտուցվածքի կամ կապտուկի նշաններ:
Եթե փակ կոտրվածք է տեղի ունեցել, վնասվածքի տեղում պետք է կարողանաք տեսնել այտուցվածքի կամ կապտուկի նշաններ:
- Կապտուկները հայտնվում են, երբ մաշկի տակ գտնվող արյան անոթները կոտրվում են ՝ ծայրահեղ ուժի կամ մաշկի վրա հարվածի արդյունքում: Այս անոթներից արյուն է արտահոսում, որի արդյունքում մաշկի վրա առաջանում են կարմիր, սև կամ մանուշակագույն հետքեր:
- Այտուցը տեղի է ունենում, երբ մարմնի իմունային համակարգը արյան միջոցով արձակում է բորբոքային քիմիական նյութեր ՝ վնասվածքի վայրի շուրջ վնասակար գրգռիչները վերացնելու համար, ինչպիսիք են գրգռիչները, վնասված բջիջները և հարուցիչները: Սա թույլ է տալիս մարմնին սկսել բուժման գործընթացը:
Քայլ 4. Կոտրվածքից ներքև զգացեք զարկերակի կորուստ:
Aարկերակը արյան անոթների ռիթմիկ կծկումն ու թուլացումն է ՝ արյունը արդյունավետորեն բաշխելու մարմնի տարբեր մասերին: Եթե զարկերակը ցածր կամ թույլ է զգում վնասվածքի վայրից ցածր, դա նշանակում է, որ արյան շրջանառությունը խախտվել է, և հավանական է մկանների կամ ոսկրերի վնասվածք: Սովորելու համար, թե ինչպես փնտրել զարկերակ, տես այս հոդվածը:
- Եթե արյան հոսքը խաթարվել է, ապա հավանական է, որ տուժած անձը թմրություն կամ նույնիսկ կաթված ունենա կոտրվածքի վայրից ներքև:
- Չնայած զգայունության կորուստը սովորաբար արյան բացակայության պատճառով է, այն կարող է նաև վնասված նյարդի աշխատանք լինել:
Քայլ 5. Կտրվածքի տեղում փնտրեք գունատ կամ գունաթափված մաշկ:
Փակ կոտրվածքից հետո վնասվածքը շրջապատող մկանային մանրաթելերը ձգվում և պատռվում են, ինչը ազդում է արյան հոսքի վրա վնասվածքի վայր: Այս արյան հոսքի նվազումը հանգեցնում է նրան, որ կոտրվածքի վայրը դառնում է գունատ և գունաթափված, քանի որ դա արյունն է, որը մաշկին տալիս է իր սովորական գույնը:
Քայլ 6. Փնտրեք դեֆորմացված կամ ոլորված տեսք:
Որոշ դեպքերում (թեև ոչ բոլորը) փակ կոտրվածքը կհանգեցնի նրան, որ վնասված վերջույթը տեսք կունենա ոլորված կամ դեֆորմացված, եթե համեմատում ենք նորմալ, անվնաս վերջույթի հետ: Դա առաջանում է վնասվածքի տեղում ոսկրերի բեկորների պատճառով:
3 -րդ մաս 3 -ից. Փակ կոտրվածքների հասկացում
Քայլ 1. Հասկացեք փակ կոտրվածքի և բաց կոտրվածքի տարբերությունը:
Կոտրվածքը սահմանվում է որպես ոսկրերի շարունակականության խանգարում: Կոտրվածքների երկու տեսակ կա ՝ բաց և փակ:
- Բաց կոտրվածք. Այս տեսակի կոտրվածքները տեսանելի են անզեն աչքով: Վնասվածքի վայրի մաշկը կորչում է, իսկ հիմքում ընկած մկաններն ու ոսկրերի բեկորները կարող են դիտվել: Այս տեսակի կոտրվածքների հետ հաճախ շատ արյունահոսություն է լինում, և այն ավելի ենթակա է վարակի
- Փակ կոտրվածք. Փակ կոտրվածք է առաջանում, երբ ոսկրը կոտրվում կամ ճաքում է, բայց չի ներթափանցում մաշկի մեջ, ուստի վնասվածքը ծածկող մաշկը մնում է անձեռնմխելի: Փակ կոտրվածքներն ավելի տարածված են, քան բաց կոտրվածքները և սովորաբար ավելի հեշտ է բուժվել:
Քայլ 2. Իմացեք, թե որ խմբերն են ամենայն հավանականությամբ փակ կոտրվածք կրելու:
Մարդկանց որոշակի խմբեր փակ կոտրվածք կրելու ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քան մյուսները: Դրանք ներառում են.
- 65 տարեկանից բարձր մարդիկ. Երբ մարդիկ մեծանում են, նրանց օրգանիզմն ի վիճակի չէ կլանել սնուցիչները, ինչպես նախկինում: Երբ մարմինը չի կարողանում կլանել բավարար քանակությամբ կալցիում, ոսկորները դառնում են ավելի թույլ, ինչը նրանց ավելի ենթակա է փակ կոտրվածքների և ոսկորների այլ վնասվածքների:
- Օստեոպորոզով տառապող մարդիկ. Օստեոպորոզը մի վիճակ է, որի դեպքում ոսկորները դառնում են թույլ և սնամեջ, ինչը նրանց ավելի հակված է կոտրվածքների:
- Քաղցկեղով հիվանդ մարդիկ. Քաղցկեղով հիվանդներն ունեն փխրուն ոսկորներ և թուլացած մկանային հյուսվածք: Սա նրանց ավելի ենթակա է վնասվածքների:
- Աննորմալ դաշտանային ցիկլ ունեցող կանայք. Աննորմալ դաշտանը սովորաբար տեղի է ունենում էստրոգենի ցածր մակարդակի արդյունքում: Էստրոգենը կանացի հորմոն է, որը նույնպես օգնում է կարգավորել ոսկրերի աճը: Եթե էստրոգենի մակարդակը ցածր է, ոսկորները դառնում են ավելի թույլ և ավելի հավանական է, որ հարվածից կոտրվեն կամ կոտրվեն:
- Մարդիկ, ովքեր զբաղվում են սպորտով, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, բասկետբոլը, թենիսը և սքվոշը, ավելի շատ են սիրում ծանր ընկնել կամ ուժգին հարվածներ հասցնել վերջույթներին, ինչը կարող է կոտրվածքների պատճառ դառնալ:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք, որ լուրջ փակ կոտրվածքների դեպքում կարող է պահանջվել վիրահատություն:
Ավելի քիչ ծանր կոտրվածքներով ոսկրը կվերածվի ճիշտ դիրքի, իսկ վերջույթը կփակվի գիպսով ՝ այն բուժելու ընթացքում պաշտպանելու համար: Այնուամենայնիվ, ավելի ծանր փակ կոտրվածքների դեպքում կարող է վիրահատություն պահանջվել:
- Վիրահատության ընթացքում ոսկրերի ցանկացած կոտրված կտոր պետք է նորից դրվեն իրենց տեղում: Այնուհետև եղունգները, թիթեղները կամ պտուտակները կտեղադրվեն ոսկորի մեջ `այն կայունացնելու և ապահովելու համար, որ այն նորմալ բուժվի: Որոշ դեպքերում մետաղական ձողեր կտեղադրվեն ոսկրերի կենտրոնի միջով, որպեսզի այն շարունակի պահպանել:
- Կախված վնասվածքի ծանրությունից, կոտրված ոսկորը կարող է բուժվել մինչև մի քանի ամիս: Բուժված վերջույթը կարող է սկզբում թունդ զգալ, սակայն ֆիզիկական թերապիայի դեպքում հիվանդների մեծ մասը վերականգնում է լիարժեք շարժունակությունը:
