Երիկամային զարկերակների ստենոզը (RAS) այն է, երբ դեպի երիկամ տանող զարկերակները նեղանում են, ինչը կարող է հանգեցնել երիկամների հիվանդության, արյան բարձր ճնշման և երիկամների անբավարարության: RAS- ը ամենատարածվածն է աթերոսկլերոզով տարեց մարդկանց շրջանում, և արյան ճնշումը դժվար վերահսկելը RAS- ի ամենավաղ նշաններից մեկն է: Երիկամային զարկերակի ստենոզի կանխարգելման համար ձեր բժշկի հետ աշխատելը լավագույն միջոցն է, որը կարող է ներառել կանոնավոր թեստեր և արյան բարձր ճնշման, բարձր խոլեստերինի և շաքարախտի վերահսկման համար դեղորայքի օգտագործումը: Կարող եք նաև ապրելակերպի փոփոխություններ կատարել, օրինակ ՝ սննդակարգի փոփոխություն, ավելի շատ ֆիզիկական վարժություններ և սթրեսի նվազեցման տեխնիկայի օգտագործում: Դուք նաև պետք է տեղյակ լինեք որոշ բժշկական պայմանների մասին, որոնք կարող են մեծացնել երիկամային զարկերակների ստենոզի զարգացման ռիսկը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. RAS- ի հետ կապված բժշկական պայմանների վերահսկում
Քայլ 1. Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին:
Ստացեք տարեկան ֆիզիկական հետազոտություն `համոզվելու համար, որ արյան ճնշումը և երիկամների աշխատանքը նորմալ են: Քանի որ RAS- ի շատ դեպքեր չունեն ախտանիշներ, այս պարզ կանխարգելիչ միջոցը վճռորոշ նշանակություն ունի: Դուք նաև պետք է դիմեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք RAS- ի որևէ ախտանիշ: RAS- ը կարող է վաղ ախտանիշներ չունենալ, սակայն RAS- ի հետագա զարգացման որոշ ախտանիշներ կարող են ներառել.
- Միզուղիների ավելացում կամ նվազում
- Գլխացավեր
- Ձեր կոճերի այտուցը (այտուցը)
- Հեղուկի պահպանում
- Քնկոտություն, հոգնածություն և կենտրոնանալու դժվարություններ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Չոր կամ քոր առաջացնող մաշկ
- Ախորժակի կորուստ և/կամ քաշի կորուստ
Քայլ 2. Վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը:
Highարկերակային գերճնշում ունենալը RAS- ի զարգացման վտանգի տակ է դնում, ուստի կարևոր է այն վերահսկողության տակ պահել: Եթե դուք արդեն ունեք արյան բարձր ճնշում, ապա աշխատեք ձեր բժշկի հետ `այն վերահսկողության տակ վերցնելու համար:
- Արյան ճնշումը ներառում է սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշում: Հիպերտոնիան տեխնիկապես սահմանվում է որպես 140 մմ Hg- ից ավելի սիստոլիկ ճնշում և 90 մմ Hg- ից բարձր դիաստոլիկ ճնշում:
- Մտածեք RAS- ը որպես արյան բարձր ճնշման հնարավոր պատճառ, հատկապես, եթե ունեք ռիսկի գործոններից որևէ մեկը, չունեք հիպերտոնիայի ընտանեկան պատմություն կամ չեք արձագանքում արյան բարձր ճնշման ստանդարտ դեղամիջոցներին: Երբ RAS- ը հանգեցնում է արյան բարձր ճնշման, վիճակը կոչվում է reno-vascular hypertension (RVH):
Քայլ 3. Վերահսկեք ձեր խոլեստերինի մակարդակը:
Բարձր խոլեստերինի առկայությունը նաև վտանգում է RAS- ի առաջացման վտանգը, ուստի ձեր խոլեստերինի մակարդակը պարբերաբար ստուգեք ձեր բժշկի կողմից և աշխատեք ձեր բժշկի հետ `ձեր խոլեստերինը վերահսկողության տակ պահելու համար:
Կերեք ավելի շատ միրգ, բանջարեղեն և նիհար սպիտակուց ՝ ձեր խոլեստերինի մակարդակը իջեցնելու և պահպանելու համար: Խուսափեք տապակած, ճարպային և շաքար պարունակող մթերքներից:
Քայլ 4. Կառավարեք շաքարախտը:
Չվերահսկվող շաքարախտը RAS- ի մեկ այլ հիմնական ռիսկային գործոն է: Եթե շաքարախտ ունեք, աշխատեք ձեր բժշկի հետ `այն վերահսկողության տակ պահելու համար: Սա կպահանջի ձեր սննդակարգում փոփոխություններ կատարել, օրինակ ՝ ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով դիետայի հետևելով: Որոշ դեպքերում կարող են պահանջվել նաև դեղամիջոցներ, օրինակ ՝ ինսուլինը:
Քայլ 5. Պարբերաբար փորձարկվեք RAS- ի համար:
Ձեր բժիշկը կարող է վաղ բուժել RAS- ը, եթե այն հայտնաբերվի թեստերի միջոցով: Խոսեք ձեր բժշկի հետ RAS- ի համար պարբերաբար հետազոտվելու հնարավորության մասին: RAS- ի ախտորոշման համար օգտագործվող թեստերը կարող են ներառել.
- Արյան և մեզի թեստեր `երիկամների աշխատանքը գնահատելու համար:
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն `արյան հոսքի փոփոխությունները հայտնաբերելու համար:
- Կաթետերային անգիոգրամ `երիկամային զարկերակների միջոցով արյան հոսքը գնահատելու համար:
- MRI և/կամ CT սկան ՝ երիկամների և արյան անոթների 3D պատկեր ստանալու համար:
Քայլ 6. Վերցրեք ձեր բժշկի նշանակած ցանկացած դեղամիջոց:
RAS- ի կանխարգելումը կարող է պահանջել դեղամիջոցների օգտագործում պայմանների վերահսկման համար, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը կամ խոլեստերինի բարձր մակարդակը: Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել ՝ ձեր ճնշումը և/կամ խոլեստերինը վերահսկողության տակ պահելու համար:
Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին ՝ ձեր դեղատոմսերը վերցնելու համար և մի դադարեք դրանք ընդունել, եթե ձեզ դա չի ասվում:
3 -րդ մաս 2 -ից. RAS- ի կանխարգելման համար ապրելակերպի փոփոխություններ կատարելը
Քայլ 1. Հետևեք առողջ սննդակարգի:
Առողջ սննդակարգը կարող է նվազեցնել երիկամային զարկերակների ստենոզի զարգացման ռիսկը: Սպառեք շատ մրգեր, բանջարեղեն, նիհար սպիտակուցներ, ամբողջական ձավարեղեն և ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք: Կերեք առողջ ճարպեր (օրինակ ՝ ձիթապտղի յուղ, եգիպտացորենի յուղ, արևածաղկի և կանոլայի յուղ) չափավոր: Բացի այդ, սահմանափակեք հետևյալ ապրանքների ընդունումը.
- Աղ և բարձր նատրիումի սնունդ (ինչպես պահածոյացված սնունդ, աղի նախուտեստներ և սառեցված սնունդ)
- Քաղցր սնունդ (ինչպես աղանդեր և շատ թխած ապրանքներ)
- Հագեցած ճարպեր (ինչպես կարմիր մսի, ամբողջական կաթի, կարագի և ճարպի ճարպերի մեջ)
- Տրանս-ճարպաթթուներ (ինչպես փաթեթավորված թխում, տապակած չիպսերում և բլիթներում)
- Հիդրոգենացված բուսական յուղեր (ինչպես մարգարին)
- Կաթնամթերք պարունակող մթերքներ, որոնք կարող են նաև հարուստ լինել նատրիումով: Նատրիումի մակարդակը ստուգելու համար ստուգեք ամեն ինչի պիտակները:
- Բարձր վերամշակված սնունդ
Քայլ 2. Պարբերաբար մարզվեք ՝ ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար:
Կանոնավոր չափավոր վարժությունները կարող են նաև նվազեցնել RAS- ի զարգացման ռիսկը `նվազեցնելով ձեր« վատ »խոլեստերինի մակարդակը: Այս օգուտները ստանալու համար հարկավոր չէ ծանրաբեռնված վարժություններ կատարել: Շաբաթը 5 անգամ 30-րոպեանոց զբոսնելը ձեզ կապահովի ֆիզիկական ակտիվության առաջարկվող ծավալը:
- Talkորավարժությունների ծրագիր սկսելուց առաջ խոսեք ձեր բժշկի հետ, հատկապես, եթե ունեք որևէ առողջական խնդիր կամ գիր եք:
- Եթե ձեր գրաֆիկը շատ զբաղված է, կարող եք ֆիզիկական վարժություններ ներառել ժամանակի փոքր հատվածներում ՝ ընդմիջման ընթացքում տասը րոպեանոց քայլք, օրվա ընթացքում մի քանի անգամ վազք հինգ րոպե տեղում և այլն:
Քայլ 3. Պահպանեք առողջ քաշը:
Առողջ միջակայքում մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI) ունենալը շատ կարևոր է ընդհանուր առողջության համար և կնվազեցնի երիկամային զարկերակների ստենոզի զարգացման ռիսկը: Այնուամենայնիվ, առողջ քաշը բոլորի համար տարբեր է, այնպես որ քաշի կորստի ռեժիմը սկսելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Դուք նաև պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ `ձեզ համար քաշի կորստի լավագույն տարբերակների վերաբերյալ:
Քայլ 4. Թողեք ծխելը:
Smխելը մեծացնում է RAS- ի զարգացման ձեր ռիսկը ՝ նպաստելով երիկամային զարկերակների մեջ սալերի կուտակմանը: Okingխելը, ի լրումն այլ առողջական խնդիրների, ինչպիսիք են գիրությունը կամ խոլեստերինի բարձր մակարդակը, կարող է նույնիսկ ավելի արագ հանգեցնել երիկամային զարկերակների ստենոզի: Այնուամենայնիվ, եթե թողեք ծխելը, կարող եք նվազեցնել ձեր ռիսկը:
Հրաժարվելու գործընթացը կարող է դժվար լինել, ուստի հաշվի առեք այն ապրանքների և դեղամիջոցների բազմազանությունը, որոնք կարող են օգնել ձեզ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր տարբերակների մասին և ուսումնասիրեք ձեր շրջանի աջակցության խմբերը:
Քայլ 5. Նվազեցրեք սթրեսը:
Սթրեսը կարող է նաև նպաստել ՀԳՀ development -ի զարգացմանը: Everyoneամանակ առ ժամանակ յուրաքանչյուր մարդ ունենում է որոշակի սթրես, բայց դուք կարող եք նվազագույնի հասցնել դրա ազդեցությունը ՝ հանգստություն պահպանելով, կանոնավոր մարզվելով, յոգայով կամ թայ չիով զբաղվելով, հանգստացնող երաժշտություն լսելով և ժամանակ հատկացնելով պարբերաբար աղոթելու կամ խորհրդածելու համար:
3 -րդ մաս 3 -ից. ՀԳՀ -ի հետ կապված ընդհանուր պայմանների բացահայտում
Քայլ 1. Հասկացեք աթերոսկլերոզի դերը:
Աթերոսկլերոզը - երիկամների մեկ կամ երկուսում ափսեի կուտակումը, ինչը հանգեցնում է զարկերակի պատերի նեղացմանն ու կարծրացմանը, երիկամային զարկերակի ստենոզի ամենատարածված պատճառն է: Այս ափսեը կարող է լինել ճարպ, խոլեստերին կամ կալցիումի ավանդներ:
Աթերոսկլերոզը պատասխանատու է RAS- ի բոլոր հայտնի դեպքերի 90% -ի համար:
Քայլ 2. Իմացեք ֆիբրո -մկանային դիսպլազիայի հետ կապված ռիսկերը:
Չնայած երիկամային զարկերակի ստենոզի դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում աթերոսկլերոզի պատճառով, որոշ դեպքեր զարգանում են նաև ֆիբրոմուսկուլյար դիսպլազիայի (FMD) պատճառով: FMD- ն հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել երիկամային զարկերակների բջիջների աննորմալ աճ: Այս աննորմալ աճը կարող է նեղացնել ձեր զարկերակները:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք ժողովրդագրական ռիսկի գործոնների մասին:
Ձեր տարիքը և սեռը դեր են խաղում երիկամային զարկերակների ստենոզի ռիսկի որոշման մեջ:
- Աթերոսկլերոզով պայմանավորված RAS- ի դեպքում տղամարդիկ և 50 տարեկանից բարձր մարդիկ ամենաբարձր ռիսկն են կրում:
- Ֆիբրո -մկանային դիսպլազիայով առաջացած RAS- ի դեպքում կանայք և 24 -ից 55 տարեկան մարդիկ ամենաբարձր ռիսկն են:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք ձեր առողջական պատմությանը:
Աթերոսկլերոզով առաջացած երիկամային զարկերակի ստենոզի դեպքում (որը, հիշեք, բոլոր դեպքերի ամբողջովին 90% -ն է), ձեր առողջական պատմությունը կարող է բացահայտել ռիսկի կարևոր գործոններ: Եթե ունեք արյան բարձր ճնշման, խոլեստերինի կամ տրիգլիցերիդների կամ շաքարախտի պատմություն, կամ եթե ճարպակալում եք, RAS- ի ռիսկը մեծանում է:
