Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը լուրջ հիվանդություն է, սակայն բուժումը մատչելի է: Դուք կարող եք ազատվել որոշ ախտանիշներից և առավելագույնը քաղել ձեր կյանքից: Նախ, կարևոր է փոխել ձեր սննդակարգը ՝ ձեր երիկամների վրա ավելի մեծ սթրես առաջացնող սննդամթերքը հեռացնելու համար: Դուք նաև պետք է վարեք առողջ ապրելակերպ ՝ ձեր ախտանիշները նվազագույնի հասցնելու և կյանքի որակը բարելավելու համար: Եթե բարդություններ ունեք, բժիշկը դրանք բուժելու համար դեղեր է նշանակում: Եթե դուք հասնում եք ուշ փուլի ՔՀՎ-ին, կարող եք ընտրել բուժման մի քանի տարբերակների միջև ՝ կախված ձեր յուրահատուկ իրավիճակից:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 4 -ից. Փոփոխեք ձեր սննդակարգը
Քայլ 1. Կերեք առողջ սննդակարգ:
Սնունդը շատ կարևոր է ՔՀՔ -ի կառավարման համար, քանի որ որոշ սննդամթերքներ պարունակում են սննդանյութեր, օրինակ ՝ հանքանյութերը, որոնք ավելի դժվար են երիկամների վրա, երբ դրանք անցնում են ձեր մարսողական գործընթացով: Ընդհանուր առմամբ, ձեր սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի նիհար սպիտակուցներից, բանջարեղենից և մրգերից: Այնուամենայնիվ, դուք նաև պետք է հետևեք կոնկրետ առաջարկություններին, թե որ մթերքներից պետք է խուսափել, ինչպես նաև այն մասին, թե որքան սպիտակուց պետք է օգտագործեք:
- Օրինակ ՝ կարմիր միսը, ձուն, կաթնամթերքը և ձուկը պարունակում են սնուցիչներ, որոնք ճնշում են ձեր երիկամները: Նմանապես, բանանը, նարինջը, կարտոֆիլը, լոլիկը և սպանախը կարող են ճնշել ձեր երիկամները:
- Ավելի լավ է աշխատել դիետոլոգի հետ `ձեզ համար ճաշացանկ կազմելու համար: Հարցրեք ձեր բժշկին ուղղորդման համար:
Քայլ 2. Կրճատեք սպիտակուցների սպառումը:
Ձեր երիկամները պետք է լրացուցիչ քրտնաջան աշխատեն սպիտակուցը մշակելու համար, որը նույնպես շատ թափոններ է առաջացնում: Սպիտակուցի սահմանափակումը կարող է թեթևացնել ճնշումը երիկամների վրա: Այնուամենայնիվ, սպիտակուցը նաև անհրաժեշտ սննդանյութ է, որը պահպանում է ձեր մկանները և օգնում է ձեզ առողջ լինել, այնպես որ դուք չեք ցանկանում այն բացառել ձեր սննդակարգից:
- Չկա սպիտակուցների համար մեկ չափանիշ: Սպիտակուցի անհրաժեշտությունը կախված է ձեր չափից և երիկամների առողջությունից: Խոսեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի մասին, թե որքան սպիտակուցը լավագույնս կբավարարի ձեր կարիքները:
- Շատ դեպքերում, դուք պետք է օգտագործեք մոտ 0,36 գրամ սպիտակուց ՝ մեկ կիլոգրամ քաշի համար: Օրինակ, եթե դուք կշռում եք 68 ֆունտ (68 կգ), ապա օրական 54 գրամ սպիտակուց եք ուտում:
Քայլ 3. Ընտրեք միրգ և բանջարեղեն, որոնք ավելի քիչ կալիում են պարունակում:
Կալիումը կարող է ճնշել ձեր երիկամները, ուստի ձեզ հարկավոր է ավելի քիչ ուտել: Խոսեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ `ձեզ համար լավագույն առաջարկությունը ստանալու համար: Մինչդեռ ընտրեք ցածր կալիումի արտադրանք:
- Լավ արտադրանքի ընտրությունը ներառում է խնձոր, խաղող, ելակ, գազար, կանաչ լոբի և կաղամբ:
- Արտադրեք, որից դուք պետք է խուսափեք, ներառում է բանան, նարինջ, սպանախ, լոլիկ և կարտոֆիլ:
Քայլ 4. Սահմանափակեք բարձր ֆոսֆատ պարունակող մթերքները, ինչպիսիք են ձուն, կարմիր միսը, կաթնամթերքը և ձուկը:
Չնայած այն առողջ սնուցիչ է, ֆոսֆատը կարող է առաջացնել ոսկորների նոսրացում, որը կոչվում է օստեոպենիա, եթե այն կուտակվում է ձեր մարմնում: Եթե դուք ունեք ՈKՀ, ձեր երիկամները հաճախ պայքարում են ձեր արյան մեջ ֆոսֆատը զտելու համար, այնպես որ դա կարող է ժամանակի ընթացքում վնասել ձեր ոսկրերի առողջությունը:
Հարցրեք ձեր բժշկին կամ դիետոլոգին, թե որքան շատ ֆոսֆատ պարունակող սնունդ պետք է ուտեք: Նրանք կարող են ձեզ խորհուրդ տալ ձեզ համար բաժնի ճիշտ չափերի վերաբերյալ:
Քայլ 5. Կրճատեք ձեր աղի ընդունումը:
Աղը կարող է բարդացնել ՔՀՔ -ն ՝ պատճառելով ձեզ ավելի շատ հեղուկ պահել: Մի ավելացրեք աղ ձեր սննդի մեջ և խուսափեք այն ապրանքներից, որոնք աղ են ավելացրել: Սա ներառում է վերամշակված սնունդ, սառեցված ընթրիքներ, աղի նախուտեստներ, արագ սնունդ, պահածոներ և ապուրներ:
Մնացեք 2 -ից ցածր ՝ օրական 300 մգ նատրիում: Եթե ձեր բժիշկը կամ դիետոլոգն առաջարկում է ավելի քիչ ուտել, ապա պետք է հետևեք նրանց առաջարկությանը:
Քայլ 6. Անհրաժեշտության դեպքում կառավարեք ձեր հեղուկի ընդունումը:
Եթե ձեր ՍՍՀ -ն գտնվում է վաղ փուլերում, գուցե կարիք չունենաք կառավարել ձեր հեղուկները: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ավելի քիչ հեղուկ օգտագործել, եթե ձեր մարմինը հեղուկ է պահում: Եթե դա այդպես է, հավատարիմ մնացեք նրանց ուղեցույցներին:
- Ընտրեք ջուրը այլ խմիչքների փոխարեն: Հատկապես կարևոր է խուսափել նատրիում պարունակող խմիչքներից, օրինակ ՝ սոդա:
- Կերեք ավելի քիչ աղի սնունդ, որպեսզի ավելի քիչ ծարավ զգաք:
- Խուսափեք գերտաքացումից:
- Սառեցրեք ջուրը կամ հյութը և կերեք այն որպես պոպշիկ: Սա թույլ է տալիս երկարացնել այն սպառելու ժամանակը, ինչը ստիպում է ձեզ զգալ, որ ավելի շատ հեղուկ ունեք:
Մեթոդ 2 -ից 4 -ը. Առողջ ապրելակերպի պահպանումը
Քայլ 1. Շարունակեք զբաղվել ձեր հաճույքով:
Երբ գործ ունեք քրոնիկ առողջական վիճակի հետ, հեշտ է կորցնել ձեր անձի ուշադրությունը: Այնուամենայնիվ, դա դժվարացնում է ինքդ քեզ համար լավ կյանք պահելը: CKD- ով լավ ապրելը հնարավոր է, և դուք արժանի եք երջանիկ լինելու:
- Ամեն օր ժամանակ հատկացրեք ՝ ձեզ հաճելի գործով զբաղվելու համար:
- Շարունակեք ձեր նախասիրություններից:
- Նախապատվությունը տվեք ձեր կարիքներին և անհրաժեշտության դեպքում օգնություն խնդրեք: Հիշեք, որ ձեր սիրելիները ցանկանում են, որ դուք ապրեք ավելի առողջ և երկար կյանք:
Քայլ 2. Միացեք երիկամների հիվանդություն ունեցող մարդկանց աջակցության խմբին:
Աջակցության խումբը կարող է օգնել ձեզ հաղթահարել քրոնիկ հիվանդությամբ ապրելու սթրեսը և հոգեբանական ծանրությունը: Բացի այդ, դուք կարող եք կիսվել ձեր փորձով և սովորել այլ մարդկանցից, ովքեր նույն բանի միջով են անցնում:
Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր տարածքում հանդիպող խմբերի մասին կամ որոնեք առցանց: Դուք կարող եք խմբեր գտնել Երիկամների ազգային հիմնադրամի, Երիկամների հիվանդների ամերիկյան ասոցիացիայի կամ Երիկամների ամերիկյան հիմնադրամի միջոցով:
Քայլ 3. Նիհարեք, եթե ավելորդ քաշ ունեք:
Լրացուցիչ քաշ կրելը ստիպում է ձեր երիկամներին ավելի շատ աշխատել: Այն նաև մեծացնում է ձեր ռիսկը այլ պայմանների, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունները և շաքարախտը, որոնք կարող են սրել ձեր ՍՍՀ -ն:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեզ համար նպատակային առողջ քաշի մասին:
Քայլ 4. Նվազեցրեք կամ վերացրեք ձեր ալկոհոլի օգտագործումը:
Ալկոհոլը ճնշում է գործադրում ձեր երիկամների վրա: Չափից մեծ քանակությամբ այն կարող է վնասել ձեր երիկամները: Դուք պետք է խմեք օրական ոչ ավելի, քան 1-2 բաժին ալկոհոլ: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է հնարավորինս քիչ ալկոհոլ խմել:
- Ալկոհոլի մեկ բաժինը նշանակում է 12 ունցիա (340 գ) գարեջուր, 5 ունցիա (140 գ) գինի կամ 1 ունցիա (28 գ) լիկյոր:
- ՔՀՔ ունեցող որոշ մարդիկ ընդհանրապես չպետք է խմեն: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք փոքր քանակությամբ խմելը լավ է ձեզ համար:
Քայլ 5. ercորավարժություններ կատարեք օրական առնվազն 30 րոպե:
Ակտիվ լինելը օգնում է ձեր մարմինը առողջ պահել և սահմանափակում է բարդությունները, ինչպիսիք են քաշի ավելացումը, որոնք կարող են վատթարացնել ձեր ՔՀՔ -ն: Ընտրեք թեթև սրտային գործունեություն, որը ձեզ դուր է գալիս: Ահա մի քանի հիանալի տարբերակ.
- Գնացեք զբոսանքի կամ զբոսանքի:
- Լողալ:
- Վերցրեք պարի դասընթաց:
- Միացեք աերոբիկայի խմբակային դասին:
Քայլ 6. Դադարեցրեք NSAID- ների ընդունումը, եթե դրանք նախատեսված չեն ձեր բժշկի կողմից:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը, որոնք հաճախ օգտագործվում են ցավազրկման համար, կարող են վնասել ձեր երիկամները: Եթե դուք ունեք ՈKՀ, դուք չպետք է դրանք ընդունեք, քանի դեռ բժիշկը չի որոշել, որ դրանց օգուտները գերազանցում են ձեր երիկամների ռիսկերը:
NSAID- ները ներառում են առանց դեղատոմսի բուժումներ, ինչպիսիք են ibuprofen, Advil, Motrin և naproxen:
Քայլ 7. Եթե ծխում եք, թողեք ծխելը:
Smխելը ճնշում է ձեր մարմինը և վնասում ձեր օրգաններին: Smokeխելը շարունակելը կարող է նվազեցնել ձեր կյանքի որակը և վատթարացնել ՔՀՔ -ն:
Թողնելը դժվար է, ուստի ձեր բժշկի հետ խոսեք օգնությունից հրաժարվելու մասին: Դուք կարող եք օգտագործել դեղատոմսով դեղեր, լնդեր կամ կարկատաններ, որոնք կօգնեն ձեզ թողնել:
Քայլ 8. Խոսեք թերապևտի հետ տխրության, անհանգստության կամ դեպրեսիայի զգացումով:
Սա հատկապես կարևոր է, եթե ձեր զգացմունքները բացասաբար են անդրադառնում ձեր կյանքի վրա: Թերապևտը կարող է օգնել ձեզ հաղթահարել ձեր զգացմունքները և սովորել ավելի լավ գլուխ հանել: Նորմալ է նման զգալ, երբ քրոնիկ հիվանդություն ունեք, բայց դա չի նշանակում, որ չեք կարող ձեզ ավելի լավ զգալ:
Կարող եք թերապևտ գտնել ՝ առցանց որոնելով
Մեթոդ 3 -ից 4 -ը. Առնչվող պայմանների լուծում
Քայլ 1. Ազատեք այտուցը diuretics- ով:
Waterուրը պահելը ՔՀՎ -ի տարածված կողմնակի ազդեցությունն է: Սա առաջացնում է այտուց, հատկապես ձեր ոտքերում: Բարեբախտաբար, բժիշկը կարող է միզամուղ միջոցներ նշանակել, որոնք կօգնեն կառավարել այն:
- Diuretics- ը կստիպի ձեզ ավելի հաճախ միզել, այնպես որ նախատեսեք զուգարան մուտք ունենալ:
- Հետևեք դեղամիջոցի օգտագործման բոլոր ցուցումներին:
Քայլ 2. Բուժեք ձեր արյան բարձր ճնշումը, եթե այն ունեք:
Highարկերակային գերճնշումը նպաստում է ՈKՀ -ին և կարող է վատթարանալ ձեր ՍՍՀ -ի հետևանքով: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակի անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտորներ կամ անգիոտենզին II ընկալիչների արգելափակումներ, որոնք կօգնեն կառավարել ձեր արյան ճնշումը և պահպանել երիկամների աշխատանքը:
- Չբուժված արյան բարձր ճնշումը կարող է զգալիորեն վատթարացնել ՔՀՔ -ն: Նմանապես, արյան ցածր ճնշումը կարող է առաջանալ ՔKՀ հիվանդների մոտ, ինչը պահանջում է բուժում:
- Վերցրեք ձեր դեղորայքը ըստ ցուցումների:
- Ձեր բժիշկը հաճախակի արյան անալիզներ կանցնի `համոզվելու համար, որ դեղամիջոցը չի վնասում ձեր երիկամների գործունեությանը, քանի որ ձեր երիկամները կարող են ավելի վատթարանալ արյան բարձր ճնշման դեղամիջոցների ընդունումից առաջ:
Քայլ 3. Խոլեստերինի դեղամիջոց ընդունեք, եթե ձեր բժիշկը որոշի, որ դա ճիշտ է ձեզ համար:
Բարձր խոլեստերինը տարածված հիվանդություն է ՔՀՔ ունեցող մարդկանց մոտ: Եթե չբուժված լինեք, բարձր խոլեստերինը կարող է հանգեցնել ափսեի կուտակման, որը նեղացնում է ձեր անոթները: Այն նաև մեծացնում է սրտի հիվանդության ռիսկը: Ձեր բժիշկը կարող է սահմանել ստատիններ, որոնք կօգնեն նվազեցնել ձեր խոլեստերինը:
Միշտ ընդունեք ձեր դեղորայքը ըստ ցուցումների:
Քայլ 4. Պահպանեք առողջ ոսկորները վիտամին D- ով և կալցիումով:
ՈՍՀ հիվանդները հաճախ ունենում են թուլացած ոսկորներ, ինչը կարող է հանգեցնել վնասվածքի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆոսֆատը կուտակվում է ձեր արյան մեջ, քանի որ ձեր երիկամները չեն կարող հեռացնել այն: Վիտամին D- ի և կալցիումի սպառման ավելացումը կարող է հավասարակշռել ֆոսֆատը: Հավելվածը կարող է օգնել ձեր ոսկորներն ամուր պահել:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ `պարզելու համար, թե արդյոք հավելումը ճիշտ է ձեզ համար: Մի՛ ընդունեք որևէ հավելում ՝ առանց նախապես ձեր բժշկի հետ խոսելու, հատկապես, եթե այլ դեղամիջոցներ եք օգտագործում:
Քայլ 5. Բուժեք սակավարյունության ախտանիշները, եթե արյան կարմիր բջիջները ցածր են:
Անեմիան կարող է առաջանալ նաև ՔՀՔ -ով, ինչը ձեզ թույլ և հոգնած զգալու պատճառ է դառնում: Անեմիան հեշտությամբ բուժելի է ՝ օգտագործելով էրիթրոպոետին հորմոնը և/կամ երկաթի հավելումները: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե որն է ձեզ համար լավագույնը:
Մի ընդունեք երկաթի հավելումներ առանց ձեր բժշկի հետ խոսելու, հատկապես, եթե այլ դեղամիջոցներ եք ընդունում: Բացի այդ, երկաթը կարող է կուտակվել ձեր մարմնում և դառնալ վնասակար, եթե ձեր մարմինը ի վիճակի չէ մշակել ձեր սպառած քանակությունը:
Մեթոդ 4-ը ՝ 4-ից
Քայլ 1. Անցեք հեմոդիալիզ `ձեր արյան թափոնները հեռացնելու համար:
Եթե ձեր երիկամները չեն կարող հեռացնել թափոններն ու հեղուկները ձեր արյունից, մեքենան կարող է օգնել: Հեմոդիալիզը դիալիզի 2 ձևերից մեկն է: Մեքենան կհեռացնի արյունը ձեր մարմնից, կմաքրի այն, այնուհետև այն հետ կմղի ձեր մարմնին:
- Հեմոդիալիզը սովորաբար իրականացվում է շաբաթական 3 անգամ `բժշկական հաստատությունում կամ տանը:
- Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կզգաք անհարմարություն դիալիզի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դա կարող է երկարացնել ձեր կյանքի տևողությունը և ձեզ ժամանակ տալ, քանի որ սպասում եք երիկամի փոխպատվաստմանը:
Քայլ 2. Ստացեք peritoneal dialysis որպես այլընտրանք:
Սա դիալիզի երկրորդ տեսակն է: Բուժաշխատողը կաթետեր կտեղադրի ձեր որովայնի մեջ, որպեսզի բուժման լուծույթը ներթափանցի ձեր մարմին: Այն կլանում է թափոնները և ավելորդ հեղուկը, այնուհետև կլքի ձեր մարմինը:
- Պերիտոնեալ դիալիզը հաճախ կատարվում է օրական մի քանի անգամ, սովորաբար ձեր տանը: Այն կարող է կատարվել նաև մեկ գիշերվա ընթացքում, երբ դուք քնում եք:
- Այս տեսակի դիալիզը նաև անհարմարություն է պատճառում:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ երիկամի փոխպատվաստման մասին:
Երբ ձեր երիկամը դադարում է նորմալ աշխատել, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել նոր երիկամ: Բարեբախտաբար, դուք կարող եք երիկամ ստանալ կենդանի կամ մահացած դոնորից, քանի որ մարդկանց ապրելու համար անհրաժեշտ է ընդամենը 1 երիկամ: Եթե համապատասխան երիկամ հայտնաբերվի, ձեր բժիշկը ձեր երիկամը կփոխարինի առողջ դոնոր երիկամով:
- Եթե դուք փոխպատվաստում եք կատարում, ապա ձեր կյանքի մնացած մասը պետք է դեղեր ընդունեք, որպեսզի ձեր մարմինը չմերժի այն:
- Երիկամների փոխպատվաստում ստացողներն ընտրվում են ՝ հիմնվելով անցյալի ապրելակերպի և փոխպատվաստումից հետո կյանքի սպասվող որակի վրա:
- Դուք կարող եք երիկամի փոխպատվաստում կատարել, նույնիսկ եթե դուք դիալիզի վրա չեք:
Քայլ 4. Հարցրեք պահպանողական խնամքի մասին, եթե այլ բուժումները ձեզ հարմար չեն:
ՈՍՀ -ով հիվանդ որոշ հիվանդներ չեն կարող մնալ դիալիզի վրա և (կամ) փոխպատվաստում չստանալ: Եթե դա ձեզ համար այդպես է, ձեր բժշկական թիմը կարող է օգնել ձեզ հնարավորինս երկար կառավարել ձեր ախտանիշները: Ամենից հաճախ դա ներառում է դեղորայք և հոգեբանական աջակցություն:
- Թեև դա չի երկարացնի ձեր կյանքը, պահպանողական խնամքն օգնում է ձեզ ունենալ հնարավորինս լավագույն որակը:
- Ավելի լավ է ձեր ընտանիքը ներառել պահպանողական խնամք ընտրելու որոշման մեջ: Որոշ դեպքերում նրանք կստանան նաև հոգեբանական աջակցության ծառայություններ:
