Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մահճակալի վերքերը ամենից հաճախ հանդիպում են սահմանափակ շարժունակությամբ մարդկանց մոտ, հատկապես այն մարդկանց մոտ, ովքեր գամված են կամ սայլակով են զբաղվում: Մահճակալի խոցերը (նաև կոչվում են խոցեր) առաջանում են մաշկի վրա ճնշման հետևանքով, երբ դուք երկար եք մնում մեկ դիրքում: Մահճակալի վերքերը տարածված անհանգստություն են, բայց դրանք նույնպես կանխելի են պատշաճ խնամքով: Փորձագետները համաձայն են, որ դուք կարող եք կանխել մահճակալի վերքերը ՝ փոխելով դիրքերը, մաշկը մաքուր պահելով և աջակցելով առողջ իմունային համակարգին:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը 3 -ից. Մահճակալային խոցերի կանխարգելում
Քայլ 1. Շարունակեք շրջել մարմինը:
Երբ խնամում եք անկողնային հիվանդ անձին, համոզվեք, որ մարմինը շարժում եք յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ: Պետք չէ նրան տեղափոխել այլ սենյակ կամ կահույք, բայց դիրքը պետք է բավականաչափ տարբերվի, որպեսզի մարմնի նույն հատվածը ճնշման տակ չլինի:
- Օրինակ, հիվանդին աջից ձախ շրջեք: Կարող եք նաև բարձ օգտագործել ՝ նրան բարձրացնելու համար:
- Եթե ինքներդ խրված եք անկողնում, կարող եք ներդրումներ կատարել տրապիզե բարում և վերադասավորվել: Սա աշխատում է միայն այն դեպքում, երբ դուք ֆիզիկապես բավականաչափ ուժեղ եք նման սարք օգտագործելու համար:
- Եթե հիվանդը որոշակի տեսակի վնասվածքներ ունի, օրինակ ՝ ողնուղեղի, ապա համոզվեք, որ նա այնպես է տեղափոխվել, որ ավելի շատ վնասվածքներ չպատճառի:
Քայլ 2. Կրճատեք կտրումը:
Մահճակալի վերքերի զարգացման եղանակներից մեկը մաշկի վրա սահելու պատճառով ճնշումն է: Հիվանդը կարող է կորցնել իր գրավչությունը բարձրացնելիս, ինչը հանգեցնում է անկողնու պարունակության և մաշկի շարժմանը հակառակ ուղղություններով: Օրինակ, պոչի մաշկը կարող է տեղում մնալ, մինչ մարմինը սահում է մահճակալից ներքև: Theամանակի ընթացքում մաշկի վրա ճնշումը կարող է առաջացնել մահճակալի վերքեր:
- Պառկելիս համոզվեք, որ մահճակալը 30 աստիճանից բարձր չէ, որպեսզի խուսափի սահումից և շփումից:
- Եթե հիվանդը կարող է նստել ամբողջ ճանապարհին, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, տեղի չի ունենա:
Քայլ 3. Գնեք հատուկ ներքնակ:
Շուկայում կան հատուկ ներքնակներ, որոնք կարող են նվազեցնել մարմնի վրա ճնշման չափը: Սա կօգնի հիվանդին խուսափել ճնշման կիզակետից որևէ տարածք ունենալուց: Կարող եք նաև գնել օդով կամ ջրով լցված ներքնակ, որը կօգնի նվազեցնել ճնշումը հիվանդի մարմնի վրա: Փնտրեք դրանք բժշկական պարագաների խանութում, որպեսզի կարողանաք ձեռք բերել բժշկական դասի ներքնակ այդ նպատակով:
- Եթե վստահ չեք, թե որն է գնումը, խնդրեք ձեր բժշկին որոշակի իրավիճակի վերաբերյալ առաջարկություններ:
- Դուք կարող եք նաև օգտագործել ներքնակի պահոց կամ բարձեր, որոնք կօգնեն պաշտպանել հիվանդի ոսկրային հատվածները:
Քայլ 4. Ապահովեք պատշաճ սնուցում:
Թերի սնուցումը կարող է նպաստել մահճակալի վերքերի զարգացմանը: Սա կարող է հատկապես արագ զարգանալ այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն կարողանում բավարար քանակությամբ կալորիաներ ընդունել բանավոր և/կամ պատրաստակամորեն: Համոզվեք, որ հիվանդը ուտում է հավասարակշռված մրգեր, բանջարեղեն, ամբողջական ձավարեղեն և նիհար միս:
Համոզվեք, որ ստուգում եք ցանկացած հիվանդի սննդակարգի սահմանափակումը, ում հետ գործ ունեք: Յուրաքանչյուր հիվանդ անհատապես գնահատվում է իր հատուկ սննդային կարիքների համար:
Քայլ 5. Մնացեք խոնավացված:
Հիվանդի մաշկը առողջ պահելու համար համոզվեք, որ նա մնում է խոնավացված: Եթե համոզված չեք, թե որքան ջուր պետք է նա ունենա, խնդրեք բժշկին խորհուրդ տալ ձեզ ՝ ելնելով հիվանդի հատուկ կարիքներից: Տարբեր հիվանդություններ և պայմաններ պահանջում են խոնավացման տարբեր կարիքներ:
Դուք կարող եք նաև օգտագործել հյութը `խոնավացված մնալու և սնունդը պահպանելու համար:
Քայլ 6. Բացահայտեք մահճակալի վերքերի վաղ նշանները:
Մահճակալի վերքերը տեղի են ունենում որոշակի ժամանակահատվածում: Վաղ նշանները կարող են ներառել `ոչ սպիտակեցնող էրիթեմա կամ գունաթափված, անձեռնմխելի մաշկի տեղայնացված մանուշակագույն կամ շագանակագույն տարածք, որը կարող է լինել ցավոտ, ամուր, մշուշոտ, ճահճացած կամ այլ ջերմաստիճանից, քան հարակից հյուսվածքը: Սա ցույց է տալիս հյուսվածքների վնասման վաղ փուլը կամ հավանական վերքի ձևավորումը:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Բուժում գոյություն ունեցող մահճակալի վերքերը
Քայլ 1. Դիտեք վարակի նշանները:
Երբ մահճակալի վերքերը հայտնաբերվեն, դրանք պետք է դիտվեն վարակի նշանների համար: Սա ներառում է ջերմություն, խոցի վերքի սահմանի երկայնքով կարմրության տարածքներ, թարախի արտահոսք և մաշկի տակ փափուկ հյուսվածք, որը ցույց է տալիս, որ ներքևի հյուսվածքը, ամենայն հավանականությամբ, լցված է թարախով կամ փտում է:
Քայլ 2. Վիրավորեք խոցը:
Երբ հայտնաբերվի վարակը, խնդրեք հիվանդի բժշկին համապատասխան բուժման մեթոդներ: Սովորաբար, բժիշկը խորհուրդ կտա սովորական ֆիզիոլոգիական լուծույթով խոնավացած ամուր շղարշ: Շղարշը պետք է հեռացնել օրական մեկից երկու անգամ: Այս գործողությունը հեռացնում է մահացած մաշկը, ինչը թույլ է տալիս առողջ հյուսվածքների ձևավորում և վերքի բուժում: Կախված խոցի չափից, բուժումը կտևի չորսից վեց շաբաթ:
- Չոր շղարշը պետք է փաթեթավորվի դրա վերևում: Խոցերի շուրջ մաշկը չպետք է թաց լինի, ինչպես վերքը:
- Հագնվելու տեսակը կախված կլինի վերքի չափից և խորությունից և ջրահեռացման քանակից: Բժիշկի հետ խոսեք կոնկրետ հիվանդի համար լավագույն հագնվելու և տեխնիկայի մասին:
Քայլ 3. Օգտագործեք հատուկ մաքրող միջոցներ:
Երբեք չօգտագործեք ջրածնի պերօքսիդ կամ բետադին մահճակալի վերքերի վրա `բուժող մաշկը մաքրելու համար: Փոխարենը, միշտ օգտագործեք մեղմ օճառ և տաք ջուր ՝ վերքը մաքրելու համար: Եթե դա հնարավոր չէ, օգտագործեք մեղմ ոչ լվացքի մաքրող միջոց ՝ տարածքը մաքրելու համար:
- Բուժումը հեշտացնելու համար բժիշկը կարող է պատվիրել ֆերմենտային կամ քիմիական մեռած մաշկի հեռացման լուծույթ: Մահացած մաշկի հեռացումը վիրաբուժական միջոցներով կարող է շատ դեպքերում անհրաժեշտ լինել, եթե շատ մեռած հյուսվածք կա:
- Մահճակալի վերքերը մաքրելու այլ մեթոդներ են `ֆերմենտային նյութեր, թրթուրներ կամ բարձր ճնշման ջրի շիթեր:
Քայլ 4. Օգտագործեք հակաբիոտիկներ:
Եթե կա վարակ, որը առաջանում է վերքերի մեջ, համակարգային հակաբիոտիկներ կարող են նշանակվել: Սա կօգնի բուժել վարակը և մաշկը, ինչպես նաև: Ներերակային հակաբիոտիկները կարող են անհրաժեշտ լինել, եթե առկա է ոսկրային վարակ, ինչը հազվադեպ չէ կոնքի շրջանում անկողնային վերքերի դեպքում:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Հասկանալով մահճակալի վերքերը
Քայլ 1. Իմացեք ռիսկի գործոնները:
Ռիսկի ենթարկվող հիվանդները նրանք են, ովքեր ունեն սահմանափակ շարժունակություն և շատ ժամանակ են անցկացնում անկողնում կամ նստած: Սա կարող է լինել տանը, ծերանոցում, հիվանդանոցում կամ ծերանոցում: Անկողնային հիվանդ լինելու պատճառները ներառում են ողնուղեղի վնասվածքներ, կաթվածներ, առաջադեմ նյարդաբանական հիվանդություններ, կոտրվածքներ, կոմա և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում գտնվողները:
Մահճակալի մոտ 70% -ը հանդիպում են 65 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ: Մնացածը հանդիպում են ավելի երիտասարդ հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են անկողնում թողած խնդիրներից:
Քայլ 2. Փնտրեք պատճառները:
Մահճակալի վերքերը զարգանում են անշարժության պատճառով մաշկի չարաշահումից, ինչպես նաև խոնավության երկարատև ազդեցությունից: Մահճակալային խոցերը հանգեցնում են կյանքի որակի նվազման, ինչպես նաև մահացության և հիվանդացության բարձրացման: Դրանք մաշկի կամ փափուկ հյուսվածքի հիմքում տեղայնացված վնասվածքներ են, որոնք սովորաբար ծածկում են ոսկրային տեղանքը: Սա ներառում է ներքևի հատվածը, կոճերը, կրունկները կամ ազդրի ոսկորները: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են առաջանալ այն վայրում, որտեղ հիվանդը կապված է օդափոխիչի հետ և անընդհատ քսում են սարքավորումների կամ խողովակների միջոցով:
- Նրանք զարգանում են այն տարածքի նկատմամբ անդադար ճնշման պատճառով, որը արգելափակում է թթվածնի եւ սնուցիչների հոսքը տուժած տարածք ՝ առաջացնելով բջիջների մահը:
- Դա կարող է տեղի ունենալ, չնայած խնամողի լավագույն փորձերին `դրանք կանխել: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքեր զարգանում են անուշադրության և տարեցների նկատմամբ բռնության պատճառով:
- Eերերի չարաշահումը հանրային առողջության խնդիր է, չնայած այն հանգամանքին, որ դրանք ծայրահեղ թերզեկուցված են և թերբացահայտված:
Քայլ 3. Recանաչեք մահճակալի վերքերի փուլերը:
Մահճակալի վերքերի ծանրությունը տատանվում է I փուլից մինչև IV փուլ: Մահճակալի վիճակը ազդում է հիվանդի առողջության վրա և փոխում է անհրաժեշտ բուժման տեսակը:
- I փուլն այն է, երբ ցավը ոսկրային ելուստի վրա կարմրության տարածք է, որը մատով սեղմելիս չի գունատվի: Կարմրությունը չի հեռանա կամ չի լավանա:
- II փուլը ենթադրում է մաշկի մասնակի հաստության կորուստ մինչև մաշկի ամենաերկար շերտը: Հաճախ տեղում հայտնվում է վարդագույն-կարմիր հիմքով մակերեսային վերք, որի մակերեսին պարզ հեղուկով լցված բշտիկ է, որը ծածկված է այս մակերեսային վերքի վրա:
- III փուլը բաղկացած է մաշկի արտաքին շերտի հաստության ամբողջական կորստից, որը կտրվում է մաշկի հիմքում: Վերքը չափազանց ծանր չէ, չի շարունակվում մկանային շերտերի և ոսկրերի մեջ, իսկ ջիլերն ու մկանները չեն ենթարկվում:
- IV փուլն այն է, երբ մաշկի բոլոր արտաքին և ներքին շերտերն անհետանում են ՝ բացահայտելով մկանների հիմքում ընկած շերտերը: Ոսկորները, ջլերը և մկանները կարող են ենթարկվել: Եթե տարածքում ճարպ չկա, ապա վերքերը, օրինակ ՝ ականջների կամ քթի հատվածներում առաջացած շնչառական սարքերից, նույնպես դասվում են IV աստիճանի:
