Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթելու 3 եղանակ

Բովանդակություն:

Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթելու 3 եղանակ
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթելու 3 եղանակ

Video: Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթելու 3 եղանակ

Video: Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթելու 3 եղանակ
Video: 7 ակնհայտ նշան, որ ձեզ աչքով են տվել. ինչպես կարելի է ազատվել դրանից 2024, Ապրիլ
Anonim

Կարպալ թունելի սինդրոմը դաստակի վնասվածք է, որը կարող է զարգանալ մի շարք պատճառներով ՝ Կարպալ թունելի համախտանիշի հետևանքով առաջացած ցավը, քորոցը և թմրությունը տեղի են ունենում այն պատճառով, որ միջին ձեռքի նյարդը, որը գտնվում է ձեռքի և թևի մեջ, սեղմվում է դաստակի մոտ: Միջին նյարդը գտնվում է դաստակի կարպալ թունելի ներսում, որտեղից էլ ծագում է անունը:

Քայլեր

Մեթոդ 1 3 -ից. Կինեզիոլոգիական ժապավենով փաթաթում

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 1
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 1

Քայլ 1. Չափեք առաջին ժապավենի կտորը:

Չափեք առաջին ժապավենի կտորը ձեր մատների մեջտեղի միջև (ափը դեպի վեր) դեպի արմունկի թեքություն: Կտորի մի ծայրում ծալեք մոտ 1”երկարությամբ հատված: Մկրատով երկու փոքր եռանկյուն կտրեք ժապավենի ծայրից ՝ ծալքի վրա: Սա նշանակում է, որ երբ 1 -ին կտորը բացում եք վերջում, ժապավենի վրա երկու ադամանդե անցք է լինելու:

  • Այս երկու ադամանդե ձևի անցքերը պետք է լինեն միմյանց մոտ և գուցե 1 սանտիմետր (0.39 դյույմ) լայնությամբ մեջտեղում:
  • Երկու անցքերով վերջը համարվում է «խարիսխ» կտոր:
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 2
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 2

Քայլ 2. Կպչեք ժապավենը ձեր մատների վրա:

Takeապավենից հանել թիկունքը միայն «խարիսխի» ծայրում, որտեղ երկու անցքեր են: Ձեր ձեռքը ձեր ափը դեպի վեր պահելով ՝ ձեր երկու միջին մատները սահեցրեք ժապավենի երկու անցքերի միջով: Համոզվեք, որ ժապավենի կպչուն կողմը դեպի ափի կողմը ուղղված է:

Սեղմեք ժապավենի խարիսխի ծայրը ձեր մաշկի վրա ՝ մատների շուրջը:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 3
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 3

Քայլ 3. Կպչեք ժապավենը ձեր դաստակի և թևի վրայով:

Հավանաբար ձեզ հարկավոր կլինի երկրորդ մարդ, ով կօգնի ձեզ ժապավենը ձեր թևին դնել, քանի որ ժապավենը կիրառելիս պետք է ձեր ձեռքն ու դաստակը ամբողջությամբ երկարաձգված պահել: Երբ ձեր դաստակը լիովին երկարաձգվի, մնացած ժապավենը հանեք ձեր մաշկին կպցնելուց:

  • Դաստակը ամբողջությամբ երկարացնելու համար ձեր ձեռքը պահեք ձեր առջև ՝ ափը վերև: Հետո ձեր մյուս ձեռքը քաշեք ձեր ձեռքը դեպի ներքև, որպեսզի ձեր դաստակը թեքվի: Ձեր ձեռքը պետք է լինի 90 աստիճանի անկյան տակ ձեր թևի հետ:
  • Մաշկի վրա այն ժապավենին մի քաշեք և մի լարեք, պարզապես հանեք մեջքը և սեղմեք այն մաշկի վրա:
  • Երբ ուղղում եք դաստակն ու ձեռքը, պետք է նկատեք, որ ժապավենը դաստակի հոդի մեջ ունի բնական ծալքեր կամ ալիքներ: Սա պետք է ապահովվի, որ դեռ ժապավենը միացված է, երբ ձեր ձեռքի և դաստակի լիարժեք շարժում ունեք:
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 4
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 4

Քայլ 4. Կտրեք երկրորդ կտոր ժապավենը:

Կասետի երկրորդ կտորը պետք է ունենա նույն երկարությունը, ինչ ժապավենի առաջին կտորը, ներառյալ ձեր մատների վերջում երկու անցքը: Նույն երկու միջին մատները կրկին անցնելու են փոքր անցքերով, բայց այս անգամ կպչուն կողմը անցնելու է ձեր ձեռքի և թևի հետևի մասով.

  • Ինչպես առաջին ժապավենի դեպքում, հեռացրեք թիկունքը միայն խարիսխից և սահեցրեք մատների վրայով:
  • Սեղմեք ժապավենի խարիսխի ծայրը ձեր մաշկի վրա ՝ մատների շուրջը:
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 5
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 5

Քայլ 5. Կցեք ժապավենի երկրորդ կտորը ձեր թևին:

Կրկին ամբողջությամբ երկարացրեք ձեր դաստակը, բայց այս անգամ ցանկանում եք, որ ձեր ափը ուղղված լինի դեպի ներքև, և ձեր ձեռքը ծալվի դեպի ձեր թևի ներսը: Այս դիրքում գտնվելու ընթացքում դանդաղ հեռացրեք թիկունքը ժապավենից:

ՄԻ՛ քաշեք կամ մի՛ լարեք ժապավենը, երբ այն ամրացնում եք ձեր մաշկին:

Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 6
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 6

Քայլ 6. Ձեռք բերեք երրորդ ժապավենը:

Երրորդ ժապավենի կտորը պետք է ունենա նույն երկարությունը, ինչ առաջին և երկրորդ կտորները, բացառությամբ, որ դրա կարիքը չկա, որ մատների համար դրա մեջ անցքեր լինեն: Փոխարենը, երբ այն կտրվի ճիշտ երկարությամբ, կոտրեք ժապավենի հենարանը հենց մեջտեղում, որպեսզի կարողանաք մուտք գործել կպչուն կողմ:

Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 7
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 7

Քայլ 7. Կիրառեք երրորդ ժապավենը:

Ձեռքը նորից ձեր առջև դրեք, ափը դեպի վեր և ամբողջովին տարածեք ձեր դաստակը: Տեղադրեք ժապավենի միջին մասը ձեր ներքին դաստակի վրա, ձեր ափի ներքևի մասում: Theապավենի լայնության պատճառով այն, ամենայն հավանականությամբ, կփակի նաև ձեր ափի մի կտոր: Դանդաղորեն հեռացրեք թիկունքը մի կողմից և ամրացրեք այն ձեր թևին: Նույնը արեք երկրորդ կողմի համար:

  • Մի քաշեք և մի՛ լարեք ժապավենի վրա, երբ հանում եք թիկունքը և այն ամրացնում ձեր ձեռքի մաշկին:
  • Ձեր ձեռքի անկյան պատճառով ժապավենի ծայրերը կարող են միմյանց թեքվել ձեր թևի հետևի մասում:
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 8
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 8

Քայլ 8. Ստուգեք, որ դեռ ունեք ձեռքի և դաստակի լիարժեք շարժում:

Ապավենի նպատակն է բացել կարպալ թունելը և թեթևացնել ճնշումը ձեր միջին նյարդի վրա: Նպատակն այն չէ, որ որևէ լրացուցիչ ճնշում գործադրվի (դրա համար էլ դուք ճնշում չեք գործադրել ժապավենը ձեր մաշկին ամրացնելիս): Որպես այդպիսին, դուք դեռ պետք է կարողանաք ամբողջությամբ շարժել ձեր ձեռքն ու դաստակը, երբ ժապավենը միացված է: Եթե չեք կարող, ապա ձեզ հարկավոր է նորից պատրաստել ժապավենը:

Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Օգտագործելով կոշտ սպորտային ժապավեն

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 9
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 9

Քայլ 1. Գտեք ժապավենի ճիշտ տեսակը:

Այս տեսակի սոսնձման համար դուք կցանկանաք ձեռք բերել սոսինձ, ոչ ձգվող (կոշտ) սպորտային ժապավեն, որի լայնությունը մոտ 38 մմ է: Երբ օգտագործվում է այս տեսակի ժապավենը, առաջարկվում է օգտագործել նաև հիպոալերգենային ծածկույթի ժապավեն: Այս երեսպատման ժապավենը օգնում է կանխել սպորտային ժապավենից մաշկի գրգռումը:

  • Հետագայում ցավից խուսափելու համար գուցե ցանկանաք հաշվի առնել մազերը դաստակի տարածքից և ձեռքի հետևի մասից: Կատարեք դա ժապավենը կիրառելուց առնվազն 12 ժամ առաջ:
  • Կոշտ ժապավենի օգտագործման պատճառն այն է, որ կանխի դաստակի շարժումը, մինչ ժապավենը միացված է:
  • Լվացեք և չորացրեք ձեր ձեռքը և դաստակը, նախքան ժապավենը կիրառելը:
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 10
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթեք Քայլ 10

Քայլ 2. Կիրառեք ժապավենի խարիսխի կտորները:

Կասետի առաջին կտորը պետք է ամբողջովին շրջի ձեր դաստակը, ինչպես ձեռնաշղթան: Երկրորդ ժապավենը պետք է պտտվի ափի և ձեռքի հետևի մասում ՝ բութ մատի վերևում: Դիմեք լավ, բայց ոչ շատ ամուր: Այս ժապավենի կտորներով դուք չեք ցանկանում որևէ շրջանառություն կտրել:

Պարզապես գնահատեք յուրաքանչյուր խարիսխ հատվածի համար պահանջվող ժապավենի երկարությունը, քանի որ նորմալ է, եթե ծայրերը համընկնում են միմյանց:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 11
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 11

Քայլ 3. Տեղադրեք ժապավենի «մեջքային խաչերը» ձեր դաստակի վրա:

Նախ, տեղադրեք ձեր դաստակը չեզոք դիրքում: Այնուհետև երկու կտոր ժապավեն դրեք ձեր ձեռքին և դաստակին այնպես, որ վերջնական արդյունքը ձեր ձեռքի հետևի մասում X- ի տեսք ունենա: Մեկ կտոր պետք է անցնի բութ մատի ընդհանուր հատվածից ներքև մինչև դաստակի արտաքին հատվածը: Երկրորդ կտորը պետք է ձեր վարդագույն մատից անմիջապես ներքև անցնի դեպի դաստակի ներքին հատվածը:

Ձեր դաստակը չեզոք դիրքում դնելու համար ձեր ձեռքը պահեք ձեր թևից և ապա թեքեք այն մոտ 30 աստիճան դեպի վեր (քանի որ ձեր ափը ուղղված է ներքև):

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 12
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 12

Քայլ 4. Առավելագույնը 48 ժամ հետո հեռացրեք ժապավենը:

Մի թողեք կոշտ ժապավենը ձեր ձեռքի և դաստակի վրա ավելի քան 48 ժամ, այլ անպայման հանեք այն ավելի վաղ, եթե այն կտրում է շրջանառությունը կամ ձեզ ցավ է պատճառում: Դուք կարող եք օգտագործել բութ քթի ժապավենային մկրատ, որը կօգնի կտրել ժապավենի կտորները, կամ կարող եք այն քաշել ծայրերից:

  • Քաշեք ժապավենը հակառակ ուղղությամբ, ինչպես այն դրված էր:
  • Կարող է նաև օգնել ձեր մաշկը փոքր -ինչ քաշել ժապավենը քաշելու հակառակ ուղղությամբ:

Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Այլընտրանքային բուժման ուսումնասիրություն

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 13
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 13

Քայլ 1. Պլանավորեք պարբերական ընդմիջումներ:

Չնայած որևէ ուղղակի ապացույց չկա, որ կարպալ թունելի սինդրոմը առաջանում է ձեր ստեղնաշարի և մկնիկի օգտագործմամբ, այդ առարկաները, անշուշտ, կդարձնեն ձեր դաստակի ցավը, եթե դուք արդեն ունեք կարպալ թունելի սինդրոմ: Հետևաբար, եթե աշխատում եք ստեղնաշարի կամ մկնիկի վրա, կամ աշխատում եք դաստակի վրա ազդող այլ տեսակի սարքավորումներով, հաճախակի ընդմիջումներ կատարեք:

  • Պարբերաբար ընդմիջումներ անելը կարող է օգտագործվել բուժման բազմաթիվ այլ տարբերակների հետ համատեղ:
  • Ընդմիջում կատարելիս հաշվի առեք ձեր դաստակները պտտելը և ձեր ափերն ու մատը ձգելը `տարածքը ճկուն և ազատ պահելու համար:
  • Ստեղնաշարի վրա մուտքագրելիս փորձեք պահել ձեր դաստակները ուղիղ և ձեռքերից վերև թեքելուց դիպչելիս մուտքագրեք:
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 14
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 14

Քայլ 2. Օգտագործեք սառը կամ սառույցի փաթեթներ:

Սառը, ընդհանուր առմամբ, օգնում է նվազեցնել բորբոքումը: Սառը փաթեթը կամ սառույցը դաստակին դնելը կարող է ժամանակավորապես թեթևացնել կարպալ թունելի սինդրոմի ցավը: Սառը փաթեթներ դրեք 10-15 րոպե, և խուսափեք այդ իրերն ուղղակիորեն մաշկի վրա դնելուց: Փաթեթները նախ փաթեթավորեք սրբիչի մեջ:

Այլապես, աշխատեք ձեր ձեռքերը որքան հնարավոր է հաճախ տաքացնել: Սառը սենյակում աշխատելը հաճախ կարող է առաջացնել ավելի շատ ցավ և կարծրություն: Մտածեք ստեղնաշարի վրա աշխատելիս առանց մատների ձեռնոցներ կրելու մասին:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 15
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 15

Քայլ 3. Կպչուկ կրեք ձեր դաստակի վրա:

Կարպալ թունելի սինդրոմը, ըստ էության, կարող է ավելի վատթարանալ քնի եղանակով: Մարդկանց մեծ մասը քնում է դաստակները ինչ -որ կերպ ծալած, ինչը կխորացնի դաստակի ցանկացած խնդիր: Քնած ժամանակ գավազան կրելը մեկն է այն տարբերակներից, որոնք կօգնեն թեթևացնել ճնշումը միջին նյարդի վրա քնած ժամանակ:

  • Splints- ը նախատեսված է ձեր դաստակները իրենց ճիշտ և ուղիղ դիրքերում պահելու համար:
  • Փորձեք նաև խուսափել գիշերը ձեռքերով քնելուց, քանի որ այս լրացուցիչ ճնշումը կարող է ավելացնել դաստակների և ձեռքերի ցավը:
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթել Քայլ 16
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթել Քայլ 16

Քայլ 4. Յոգա արեք:

Փաստորեն, ապացուցված է, որ յոգան նվազեցնում է դաստակի ցավը և բարելավում է բռնելու ուժը կարպալ թունելի սինդրոմով տառապող մարդկանց մոտ: Յոգայի դիրքերը, որոնք կենտրոնանում են մարմնի վերին հատվածի հոդերի ամրապնդման, ձգման և հավասարակշռման վրա, ամենաօգտակարն են:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 17
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 17

Քայլ 5. Փորձեք մերսման թերապիա:

Գրանցված թերապևտի կողմից տրամադրված մերսման թերապիան կարող է օգնել թեթևացնել մկանների դիսֆունկցիայի հետ կապված ցանկացած ցավ: Մերսումն արդյունավետ է արյան հոսքը մեծացնելու և դաստակի և շրջակա մկանների մեջ կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար: Սկսեք 30 րոպե մերսումով: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ցանկացած օգուտ տեսնելու համար կարող է պահանջվել երեքից հինգ բուժում:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 18
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 18

Քայլ 6. Բուժեք ձգանման կետերը:

Որոշ դեպքերում, կարպալ թունելի ախտանիշները կարող են նշվել ձգանման կետերից կամ ավելի հայտնի է որպես մկանային հանգույցներ: Այս հանգույցները կարող են հայտնվել դաստակի, նախաբազկի և նույնիսկ պարանոցի և ուսերի շրջանում: Դուք կարող եք ճնշում գործադրել ինքներդ ՝ փնտրելով քնքուշ բծեր, որոնք վերստեղծում են կարպալ թունելի ախտանիշները: 30 վայրկյան ճնշում գործադրելը կհանգեցնի ցավի և անհարմարության աստիճանական նվազմանը: Կարևոր է գտնել որքան հնարավոր է շատ քնքուշ վայրեր և անդրադառնալ դրանց: Կատարեք այս գործողությունը օրական մեկ անգամ, մինչև ցավը չթուլանա:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 19
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 19

Քայլ 7. Մտածեք ուլտրաձայնային կամ ձեռքի թերապիայի մասին:

Ֆիզիկական կամ մասնագիտական թերապիան, որն իրականացվում է ֆիզիկական կամ մասնագիտական թերապևտի օգնությամբ, կարող է պոտենցիալ օգնել թեթևացնել միջին նյարդի վրա ճնշումը և նվազեցնել ձեր զգացած ցավերի քանակը: Ուլտրաձայնային թերապիան կարող է օգտագործվել նաև կարպալ թունելի տարածքում ջերմաստիճանը բարձրացնելու համար, որն էլ իր հերթին օգնում է նվազեցնել ցավը:

Երկու տեսակի թերապիան պետք է իրականացվի առնվազն մի քանի շաբաթվա ընթացքում, առնվազն բարելավումներ նկատելուց առաջ:

Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթել Քայլ 20
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթել Քայլ 20

Քայլ 8. Վերցրեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs):

NSAID- ները ներառում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ibuprofen- ը (օրինակ ՝ Advil, Motrin IB և այլն) և կարող են ժամանակավորապես նվազեցնել կարպալ թունելի սինդրոմով առաջացած ցավը: NSAID- ները վաճառվում են առանց դեղատոմսի բոլոր դեղատների խանութներում, իսկ ընդհանուր տարբերակները էժան են:

Նոր դեղեր ընդունելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթել Քայլ 21
Կարպալ թունելի համար դաստակ փաթաթել Քայլ 21

Քայլ 9. Հարցրեք ձեր բժշկին կորտիկոստերոիդների մասին:

Կորտիկոստերոիդները դեղեր են, որոնք ձեր բժիշկը կարող է ներարկել անմիջապես ձեր դաստակի մեջ: Հայտնի է, որ կորտիկոստերոիդները նվազեցնում են բորբոքումն ու այտուցը, ինչը, իր հերթին, կարող է ազատել միջին նյարդի վրա ճնշումը և ձեր դաստակը ավելի քիչ ցավ զգալ:

Մինչդեռ կորտիկոստերոիդները գալիս են բանավոր (դեղահատ) տարբերակներով, դրանք կարպալ թունելի սինդրոմի համար այնքան արդյունավետ չեն, որքան ներարկված տարբերակները:

Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 22
Դաստակ փաթաթել կարպալ թունելի համար Քայլ 22

Քայլ 10. Խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրահատության մասին:

Մարդկանց համար, ովքեր ունեն կարպալ թունելի ծանր և քրոնիկ սինդրոմ, մեկ պոտենցիալ տարբերակ կարող է լինել վիրահատության հարցը: Վիրահատությունը կարող է թույլ տալ բժիշկներին թեթևացնել ճնշումը ձեր միջին նյարդի վրա ՝ կտրելով կապանը, որը անցնում է դրա կողքով: Բժիշկները կարող են կատարել երկու տեսակի վիրահատություն ՝ էնդոսկոպիկ վիրահատություն և բաց վիրահատություն:

  • Էնդոսկոպիկ վիրաբուժությունը այն է, որտեղ ձեր բժիշկը կօգտագործի մի փոքրիկ տեսախցիկ, որը կարելի է տեղադրել ձեր դաստակի ներսում, այնուհետև փոքրիկ վիրաբուժական գործիքներ ՝ ձեր կապանները կտրելու համար: Էնդոսկոպիկ վիրահատությունն այնքան խուսափողական չէ, որքան բաց վիրահատությունը և ավելի հեշտ է ապաքինվել: Բացի այդ, այն չի թողնում նկատելի սպիներ:
  • Բաց վիրահատությունն այն է, որտեղ ձեր բժիշկը կտրում է ձեր դաստակի և ափի հատվածը, որպեսզի կարպալ թունելը և միջին նյարդը տեսանելի լինեն: Ձեր դաստակն ու ափը կտրված են, բժիշկը կարող է կտրել կապանը ՝ նյարդի վրա ճնշումը թուլացնելու համար: Ավելի մեծ կտրվածքի պատճառով վերականգնման համար ավելի երկար ժամանակ կպահանջվի, և սպի կլինի:
  • Այլ վիրաբուժական կողմնակի ազդեցություններն են. վարակի վերքը; սպիներ; և նյարդերի վնասում: Վիրահատության վերաբերյալ որոշում կայացնելուց առաջ համոզվեք, որ ձեր բժշկի հետ քննարկում եք բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:

Խորհուրդներ

  • Կարող եք ֆիզիկական կամ մասնագիտական թերապևտից խնդրել, որ առաջին անգամ կպցնի ձեր դաստակը, որպեսզի կարողանաք դիտել, թե ինչպես է դա արվում, և ինչպիսին պետք է լինի վերջնական արդյունքը:
  • Դուք կարող եք կինեզիոլոգիական ժապավեն գնել դեղատների խանութներից և որոշ սպորտային խանութներից, ինչպես նաև բազմաթիվ առցանց մանրածախ առևտրականներից, ներառյալ Amazon- ը:

Խորհուրդ ենք տալիս: