Սերոտոնինը մարմնի կողմից արտադրվող բնական քիմիական նյութ է: Այն գործում է որպես նյարդային հաղորդիչ, որը մի նյութ է, որը հաղորդագրություններ է ուղարկում ուղեղի և ամբողջ մարմնի նյարդային բջիջների (նեյրոնների) միջև: Այն հիմնականում հանդիպում է մարսողական համակարգում, ուղեղում և թրոմբոցիտներում: Սերոտոնինային սինդրոմում սերոտոնինի վտանգավոր բարձր մակարդակ կա, որը հիմնականում պայմանավորված է դեղամիջոցներով, դեղամիջոցների փոխազդեցությամբ կամ հազվադեպ ՝ որոշ հավելումներով: Ընդհանուր ախտանշանները ներառում են գրգռվածություն, շփոթություն և ապակողմնորոշում, արագ սրտի բաբախում, դող, ավելորդ քրտինք և այլն: Եթե կարծում եք, որ ունեք սերոտոնինի համախտանիշ, իմացեք, թե ինչպես բուժել այն, որպեսզի կարողանաք առողջ և ապահով մնալ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Սերոտոնինի համախտանիշի բուժում
Քայլ 1. Դադարեցրեք դեղորայքը:
Եթե դուք սկսել եք նոր դեղամիջոց կամ դեղամիջոցների նոր համադրություն և զգում եք թվարկված ավելի մեղմ ախտանիշներից որևէ մեկը, դիմեք ձեր բժշկին ՝ դեղամիջոցը դադարեցնելու մասին խոսելու համար: Եթե չեք կարող կապ հաստատել ձեր բժշկի հետ, դադարեցրեք դեղամիջոցը, մինչև չխոսեք ձեր բժշկի հետ: Մեղմ սերոտոնինային սինդրոմի դեպքում հետևանքները սովորաբար ցրվում են մեկից երեք օրվա ընթացքում:
- Դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին, որպեսզի նրան տեղեկացնեք, որ դադարել եք ձեր դեղորայքի ընդունումը: Ձեր բժիշկը գուցե ցանկանա փոխել ձեզ այլ դեղորայքի:
- Դուք պետք է դադարեցնեք դեղորայքի սառը հնդկահավը, եթե դեղամիջոցը օգտագործել եք մի քանի շաբաթից պակաս:
Քայլ 2. Կապվեք ձեր բժշկի հետ, եթե որոշ ժամանակ դեղեր եք ընդունում:
Եթե դուք դեղեր եք օգտագործել ավելի քան մի քանի շաբաթ, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, նախքան դեղը լքելը: Շատ հակադեպրեսանտներ և այլ դեղամիջոցներ, որոնք առաջացնում են սերոտոնինային սինդրոմ, ունեն լուրջ կողմնակի բարդություններ, եթե դրանք հանկարծակի դադարեցնեք:
Ձեր բժիշկը պետք է ձեզ հետ քննարկի այլ տարբերակներ, որպեսզի դուք իմանաք, թե ինչպես լավագույնս վերցնել անհրաժեշտ դեղամիջոցները:
Քայլ 3. Վերցրեք հակասերոտոնինային դեղամիջոցներ:
Եթե ձեր ախտանիշները չեն ցրվում մի քանի օր անց, դուք երկար ժամանակ խմում եք սերոտոնինային համախտանիշ առաջացրած դեղամիջոցները, կամ որևէ ախտանիշ ունեք անհանգստացնող ծանր սերոտոնինային համախտանիշի համար (արյան բարձր ճնշում, մտավոր վիճակի փոփոխություններ, և այլն), անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի: Հնարավոր է ՝ կարիք լինի հակասերոտոնինային դեղորայք ընդունել, որը կօգնի բուժել վիճակը: Բժիշկը կարող է նշանակել այս տեսակի դեղամիջոցներ:
- սերոտոնինային համախտանիշի ախտանշանները սովորաբար անհետանում են 24 ժամվա ընթացքում:
- Ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել ձեր ախտանիշները `ապահովելու համար, որ դուք ավելի լավանում եք:
- Հակասերոտոնինային դեղամիջոցներից մեկը ցիպրոհեպտադինն է:
Քայլ 4. Contactանր ախտանիշների առկայության դեպքում դիմեք շտապ օգնության ծառայություններին:
Եթե դուք սկսել եք նոր դեղամիջոց կամ դեղերի նոր համադրություն և զգում եք թվարկված ավելի ծանր ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դադարեցրեք դեղամիջոցը և դիմեք շտապ օգնության ծառայություններին: Symptomsանր ախտանիշների առկայությունը կարող է նշանակել, որ դուք կանգնած եք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող վիճակի առջև: Այս ծանր ախտանիշները կարող են արագ զարգանալ:
- Անր ախտանշանները ներառում են բարձր ջերմություն, առգրավումներ, անկանոն սրտի բաբախում և անգիտակից վիճակ:
- Լուրջ ախտանիշների դեպքում կարող եք հիվանդանոցային բուժում պահանջել: Ձեզ կարող են տրվել դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են սերոտոնինի գործողությունը, հանգստացնում մկանները և վերահսկում սրտի հաճախությունը և արյան ճնշումը: Ձեզ կարող է տրվել նաև թթվածնային թերապիա և IV հեղուկներ, ինչպես նաև շնչառության ցանկացած այլ օգնություն:
Քայլ 5. Կատարեք լրացուցիչ թեստեր:
Սերոտոնինի սինդրոմը ախտորոշելու համար չկա լաբորատոր թեստ: Այն հիմնականում ախտորոշվում է ՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների և ձեր ընդունած դեղերի վրա: սակայն, այլ խանգարումներ կարող են անհրաժեշտ լինել բացառել, ինչպիսիք են դեղերի դուրսբերումը, չարորակ հիպերտերմիան, չափից մեծ դոզան և այլն:
Այս այլ պայմանները բացառելու համար ձեր բժիշկը կամ հիվանդանոցի սպասավորները կարող են թեստեր նշանակել `այլ խանգարումները ստուգելու համար:
Մեթոդ 2 3 -ից. Սերոտոնինի համախտանիշի ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Ստուգեք գրգռվածության ախտանիշները:
Սերոտոնինի սինդրոմը, ըստ էության, նյարդային համակարգի գերգրգռում է, ուստի ախտանիշները դա արտացոլում են: Դուք կարող եք զգալ գրգռվածություն, անհանգստություն կամ դյուրագրգռություն: Դրա պատճառով դուք կարող եք զգալ սրտի հաճախության բարձրացում և բաբախում: Ձեր աշակերտները նույնպես կարող են ընդլայնվել, և դուք կարող եք բարձրացնել արյան ճնշումը:
Քայլ 2. Վերահսկեք շփոթության կամ համակարգման բացակայության համար:
Սերոտոնինի սինդրոմի մեկ այլ ընդհանուր ախտանիշ է շփոթությունը և ապակողմնորոշումը: Դուք կարող եք նաև զգալ ընդգծված անշնորհքություն: Ձեր մկանները կարող են անհամակարգված զգալ, ինչը դժվարացնում է քայլելը, մեքենա վարելը կամ ամենօրյա առաջադրանքների կատարումը:
Ձեր մկանները կարող են նաև չափազանց կոշտ զգալ: Կարող եք նաև զգալ մկանների ցնցում կամ մկանների տիկ:
Քայլ 3. Դիտեք մարմնի այլ փոփոխությունների համար:
Եթե դուք ունեք սերոտոնինի համախտանիշ, կարող եք նաև զգալ առատ քրտինք: Քրտնարտադրության փոխարեն կարող է սարսուռ առաջանալ կամ սագի բորբոքում առաջանալ ձեր մարմնի վրա:
Կարող եք նաև լուծ կամ գլխացավ զգալ:
Քայլ 4. Ստուգեք ծանր ախտանիշների առկայությունը:
Սերոտոնինի սինդրոմի հետ կապված որոշ ախտանիշներ կան, որոնք ցույց են տալիս, որ դուք լուրջ արձագանք եք ապրում: Այս ախտանիշները կարող են սպառնալ կյանքին, և եթե դրանք զգաք, պետք է անհապաղ զանգահարել շտապ օգնության ծառայություն: Այս ախտանիշները ներառում են.
- Բարձր ջերմություն
- Նոպաներ
- Սրտի անկանոն բաբախում
- Անգիտակից վիճակում
- Բարձր արյան ճնշում
- Հոգեկան վիճակի փոփոխություն
Քայլ 5. Իմացեք, որ ախտանշանները կարող են սկսվել մի քանի ժամվա ընթացքում:
Սերոտոնինային սինդրոմի ախտանիշները սովորաբար սկսվում են սահմանված դեղորայքի, OTC դեղամիջոցների կամ բուսական հավելումների ընդունումից մի քանի ժամվա ընթացքում: Այս ախտանիշներն ավելի հաճախ են հանդիպում, երբ այդ նյութերից մեկը կամ մի քանիսը համակցվում են:
- Սերոտոնինային սինդրոմի դեպքերի մեծամասնությունը տեղի է ունենում դոզայի փոփոխությունից կամ նոր դեղամիջոցը սկսելուց վեցից 24 ժամվա ընթացքում:
- Սերոտոնինի սինդրոմը կարող է լինել լուրջ և կյանքին սպառնացող, այնպես որ, եթե դուք ընդունում եք նշված դեղերից որևէ մեկը կամ նոր դեղեր եք սկսել և որևէ ախտանիշ եք զգում, անհապաղ զանգահարեք ձեր բժշկին, շտապ օգնության ծառայությանը կամ անմիջապես շտապ օգնության սենյակ գնացեք:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը ՝ Սերոտոնինի համախտանիշի ըմբռնումը
Քայլ 1. Իմացեք սերոտոնինի համախտանիշի պատճառները:
Drugանկացած դեղամիջոց կամ նյութ, որը մեծացնում է սերոտոնինի քանակը մարմնում (կամ նվազեցնում է սերոտոնինի քայքայումը մարմնում), կարող է առաջացնել արյան մեջ սերոտոնինի վտանգավոր բարձր մակարդակ և պոտենցիալ սերոտոնինի համախտանիշ առաջացնել: Կան մի շարք դեղամիջոցներ, հիմնականում հակադեպրեսանտներ, որոնք կարող են դա անել: Դա կարող է տեղի ունենալ հատկապես այն դեպքում, եթե դիտավորյալ կամ ոչ դիտավորյալ չափից ավելի օգտագործվի: Սերոտոնինի սինդրոմը ամենից հաճախ առաջանում է տարբեր դասերի դեղորայքը համատեղելիս: Դրանք ներառում են.
- Սերոտոնինի վերընտրման ընտրովի արգելիչներ (SSRIs). Սրանք հակադեպրեսանտներ են և ներառում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիտալոպրամը (Celexa), ֆլուկոքսետինը (Պրոզակ, Սարաֆեմ), ֆլուոքսամինը, պարոքսետինը (Պաքսիլ) և սերտրալինը (Zoloft):
- Սերոտոնինի և norepinephrine- ի վերաբնակեցման ինհիբիտորները (SNRIs). Սրանք հակադեպրեսանտների դաս են, որոնք նման են SSRI- ներին և ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են տրազոդոնը, դուլոքսետինը (Cymbalta) և վենլաֆաքսինը (Effexor):
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Այս խումբը ներառում է հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են isocarboxazid (Marplan) և phenelzine (Nardil):
- Այլ հակադեպրեսանտներ. Դրանք կարող են ներառել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ՝ Բուպրոպիոնը (Վելբուտրին, yիբան) և Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները, ներառյալ ամիտրիպտիլինը և նորտրիպտիլինը (Պամելոր):
- Միգրենի դեմ դեղամիջոցներ. Այս դասը ներառում է տրիպտանները (Axert, Amerge, Imitrex), carbamazepine (Tegretol) և valproic acid (Depakene):
- Painավի դեղեր. Դրանք ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիկլոբենզապրինը (Amrix և Fexmid), ֆենտանիլը (Duragesic), meperidine (Demerol) և տրամադոլը (Ultram):
- Տրամադրության կայունացուցիչներ. Այս կատեգորիայի հիմնական դեղամիջոցը լիթիումն է (լիտոբիդ):
- Սրտխառնոցի դեմ դեղամիջոցներ. Դրանք ներառում են գրանիսետրոն (Կիտրիլ), մետոկլոպրամիդ (Ռեգլան), droperidol (Inapsine) և ondansetron (Zofran) դեղամիջոցները:
- Հակաբիոտիկներ և հակավիրուսային դեղամիջոցներ. Այս դասը ներառում է Linezolid (Zyvox), որը հակաբիոտիկ է և Ritonavir (Norvir): Ռիտոնավիրը հակառետրովիրուս է, որն օգտագործվում է ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ -ի բուժման համար:
- Oxt հազի և մրսածության դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են դեքստրոմեթորֆան. Այս խումբը ներառում է Delsym, Mucinex DM և այլ OTC դեղամիջոցներ:
- Հանգստի թմրանյութեր. Այս խումբը ներառում է LSD, Ecstasy, կոկաին և ամֆետամիններ:
- Բուսական հավելումներ. Սուրբ Հովհաննեսի գինին, ժենշենը և մշկընկույզը այս խմբում են:
Քայլ 2. Կանխել սերոտոնինի սինդրոմը:
Սերոտոնինային սինդրոմը կանխելու համար միշտ տեղեկացրեք բոլոր բժիշկներին, որոնց հետ դուք աշխատում եք, իմանալ ձեր կողմից ընդունվող բոլոր դեղերն ու հավելումները: Հավելումները, ինչպիսիք են Սուրբ Հովհաննեսի գինին, կարող են փոխազդել դեղատոմսով դեղորայքի հետ: Դեղատոմսով դեղերը կարող են փոխազդել միմյանց հետ: Բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցների ընդունումը, ով չունի բոլոր փաստերը, կարող է խնդիրների հանգեցնել:
- Օրինակ, եթե ձեր բժիշկը չգիտի, որ դուք ընդունում եք լիթիում, քանի որ այն նշանակվել է այլ բժշկի կողմից, և ձեզ նշանակում է SSRI, դա կբարձրացնի սերոտոնինային համախտանիշի ձեր ռիսկը:
- Վերցրեք միայն սահմանված դեղահատերի քանակը: Մի փորձեք ինքնակարգավորվել ձեր դոզան ՝ ձեր բժշկի կողմից տրվածից ավելին ընդունելով:
Քայլ 3. Բացահայտեք, թե ով է վտանգված:
Մարդիկ, ովքեր դեղերի դասերից մի քանի տեսակի դեղեր են ընդունում, որոնք հաճախ հանգեցնում են սերոտոնինի համախտանիշի, այս հիվանդության համար մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Սովորաբար դա տեղի է ունենում, երբ ավելացնում եք դեղաչափը կամ սկսում եք նոր դեղամիջոց: Եթե այս դասերից բազմաթիվ դեղեր եք ընդունում, համոզվեք, որ ուշադիր հետևեք ձեր ախտանիշներին, հատկապես, եթե դուք նոր դեղամիջոց եք սկսել:
