Սարսափելի բան է քաղցկեղ ախտորոշելը: Շատ մարդիկ կորցրել են ընկերներին կամ ընտանիքին այս հիվանդության պատճառով: Այնուամենայնիվ, ավելի ու ավելի շատ մարդիկ են գոյատևում քաղցկեղից ՝ ավելի վաղ և ավելի ճշգրիտ ախտորոշումների և ավելի արդյունավետ բուժման շնորհիվ: Քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող հիմնական բժշկական թերապիաներն են վիրաբուժությունը, քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան, նպատակային թերապիան և իմունոթերապիան: Այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են քաղցկեղից գոյատևելու հավանականությունը, ներառում են լավ սննդակարգը, կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությունը, հոգատար աջակցության ցանցը և դրական վերաբերմունքը: Լավ բժշկական օգնությամբ, ինքնասպասարկմամբ և ուրիշների աջակցությամբ դուք կարող եք մեծացնել քաղցկեղից գոյատևելու հավանականությունը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ը `Բուժման բուժման տարբերակների ուսումնասիրություն
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ հյուսվածքների բիոպսիայի մասին:
Քաղցկեղի որոշ տեսակներ (շագանակագեղձ, կրծքագեղձ, օրինակ ՝ լիմֆոմա) լավագույնս ախտորոշվում են փոքր բիոպսիայով (հյուսվածքի նմուշ վերցնելով երկար ասեղով) ՝ պարզելու, թե արդյոք քաղցկեղի բջիջները կան: Բիոպսիան համարվում է ախտորոշիչ վիրահատություն `պարզելու, թե արդյոք քաղցկեղի բջիջները կարող են հայտնաբերվել:
- Բիոպսիաները կարող են ոչ միայն հայտնաբերել, թե արդյոք մարմնի որոշ հատվածներում կան քաղցկեղի բջիջներ, այլև կարող են ձեր բժշկին պատկերացում կազմել քաղցկեղի տեսակի և ագրեսիվության ընդհանուր աստիճանի մասին:
- Բիոպսիայի ընթացակարգը բավականին ցածր ռիսկ ունի ցանկացած լուրջ բանի համար, ինչպիսին է վարակը, բայց կապտուկը, քնքշությունը (մի քանի օր կամ ավելի) և փոքր արյունահոսությունը ընդհանուր կողմնակի բարդություններ են:
Քայլ 2. Բժշկի հետ քննարկեք բուժիչ և կանխարգելիչ վիրահատությունները:
Քաղցկեղի որոշ տեսակներ, օրինակ ՝ մաշկի շերտավոր բջիջների քաղցկեղը, կարող են ամբողջությամբ հեռացվել և բուժվել վիրահատական միջամտությամբ, ուստի այն կոչվում է բուժիչ վիրաբուժություն: Այնուամենայնիվ, կարևոր է գիտակցել, որ քաղցկեղի շատ տեսակներ չեն կարող ամբողջությամբ հեռացվել վիրահատության միջոցով, քանի որ քաղցկեղի բջիջները հաճախ տարածվում են ամբողջ մարմնով, ինչը կոչվում է մետաստազ:
- Քաղցկեղային ուռուցքը հեռացնելու լավագույն ժամանակը վաղ փուլերում է, նախքան արյան միջոցով այլ տարածքների տարածվելը:
- Կանխարգելիչ (պրոֆիլակտիկ) վիրահատություն է կատարվում հյուսվածքը (օրինակ ՝ կրծքագեղձը) հեռացնելու համար, որը, ամենայն հավանականությամբ, կդառնա քաղցկեղային, չնայած քաղցկեղի որևէ նշան ցույց չի տալիս:
Քայլ 3. Հարցրեք ձեր բժշկին ճառագայթային թերապիայի վերաբերյալ:
Radառագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթներ `մարմնի որոշակի տարածքներում սպանելու կամ վնասելու քաղցկեղի բջիջները` փոփոխելով բջիջների գեները (ԴՆԹ): Այն քաղցկեղի ամենատարածված բուժումներից մեկն է (ինքնուրույն կամ այլ թերապիաների հետ համատեղ): Ի թիվս այլոց, ճառագայթումը կարող է շատ արդյունավետ լինել լիմֆոմաների, թոքերի քաղցկեղի և մաշկի տարբեր քաղցկեղների դեպքում:
- Radառագայթային թերապիան միշտ չէ, որ անմիջապես ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները: Փոխարենը, քաղցկեղի բջիջների մահանալը կարող է տևել շատ օրեր կամ շաբաթներ:
- Ancerառագայթային բուժման ավարտից հետո քաղցկեղի բջիջները կարող են շարունակել մահանալ ամիսներ շարունակ:
- Radառագայթումը կարող է նաև այրել առողջ հյուսվածքները, և նույնիսկ փոքր ռիսկ կա առաջացնել քաղցկեղի բջիջներ ՝ ԴՆԹ -ն փոխելու ունակության պատճառով, ուստի բժշկի հետ խոսեք թերապիայի դրական և բացասական կողմերի մասին:
Քայլ 4. Քիմիաթերապիայի վերաբերյալ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Քիմիաթերապիան ներառում է դեղամիջոցների կամ դեղամիջոցների օգտագործումը `քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Չնայած վիրահատությունը և ճառագայթային թերապիան սպանում կամ վնասում են քաղցկեղի բջիջները համեմատաբար որոշակի տարածքներում, քիմիաթերապիան գործում է ամբողջ մարմնում, քանի որ քիմիական նյութերը շարժվում են արյան մեջ: Քիմիաթերապիան կարող է սպանել քաղցկեղի բջիջները, որոնք մետաստազներ են ստացել առաջնային (սկզբնական) ուռուցքից շատ հեռու:
- Քիմիաթերապիան հաճախ նվազեցնում է ուռուցքները և (կամ) դադարեցնում քաղցկեղի բջիջների բաժանումը, բայց ամբողջությամբ չի ազատվում քաղցկեղից. Դրա փոխարեն այն վերահսկվում և կառավարվում է որպես քրոնիկ հիվանդություն:
- Քիմիաթերապիան հաճախ առաջարկվում է թոքերի, ձվարանների, ենթաստամոքսային գեղձի և արյան քաղցկեղի դեպքում:
- Քիմիաթերապիայի խնդիրն այն է, որ այն կարող է նաև սպանել մարմնի առողջ բջիջները, ինչը կարող է հանգեցնել բացասական կողմնակի ազդեցությունների:
Քայլ 5. Փոխարենը հաշվի առեք քաղցկեղի նպատակային թերապիան:
Քանի որ գիտնականներն ավելի շատ են իմացել քաղցկեղի տարբեր տեսակների աճի և տարածման դրդապատճառների մասին, նրանք մշակել են դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են տարբերություններին: Որպես այդպիսին, դեղորայքի վրա հիմնված այս բուժումը սովորաբար կոչվում է քաղցկեղի նպատակային բուժում: Ըստ էության, դա քիմիաթերապիայի ավելի կոնկրետ տեսակ է, որն ընդհանուր առմամբ հանգեցնում է ավելի քիչ և ավելի մեղմ կողմնակի ազդեցությունների:
- Թիրախավորված դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել որպես քաղցկեղի որոշ հիմնական միջոցներ, սակայն դրանք սովորաբար տրվում են ստանդարտ քիմիաթերապիայի, վիրաբուժության և/կամ ճառագայթային թերապիայի հետ մեկտեղ:
- Ստանդարտ քիմիաթերապիայի նման, նպատակային թերապիան տրվում է ներերակային (անմիջապես երակների մեջ) կամ դեղահատերի տեսքով: Այնուամենայնիվ, նպատակային թերապիան շատ ավելի թանկ է, քան սովորական քիմիաթերապիան:
Քայլ 6. Իմացեք քաղցկեղի իմունոթերապիայի մասին `որպես բուժում:
Քաղցկեղի բուժման համեմատաբար ավելի նոր տեսակ, որը կարող է մեծացնել ձեր գոյատևման հավանականությունը, կոչվում է իմունոթերապիա, որն օգտագործում է ձեր իմունային համակարգի որոշ հատվածներ քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար: Դա կարելի է անել կամ քաղցկեղային բջիջների վրա հարձակվելու ձեր սեփական անձեռնմխելիության բարձրացման միջոցով, կամ ձեր մարմնին տալով իմունային համակարգի բաղադրիչներ, օրինակ ՝ հատուկ սպիտակուցներ:
- Իմունոթերապիայի որոշ տեսակներ կոչվում են նաև կենսաբանական թերապիա, կենսաբուժություն կամ քաղցկեղի պատվաստանյութեր:
- Մոնոկլոնային հակամարմինները իմունային համակարգի սպիտակուցներ են, որոնք հարձակվում են քաղցկեղի բջիջների որոշակի հատվածների վրա:
- Իմունոթերապիան որոշակի փուլերում ավելի լավ է գործում քաղցկեղի որոշակի տեսակների դեպքում, ուստի հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք դա լավ տարբերակ է ձեր իրավիճակի համար:
Քայլ 7. Հետազոտեք քաղցկեղի ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը:
Stողունային բջիջների փոխպատվաստումը կարող է օգտագործվել նաև քաղցկեղի բուժման և ձեր գոյատևման մակարդակը բարձրացնելու համար: Stողունային բջիջներն ըստ էության չհասունացած (չտարբերակված) արյան բջիջներ են, որոնք գտնվում են ոսկրածուծի և արյան մեջ: Այնուամենայնիվ, այս հարմարվող բջիջները կարող են հասունանալ արյան բոլոր տեսակի բջիջների մեջ և օգնել բուժել կամ նույնիսկ բուժել քաղցկեղի տարբեր տեսակներ: Stողունային բջիջների փոխպատվաստումը օգտագործվում է նաև ոսկրածուծի և արյան փոխարինման համար, որոնք ոչնչացվել են քաղցկեղի, քիմիաթերապիայի և (կամ) ճառագայթային թերապիայի արդյունքում:
- Emողունային բջիջների փոխպատվաստումն առավել արդյունավետ է ձեր արյան կամ իմունային համակարգի վրա ազդող քաղցկեղների դեպքում, ինչպիսիք են լեյկոզը, լիմֆոման և բազմակի միելոման:
- Stողունային բջիջները կարող են նվիրաբերվել դոնորից (նրանց ոսկրածուծից) կամ ստանալ պտղի հյուսվածքներից:
- Stemողունային բջիջների փոխպատվաստման արժեքը ավելի շատ է, քան քաղցկեղի բուժման ցանկացած այլ տեսակ:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Քաղցկեղի գոյատևման այլ ռազմավարությունների ընդունում
Քայլ 1. effortանք գործադրեք լավ սնվելու համար:
Բացի քաղցկեղի մասնագետից բուժվելուց, գոյատևման ռիսկը մեծացնելու մեկ այլ կարևոր գործոն է սննդարար սնունդ ուտելը: Ձեր մարմինը, մասնավորապես ձեր իմունային համակարգը, կարիք ունի բազմաթիվ վիտամինների, հանքանյութերի, ամինաթթուների և առողջ ճարպերի ՝ քաղցկեղի և այլ հիվանդությունների դեմ պայքարելու համար: Ավելին, քաղցկեղի (և այլ քրոնիկ հիվանդությունների) դեմ պայքարը պահանջում է շատ էներգիա, ուստի օրական բավարար կալորիաներ ստանալը նույնպես կարևոր է:
- Քաղցկեղի դեմ պայքարող առողջ սննդակարգը պետք է ներառի շատ թարմ մրգեր և բանջարեղեն (հատկապես հակաօքսիդանտներով հարուստ մթերքներ, ինչպիսիք են մուգ հատապտուղները, խաղողը, բրոկոլին և պղպեղը), նիհար միս և ձուկ, ինչպես նաև թելքավոր ամբողջական ձավարեղեն:
- Քաղցկեղը հակված է զարգանալ շաքարով, հատկապես նուրբ շաքարով, ուստի խուսափեք սոդա, կաթնային շոկոլադից, պաղպաղակից, քաղցրավենիքից, տորթերից, բլիթներից և աղանդերից շատերի դեպքում, եթե քաղցկեղ ունեք:
Քայլ 2. Շատ կանոնավոր վարժություններ կատարեք:
Իմունային համակարգը բարձրացնելու և առողջ քաշ պահելու մեկ այլ միջոց է կանոնավոր (ամենօրյա) սրտանոթային վարժություններ կատարելը: Այնուամենայնիվ, վարժությունը (և ուտելը) կարող է դժվար լինել բուժման որոշ տեսակների ընթացքում, օրինակ ՝ քիմիոթերապիայի ընթացքում: Քաղցկեղով հիվանդների սրտանոթային վարժությունների մեծ տեսակները ներառում են արագ զբոսանքներ, արշավներ, հեծանիվներ, լող և բատուտի վրա ցատկել:
- Ercորավարժությունները նաև բարելավում են արյան հոսքը, ամրացնում ոսկրերն ու մկանները, բարելավում թոքերի աշխատանքը, խթանում ախորժակը, բարելավում քունը և բարձրացնում տրամադրությունը, որոնք բոլորը կարևոր գործոններ են քաղցկեղից գոյատևելու համար:
- Կախված քաղցկեղի տեսակից և փուլից, որոշ վարժություններ կարող են անպատշաճ լինել, ուստի միշտ լավ կլինի ցանկացած գործողություն ձեր ուռուցքաբանի հետ:
Քայլ 3. Շրջապատիր քեզ սիրող աջակցության խմբով:
Քաղցկեղից երկարաժամկետ բուժվածներից մեկ ընդհանուր բան կա, որ նրանք ունեն ընկերներ և ընտանիք, որոնցից նրանք կարող են կախված լինել հուզական, հոգևոր և/կամ ֆիզիկական աջակցությունից: Ի հակադրություն, միայնակ լինելը, առանց որևէ մեկի վստահելու և հուզական աջակցություն ստանալու, զգալիորեն մեծացնում է քաղցկեղի բոլոր ձևերից (և շատ այլ հիվանդություններից) մահանալու վտանգը:
- Մի ամաչեք կամ ամաչեք քաղցկեղի ախտորոշմամբ և մի ասեք ընկերներին և ընտանիքին: Փոխարենը, անմիջապես ասեք նրանց և թույլ տվեք դրանք յուրացնել տեղեկատվությունը և օգնել իրենց սեփական եղանակներով:
- Եթե դուք չունեք կամ չեք կարող հույս դնել ձեր ընկերների կամ ընտանիքի վրա, կան բազմաթիվ քաղցկեղի աջակցության խմբեր, որոնց կարող եք միանալ ՝ անձամբ կամ առցանց: Տեղեկություն խնդրեք ձեր տեղական հիվանդանոցից և եկեղեցուց:
Քայլ 4. Պահպանեք դրական վերաբերմունք:
Թեև շատ հրաշքներ են վերագրվում դրական մտքի ուժին, սակայն ներկայումս չկա որևէ գիտական ապացույց, որ դրական վերաբերմունքը (միայնակ) ձեզ առավելություն է տալիս քաղցկեղի բուժման մեջ կամ մեծացնում է գոյատևման ձեր հնարավորությունները: Այնուամենայնիվ, դրական վերաբերմունքը կարող է բարելավել ձեր կյանքի որակը քաղցկեղի բուժման ընթացքում և դրանից դուրս, ինչը հիվանդությունից գոյատևելն ավելի արժանի է դարձնում:
- Դրական վերաբերմունքը, ամենայն հավանականությամբ, կպահպանի ձեզ ֆիզիկապես ակտիվ, կապեր կպահի ընկերների և ընտանիքի հետ և կշարունակի սոցիալական գործունեությունը, որոնք բոլորը կապված են քաղցկեղի գոյատևման հետ:
- Դրական վերաբերմունքը նաև հնարավորություն է տալիս դիտել քաղցկեղը որպես խոչընդոտ կամ հաղթահարելի մարտահրավեր, և ոչ թե վախի և սարսափի մահվան դատավճիռ:
3 -րդ մաս 3 -ից. Կրճատելով քաղցկեղի վերադարձի հավանականությունը
Քայլ 1. Ստացեք կանոնավոր ստուգումներ կամ հետագա խնամք:
Երկարաժամկետ քաղցկեղից գոյատևելու թերևս ամենակարևոր ասպեկտը կանոնավոր ստուգումներ անցնելն է այն բանից հետո, երբ վերը նշված բուժումները կամ «բուժել» են ձեր քաղցկեղը, կամ այն թողել են ռեմիսիայի: Շարունակական հետևողական խնամքի հիմնական կետը ստուգելն է, արդյոք ձեր քաղցկեղը վերադարձել է կամ տարածվել ձեր մարմնի այլ մասերի վրա:
- Հաճախակի ստուգումները (տարեկան 1-2 անգամ) կարող են օգնել նաև քաղցկեղի այլ տեսակներ հայտնաբերելուն և քաղցկեղի բուժման ցանկացած կողմնակի ազդեցության հայտնաբերմանը:
- Հետագա բուժումը սովորաբար ներառում է ձեր ընտանեկան բժշկի կամ ուռուցքաբանի (քաղցկեղի մասնագետ) այցելությունը ՝ ձեր բժշկական պատմությունը վերանայելու և ֆիզիկական հետազոտություն անցնելու, արյան թեստեր և (կամ) պատկերների ուսումնասիրություններ (ռենտգեն, ՄՌՏ, CT սկան):
Քայլ 2. Պայքար սթրեսի դեմ:
Թեև հետազոտությունը խառը է այն առումով, թե արդյոք քրոնիկ սթրեսը կարող է իսկապես առաջացնել քաղցկեղ կամ առաջացնել այն անմիջապես, կասկած չկա, որ երկարաժամկետ սթրեսը թուլացնում է իմունային համակարգը և խոչընդոտում քաղցկեղի բջիջների դեմ նրա զարգացմանը: Որպես այդպիսին, պայքարեք սթրեսի դեմ ձեր կյանքում `սթրեսից ազատող պրակտիկայով, ինչպիսիք են յոգան, տայ-չին, մեդիտացիան, խորը շնչառության տեխնիկան և դրական արտացոլումը: Միացեք ձեր տեղական մարզադահլիճի, եկեղեցու կամ համայնքի մի դասի և սովորեք, թե ինչպես ճիշտ անել այս գործողությունները:
- Գլխավոր կերպով զբաղվեք սթրեսային իրավիճակներով ՝ ինչպես աշխատավայրում, այնպես էլ տանը, և թույլ մի տվեք, որ դրանք դառնան քրոնիկ և բացասաբար անդրադառնան ձեր առողջության վրա:
- Քրոնիկ սթրեսը նաև մեծացնում է որոշ վարքագծերի առաջացման հավանականությունը, որոնք կապված են քաղցկեղի առաջացման հավանականության բարձրացման հետ, օրինակ ՝ ծխելը, շատ ալկոհոլ խմելը և չափազանց ուտելը:
Քայլ 3. Պահեք ձեր քաշը վերահսկողության տակ:
Նորմալ քաշ ունեցող մարդկանց համեմատ, ավելաքաշ կամ գեր մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում ՝ քաղցկեղի, մասնավորապես ՝ կերակրափողի, ենթաստամոքսային գեղձի, հաստ աղիքի, ուղիղ աղու, կրծքի, էնդոմետրիումի, երիկամի, վահանաձև գեղձի և լեղապարկի: Որպես այդպիսին, ձեր քաշը պահելը ամենակարևոր գործողություններից մեկն է, որը մեծացնում է այս քաղցկեղից երկարաժամկետ գոյատևման ձեր հնարավորությունները:
- Քաշի երկարաժամկետ կորուստը կախված է երկու հիմնական գործոններից. Սննդից օրական կալորիականության նվազեցում, ինչպես նաև սովորական ամենօրյա վարժություն, նույնիսկ ամեն օր ընդամենը 30 րոպե քայլում:
- Կանանց մեծամասնության համար օրական 1 500 կալորիաից պակաս ուտելը հանգեցնում է քաշի նվազեցման ամեն շաբաթ, նույնիսկ թեթև ֆիզիկական վարժությունների դեպքում: Տղամարդկանց մեծ մասը կկորցնի քաշը, եթե նրանք օրական 2000 կալորիաից պակաս են օգտագործում:
- Առողջ քաշ կորցնելու կամ պահպանելու համար կերեք անյուղ միս և ձուկ, ամբողջական ձավարեղեն, թարմ բանջարեղեն և միրգ և խմեք շատ ջուր: Խուսափեք արագ սնունդից, վերամշակված սննդից, թխած արտադրանքից, քաղցրավենիքից, շոկոլադից և սոդա փոփից:
Խորհուրդներ
- Քաղցկեղի ախտորոշումից հետո մարդու գոյատևման տևողությունը զգալիորեն տարբերվում է ՝ կախված քաղցկեղի տեսակից և այն փուլում, երբ քաղցկեղը գտնվում է ախտորոշման ժամանակ:
- Կրծքագեղձի, շագանակագեղձի և մաշկի քաղցկեղով մեծահասակների ավելի քան 85% -ը ախտորոշումից անցել է առնվազն 5 տարի, մինչդեռ լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց մոտ գոյատևման մակարդակը շատ ավելի ցածր է:
- Ձեր տարիքը և ընդհանուր առողջական վիճակը ազդում են քաղցկեղից ձեր գոյատևման և վերականգնման վրա: Ավելի մեծահասակները գոյատևելու ավելի քիչ հնարավորություն ունեն, քանի որ նրանք հակված են ունենալ այլ առողջական պայմաններ և թույլ իմունային համակարգ:
