Գլուտենի նկատմամբ զգայունությունը և լակտոզայի անհանդուրժողականությունը ունեն շատ նման ախտանիշներ և դժվար է տարբերակել միմյանցից: Նրանք երկուսն էլ կարող են գազեր, փքվածություն, ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց և լուծ առաջացնել դրանցում պարունակվող սննդի օգտագործումից հետո: Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը ազդում է շատ մարդկանց վրա ՝ բնակչության 65% -ի մոտ և իրական ալերգիա չէ: Դա ձեր մարմնի անկարողությունն է մարսել լակտոզան ՝ կաթնամթերքում պարունակվող շաքարը: Գլյուտենի նկատմամբ զգայունությունը, որը չպետք է շփոթել ցելիակիայի հետ, շատ նման ախտանիշներ է առաջացնում լակտոզայի անհանդուրժողականության հետ: Eitherանկացած մեկի կողմնակի ազդեցությունները անհարմար են և կարող են հիասթափեցնել նրանց հետ ապրելը: Ձեր սննդակարգի փոփոխությունը և սննդի ընտրության երկարաժամկետ փոփոխությունը կարող են նվազագույնի հասցնել կամ կանխել ախտանիշների վերադարձը:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 2 -ից. Որոշել, արդյոք ունեք սննդի նկատմամբ զգայունություն
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի (հնարավոր է ալերգոլոգի) հետ, եթե կասկածում եք, որ դուք ունեք սննդային ալերգիա: Նրանք կկարողանան ուղղորդել ձեզ, թե ինչն է համապատասխանում սննդակարգին, ախտորոշիչ թեստերին և բուժմանը:
- Ասացեք ձեր բժշկին ձեր ախտանիշների մասին: Մինչ սննդային ալերգիան կարող է առաջացնել միևնույն ախտանիշների անհանդուրժողականություն կամ զգայունություն, մյուս ախտանշանները ներառում են ՝ ցան, ցան, մաշկի քոր, շնչառություն, կրծքավանդակի ցավ կամ նույնիսկ արյան ճնշման հանկարծակի անկում: Սննդային ալերգիան սովորաբար հայտնվում է հանկարծակի ենթարկվելուց հետո և կարող է սպառնալ կյանքին:
- Երբեք մի՛ սկսեք սահմանափակող կամ վերացնող դիետա ՝ նախքան ձեր բժշկի կամ ալերգիայի կողմից հաստատված դիետոլոգի հետ խոսելը:
- Մի կերեք այնպիսի սնունդ, որը, ձեր կարծիքով, կարող է առաջացնել կյանքին սպառնացող ալերգիկ ռեակցիաներ, բացառությամբ բժշկի հսկողության:
- Եթե ախտանիշները չեն անհետանում կասկածելի վիրավորական սնունդը վերացնելուց հետո, գնացեք բժշկի հետագա գնահատման համար:
Քայլ 2. Սկսեք սննդի/ախտանիշների օրագիր:
Ձեր բոլոր կերակուրների, նախուտեստների և խմիչքների գրանցումը, ինչպես նաև ցանկացած ախտանիշ, որը կարող է զգալ, կարող է օգնել ձեզ պարզել, թե ինչ տեսակի զգայունություն ունեք և ինչ սննդի նկատմամբ: Առանց ամսագրի դժվար կլինի որոշել, թե որ սննդամթերքն է ձեզ մոտ ախտանիշներ առաջացնում:
- Գուցե խելամիտ կլինի ձեր օրագիրը ձեռքով կատարել: Սկսեք նոթատետրից և գրեք այն ամենը, ինչ դուք օգտագործում եք (ներառյալ ցանկացած հավելում կամ դեղամիջոց) և ձեր ախտանիշները: Սննդամթերքի գրանցման բազմաթիվ ծրագրեր բավականաչափ մանրամասն չեն այն բանի համար, թե ինչին պետք է հետևեք:
- Համոզվեք, որ նշեք ուտելու ժամանակը և ախտանիշների առաջացման ժամանակը (եթե ընդհանրապես): Սննդի նկատմամբ զգայունության բնորոշ ախտանշանները կարող են ներառել ՝ սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի խանգարում, լուծ, հոգնածություն, ցան և գազեր:
- Նաև ներառեք ձեր օգտագործած սննդամթերքի չափաբաժինը: Օրինակ, որոշ անհատներ ունեն լակտոզայի ծայրահեղ անհանդուրժողականություն (այսինքն ՝ չեն կարող հանդուրժել որևէ լակտոզա), իսկ մյուսները կարող են ունենալ մեղմ լակտոզայի անհանդուրժողականություն (և կարող են հանդուրժել լակտոզայի փոքր չափաբաժիններ): Նշելով, թե որքան եք ուտում, կարող եք չափել ձեր մարմնի այն քանակությունը, որը կդիմանա առանց բացասական ախտանիշների:
Քայլ 3. Երկու շաբաթվա ընթացքում սովորական դիետա պահեք:
Որպեսզի որոշեք, թե որ սննդամթերքն է ձեզ դժվարություն պատճառում, դուք իրականում պետք է սպառեք այդ սնունդը: Դուք պետք է գործարկեք ախտանիշները, որպեսզի կարողանաք այդ ախտանիշները կապել որոշակի սննդի հետ, այնուհետև խուսափեք դրանցից ՝ տեսնելու համար, թե ախտանշաններն անհետանում են:
- Շարունակելով կանոնավոր, չսահմանափակող դիետան, կարող է հարմարավետ չլինել, սակայն ախտանիշներ առաջացնելը կօգնի մատը ուղղել կասկածվող սննդի վրա: Միայն սննդի վերացումից և ախտանիշների վերացումից հետո դուք ճշգրիտ պատասխան կունենաք:
- Դուք կարող եք ունենալ միայն մեկ ախտանիշ կամ կարող եք զգալ բազմաթիվ ախտանիշներ: Սովորաբար դրանք սկսվում են ուտելուց 30 րոպեից երկու ժամ հետո:
- Սննդային զգայունության բնորոշ ախտանշանները ներառում են ՝ փքվածություն, գազեր, ստամոքսի ցավ, լուծ և/կամ սրտխառնոց:
- Եթե ձեր ախտանիշները սպառնում են կյանքին, մի օգտագործեք որևէ սնունդ, որը կասկածում եք, որ կարող է ախտանիշներ առաջացնել: Դուք կարող եք կատարել բանավոր սննդի մարտահրավերներ բժշկի խնամքով ՝ անվտանգ և վերահսկվող միջավայրում:
Քայլ 4. Վերացրեք լակտոզա պարունակող արտադրանքը:
Բացահայտեք կաթնաշաքար պարունակող մթերքները և դրանք բոլորը հանեք ձեր սննդակարգից: Եթե դուք լակտոզայի անհանդուրժողականություն ունեք, ապա այն ախտանիշները, որոնք դուք զգում էիք ոչ սահմանափակող դիետայի ընթացքում, պետք է մեղմվեն և դադարեցվեն:
- Կաթն ու կաթնամթերքը պարունակում են շաքար լակտոզա: Մթերքները, որոնք հիմնականում կաթնամթերք են կամ պատրաստվել են կաթնամթերքով, տարբեր քանակությամբ լակտոզա են պարունակելու:
- Ստուգեք բոլոր ապրանքների բաղադրիչների ցուցակները: Կաթնաշաքար պարունակող ավելի քիչ հայտնի կաթնամթերք են շիճուկը, կազեինատը, ածիկ կաթը, կաթի ածանցյալը և կաթնային պինդ նյութերը: Ավելի քիչ հայտնի կաթնամթերքը սովորաբար օգտագործվում է որպես այլ տեսակի սննդամթերքի բաղադրիչ:
- Խուսափեք հակաթթուներից: Շատ հակաթթուներ պարունակում են լակտոզա և կբարձրացնեն ախտանիշները: Ձեր անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժշկի հետ քննարկեք թթուների նվազեցման այլընտրանքային դեղամիջոցների տարբերակները:
- Եթե ախտանշանները շարունակվում են երկու շաբաթ լակտոզազերծ դիետայից հետո, ամենայն հավանականությամբ, սննդի նկատմամբ այլ զգայունություն ունեք: Կաթնամթերք և լակտոզա պարունակող այլ ապրանքներ կարող են ավելացվել սննդակարգ:
- Եթե լակտոզան նորից ավելացնեք ձեր սննդակարգին և ախտանիշները վատանան, կարող եք երկակի զգայունություն ունենալ, և լակտոզան խնդրի միայն մի մասն է: Շարունակեք ձեր սննդակարգից դուրս պահել լակտոզան:
Քայլ 5. Վերացրեք սնձան պարունակող մթերքները:
Բացահայտեք սնձան պարունակող մթերքները և դրանք բոլորը հանեք ձեր սննդակարգից: Եթե դուք ունեք սնձան զգայունություն, ապա որևէ ախտանիշ պետք է անհետանա այն բանից հետո, երբ դադարեցրեք սնունդ օգտագործել սնձան պարունակող սնունդ:
- Heորենի և ցորենի արտադրանքը պարունակում է սնձան: Բացի այդ, այլ հացահատիկներ, ինչպիսիք են գարին և տարեկանը, պարունակում են սնձան: Գլյուտենը սննդամթերքի լայն տեսականի է և այն շատ դժվար է խուսափել: Այն հայտնաբերված է հացի, գարեջրի, այլ թխվածքաբլիթների և մակարոնեղենի մեծ մասում:
- Կարդացեք բոլոր ապրանքների բաղադրիչների պիտակները: Գլյուտենը կարող է ավելացվել սննդի մեջ `իր ֆունկցիոնալ հատկությունների համար և կարող է լինել բաղադրամասերի մեջ` որպես ցորենի կենսական սնձան, ցորենի սնձան կամ պարզապես սնձան: Բացի այդ, ածիկը պարունակում է սնձան և հաճախ որպես համային հավելում ավելացվում է բազմաթիվ վերամշակված սննդամթերքներին (ինչպես սոյայի սոուսը): Գլյուտեն պարունակող այլ քիչ հայտնի բաղադրիչներն են Ատտայի ալյուրը, բլգուրը, կուսկուսը, ֆարինան, գրեմը, ցորենի թեփը, ցորենի սերմը, ցորենի օսլան, տրիտիկալեն և մատզոն:
- Եթե ախտանիշները շարունակվում են երկու շաբաթ առանց գլյուտենային դիետայից հետո, ամենայն հավանականությամբ, սննդի նկատմամբ այլ զգայունություն ունեք: Գլյուտեն պարունակող ապրանքները կարող են նորից ավելացվել սննդակարգ:
- Եթե սննդակարգին ավելացնեք սնձան և ախտանիշները վատթարանան, կարող եք երկակի զգայունություն ունենալ, և սնձանը խնդրի միայն մի մասն է: Շարունակեք սնունդից դուրս պահել սնձան:
Քայլ 6. Կատարեք լակտոզայի հանդուրժողականության թեստ:
Եթե ձեզ պարտադրված եք զգում կամ բժիշկը խորհուրդ է տալիս կոնկրետ ախտորոշում, կարող եք անցնել այն երեք թեստերից մեկը, որն օգտագործվում է բժշկական մասնագետների կողմից `լակտոզայի անհանդուրժողականությունը որոշելու համար:
- Արյան լակտոզայի հանդուրժողականության թեստը չափելու է, թե որքան լավ է ձեր մարմինը մարսում լակտոզան: Դա արվում է լակտոզայի լուծույթ խմելով, այնուհետև արյան մի քանի նմուշներ վերցնելով որոշակի ժամանակահատվածում: Այս թեստը հիմնականում օգտագործվում է մեծահասակների համար:
- Breathրածնի շնչառական թեստը չափում է շնչառության ընթացքում ջրածնի քանակությունը: Որքան շատ ջրածին է արտաշնչվում, այնքան ավելի լավ է օրգանիզմը մարսում լակտոզան: Այս թեստը ոչ ինվազիվ է և օգտագործվում է մեծահասակների համար:
- Աթոռի թթվայնության ստուգում: Աթոռի թթվայնության թեստը չափում է աթոռի թթվայնությունը կաթնաշաքար օգտագործելուց հետո: Որքան աթոռն ավելի թթվային է, այնքան քիչ է մարմինը կարողանում մարսել լակտոզան: Այս թեստը հիմնականում օգտագործվում է երեխաների համար:
2 -րդ մաս 2 -ից. Սննդային զգայունությամբ առողջ և հավասարակշռված դիետայի հետևելը
Քայլ 1. Խոսեք գրանցված դիետոլոգի հետ:
Սննդային ալերգիայի կամ զգայունության հետ ապրելը կարող է դժվար լինել: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե մեկից ավելի սննդի հետ կապված խնդիր ունեք: Սահմանափակող դիետաները կամ սննդամթերքի վախը կարող են պատճառ դառնալ, որ դուք հավասարակշռված սնունդ չուտեք: Դիետոլոգը կարող է օգնել ձեզ գտնել համապատասխան դիետա:
- Նեղացնող սննդամթերքը կտրելը կամ վերացնելը զգայունությունների դեմ պայքարելու միակ միջոցներից է: Այնուամենայնիվ, չափազանց սահմանափակող դիետան կարող է ձեր մարմնին չապահովել մի շարք էական սննդանյութերի առաջարկվող քանակություն:
- Ձեր դիետոլոգի հետ վերանայեք ձեր բժշկական պատմությունը, մտքերը, թե որոնք են ձեր վիրավորական սնունդն ու սննդի և ախտանիշների օրագիրը: Նրանք սննդի փորձագետներ են և կկարողանան ձեզ տրամադրել սննդի ծրագիր և սննդի փոխարինիչներ, որոնք չեն առաջացնի ռեակցիա:
Քայլ 2. Շարունակեք ձեր սննդի/ախտանիշների օրագրով:
Չնայած դուք երևի հասկացել եք, թե որ սննդամթերքն է ախտանիշներ առաջացրել, այնուամենայնիվ, իմաստուն է շարունակել ձեր օրագիրը: Սա կօգնի առողջապահության այլ մասնագետներին և ինքներդ ձեզ, քանի դեռ շարունակում եք փոփոխել և փոխել ձեր սննդակարգը:
- Սննդի և ախտանիշների ամսագրերը նույնպես աներևակայելի օգտակար են ալերգոլոգների, դիետոլոգների և առողջության այլ մասնագետների համար: Նրանք կարող են ձեր օրագրում տեսնել օրինաչափություններ կամ միտումներ, որոնք դուք չեք տեսնում:
- Եթե նորից ախտանշանների բռնկում է տեղի ունենում, կկարողանաք վերադառնալ ձեր օրագիր ՝ տեսնելու, թե որն է վիրավորական սնունդը և ինչպես փոխարինել այն կամ հետագայում խուսափել դրանից:
Քայլ 3. Օգտագործեք լակտոզա չունեցող սնունդ:
Լակտոզայի անհանդուրժողականության բուժման լավագույն միջոցը լակտոզա պարունակող արտադրանքներից խուսափելն է: Լակտոզա պարունակող սննդամթերքի մեծ մասից կամ բոլորից խուսափելը կլինի երկարաժամկետ ախտանիշներից խուսափելու հիմնական միջոցը: Այնուամենայնիվ, կարևոր է փոխարինել սննդանյութերը, որոնք սովորաբար հանդիպում են լակտոզա պարունակող սննդի մեջ:
- Լակտոզ պարունակող մթերքները հիմնականում պարունակում են մեծ քանակությամբ կալցիում, վիտամին D և ֆոսֆոր: Դուք կարող եք այս սննդանյութերը ստանալ այլ մթերքներից, ինչպիսիք են ՝ բրոկոլին, սաղմոնի պահածոները, հարստացված հյութերը, պինտո լոբին և սպանախը:
- Կան շատ կաթնաշաքար և կաթնաշաքարով նվազեցված կաթեր, յոգուրտ և պանիր: Այս տեսակի ապրանքները գուցե հեշտ չէ գտնել և մի փոքր այլ համ ունեն, քան բնօրինակը, բայց հիանալի են գործում որպես փոխարինողներ: Բոլոր վեգան արտադրանքները, ինչպես վեգան պանիրը, նույնպես չեն պարունակում լակտոզա: Սրանք ապահով խաղադրույք են կաթնամթերքի այլընտրանքներ գնելիս:
- Վերցրեք լակտազի ֆերմենտի հավելում: Սրանք դեղահատեր են, որոնք կարելի է ընդունել լակտոզայի օգտագործումից առաջ, ինչը կօգնի լակտոզան մարսել: Դրանք վաճառվում են դեղատներում և առողջ սննդի խանութներում:
Քայլ 4. Սպառեք սնձան չունեցող սնունդ:
Գլյուտենի նկատմամբ զգայունության հետ կապված ախտանիշներից խուսափելու լավագույն միջոցը հրաժարվելն ու սննդակարգից բացառելն է սնձան պարունակող բոլոր մթերքները: Կրկին, կարեւոր է փոխարինել սնուցիչները, որոնք հայտնաբերվել են սնձան պարունակող սննդի մեջ:
- Գլյուտենի ամենամեծ և ամենատարածված աղբյուրը ցորենն է (որին հաջորդում են գարին և տարեկանը): Այս հացահատիկներում հայտնաբերված ընդհանուր սննդանյութերն են ֆոլաթթուն, թիամինը, ռիբոֆլավինը և B վիտամինները: Բարեբախտաբար, սննդի այլ խմբեր պարունակում են այս վիտամիններից շատերը `սպիտակուցային սննդամթերքի նման: Բացի այդ, սնձան չպարունակող և B տեսակի վիտամիններ պարունակող այլ հացահատիկների օգտագործումը ներառում է `քինուա, տեֆ, ամարանտ, բրինձ, եգիպտացորեն և հնդկացորեն:
- Ներկայումս կան բազմաթիվ մասնագիտացված նախապես փաթեթավորված մթերքներ, որոնք առանց սնձան չեն պարունակում: Ամեն ինչ մակարոնեղենից, կեքսից, հացից, թխում խառնուրդներից, վաֆլիներից, բլիթներից և այլն: Դրանք կարելի է գտնել շատ մթերային խանութներում:
- Չկա դեղամիջոց կամ հավելում, որը կարող է կանխել կամ նվազեցնել սնձան զգայունության ախտանիշները:
Քայլ 5. Վերցրեք հավելումներ:
Եթե պլանավորում եք խուսափել լակտոզա կամ սնձան պարունակող սննդամթերքներից, խորհրդակցեք բժշկի հետ հավելումների մասին: Հնարավոր է, որ ձեզ անհրաժեշտ լինի փոխարինել վիտամիններ, հանքանյութեր և այլ սննդանյութեր, որոնք առկա են այս մթերքներում:
- Կան մի շարք վիտամիններ և հանքանյութեր, որոնք կարող են օգնել փոխարինել սննդանյութերը, որոնցից խուսափում եք:
- Ուշադրություն դարձրեք, իդեալական չէ կամ խորհուրդ չի տրվում ապավինել միայն ձեր սննդակարգի հավելումներին: Սնուցիչների լավագույն աղբյուրը սննդամթերքի օգտագործումն է:
- Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ նախքան որևէ վիտամին/հանքային հավելում սկսելը `համոզվելու համար, որ այն անվտանգ է և համապատասխան ձեզ համար:
Խորհուրդներ
- Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ, նախքան սննդի որոշ խմբեր վերացնելը կամ ձեզ ալերգիա ախտորոշելը:
- Շատ դեղամիջոցներ կարող են պատրաստվել գլուտեն կամ լակտոզա պարունակող բաղադրիչներով: Մինչև որևէ նոր դեղամիջոց ընդունելն անպայման խորհրդակցեք դեղագործի հետ:
- Վերացման դիետաները չպետք է երկարաժամկետ հետևեն: Շարունակեք միայն վիրավորական սննդի վերացումը:
