Ապենդիցիտը հավելվածի բորբոքումն է: Դա հղիության ամենատարածված վիճակն է, որը վիրահատություն է պահանջում «որպես բուժում», և դա հանդիպում է մոտ 1/1000 հղիությունների դեպքում: Հղի կանայք ընդհանրապես ունենում են ապենդիցիտ հղիության առաջին երկու եռամսյակների ընթացքում. այն կարող է առաջանալ նաև վերջին եռամսյակում: Եթե հղի եք և մտահոգված եք, որ կարող եք ունենալ ապենդիցիտ, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկի:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Apանաչելով կույրաղիքի ախտանիշները
Քայլ 1. Իմացեք կույրաղիքի ընդհանուր ախտանշանները:
Դրանք ներառում են.
- որովայնի ցավը հաճախ կենտրոնականորեն սկսվում է որովայնի կոճակի մոտից և մի քանի ժամվա ընթացքում աստիճանաբար տեղափոխվում դեպի աջ (սա ամենաանհանգիստ նշանն է, որը հավանաբար ցույց է տալիս ապենդիցիտը)
- սրտխառնոց և (կամ) փսխում (այն ամենից, ինչ դուք կարող եք զգալ հղիության հետ միասին)
- ջերմություն
- ախորժակի բացակայություն:
Քայլ 2. Վերահսկեք ձեր զգացած ցավը:
Ապենդիցիտի ամենահուսալի նշանը ցավն է, որը սկսվում է ձանձրալի ձեր որովայնի հատվածում և դրա շուրջը և մի քանի ժամ անց անցնում է աջ կողմով և դառնում ավելի ինտենսիվ:
- Ապենդիցիտի «դասական» ցավը գտնվում է որովայնի կոճակի և ազդրի ոսկրերի միջև ընկած ճանապարհի երկու երրորդը (այս տեղը կոչվում է ՄակԲերննիի կետ):
- Եթե դուք ունեք ապենդիցիտ և փորձում եք պառկել ձեր մարմնի աջ կողմում, դուք ավելի ուժեղ կզգաք ցավը: Կարող եք նաև ցավ զգալ, երբ կանգնում կամ շարժվում եք:
- Որոշ կանայք ցավ են զգում, երբ կանգնում են, քանի որ ունեն չափազանց ձգված կլոր կապան (մի բան, որը կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում): Այնուամենայնիվ, նման ցավը անցնում է մի քանի րոպեի ընթացքում: Հավելվածի ցավը, ընդհակառակը, չի անհետանում, ուստի այսպես կարող եք դրանք տարբերակել:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք, որ ձեր երրորդ եռամսյակում գտնվելու դեպքում կարող եք ավելի բարձր ցավ զգալ ձեր մարմնում:
Հղիության 28 շաբաթական և ավելի բարձր տարիքի կանայք ցավ են զգում աջ կողմի ամենացածր կողի տակ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երբ ձեր երեխան և ձեր արգանդը մեծանում են, ձեր կույրաղիքը տեղից շարժվում է: Փոխանակ այն տեղակայված լինի ձեր որովայնի կոճակի և աջ ազդրի միջև (ՄաքԲուրնիի կետում), այն կտեղափոխվի ձեր որովայնի վրայով այնպես, որ այն մղվի աջ կողքի աջ կողքից:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք, եթե ձեր զգացած ցավին հաջորդեն փսխում և սրտխառնոց:
Ինչպես ամենայն հավանականությամբ գիտեք, փսխումն ու հղիությունը զուգորդվում են: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ապենդիցիտ, դուք առաջին հերթին ցավ կզգաք, այնուհետև կփսխեք (կամ սրտխառնոցն ու փսխումը ավելի կվատթարանան նախկինում եղածի համեմատ):
Բացի այդ, եթե հետագայում հղիության ընթացքում եք (փսխման սկզբնական փուլն անցնելուց հետո), սրտխառնոցն ու փսխումը շատ ավելի հավանական է, որ ապենդիցիտի նման ինչ -որ այլ բան տեղի ունենա:
Քայլ 5. Տեղյակ եղեք, եթե հանկարծակի ջերմություն հայտնվի:
Երբ դուք ունեք ապենդիցիտ, սովորաբար զարգանում է ցածր աստիճանի ջերմություն: Lowածր տենդն ինքնին չափազանց մեծ տագնապի պատճառ չէ: Այնուամենայնիվ, դա իսկապես ջերմության, ցավի և փսխման համակցությունն է, որ պետք է անհանգստացնի ձեզ: Եթե դուք զգում եք այս երեք ախտանիշները միանգամից, ապա պետք է գնաք ձեր բժշկի մոտ:
Քայլ 6. Հետևեք ցանկացած գունատության, քրտնարտադրության կամ ախորժակի բացակայության:
Ինչպես քրտնարտադրությունը, այնպես էլ գունատությունը կարող են առաջանալ սրտխառնոցի և ջերմության պատճառով, երբ կույրաղիքի բորբոքում է առաջանում: Դուք նաև կկորցնեք ձեր ախորժակը. Դա տեղի է ունենում ապենդիցիտով տառապող յուրաքանչյուրի հետ ՝ անկախ հղի լինելուց, թե ոչ:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Ֆիզիկական քննության անցնելը
Քայլ 1. Մնացեք հանգիստ և պատրաստվեք ձեր բժշկի այցին:
Բժշկի գնալը, հատկապես այսպիսի սթրեսային իրավիճակում, կարող է նյարդայնացնող լինել, ուստի ավելի լավ է իմանալ, թե ինչ եք փորձելու: Ձեր որովայնի հետազոտությունները, որոնք ձեր բժիշկը կկատարի, նշված են հետևյալ քայլերում:
Լավագույնն այն է, որ շտապ օգնության սենյակում դիմեք բժշկի: Ապենդիցիտը հիվանդություն է, որը պետք է անհապաղ բուժվի, ուստի խորհուրդ է տրվում այցելել հիվանդանոց, որտեղ անհրաժեշտության դեպքում թեստերը կարող են արագ կատարվել:
Քայլ 2. Խուսափեք ցավազրկող դեղամիջոցներ ընդունելուց, նախքան ձեր բժշկին այցելելը:
Մինչդեռ դուք ցավ եք ապրում, այդ ցավը միակ միջոցն է, որը բժիշկները կարող են ախտորոշել հղի կանանց մոտ ապենդիցիտը, ուստի դեղորայքով դիմակավորելը կարող է վնասակար լինել:
Քայլ 3. Մի կերեք, չխմեք և ոչ մի լուծողական միջոց չընդունեք ձեր բժշկին այցելելուց առաջ:
Մարդկանց մեծամասնությունը շտապ օգնության սենյակում դիմում է բժշկի, երբ նրանք անհանգստանում են կույր աղիքի բորբոքումով, ուստի սպասումը չպետք է չափազանց երկար լինի:
Ուտելուց և խմելուց ձեռնպահ մնալու պատճառն այն է, որ բժիշկների կողմից կատարվող որոշակի ընթացակարգերի համար անհրաժեշտ է դատարկ ստամոքս: Բացի այդ, դա ավելի հեշտ է ձեր մարսողական տրակտի համար և նվազեցնում է ձեր կույրաղիքի պայթելու հավանականությունը, եթե դուք իսկապես ապենդիցիտ ունեք:
Քայլ 4. Իմացեք, որ ձեր բժիշկը կզգա ձեր ստամոքսի շուրջը ՝ փորձելով ցավը:
Կան բազմաթիվ թեստեր, որոնք բժիշկները կատարում են որովայնի ցավի պատճառը որոշելու համար ՝ պարզելու համար, թե դա ապենդիցիտ է, թե ոչ: Դրանք ներառում են որովայնի շուրջը սեղմելը ՝ ցավոտ տարածքներ առաջացնելու համար, ինչպես նաև «թուլության զգայունության» թակել և փորձարկում (ցավ, երբ նրանք ազատում են ձեռքի ճնշումը):
Թեստերը կարող են թվալ ավելորդ և ժամանակատար, բայց իմացեք, որ դրանք կարող են շատ օգտակար լինել ձեր բժշկի համար ՝ պարզելու, թե ինչ է կատարվում:
Քայլ 5. Պատրաստ եղեք ազդրի թեստի ռոտացիայի:
Այս թեստը փնտրելու է «Obturator նշանը», որը ցավ է, որը տեղի է ունենում, երբ ձեր ազդրը պտտվում է: Ձեր բժիշկը կպահի ձեր աջ ծունկը և կոճը, այնուհետև կծկեք ձեր ազդրն ու ծունկը, մինչդեռ ձեր ոտքը ներսից և դրսից շրջելով: Ուշադրություն դարձրեք որովայնի ներքևի աջ քառանկյունում զգացող ցանկացած ցավին. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ցավ եք զգում այդ շրջանում, քանի որ դա կարող է նշանակել, որ տեղի է ունենում խցանող մկանների գրգռում, ինչը ապենդիցիտի նշան է:
Քայլ 6. Ակնկալեք ոտքի երկարացման փորձարկում:
Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ պառկել ձեր կողքին, և նա կբարձրացնի ձեր ոտքը ՝ հարցնելով, թե արդյոք ցավ եք զգում: Սա կոչվում է «Psoas test» և, երբ դրական է ուժեղացած ցավի դեպքում, դա ապենդիցիտի մեկ այլ ցուցանիշ է:
Քայլ 7. Պատրաստ եղեք հետանցքային հետազոտության:
Չնայած հետանցքային հետազոտությունը ուղղակիորեն չի վերաբերում ապենդիցիտի ախտորոշմանը, շատ բժիշկներ վերապատրաստվել են դա անելու համար ՝ որպես այլ բանի հնարավորությունը բացառելու միջոց: Ուստի մի զարմացեք, եթե դա տեղի ունենա ձեր բժշկի հետ այցելության ժամանակ:
Մաս 3 -ից 3 -ը. Բժշկական թեստերի օգտագործումը `ախտորոշումը հաստատելու համար
Քայլ 1. Պատրաստ եղեք արյան որոշ աշխատանքներ կատարելու համար:
Ձեր սպիտակ արյան բջիջների քանակը սովորաբար բարձրանում է ապենդիցիտով: Այնուամենայնիվ, այս թեստը հղի կանանց համար ավելի քիչ օգտակար է, քան մյուս հիվանդների դեպքում. դա պայմանավորված է նրանով, որ հղիության ընթացքում լեյկոցիտների քանակն արդեն ավելացել է, ուստի դա պարտադիր չէ, որ ապենդիցիտ է նշում:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին ուլտրաձայնային հետազոտության համար:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղի կանանց ապանդիսիտի ախտորոշման «ոսկե ստանդարտ» է (ամենաբարձր առաջարկվողը): Այն օգտագործում է ուլտրաձայնային արձագանքներ ՝ նկար ստեղծելու և բժիշկներին օգնելու համար պարզելու, թե արդյոք դուք ունեք բորբոքված կույրաղիք:
- Սովորաբար այն մարդիկ, ովքեր կասկածելի կույր աղիքի բորբոքում են մտնում ER, ստանում են CT սկան: Այնուամենայնիվ, բժիշկների մեծ մասը նախընտրում է ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղի կանանց մոտ, քանի որ դա ձեր երեխային վնաս չի պատճառի:
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է հաջողությամբ հայտնաբերել ապենդիցիտի դեպքերի մեծամասնությունը:
Քայլ 3. Բաց եղեք պատկերավորման այլ թեստերի հնարավորության համար:
Հղիության 35 շաբաթ անց բոլոր պատկերապատման թեստերը բարդանում են հղիության չափի պատճառով, ինչը դժվարացնում է հավելվածի տեսքը:
Այս պահին ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ տոմոգրաֆիա կամ ՄՌՏ ՝ հավելվածը ավելի լավ պատկերացնելու համար, թե արդյոք այն բորբոքված է:
Խորհուրդներ
- Հղիության ընթացքում ցանկացած անհասկանալի ցավ կամ ջերմություն պետք է գնահատվի կամ առնվազն քննարկվի ձեր բժշկի հետ: Մանկաբարձական գրասենյակներից շատերն ունեն 24/7 զանգի բժիշկ կամ մանկաբարձուհի `նման հարցերին պատասխանելու համար:
- Monitorամանակի ընթացքում վերահսկեք ձեր ախտանիշները, քանի որ կույր աղիքի բորբոքման ամենանշանավոր նշանը որովայնի ցավն է, որը սկսվում է որովայնի կոճակի շրջանում և աստիճանաբար տեղափոխվում դեպի աջ:
- Մնացեք հանգիստ և ձեր գործընկերոջը ձեզ հետ բերեք բժշկի մոտ, որպեսզի նրանք կարողանան շեղել ձեզ մինչև ձեր նշանակումը:
Գուշացումներ
- Ապենդիցիտով հղի հիվանդները կարող են դժվար լինել ախտորոշել, քանի որ ցավի վայրը կարող է ավանդական տեղում չլինել:
- Եթե ձեր երրորդ եռամսյակի ընթացքում տեղի է ունենում կույրաղիքի պատռվածք, գուցե ստիպված լինեք կեսարյան հատման վիրահատել `համոզվելու համար, որ դուք և ձեր երեխան ապահով են: Այս պահին երեխան բավական մեծ է ծննդաբերելու համար և նորմալ է, որ նա ապրում է արտաքին աշխարհում:
- Եթե զգում եք սուր ցավ, որը չի անհետանում, գնացեք շտապ օգնության սենյակ: Միշտ լավագույնը խորհրդակցել փորձառու բժշկի հետ `որոշելու, թե ինչ է կատարվում:
