Սրտի փականները հնարավորություն են տալիս ձեր արյունն անցնել ձեր սրտի տարբեր խցիկների միջև: Երբ նրանք արտահոսում են, դա կոչվում է հետադարձում: Դա տեղի է ունենում, երբ արյունը հետ է հոսում դեպի այն խցիկը, որտեղից ծագում է փականը փակվելիս, կամ եթե փականը ամբողջությամբ չի փակվում: Սա կարող է առաջանալ սրտի ցանկացած փականում: Քանի որ արտահոսքերը սրտին ավելի քիչ արդյունավետ են դարձնում արյունը մղելիս, նրանք ստիպում են սրտին ավելի շատ աշխատել նույն քանակությամբ արյուն մղելու համար: Բուժումը կարող է ներառել դեղորայք կամ վիրահատություն ՝ կախված արտահոսքի պատճառից և դրա ծանրությունից:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ից. Բժշկական ուշադրության արժանանալը
Քայլ 1. Callանգահարեք շտապ բժշկական պատասխանատուներին, եթե դուք ունեք սրտի կաթված:
Սրտի կաթվածները կարող են նման ախտանիշեր առաջացնել սրտի փականի արտահոսքի հետ: Բացի այդ, սրտի փականի արտահոսքը կարող է սրտի կաթված առաջացնել: Եթե համոզված չեք ՝ սրտի կաթված ունենու՞մ եք, թե ոչ, ապա պետք է շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերողներին զանգահարեք ՝ ապահով լինելու համար: Սրտի կաթվածի ախտանիշները ներառում են.
- Կրծքավանդակի ցավ կամ ճնշում
- Painավ, որը անցնում է ձեր պարանոցին, ծնոտին, թևին կամ մեջքին
- Elingգալով, որ դուք կփսխեք
- Որովայնի անհանգստություն, հատկապես վերին կենտրոնական (էպիգաստրային) շրջանում
- Այրոց կամ մարսողություն
- Շնչահեղձություն
- Քրտնարտադրություն
- Սպառումը
- Գլխապտույտ կամ գլխապտույտ
Քայլ 2. Գնացեք բժշկի, եթե կարող եք ունենալ միտրալ անբավարարություն:
Այս փականը ամենից հաճախ արտահոսքն է: Այս վիճակում, երբ ձախ փորոքը կծկվում է, արյունը շարժվում է ինչպես աորտայի մեջ, այնպես էլ ետ ՝ այն խցիկից, որտեղից (ատրիում): Սա կարող է մեծացնել ձախ ատրիումում արյան քանակությունը, ավելի մեծ ճնշում ստեղծել թոքերի երակներում և հեղուկի կուտակում առաջացնել թոքերում: Եթե ձեր վիճակը մեղմ է, կարող եք որևէ ախտանիշ չնկատել: Եթե ձեր վիճակը ծանր է, կարող եք զգալ.
- Սրտի բաբախյունը, երբ պառկում եք ձեր ձախ կողմում
- Շնչահեղձություն
- ● Հազալը
- Կրծքավանդակի գերբնակվածություն
- Հեղուկի կուտակում ձեր ոտքերի և կոճերի մեջ
- Գլխապտույտ
- Կրծքավանդակի ցավ
- Սրտի կանգ
Քայլ 3. Այցելեք ձեր բժշկին, եթե կարծում եք, որ ունեք աորտայի փականի անբավարարություն:
Երբ ձախ փորոքը թուլանում է, ենթադրվում է, որ արյունը սրտից դուրս է շարժվում դեպի աորտա: Բայց եթե փականը արտահոսում է, այն նույնպես վերադառնում է ձախ փորոք: Սա կարող է մեծացնել ձախ փորոքի արյան քանակությունը ՝ պատճառելով այն ավելի թանձրանալ և պոմպացնել ավելի քիչ արդյունավետ: Աորտայի պատերը կարող են զարգանալ նաև թույլ տարածքներ, որոնք կարող են ուռչել: Աորտայի փականի ռեգուրգիտացիան կարող է լինել բնածին վիճակ կամ առաջանալ արյան բարձր ճնշման, վարակի կամ փականի վնասվածքի պատճառով: Ախտանիշները ներառում են.
- Սրտի խշշոց, երբ ձախ փորոքը հանգստանում է
- Սրտի բաբախյուններ
- Սրտի կանգ
Քայլ 4. Քննարկեք թոքերի անբավարարության մասին ձեր բժշկի հետ:
Արյունը անցնում է թոքային փականով, քանի որ այն սրտից անցնում է թոքեր: Եթե փականը արտահոսում է, որոշ արյուն թոքեր գնալու փոխարեն վերադառնում է սիրտ: Այս վիճակը հազվադեպ է, բայց կարող է առաջանալ սրտի բնածին խնդիրների, արյան բարձր ճնշման, ռևմատիկ տենդի կամ սրտի վարակի պատճառով: Ոչ բոլորն ունեն ախտանիշներ: Եթե դա անում եք, դրանք կարող են ներառել.
- Մրմնջոց սրտի բաբախյունների միջև
- Սրտի ստորին աջ խցիկ ընդլայնված
- Կրծքավանդակի ցավ
- Սպառումը
- Գլխապտույտ
- Թուլանում է
- Սրտի կանգ
Քայլ 5. Հարցրեք ձեր բժշկին եռափեղկ փականի անբավարարության մասին:
Դուք ունեք եռափեղկ փականի անբավարարություն, եթե արյան մի մասը հետ է հոսում աջ նախասրտով ՝ աջ փորոքի կծկման ժամանակ թոքեր գնալու փոխարեն: Դա կարող է առաջանալ փորոքի ընդլայնման, էմֆիզեմայի, թոքային ստենոզի, եռակողմանի փականի վարակի, թույլ կամ վնասված եռափեղկ փականի, ուռուցքների, ռևմատոիդ արթրիտի կամ ռևմատիկ տենդի պատճառով: Ֆենթերմին, ֆենֆլուրամին կամ դեքսֆենֆլուրամին պարունակող դիետիկ հաբերները կարող են զգալիորեն բարձրացնել եռակի մկանների հետադարձման ռիսկը: Ախտանիշները կարող են ներառել.
- Թուլություն
- Սպառումը
- Ոտքերն ու ոտքերը
- Որովայնի փքվածություն
- Միզարձակման նվազում
- Պարանոցի երակները զարկերակային
Քայլ 6. Խնդրեք ձեր սրտաբանին լսել ձեր սրտին:
Սրտաբանը կարող է մեծ տեղեկատվություն ստանալ ՝ լսելով ձեր սրտով հոսող արյան ձայնը և ժամանակը: Փականի բազմաթիվ արտահոսքեր առաջացնում են սրտի խշշոց, որոնք ատիպիկ ձայներ են, երբ արյունը անցնում է ձեր սրտով: Սրտաբանը կգնահատի.
- Արյան ձայները հոսում են ձեր սրտով: Եթե դուք ունեք սրտի խշշոց, բժիշկը հաշվի կառնի, թե որքան բարձր է այն և երբ է դա տեղի ունենում սրտի բաբախման ժամանակ: Սա կարող է օգնել բժշկին որոշել, թե որքան լուրջ է ձեր փականի արտահոսքը և որտեղ է այն գտնվում սրտում:
- Ձեր բժշկական պատմությունը, ներառյալ ցանկացած պայման, որը կարող է ձեզ ավելի մեծ հավանականությամբ զարգացնել սրտի փականների արտահոսք: Սա ներառում է սրտի վարակներ, սրտի վնասվածքներ, արյան բարձր ճնշում կամ սրտի խնդիրների գենետիկ նախատրամադրվածություն:
Քայլ 7. Թող ձեր սրտաբանը չափումներ և պատկերներ վերցնի ձեր սրտի վրա:
Սա կարող է օգնել պարզել, թե որտեղ է արտահոսող փականը և որքան ծանր է այն: Սա կարեւոր է արտահոսքի պատճառը որոշելու եւ բուժման ծրագիր կազմելու համար: Դուք սրտաբանը կարող է ցանկանալ, որ դուք ունենաք.
- Էխոկարդիոգրաֆիա: Այս քննությունը օգտագործում է ձայնային ալիքներ ՝ ձեր սրտի պատկերը ստեղծելու համար: Բժիշկը կարող է տեսնել, թե արդյոք ձեր սիրտը մեծացել է, և տեսնել, թե արդյոք փականները կառուցվածքային խնդիրներ ունեն: Բժիշկը չափումներ կկատարի անատոմիայի մասերի վրա, և որքանով են դրանք լավ աշխատում: Թեստի տևողությունը սովորաբար 45 րոպեից պակաս է: Բժիշկը կամ տեխնիկը գել կդնի ձեր կրծքավանդակի վրա, այնուհետև ուլտրաձայնային սարքը կտեղափոխի ձեր կրծքավանդակը: Այն ոչ ինվազիվ է և չի վնասի: Այն նաև վտանգավոր չէ ձեզ համար:
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Այս թեստը գրանցում է ձեր սրտի բաբախյունը առաջացնող էլեկտրական ազդակների ուժն ու ժամանակը: Այն ոչ ինվազիվ է, չի վնասի և վնասակար չէ ձեզ համար: Բժիշկը կամ տեխնիկը ձեր մաշկի վրա էլեկտրոդներ կդնի, ինչը հնարավորություն կտա մեքենային կարդալ և չափել ձեր սրտի բաբախման էլեկտրական ազդանշանները: Այս թեստը կարող է հայտնաբերել սրտի անկանոն բաբախում:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն: Ռենտգենյան ճառագայթները չեն վնասում: Նրանք շրջում են ձեր մարմնով ՝ առանց դուք դա զգալու և ստեղծում եք ձեր սրտի պատկերը: Բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք ձեր սրտի մասերը մեծացել են: Այս ընթացակարգի ընթացքում ձեր վերարտադրողական օրգանները պաշտպանելու համար ձեզ հարկավոր կլինի կապարի գոգնոց կրել:
- Սրտի կատետերիզացում: Այս թեստը ինվազիվ է: Մի փոքր կաթետեր մտնում է երակ կամ զարկերակ, այնուհետև տեղադրվում է ձեր սրտի խցիկների մեջ: Կաթետերը չափում է ճնշումը ձեր սրտի տարբեր հատվածներում: Այս տեղեկատվությունը կարող է օգտակար լինել փականի խնդիրների ախտորոշման համար:
2 -րդ մաս 2 -ից. Արտահոսող փականների բուժում
Քայլ 1. Նվազեցրեք ձեր աղի ընդունումը:
Saltածր աղի դիետան կարող է օգնել նվազեցնել ձեր արյան ճնշումը, ինչը, իր հերթին, կնվազեցնի ձեր սրտի լարվածությունը: Այն չի վերանորոգի թերի փականը, բայց կարող է նվազեցնել դրա վատթարացման հավանականությունը: Նույնիսկ եթե վիրահատությունը ձեզ համար անհրաժեշտ չէ, ձեր բժիշկը դեռ կարող է խորհուրդ տալ ձեզ օգտագործել ցածր աղի դիետա:
- Կախված նրանից, թե որքան բարձր է ձեր արյան ճնշումը, ձեր բժիշկը կարող է ցանկանալ, որ դուք նվազեցնեք ձեր աղի ընդունումը մինչև 2, 300 կամ նույնիսկ 1, 500 մգ օրական: Որոշ մարդիկ օրական ուտում են մինչև 3,500 մգ:
- Դուք կարող եք նվազեցնել ձեր աղի ընդունումը ՝ խուսափելով աղած վերամշակված սնունդից և պահածոյացված սննդամթերքից `աղով: Խուսափեք ձեր սննդի վրա սեղանի աղ ավելացնելուց, այն եփելիս աղ անելուց կամ բրնձի և մակարոնեղենի ջրից:
Քայլ 2. Նվազեցրեք սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը դեղամիջոցներով:
Ձեր բժշկի առաջարկած դեղերը կախված կլինեն ձեր կոնկրետ իրավիճակից և բժշկական պատմությունից: Եթե դուք արյան հյուսվածքի կամ արյան բարձր ճնշման բարձր ռիսկի եք ենթարկվում, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, դեղեր կնշանակի այդ պայմանների համար: Դեղորայքները չեն վերականգնի արտահոսքի փականը, բայց դրանք կարող են բարելավել պայմանները, որոնք վատթարացնում են արտահոսքը, ինչպես արյան բարձր ճնշումը: Հնարավոր դեղամիջոցները ներառում են.
- Անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտատորներ: Սրանք արյան ճնշման սովորական դեղամիջոցներ են `միտրալ մեղմ անբավարարության համար:
- Հակամակարդիչներ, ինչպիսիք են ասպիրինը, վարֆարինը (Կումադին, Յանտովեն) և կլոպիդոգրելը (Պլավիկս): Արյան խցանումները կարող են ինսուլտների և ինֆարկտների պատճառ դառնալ: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան հյուսվածքի առաջացման հավանականությունը:
- Միզամուղ դեղամիջոցներ: Այս դեղամիջոցները խանգարում են ձեզ շատ ջուր պահել: Եթե վատ շրջանառությունը հանգեցնում է ձեր ոտքերի, կոճերի և ոտքերի այտուցմանը, ապա ձեզ կարող են նշանակվել միզամուղ դեղամիջոցներ: Նրանք նաև կնվազեցնեն ձեր արյան ճնշումը: Diuretics- ը կարող է օգտագործվել եռակի մկանային անբավարարության հետևանքով առաջացած այտուցը թեթևացնելու համար:
- Ստատիններ: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են խոլեստերինը: Բարձր խոլեստերինը հաճախ կապված է արյան բարձր ճնշման հետ և կարող է սրել արտահոսքը:
- Բետա պաշարիչներ: Բետա -պաշարիչները նվազեցնում են սրտի բաբախման հաճախությունը և ուժը: Սա նվազեցնում է ձեր արյան ճնշումը և կարող է նվազեցնել ձեր սրտի լարվածությունը:
Քայլ 3. Վերանորոգեք արտահոսքի փականը:
Թերի փականի վերանորոգման ստանդարտ եղանակը վիրահատությունն է: Եթե դուք փականի վերանորոգում ունեք, անպայման դիմեք սրտաբանի վիրաբույժի, որը մասնագիտացած է փականի վերանորոգման մեջ: Սա ձեզ կտա հաջող վիրահատության լավագույն հնարավորությունները: Փականները կարող են վերանորոգվել հետևյալ կերպ.
- Անուլոպլաստիկա: Եթե փականի շուրջ հյուսվածքի հետ կապված կառուցվածքային խնդիրներ ունեք, այն կարող է ամրապնդվել ՝ փականի շուրջ օղակ տեղադրելով:
- Վիրահատություն բուն փականի կամ օժանդակ հյուսվածքների վրա: Եթե փականն ինքն է վնասվել վարակի կամ վնասվածքի հետևանքով, գուցե անհրաժեշտ լինի վերանորոգել փականը ՝ արտահոսքը դադարեցնելու համար:
- Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR): Սա ավելի նոր, նվազագույն ինվազիվ տարբերակ է այն մարդկանց համար, ովքեր չեն կարողանում կրծքավանդակի բաց վիրահատություն կատարել: Անսարք փականը հեռացնելու փոխարեն կաթետերի միջոցով դրա ներսում տեղադրվում է փոխարինող փական: Նոր փականը ընդլայնվում է և սկսում է գործել հին փականի տեղում:
Քայլ 4. Ստացեք նոր փական, եթե ձերը հնարավոր չէ ամրացնել:
Աորտայի և միտրալ անբավարարությունը փականի փոխարինման ընդհանուր պատճառներն են: Առաջին ընտրությունը, ընդհանուր առմամբ, հնարավորինս ձեր սեփական հյուսվածքի օգտագործումն է, բայց եթե դա տարբերակ չէ, ձեր վիրաբույժը կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել սրտի դոնորի, կենդանու կամ մետաղական փականի հյուսվածք: Մետաղական փականները տևում են ամենաերկար, բայց մեծացնում են արյան հյուսվածքի առաջացման վտանգը: Եթե ունեք մետաղական փական, ապա ամբողջ կյանքի ընթացքում անհրաժեշտ կլինի հակագոգացնող դեղեր ընդունել: Նոր փականը կարող է տեղադրվել ՝ օգտագործելով տարբեր տեխնիկա::
- Աորտայի փականի տրանսկաթերային փոխարինում: Այս մեթոդը օգտագործվում է աորտայի փականը փոխարինելու համար և ունի առավելություն, որ այն ավելի քիչ ինվազիվ է, քան բաց սրտի վիրահատությունը: Կաթետերը տեղադրվում է ձեր ոտքի զարկերակի կամ կրծքավանդակի կտրվածքի միջոցով, այնուհետև օգտագործվում է նոր փականի տեղադրման համար:
- Բաց սրտի վիրահատություն: Սրտի փականի վիրահատությունը կարող է երկարացնել ձեր սրտի հյուսվածքների կյանքը և բարելավել ձեր կյանքի որակը: Վիրահատությունների մեծ մասը հաջողված են, և ցանկացած բարդություն սովորաբար արդյունավետ կառավարվում է (կա մահացության 5%): Հնարավոր բարդությունները ներառում են արյունահոսություն, ինֆարկտ, վարակ, անկանոն սրտի բաբախում կամ կաթված: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է սրտի վիրահատություն, դիմեք մասնագետի, որը չափազանց փորձառու է ձեր պահանջած ընթացակարգում: Հարցրեք ձեր սրտաբանի առաջարկություններին:
