Վահանաձև գեղձի ռադիոակտիվ յոդով բուժումը վահանաձև գեղձի որոշ հիվանդությունների մշտական բուժման ուղիղ և բժշկական առողջ միջոց է: Վահանաձև գեղձը գեղձ է, որը գտնվում է ձեր պարանոցի առջևում (Ադամի խնձորից անմիջապես ներքև): Վահանաձև գեղձը իր գործառույթի շրջանակներում ներծծում է յոդը մարմնում և օգտագործում այն հորմոնների արտադրության համար: Եթե ձեր վահանաձև գեղձը հիվանդանում է հիպերթիրեոզով կամ վահանաձև գեղձի քաղցկեղով, հիվանդությունը հաճախ կարելի է բուժել ռադիոակտիվ յոդով (RAI): Ռադիոակտիվ յոդը կարող է նաև օգնել բժիշկներին պարզել, թե վահանաձև գեղձի որ հատվածներն են վարակված հիպերթիրեոզով կամ քաղցկեղով:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 2 -ը. Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի հայտնաբերում կամ հիպերթիրեոզ `ռադիո յոդի սկանավորումով
Քայլ 1. Կերեք ռադիոակտիվ յոդի մի փոքր չափաբաժին:
Սկան սկանավորումը սկսելու համար դուք ձեր բժշկի գրասենյակում կամ հիվանդանոցում կվերցնեք շատ փոքր քանակությամբ ռադիո յոդ պարունակող հաբ: Բժիշկը կամ ուռուցքաբանը ձեզ կտրամադրի պարկուճը: Կուլ տվեք այն մի կում ջրով:
- Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ յոդ տալ ներերակային:
- Կարիք չկա անհանգստանալու ռադիոակտիվ նյութի ընդունմամբ: Յոդի ճառագայթման քանակը փոքր է և ձեր մարմնի վրա ոչ մի նշանակալի ազդեցություն չի ունենա (և ոչ մի կողմնակի ազդեցություն):
Քայլ 2. Սպասեք 5-7 ժամ, մինչև յոդը դուրս գա դեպի վահանաձև գեղձ:
Յոդը կուլ տալուց հետո այն մի քանի ժամվա ընթացքում կներգրավվի վահանաձև գեղձի մեջ: Այս ընթացքում ձեզ կարող են թույլատրել լքել բժշկի գրասենյակը, քանի դեռ նշված ժամին կվերադառնաք:
Բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել մի քանի բաժակ ջուր խմել սպասման ընթացքում ՝ արագացնելու յոդի մշակումը:
Քայլ 3. Համաձայնեք բժշկի կողմից վահանաձև գեղձի պատկերազարդման թեստ ստանալուն:
Երբ ձեր վահանաձև գեղձը կլանում է յոդը, ձեր բժիշկը կօգտագործի տեսախցիկի հատուկ տեսակ ՝ ձեր վահանաձև գեղձի պատկերներ վերցնելու համար: Վահանաձև գեղձի այն հատվածները, որոնք տառապում են հիպերթիրեոզով, ավելի արագ կլանեն յոդը, քան վահանաձև գեղձի նորմալ, առողջ հատվածները: Մյուս կողմից, վահանաձև գեղձի այն հատվածները, որոնք յոդ չեն ընդունում նորմալ տեմպերով, կարող են քաղցկեղածին լինել:
- Ձեր վահանաձև գեղձի այն հատվածները, որոնք արագ ներծծում են յոդը, կոչվում են «տաք»: Ընդհակառակը, վահանաձև գեղձի պոտենցիալ քաղցկեղածին հատվածները, որոնք չեն ներծծում յոդը, կոչվում են «սառը»:
- Պատկերման թեստը կլինի ցավազուրկ և արագ: Բժշկական պրոցեդուրաների ընթացքում նորմալ է անհանգստություն զգալը, ուստի հարցրեք ձեր բժշկին, եթե պատկերացման թեստի վերաբերյալ որևէ հարց ունեք:
Քայլ 4. Հարցրեք ձեր բժշկին այլ ախտորոշիչ թեստերի վերաբերյալ:
Թեև ռադիո յոդի սկանավորումը հաճախ արդյունավետ է հիպերթիրեոզի կամ վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ախտորոշման համար, դրա արդյունքները միշտ չէ, որ վերջնական են: Այս դեպքում ձեր բժիշկը կամ ուռուցքաբանը կարող է հակված լինել ախտորոշման այլ մեթոդների: Բժիշկը կարող է ձեր վահանաձև գեղձի փոքր բիոպսիա վերցնել, կամ կարող է երկար ու նեղ ասեղով հեռացնել վահանաձև գեղձի կենդանի բջիջների փոքր նմուշը:
- Բժշկական ախտորոշիչ քննությունների նստելը հաճախ հոգնեցուցիչ է: Բարեբախտաբար, այնուամենայնիվ, յոդի հետազոտությունը և այլ թեստերը շատ արդյունավետ են հիպերթիրեոզի կամ քաղցկեղի ախտորոշման համար:
- Եթե դուք բիոպսիա անցնեք կամ հյուսվածքի նմուշը հանեք ասեղով, կարող եք փոքր անհանգստություն զգալ:
2 -րդ մեթոդ 2 -ից. Վահանաձև գեղձի բջիջների ոչնչացում ռադիոակտիվ յոդով
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին ՝ վահանաձև գեղձը հեռացնելու RAI բուժման վերաբերյալ:
Պարզելը, որ քաղցկեղը վերադարձել է, կամ որ հիպերթիրեոզ ունեք, կարող է հուսահատեցնող փորձ լինել, բայց թույլ մի տվեք, որ դա խանգարի ձեզ բժշկի կամ ուռուցքաբանի մոտ յոդով բուժվել: Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կառաջարկի RAI բուժում: Այս բուժումը ենթադրում է բարձր ռադիոակտիվ յոդի ընդունում ՝ վահանաձև գեղձը աստիճանաբար մաշելու և հեռացնելու համար:
- Եթե դուք վիրահատել եք ձեր վահանաձև գեղձի քաղցկեղային հատվածները հեռացնելու համար, բայց պարզել եք, որ քաղցկեղը վերադարձել է, գուցե անհրաժեշտ լինի օգտագործել ռադիոակտիվ յոդի շատ ավելի ագրեսիվ դեղաչափ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ բուժման այս ագրեսիվ մեթոդի օգտագործման մասին: Տեղյակ եղեք, որ RAI թերապիան ամբողջությամբ կկործանի ձեր քաղցկեղային վահանաձև գեղձի մնացորդները:
- Եթե ձեր վահանաձև գեղձի քաղցկեղը մետաստազներ է ստացել և տարածվել ձեր մարմնի այլ մասերի վրա, RAI թերապիան նույնպես կկործանի այդ բջիջները:
- RAI թերապիայի միջոցով վահանաձև գեղձի բջիջների քայքայումը բժշկական տեսանկյունից հայտնի է որպես «աբլացիա»:
Քայլ 2. Հաստատեք, որ ունեք քաղցկեղի մի տեսակ, որը բուժելի է RAI թերապիայի միջոցով:
Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ոչ բոլոր տեսակները կվերացվեն RAI թերապիայի միջոցով: Առավել արդյունավետ է ֆոլիկուլյար և պապիլյար քաղցկեղը հեռացնելու համար: RAI- ն նաև լավ է հեռացնում վահանաձև գեղձի քաղցկեղը, որը տարածվել է ավշային հանգույցների կամ կոկորդի այլ հատվածների վրա: Խոսեք ձեր բժշկի կամ ուռուցքաբանի հետ `պարզելու, թե արդյոք ձեր քաղցկեղը պատկանում է այս կատեգորիաներից 1 -ին:
Եթե ձեր քաղցկեղի տեսակը բուժելի չէ RAI թերապիայի միջոցով, մի անհանգստացեք: Սա հաճախ նշանակում է, որ դա քաղցկեղի առանձնապես լուրջ տեսակ չէ, կամ որ քաղցկեղը չի տարածվել ձեր վահանաձև գեղձից դուրս:
Քայլ 3. Բուժումից առաջ 3 կամ 4 օր կերեք ցածր յոդի դիետա:
Եթե դուք շատ յոդ չեք ընդունել նախքան RAI բուժումը սկսելը, ձեր վահանաձև գեղձը արագ կլանում է ռադիո յոդը: Այսպիսով, RAI բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար խուսափեք այնպիսի մթերքներից, ինչպիսիք են սոյան, կաթնամթերքը, ձուն և ծովամթերքը:
Եթե ձեր վահանագեղձը հեռացվել է վիրաբուժական միջամտությամբ, ձեր բժիշկը կարող է նաև խնդրել ձեզ դադարեցնել վահանաձև գեղձի հորմոնների ցանկացած դեղահատեր նախքան RAI բուժումը: Սա կբարձրացնի վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնների քանակը ձեր արյան մեջ և կբարձրացնի բուժման արդյունավետությունը:
Քայլ 4. Վերցրեք RAI դեղահատ բերանով:
Եթե ձեր բժիշկը առաջարկում է հեռացնել ձեր վահանաձև գեղձը RAI բուժմամբ, նրանք ձեզ կտրամադրեն յոդի հեղուկ կամ գելային պարկուճներ: Վերցրեք հաբը բժշկի գրասենյակում: Հաբն ընդունելուց հետո օրվա ընթացքում խմեք շատ ջուր, որպեսզի յոդը արտազատվի ձեր մեզի միջոցով: Եթե դուք անցնում եք RAI- ով `հիպերթիրեոզը բուժելու համար, ձեզ հարկավոր է միայն 1 անգամ հաբ ընդունել: Ձեր բժշկին տվեք այնպիսի հարցեր, ինչպիսիք են.
- «Որքա՞ն հաճախ պետք է պարկուճ ընդունեմ»:
- «Օրվա ո՞ր ժամին պետք է խմեմ RAI դեղահատ»:
- «Պե՞տք է RAI- ի հաբը ուտեմ սնունդով կամ առանց դրա»:
- Սա կարող է սարսափելի թվալ, բայց դա անվտանգ ընթացակարգ է: Քանի որ վահանաձև գեղձը ձեր մարմնի միակ օրգանն է, որը ներծծում է յոդը, ռադիոակտիվ յոդը չի ազդի ձեր ներքին ներքին օրգանների վրա:
Քայլ 5. Մշակեք RAI բուժման կողմնակի ազդեցությունները:
Այս բուժման կողմնակի ազդեցությունները կարող են տարբեր լինել ՝ կախված ձեր սեռից, տարիքից և ստացած ճառագայթման ծանրությունից: Կարճաժամկետ հետևանքները ներառում են այտուցված, քնքուշ պարանոց ունենալը; սրտխառնոց և փսխում; և բերանի չորացում: Ձեր աչքերը կարող են նաև դժվարանալ արցունքներ կամ խոնավություն ձևավորել: Չնայած սա կարող է տհաճ հնչել, դա պարզապես նշանակում է, որ գուցե ժամանակ առ ժամանակ անհրաժեշտ լինի ձեր աչքերում աղի կաթիլներ դնել:
- Տղամարդկանց համար RAI- ի մեծ չափաբաժինները կարող են նվազեցնել ձեր սերմնահեղուկի քանակը: Կանանց համար, ձեր մարմնի վրա ընդհանուր ճառագայթման պատճառով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ բուժումից հետո 6 ամիս խուսափեք հղիանալուց:
- Եթե դուք ստացել եք ռադիո յոդի բարձր չափաբաժին, ձեր մարմինը կարող է մի փոքր ռադիոակտիվ լինել ձեր բուժումից հետո մի քանի օրվա ընթացքում: Եթե դա այդպես է, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել մնալ հիվանդանոցում, որտեղ դուք կարող եք վերահսկվել:
Խորհուրդներ
- Մոտ 90% դեպքերում RAI- ի մեկ դեղաչափը բուժում է հիպերթիրեոզը:
- Բժշկական տերմինաբանության մեջ ռադիոակտիվ յոդը հայտնի է որպես «ռադիո յոդ»:
- Քանի որ վահանաձև գեղձը ձեր մարմնի միակ գեղձն է կամ օրգանը, որը ներծծում է յոդը, ձեր մարմնին տրված ցանկացած յոդ կներգրավվի վահանաձև գեղձի մեջ:
- Վահանաձև գեղձի առողջության հետ կապված այլ ընդհանուր խնդիրներ, ինչպիսիք են ծագումը և վահանաձև գեղձի հանգույցները, չեն կարող բուժվել յոդով:
- Հիպոթիրեոզ-վահանաձև գեղձի հիվանդություն-կարող է առաջանալ ձեր սննդակարգում յոդի անբավարար քանակությամբ: Այնուամենայնիվ, այս վիճակը հազվադեպ է ԱՄՆ -ի և այլ զարգացած երկրների մարդկանց շրջանում, քանի որ շատ սննդամթերքներ (ներառյալ աղը) հարստացված են յոդով: