Հակադեպրեսանտները սովորաբար օգտագործվում են դեպրեսիայի բուժման այլ ձևերի կողքին: Դժվար է իմանալ, թե արդյոք ձեր հակադեպրեսանտ դեղամիջոցները գործում են, քանի որ դրանք կարող են տևել որոշ ժամանակ ՝ նորմալ գործելու համար: Սովորաբար, նրանց աշխատանքի ընդունումը տևում է չորսից վեց շաբաթ: Երբ ձեր դեղամիջոցները սկսեն գործել, կարող եք նկատել որոշ կողմնակի ազդեցություններ և, ի վերջո, օգուտներ, ինչպիսիք են ավելի շատ էներգիա և կյանքի ավելի դրական հայացք: Եթե ձեր դեղամիջոցները չեն գործում ձեզ մոտ կամ հանգեցնում են չափազանց շատ կողմնակի ազդեցությունների, գուցե անհրաժեշտ լինի հակադեպրեսանտներ փոխել: Սովորական հակադեպրեսանտները ներառում են սերոտոնինի վերաբնակեցման ընտրովի արգելակիչ (SSRIs), սերոտոնինի և նորեպինեֆրինի վերաբնակեցման ինհիբիտորներ (SNRIs) և նորեպինեֆրինի և դոպամինի հետընդունման ինհիբիտորներ (NDRIs), ինչպես նաև հին դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են տրիկիկլիկներն ու տետրացիկլիկները: Ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա, թե արդյոք ձեր հակադեպրեսանտը գործում է և որոնք են ձեր այլընտրանքները `կախված ձեր վիճակից:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Նշեք այն նշանները, որ ձեր հակադեպրեսանտը գործում է
Քայլ 1. patienceբաղվեք համբերությամբ:
Դուք պետք է համբերատար լինեք, քանի որ ձեզ համար ճիշտ դեղորայքի որոշումը կարող է տևել որոշ ժամանակ և կարող է տևել մի քանի փորձ: Աշխատանքը սկսելու համար դուք պետք է ձեր դեղորայքին տաս չորսից վեց շաբաթ:
- Անաչեք երկար ժամանակացույցը: Հակադեպրեսանտները տարբեր ժամանակ են պահանջում տարբեր մարդկանց մոտ աշխատելու համար: Դուք կարող եք ինչ -որ օգուտ նկատել դեղորայքից ընդամենը մեկ -երկու օր հետո: Այնուամենայնիվ, հակադեպրեսանտը սկսելու համար կարող է տևել չորսից վեց շաբաթ:
- Եթե ձեր հակադեպրեսանտը չի սկսել աշխատել վեց շաբաթ անց, դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ այլընտրանքային դեղամիջոցների մասին:
Քայլ 2. Դիտեք ձեր ախտանիշների բարելավման համար:
Օգտագործեք օրագիր ՝ ձեր ախտանիշներին ամեն օր հետևելու համար: Եթե դուք զգում էիք, որ ձեր ապագան անհույս է եղել դեղորայքը սկսելուց առաջ, գուցե ցանկանաք հաշվի առնել, թե ինչպես եք վերաբերվում ձեր ապագային երկու շաբաթ դեղորայք ընդունելուց հետո: Եթե ձեզ թվում է, որ դուք դանդաղ եք և դժվարանում եք կենտրոնանալ, տեսեք, արդյոք այս ախտանիշներն ընդհանրապես փոխվե՞լ են դեղորայքի ընդունման ընթացքում:
- Օգտագործեք դեպրեսիայի ցուցադրման թեստ ՝ ձեր ախտանիշներին հետևելու համար: Ինտերնետում կարող եք գտնել դեպրեսիայի ցուցադրման կշեռքներ: Լրացրեք ախտանիշների հարցաթերթիկը և դիտեք ձեր արդյունքները `տեսնելու, թե արդյոք դրանք ժամանակի ընթացքում փոխվում են:
- Դուք կարող եք նաև օգտագործել առողջապահական օրագրեր կամ բջջային հավելվածներ ՝ ձեր ախտանիշներին հետևելու համար:
Քայլ 3. Տեսեք, արդյոք ավելի լավ եք զգում:
Եթե դուք սկսում եք ավելի շատ էներգիա ունենալ օրվա համար և ավելի քիչ ընկճված եք զգում, սա նշան է, որ ձեր դեղամիջոցները սկսել են գործել: Եթե երկու -վեց շաբաթ հետո ձեզ ավելի լավ եք զգում, սա կարող է շատ լավ նշան լինել:
Քայլ 4. Բացահայտեք կողմնակի ազդեցությունները:
Չնայած դեղը կարող է օգնել ձեր որոշ ախտանիշների դեպքում, այն կարող է նաև հանգեցնել կողմնակի բարդությունների: Պետք է ուշադրություն դարձնել ինչպես բարելավումների, այնպես էլ կողմնակի ազդեցությունների վրա: Չնայած հակադեպրեսանտների նոր ալիքը, ինչպիսիք են սերոտոնինի հետընտրական արգելակման արգելիչները (SSRIs) և սերոտոնինի և նորեպինեֆրինի հետընդունման ինհիբիտորները (SNRIs) համեմատաբար ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ ունեն, քան հին տեսակի դեղամիջոցները, դրանք դեռևս ներառում են բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար ներառում են ցածր սեռական ցանկություն, բերանի չորություն, սրտխառնոց, անքնություն, անհանգստություն և անհանգստություն, քաշի ավելացում, քնկոտություն, փորկապություն և լուծ: Սովորաբար, կողմնակի ազդեցությունները ի հայտ կգան նախքան բուժման առավելությունները: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է նաև տեղեկացնեք ձեր բժշկին, եթե կողմնակի բարդություններ եք ունենում:
- Եթե ձեր կողմնակի ազդեցությունները չեն անհետանում, դուք պետք է ձեր բժշկի հետ խոսեք դեպրեսիայի այլընտրանքային դեղամիջոցների մասին:
- Եթե ձեր ախտանիշներից մի քանիսը լավանում են, բայց ունենում եք տհաճ կողմնակի բարդություններ, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Քայլ 5. Դիտեք նախազգուշական նշաններ, որ հակադեպրեսանտը չի գործում:
Կարևոր է փնտրել նշաններ, որ ձեր հակադեպրեսանտը չի գործում: Կան մի շարք նախազգուշացնող նշաններ, ինչպիսիք են տրամադրության փոփոխությունները, ինքնասպանության մտքերը և էներգիայի ավելացումը `բլյուզի ուղեկցությամբ: Մասնավորապես, ուշադրություն դարձրեք հետևյալ նշաններին, որ ձեր հակադեպրեսանտը չի գործում.
- Եթե կարծում եք, որ շատ ավելի էներգիա ունեք, բայց դեռ հոգնած եք, սա կարող է վատ նշան լինել: Որոշ դեղամիջոցներ սկսում են գործել, բայց ճիշտ չեն գործում ձեր վիճակի համար: Եթե դա այդպես է, դուք կունենաք ավելի շատ էներգիա, բայց դեռ կապույտ կզգաք: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե դա այդպես է:
- Եթե դեղորայքը սկսելուց անմիջապես հետո ձեզ ավելի լավ եք զգում, դա կարող է նշան լինել, որ դեղամիջոցը կարող է ձեզ համար անհամապատասխան լինել: Սովորաբար որոշ ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի հակադեպրեսանտները ազդեն ձեր ուղեղի քիմիայի վրա: Եթե զգում եք անհապաղ բարելավում, հնարավոր է, որ կողմնակի ազդեցություն կամ պլացեբո ազդեցություն զգաք: Երկու դեպքում էլ խոսեք ձեր բժշկի հետ:
- Եթե ձեր դեպրեսիան վատանում է կամ սկսում եք զգալ սարսափելի փոփոխություններ տրամադրության մեջ, սա նշան է, որ ձեր հակադեպրեսանտը ճիշտ չի գործում: Դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ:
- Բոլոր հակադեպրեսանտները բարձր ինքնասպանության մտածողության և վարքի ավելի մեծ ռիսկ ունեն 18-24 տարեկան երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների մոտ ՝ առաջին երկու ամսվա ընթացքում: Եթե դուք կամ ձեր ծանոթ անձը մտածում է ինքնասպանության մասին, դեպրեսիայի վատթարացում կամ վարքի փոփոխություններ ունի, անհապաղ դիմեք բժշկի: Մի դադարեք ձեր դեղորայքի ընդունումը, քանի դեռ ձեր բժիշկը դա չի ասել:
Մեթոդ 2 3 -ից. Հետևեք ձեր ախտանիշներին դիմումի միջոցով
Քայլ 1. Գնեք հոգեկան առողջության ծրագիր:
Հասանելի են մի շարք բջջային հավելվածներ, որոնք կօգնեն ձեզ հետևել ձեր ընկճվածությանը: Այս ծրագրերն ունեն մի շարք գործիքներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ վերահսկել ձեր դեպրեսիան, սովորել նոր գործունեություն և ձեր փորձը հաղորդել բժշկական մասնագետին:
Քայլ 2. Ներբեռնեք Start ծրագիրը:
Start ծրագիրը, որը մշակված է Յոդի կողմից և Apple- ի Care Kit բժշկական զարգացման գործիքների մի մասն է, օգնում է ձեզ հետևել դեպրեսիային: Այն թույլ է տալիս Ձեզ կիսել ձեր տվյալները անմիջապես բժշկական մասնագետի հետ: Դուք երկու շաբաթ ընդմիջումներով կարճ հարցաշար եք վերցնում, որը կոչվում է Հիվանդի առողջության հարցաշար: Հարցաթերթիկը վերցնելը օգնում է ձեզ որոշել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները բարելավվել են: Դուք օգտագործում եք հայտը վեց շաբաթ, այնուհետև արդյունքները օգտագործում եք ձեր բժշկի հետ որոշելու համար, թե արդյոք դեղամիջոցն աշխատում է:
Քայլ 3. Հետևեք ձեր տրամադրությանը CBT Self-Help Guide- ով:
Սա խելացի հեռախոսի օրագրի ծրագիր է, որն օգնում է ձեզ հետևել, թե ինչպես եք վերաբերվում և արձագանքում իրադարձություններին ձեր ողջ օրվա ընթացքում: Դուք գրում եք ձեր կյանքի իրադարձությունների, տրամադրությունների և ինտենսիվության մասին: Սա կարող է օգնել ձեզ հետևել ձեր դեպրեսիային ՝ հակադեպրեսանտ ընդունելիս: Եթե այն սկսել եք հակադեպրեսանտ ընդունելուց առաջ, կարող եք օգտագործել օրագրի կիրառումը ՝ որոշելու համար, թե արդյոք տրամադրությունը բարելավվե՞լ է հակադեպրեսանտ սկսելուց հետո:
Քայլ 4. Ներբեռնեք MoodKit- ը:
Այս ծրագիրը օգնում է ձեզ վերահսկել ձեր տրամադրությունը և սովորել տրամադրության բարձրացման գործողություններ: Այն կարող է օգտակար լինել թեթև դեպրեսիայի դեպքում, բայց օգտակար չէ չափավոր կամ ծանր դեպրեսիա ունեցող մարդկանց համար: Ամեն դեպքում, այն կարող է լինել մեկ գործիք, ի թիվս այլոց, որը կօգնի ձեզ հետևել ձեր տրամադրությանը հակադեպրեսանտներ ընդունելիս:
Քայլ 5. Օգտագործեք T2 Mood Tracker- ը:
Այս ծրագիրը օգնում է ձեզ վերահսկել ձեր հուզական վիճակը և ներառում է գրաֆիկական հիանալի հատկություն: Այն կարող է օգնել ձեզ վերահսկել ձեր դեպրեսիան, որպեսզի կարողանաք ավելի ճշգրիտ զեկուցել ձեր փորձի մասին հոգեկան առողջության մասնագետին: Հոգեկան առողջության մասնագետին ճշգրիտ հետևելու և զեկուցելու դեպքում դուք ավելի լավ կզգաք, թե արդյոք հակադեպրեսանտը գործում է, թե ոչ:
Ինչ է իմ M3- ը Այս ծրագիրը օգնում է ձեզ վերահսկել ձեր «M3 հաշիվը», որը մի թիվ է, որն օգնում է ձեր բժշկին որոշել ՝ տրամադրության խանգարումը բուժելի է, թե ոչ: Հետևելով ձեր M3- ին ՝ հակադեպրեսանտների օգտագործման դեպքում, կարող եք ձեր M3 գնահատականը հաղորդել ձեր բժշկին:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Խոսեք ձեր բժշկի կամ հոգեբույժի հետ
Քայլ 1. Տեղեկացրեք հակադեպրեսանտների վերաբերյալ ձեր փորձը:
Տեղեկացրեք ձեր հոգեկան առողջության մասնագետին, թե ինչպես եք զգում դեղամիջոցներին ի պատասխան: Եթե դուք օգտագործում եք հոգեկան առողջության ծրագիր, օգտագործեք ձեր հավաքած տվյալները հակադեպրեսանտին ձեր պատասխանի վերահսկումից:
- Եթե օրագիր եք օգտագործում, նախքան ձեր հոգեկան առողջության մասնագետին այցելելը, վերանայեք ձեր օրագիրը: Վերանայելով ձեր օրագիրը, դուք ավելի լավ կզգաք ձեր տրամադրությունների, հույզերի և դեղերի նկատմամբ արձագանքների մասին:
- Եթե երկար ժամանակ օգտագործում եք նույն հակադեպրեսանտը և այն չի գործում ինչպես նախկինում, ապա պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
- Timeամանակի ընթացքում ձեր մարմինը կարող է հանդուրժողականություն զարգացնել ձեր հակադեպրեսանտների նկատմամբ: Սա կարող է հանգեցնել դեպրեսիայի ախտանիշների վերադարձի: Եթե կարծում եք, որ դա տեղի է ունենում, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նրանք կարող են հարմարեցնել ձեր դեղաչափը կամ փոխել ձեր դեղամիջոցը:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր հոգեկան առողջության մասնագետին:
Օգտագործելով այն տեղեկությունները, որոնք դուք հավաքում եք ձեր տրամադրությունը մոնիտորինգի ժամանակ, երբ հակադեպրեսանտ եք, ձեր բժիշկը պետք է կարողանա որոշել, թե արդյոք ձեր հակադեպրեսանտը գործում է, թե ոչ: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին կասեք ձեր ունեցած ցանկացած օգուտի, ինչպես նաև այն կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնք դուք զգում եք:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե բաց եք թողել որևէ դեղաչափ: Դոզանների բաց թողնելը հակադեպրեսանտների թերի պատճառներից մեկն է, այնպես որ դուք պետք է այդ տեղեկատվությունը հաղորդեք ձեր բժշկին:
- Եթե այլ դեղամիջոցներ կամ ալկոհոլ եք ընդունում դեղորայքի ընթացքում, ապա պետք է դա հայտնեք ձեր բժշկին: Սա կարող է լինել հակադեպրեսանտների աշխատանքի դադարեցման մեկ այլ պատճառ:
- Եթե դուք զգում եք ծանր կողմնակի բարդություններ, գուցե անհրաժեշտ լինի փոխել դեղամիջոցները:
- Մի փոխեք ձեր դեղաչափը և մի դադարեք ձեր հակադեպրեսանտների ընդունումը ՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Դեղորայքի հանկարծակի հրաժարումը կարող է վատթարացնել ձեր դեպրեսիան կամ առաջացնել հեռացման ախտանիշներ: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ ՝ անհրաժեշտության դեպքում դանդաղ և ապահով նվազեցնելով դոզան:
Քայլ 3. Հարցրեք այլընտրանքային հակադեպրեսանտների մասին:
Ըստ մեծ հետազոտության ՝ մարդկանց միայն 37% -ն է լավացել միայն մեկ հակադեպրեսանտ փորձելուց հետո: Ձեր բժիշկը պետք է կարողանա որոշել, թե արդյո՞ք ձեր ներկայիս հակադեպրեսանտը գործում է, թե՞ ոչ, կամ անհրաժեշտ է արդյոք փորձել այլ տեսակի դեղամիջոցներ:
- Ամենահայտնի հակադեպրեսանտներն են SSRIs և SNRIs: Մեկ այլ սովորական դեղամիջոց է բուպրոպիոնը, որը պատկանում է հակադեպրեսանտների դասին, որոնք հայտնի են որպես NDRIs: Bupropion- ն օգտագործվում է դեպրեսիայի, սեզոնային աֆեկտիվ խանգարման և ծխելը թողնելու համար:
- Բացի այդ, կան դեպրեսիայի դեղերի ավելի հին տեսակներ, ինչպիսիք են տրիկիկլիկները, մոնոամինօքսիդազի ինհիբիտորները և տետրացիկլիկները: Մարդիկ տարբեր կերպ են արձագանքում դեպրեսիայի դեղամիջոցներին, այնպես որ դուք պետք է մշակեք բուժման ծրագիր ձեր բժշկի հետ `ձեր հատուկ վիճակի համար: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի փորձել այլ տեսակի հակադեպրեսանտներ, եթե առկաը չի գործում:
Քայլ 4. Հաշվի առեք հոգեթերապիան:
Հակադեպրեսանտ դեղորայքային թերապիան համատեղելը հոգեկան առողջության հետ կապված խորհրդատվության հետ, ինչպիսին է հոգեթերապիան, սովորաբար ավելի արդյունավետ է, քան միայն դեղամիջոցը վերցնելը: Հոգեթերապիայի բազմաթիվ ձևեր կան, որոնք կարող են օգնել: Դրանք ներառում են.
-
Cանաչողական վարքի թերապիա.
թերապիայի այս ձևը օգնում է ձեզ փոխել ձեր մտածելակերպը `բացահայտելով, թե ինչպես եք դուք այժմ ընկալում աշխարհը և ինքներդ ձեզ: Թերապևտը կօգնի ձեզ ստեղծել մտածողության ավելի առողջ մոդելներ:
-
Միջանձնային թերապիա.
թերապիայի այս ձևը օգնում է դեպրեսիային, որն առաջանում է ընտանեկան կոնֆլիկտի, կորստի, հարաբերությունների խնդիրների, սոցիալական մեկուսացման և կյանքի հիմնական իրադարձությունների պատճառով, ինչպիսիք են ծննդաբերությունը:
-
Հոգեոդինամիկ թերապիա.
թերապևտն օգնում է ձեզ լուծել անգիտակից կոնֆլիկտները, ինչպես մանկության տրավման: