Եթե հաց կամ մակարոն ուտելիս մարսողական խնդիրներ ունեք, դա կարող է առաջանալ ցելյակի հիվանդության պատճառով: Eliելյակային հիվանդությունը աուտոիմուն հիվանդություն է, որը սահմանափակում է մարմնի սնձան մարսելու ունակությունը: Eliելյակային հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է հիվանդության հետ կապված ախտանիշների բացահայտմամբ և դրանք տարբերելով այլ հիվանդություններից, ինչպիսիք են սնձան զգայունությունը: Երբ դուք կասկածում եք այս վիճակին և այն քննարկում եք ձեր բժշկի հետ, բժշկական թեստերը կարող են օգտագործվել ցելյակի հիվանդության վերջնական ախտորոշման համար: Բժշկի վերջնական ախտորոշմամբ դուք կկարողանաք սկսել բուժումը և ապրելակերպի փոփոխություններ կատարել, որոնք կարող են նվազեցնել ձեր ախտանիշները և բարձրացնել ձեր կյանքի որակը:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ Ախտանիշների բացահայտում
Քայլ 1. Իմացեք celiac հիվանդության հետ կապված ֆիզիկական ախտանիշները:
Ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսը ներառում են փքվածություն, փորլուծություն և որովայնի հաճախակի ցավ: Հնարավոր են նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են մկանների ցավերը, հոդերի ցավը և նույնիսկ ձեռքերում և ոտքերում քորոցը:
- Աթոռը, որն ունի անսովոր տհաճ հոտ և որոշակիորեն մոխրագույն գույն, մեկ այլ պոտենցիալ նշան է, որ առկա է ցելյակի հիվանդություն:
- Օստեոպորոզը, երկաթի դեֆիցիտի անեմիան և դաշտանային ցիկլի բացթողումը (կանանց մոտ) ցելյակի հիվանդության այլ նշաններ են:
- Երեխաների մոտ ախտանշանները կարող են ներառել զարգացման և աճի հետ կապված խնդիրներ, այդ թվում ՝ սեռական հասունացման հետաձգումը, էմալի զարգացման բացակայության պատճառով ատամնաբուժական խնդիրները, աճի դանդաղեցումը, ծաղկման ձախողումը և նույնիսկ ճարպակալումը:
- Սրանք կարող են լինել նաև այլ բժշկական խնդիրների ախտանիշներ, ուստի անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ ՝ որոշելու համար, թե արդյոք ախտանիշները առաջանում են սնձանով:
Հուշում. Ինչպես ճիշտ է բազմաթիվ առողջական խնդիրների դեպքում, ցելիակիայով տառապող մարդիկ կարող են զգալ ախտանիշների խիստ տարբեր համակցություններ: Պարզապես այն պատճառով, որ դուք չունեք թվարկված բոլոր ախտանիշները, դա չի նշանակում, որ դուք չեք կարող ունենալ ցելյակի հիվանդություն:
Քայլ 2. Գնահատեք ձեր տրամադրությունը:
Eliելյակային հիվանդության դրսևորումներից է մեծ քանակությամբ դյուրագրգռության առկայությունը ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ նույնպես ավելի ենթակա են դեպրեսիայի և նույնիսկ անհանգստության ու խուճապի հարձակումների:
Քայլ 3. Փնտրեք ախտանիշների սկիզբը, որոնք տեղի են ունենում մանկության շրջանում:
Մարդկանցից շատերը, ովքեր ունեն ցելիակիա հիվանդություն, առաջին անգամ սկսում են զգալ ախտանիշները, երբ նրանք դեռ երեխաներ են: Չնայած որոշ մարդկանց մոտ ախտորոշվում է հիվանդությունը, երբ նրանք չափահաս են, դա ավելի քիչ հավանական է, և այդ մարդիկ սովորաբար ունենում էին ախտանիշներ իրենց ողջ կյանքի ընթացքում:
Քայլ 4. Բացահայտեք celiac հիվանդության, սնձան զգայունության տարբերությունը, և ա ցորենի ալերգիա:
Մարդիկ, ովքեր սնձան զգայուն են և ցորենի ալերգիա ունեն, ունեն նույն ախտանիշները, ինչ ցելյակիայով տառապողները, սակայն նրանք չունեն աղիքային վնաս և հակամարմիններ, որոնք ունեն ցելյակով հիվանդները: Նրանք, ովքեր սնձան զգայուն են, ունեն ավելի շատ ոչ մարսողական ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը, մառախուղը, հոդերի ցավը և վերջույթների թմրությունը: Wheatորենի ալերգիա ունեցողները չեն կարող ճիշտ մարսել ցորենը, բայց կարող են մարսել սնձան այլ աղբյուրներ:
Աղիքային վնասը և հակամարմինները, որոնք կապված են ցելյակի հիվանդության և ոչ սնձան զգայունության կամ ցորենի ալերգիայի հետ, կարող են հայտնաբերվել արյան անալիզի միջոցով:
Փորձագիտական խորհուրդ
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ախտանիշների մասին:
Պլանավորեք հանդիպում ձեր առաջնային խնամքի բժշկի հետ: Ասացեք նրանց ձեր ախտանիշների մասին և անցեք ֆիզիկական հետազոտություն: Նրանք կարող են անցնել թեստավորում կամ կարող են ձեզ ուղարկել մասնագետի, օրինակ ՝ գաստրոէնտերոլոգի:
- Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կհարցնի ձեր ընտանիքում ցելյակի հիվանդության ցանկացած պատմության մասին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ցելիակն ասոցացվում է սերնդեսերունդ փոխանցվող հատուկ գեների հետ:
- Գաստրոէնտերոլոգը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է մարսողական համակարգի բուժման մեջ:
Հուշում. Եթե կասկածում եք, որ դուք ունեք ցելյակի հիվանդություն, հարցրեք ընտանիքի անդամներին, թե արդյոք ձեր ընտանիքում կա որևէ հիվանդության պատմություն: Սա կօգնի ձեզ և ձեր բժշկին նվազեցնել ձեր ախտորոշումը:
Քայլ 2. Ստացեք արյան ստուգում:
Eliելյակային հիվանդության փորձարկումը սովորաբար ներառում է արյան նմուշների փորձարկում `որոշելու համար, թե արդյոք որոշակի հակամարմիններ կան բարձր մակարդակներում: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կվերցնի արյան նմուշը, քանի դեռ դուք գտնվում եք նրա գրասենյակում, այնուհետև այդ նմուշը կուղարկի լաբորատորիա `փորձարկվելու:
- Eliելյաակի հիվանդությամբ տառապող մարդիկ հաճախ գտնում են, որ մարմնի բնական պաշտպանությամբ սնձանը ճանաչվում է որպես զավթիչ, ինչը սպառնում է հակամարմինների լրացուցիչ արտադրությանը `սպառնալիքի դեմ պայքարելու համար: Եթե դուք ունեք ցելյակի հիվանդություն, ձեր թեստերը կարող են ցույց տալ Իմունոգլոբուլին Ա-ից կախված տրանսգլուտամինազային հակամարմիններ: Որոշ դեպքերում դուք կարող եք ունենալ Immunoglobulin A (IgA) պակաս, ինչը կարող է հանգեցնել կեղծ բացասական արդյունքի:
- Նկատի ունեցեք, որ ձեր արյան ստուգումից առնվազն 4 շաբաթ առաջ դուք պետք է լիարժեք սնձանով սնվեք, որպեսզի առկա լինեն ցելյակիայի հիվանդության նշող հակամարմինները:
- Եթե արյան անալիզի արդյունքները դրական են ցելյակի հիվանդության դեպքում, և դուք ունեք մարմնի ցան, որը կոչվում է հերպեսի դերմատիտ, դա միայն կարող է բավարար լինել վերջնական ախտորոշման համար:
Քայլ 3. Կատարեք էնդոսկոպիկ պրոցեդուրա, եթե կա ցելյակի հիվանդության կասկած:
Այս հատուկ ընթացակարգը կարող է օգտագործվել բարակ աղիքի մի փոքր հատվածը քաղելու համար, եթե ձեր արյան թեստերը ցույց են տալիս, որ դուք կարող եք ունենալ ցելյակի հիվանդություն: Գործընթացը ներառում է էնդոսկոպի տեղադրումը ՝ փոքր խողովակի տեսքով, կոկորդից ներքև և աղեստամոքսային տրակտի մեջ: Երբ հյուսվածքի նմուշը հավաքվում է, էնդոսկոպը հանվում է, և հյուսվածքը կարող է հետազոտվել հիվանդության առկայության նշանների համար:
- Էնդոսկոպիան ամբուլատոր ընթացակարգ է, որը պահանջում է հանգստանալ: Եթե դուք արդեն արել եք մեկը, ապա ձեզ հարկավոր է նախօրոք պատրաստվել ՝ 12 ժամ չուտելով և ինչ -որ մեկին հերթ կանգնեցնելով, որպեսզի ձեզ տուն տանի:
- Դուք պետք է պատրաստվեք էնդոսկոպիայի ՝ ժամանակից շուտ 12 ժամ ձեռնպահ մնալով սննդից և խմիչքից, ուստի անհրաժեշտ կլինի նախապես պլանավորել ընթացակարգը:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Eliելյակային հիվանդության բուժում
Քայլ 1. Բուժման հարցը քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
Երբ դուք ախտորոշվել եք celiac հիվանդությամբ, կարևոր է սկսել բուժումը `ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է դեղեր առաջարկել ձեր որոշ ախտանիշների բուժման համար և կարող է ձեզ առաջարկել հավելումներ, որոնք կարող են օգնել ձեր ունեցած ցանկացած թերության դեպքում:
- Օրինակ, շատ մարդկանց, որոնց մոտ ախտորոշվել է ցելյակի թեթև հիվանդություն, ասվում է, որ ընդունեն կալցիում, ֆոլաթթու, երկաթի սուլֆատ կամ ընդհանուր մուլտիվիտամիններ:
- Դուք կարող եք նաև հետազոտվել D և B12 վիտամինների, պղնձի, ցինկի, ֆոլաթթվի և երկաթի անբավարարության համար:
- Eliելյակային հիվանդությունը ուղեկցվում է օստեոպորոզով հիվանդանալու ռիսկով: Համոզվեք, որ բավականաչափ վիտամին D և կալցիում եք ստանում և մտածեք ավարտել DEXA սկան ՝ ոսկրերի խտության կորստի և օստեոպորոզի գնահատման համար:
- Համոզվեք, որ արդիական եք ձեր բոլոր պատվաստումների վերաբերյալ, ներառյալ թոքաբորբի պատվաստանյութը:
Քայլ 2. Ընդունեք սնձան ազատ դիետա:
Բացի դեղորայքից, ցելյակի հիվանդության ախտանիշները կարող են նաև զգալիորեն նվազել ՝ սննդակարգում փոփոխություններ կատարելով: Դիետայից սնձան նվազեցնելը կամ վերացնելը կարող է մեծ օգնություն ապահովել: Առանց սնձան պարունակող դիետայի պահանջվում է կտրել այն ամենը, ինչ պարունակում է ցորեն, տարեկանի կամ գարի:
- Շատ սովորական սննդամթերքներ պարունակում են որոշակի քանակությամբ սնձան: Դուք պետք է խուսափեք շատ ավելին, քան պարզապես հացը: Օրինակ, այնպիսի ապրանքներ, ինչպիսիք են ապուրները, սոուսները և պաղպաղակները, հաճախ պարունակում են որոշ քանակությամբ սնձան և պետք է խուսափել դրանցից: Գլյուտենը օգտագործվում է նաև որոշ դեղամիջոցների և կոսմետիկ արտադրանքի մեջ, ներառյալ շուրթերի բալզամը:
- Քանի որ դուք կտրում եք սնձան, ավելացրեք ձեր մանրաթելերի ընդունումը այլ սննդամթերքներից կամ հավելումներից ՝ կանխելու համար փորկապությունը:
- Հացահատիկները, որոնք կարող եք ուտել, ներառում են բրինձ, կորեկ, հնդկացորեն, քինուա, վարսակ և եգիպտացորեն:
- Որոշ մարդիկ, ովքեր տառապում են ցելիակիայով, կարող են ունենալ ցան, որը կոչվում է հերպեսի դերմատիտ: Unfortunatelyավոք, դա կարող է տևել մինչև մեկ տարի ամբողջությամբ լուծելու համար նույնիսկ առանց սնձան դիետա սկսելուց հետո:
Քայլ 3. Քննարկեք ձեր սննդակարգը դիետոլոգի հետ:
Երբ հարմարվում եմ ցելիակիայով հիվանդ կյանքին, շատ օգտակար կարող է լինել դիետոլոգի հետ խոսելը: Դիետոլոգները կարող են օգնել ձեզ պարզել, թե ինչ կարող եք ուտել և ինչ չեք կարող ուտել: Նրանք կօգնեն ձեզ ստեղծել դիետայի ծրագիր, որը հնարավորություն կտա խուսափել վիճակը սրող սննդամթերքից ՝ ներառելով այն սննդամթերքները, որոնք ապահովում են հավասար քանակությամբ սնուցիչներ ամեն օր:
- Նրանք կարող են նաև հիանալի ռեսուրս լինել նոր բաղադրատոմսերի կամ գաղափարների համար, թե ինչպես հարմարեցնել ձեր նախընտրած բաղադրատոմսերը ձեր վիճակին:
- Չնայած լուրջ բժշկական վիճակին, ցելյակի հիվանդությունը հաճախ կարելի է վերահսկել խիստ սննդակարգով:
Քայլ 4. Միացեք աջակցության խմբին, եթե ցանկանում եք:
Cելյաակի հիվանդությամբ ուրիշների հետ աջակցության խմբին միանալը կարող է լինել տեղեկատվության և ուղեցույցի հսկայական աղբյուր, երբ հարմարվում եք ձեր նոր սննդակարգին: Ընկերության և աջակցության զգացումը, որը կարող եք ստանալ այս խմբերից, կարող է օգնել ձեր ախտորոշման վերաբերյալ ձեր ցանկացած տխրության կամ դեպրեսիայի դեպքում:
- Կարող եք նաև առցանց որոնել ձեր տարածքում գտնվող խմբերը: Պարզապես որոնեք «celiac հիվանդության աջակցության խումբ» բառերը և ձեր տարածքի անունը:
- Կան նաև բազմաթիվ առցանց աջակցության խմբեր, որոնցում ընդգրկված են մարդիկ տարբեր ծայրերից: Այս խմբերի հետ կապ հաստատեք ցելյակի հիվանդության ազգային կազմակերպությունների կայքերի միջոցով, օրինակ ՝ Beyond Celiac- ից:
Հուշում. Եթե ունեք բժիշկ, որը զբաղվում է ցելիակիայով հիվանդ բազմաթիվ հիվանդներով, հարցրեք նրանց, արդյոք նրանք տեղյակ են ձեր տարածքում օժանդակ խմբերի մասին:
