Վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդությունը (TED) Graves հիվանդության ախտանիշ է ՝ աուտոիմուն վիճակ: TED- ն առաջացնում է աչքերի այտուց և ճնշում, ինչը դժվարացնում է դրանք փակելը: Սա սարսափելի է թվում, բայց դրա բուժման բազմաթիվ եղանակներ կան, և մարդկանցից շատերը լիովին ապաքինվում են ՝ առանց տեսողության երկարատև կորստի: Բժիշկին այցելելիս նրանք, հավանաբար, կփորձեն մի շարք դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները և բետա-պաշարիչները `վիճակը վերահսկելու, հիպերթիրեոզը հակադարձելու և էութիրոիդիզմը վերականգնելու համար (վահանաձև գեղձի նորմալ մակարդակ): Որոշ դեպքերում փոքր տեսողության շտկման համար անհրաժեշտ է փոքր վիրահատություն: Մինչ դուք ապաքինվում եք, մեղմացրեք ախտանիշները տանը `սառը կոմպրեսներով և աչքերի կաթիլներով` ավելի հարմարավետ դարձնելու համար: Հետևելով պատշաճ խնամքին ՝ դուք սովորաբար կարող եք հաղթահարել TED- ը ՝ առանց տևական կողմնակի ազդեցությունների:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից ՝ ախտանիշների թեթևացում դեղորայքով
Քայլ 1. Բորբոքման դեմ պայքարելու համար օգտագործեք կորտիկոստերոիդներ:
Այս դեղամիջոցները TED- ի ամենատարածված բուժումն են, հատկապես դրա ակտիվ փուլում: Կորտիկոստերոիդները նվազեցնում են այտուցը և բորբոքումը, ինչը մեղմացնում է աչքերի ճնշումը: Դրանք կիրառվում են հաբերի տեսքով կամ ներերակային ՝ կախված այն բանից, թե ինչ է ձեր բժիշկը համարում լավագույնը:
- Կորտիկոստերոիդները դեղատոմսով դեղեր են, ուստի դրանք ստանալու համար այցելեք ձեր բժշկին:
- Վերցրեք բոլոր դեղերը ձեր բժշկի հայեցողությամբ և այն, ինչ նրանք ձեզ հրահանգում են: Երբեք դեղատոմսով դեղեր մի ընդունեք, որոնք ձեր բժիշկը չի նշանակել:
- Prednisone- ը սովորական կորտիկոստերոիդ է, որը կարող է նշանակել ձեր բժիշկը: Բժիշկը կարող է ցանկանալ սկսել պրեդնիզոնի բարձր դոզան, օրինակ ՝ 80-100 մգ, սակայն ավելի ցածր դոզանները, օրինակ ՝ 30-40 մգ, կարող են նույնքան արդյունավետ լինել չափավոր հիպերթիրեոզի դեպքում և ունենալ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ:
Քայլ 2. Նվազեցրեք ձեր իմունային պատասխանը իմունային ճնշող դեղամիջոցներով:
Գրեյվսի հիվանդությունը աուտոիմուն հիվանդություն է, ինչը նշանակում է, որ ձեր մարմինը ունի գերակտիվ իմունային պատասխան, որը հարձակվում է առողջ հյուսվածքների վրա: Իմունիտետը ճնշող դեղամիջոցները նվազեցնում են ձեր իմունային պատասխանը, որպեսզի ձեր մարմինը դադարի հարձակվել ինքն իր վրա: Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղերը `ձեր TED ախտանիշները բարելավելու և դրանք ավելի վատթարացնելու համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել կարճաժամկետ իմունո ճնշող միջոցներ ՝ TED- ի բռնկման դեմ պայքարելու համար, կամ երկարաժամկետ ՝ ձեր Գրեյվսի հիվանդությունը կառավարելու համար:
- Լրացուցիչ զգույշ եղեք ՝ ձեր առողջությունը պահպանելու համար, երբ դուք իմունային ճնշող դեղամիջոցներ եք օգտագործում, քանի որ ձեզ համար ավելի հեշտ կարող է հիվանդանալ: Բաղվեք առողջ սննդակարգով, ընդունեք վիտամինային հավելումներ և հաճախ լվացեք ձեր ձեռքերը:
Քայլ 3. Վերահսկեք վահանաձև գեղձի մակարդակը բետա-պաշարիչների միջոցով:
Վահանաձև գեղձի գերակտիվությունը կարող է առաջացնել TED, ուստի նախնական ախտանիշները վերահսկելուց հետո ձեր բժիշկը հավանաբար կցանկանա ձեր վահանաձև գեղձը վերահսկողության տակ վերցնել: Բետա-պաշարիչները նվազեցնում են վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցությունը ձեր մարմնի վրա ՝ արդյունավետ վերահսկելով վահանաձև գեղձի գերակտիվությունը: Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին այս դեղամիջոցն ընդունելու վերաբերյալ, եթե նա դա նշանակում է:
- Բետա-պաշարիչները նվազեցնում են ձեր սրտի հաճախությունը և արյան ճնշումը, որոնք երկուսն էլ վահանաձև գեղձի գերակտիվ կողմնակի բարդություններ են: Սա նվազեցնում է ձեր աչքերի ճնշումը և կարող է նվազեցնել այտուցը:
- Բետա-պաշարիչները միակ դեղամիջոցները չեն, որոնք վերահսկում են ձեր վահանագեղձը: Ձեր բժիշկը կարող է փորձել տարբեր դեղամիջոցներ ՝ վահանաձև գեղձի գործունեությունը նվազեցնելու համար:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Պայմանների բուժում տանը
Քայլ 1. Անհարմարությունը մեղմելու համար կիրառեք սառը կոմպրես:
TED- ի այտուցվածությունն ու ցավը կարող են ազդել ձեր կյանքի որակի վրա: Սառը կոմպրեսը օգնում է նվազեցնել այտուցը և թուլացնել ցավը: Վերցրեք անձեռոցիկը և թրջեք սառը ջրով: Պառկեք և պահեք այն ձեր աչքերի վրա 15-20 րոպե: Կրկնեք այս բուժումը օրական մինչև 4 անգամ:
- Թեև կարող եք նաև օգտագործել սառույցի փաթեթը, սառը լվացքն ավելի լավ է, քանի որ խոնավությունն ավելի լավ է ձեր աչքերի համար: Եթե դուք իսկապես օգտագործում եք սառույցի փաթեթ, համոզվեք, որ այն փաթեթավորեք սրբիչով, որպեսզի այն ուղղակիորեն չդիպչի ձեր մաշկին:
- Կոմպրեսը մի սեղմեք ձեր աչքերի վրա: Սա ցավալի կլինի: Պարզապես թողեք, որ այն մնա ձեր աչքերին:
Քայլ 2. Օգտագործեք քսայուղի կաթիլներ, եթե ձեր աչքերը չոր են:
Քանի որ TED- ը դժվարացնում է կոպերի փակումը, չոր աչքերը սովորական երեւույթ են: Օգնելու համար օգտագործեք աչքի կաթիլներ (առանց դեղատոմսի): Կիրառեք դրանք ըստ արտադրանքի ցուցումների կամ ըստ ձեր բժշկի հրահանգի:
- Սովորաբար գելերի վրա հիմնված կաթիլներն ամենալավն են, քանի որ դրանք ավելի երկար են տևում և աչքերը ավելի արդյունավետ են յուղում:
- Աչքի կաթիլները հատկապես օգտակար են քնելուց առաջ, քանի որ ձեր կոպերը կարող են բացվել գիշերը: Քնելուց առաջ կաթիլներ քսելն օգնում է կանխել դրանք գիշերը չորանալուց:
- Հարցրեք ձեր բժշկին ուղղորդման համար, թե որ ապրանքանիշի աչքի կաթիլներն օգտագործեն: Դուք կարող եք ունենալ հատուկ կարիքներ ձեր վիճակի համար:
- Փնտրեք արհեստական արցունքներ, որոնք պարունակում են 1% մեթիլցելյուլոզ: Սրանք հաճախ ամենաարդյունավետներն են, երբ օգտագործվում են օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր 2-3 ժամը մեկ: Ապա, փորձեք նավթային ժելե օգտագործել ձեր աչքերը գիշերը յուղելու համար:
Քայլ 3. Քնած ժամանակ բարձրացրեք ձեր գլուխը `այտուցը նվազեցնելու համար:
Գլուխը բարձրացնելը հեղուկը հեռացնում է գլխից: Երբ քնում եք, գլխի տակ դրեք լրացուցիչ բարձ, որպեսզի այն սովորականից բարձր լինի: Սա կարող է կանխել ավելացած այտուցը մեկ գիշերվա ընթացքում:
Եթե ունեք կարգավորելի մահճակալ, կարող եք նաև այն տեղադրել բարձր դիրքի վրա, որպեսզի գլուխը բարձր պահեք:
Քայլ 4. Աչքի ծածկով քնել, որպեսզի աչքերը չչորանան:
Քանի որ TED- ը կարող է ձեր կոպերը բացել գիշերը, ձեր աչքերը կարող են չորանալ, երբ դուք քնում եք: Օգտագործեք քնած դիմակ կամ աչքերի ծածկոց գիշերը `աչքերը պաշտպանելու համար, եթե կոպերը բացվեն:
Ավելի ծանր դեպքերում, գիշերային աչքերը փակելու համար օգտագործեք բժշկական ժապավեն: Հարցրեք ձեր բժշկին դա անելու լավագույն եղանակի մասին:
Քայլ 5. Դրսում դրեք արևային ակնոցներ:
TED և Graves հիվանդությամբ տառապող մարդիկ հատկապես զգայուն են արևի լույսի նկատմամբ: Ամեն անգամ դրսում գնալիս կրեք որակյալ զույգ ակնոց, նույնիսկ եթե արևոտ չէ: Համոզվեք, որ ձեր օգտագործած արևային ակնոցները դրոշմված են «100% ուլտրամանուշակագույն պաշտպանություն» պիտակով ՝ նշելով, որ դրանք արգելափակում են բոլոր ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները: Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից պաշտպանվելու ավելի քիչ ակնոցներ չեն օգնի ձեր աչքերին:
- Կան նաև ակնոցներ, որոնք օգնում են ձեր տեսողությանը ՝ պաշտպանելով ձեզ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից:
- Եթե ձեր աչքերը դուրս են ցցված, կրեք արևային ակնոցներ, որոնք փաթաթված են ձեր գլխի կողքին: Սա պաշտպանում է ձեր աչքերը քամուց և փոշուց:
Քայլ 6. Կրկնակի տեսողությունը շտկելու համար պրիզմայի ակնոց հագեք:
Եթե ձեր աչքի մկանները թուլացել են, ապա դուք կարող եք ունենալ կրկնակի տեսողություն կամ տեսողության այլ խնդիրներ: Պրիզմայի ակնոցները կարող են շտկել այս խնդիրը: Խոսեք ձեր ակնաբույժի հետ `տեսողությունը բարելավելու համար մի զույգ պրիզմայի ակնոց ձեռք բերելու մասին:
- Պրիզմայի ակնոցները պահանջում են դեղատոմս, ուստի մեկից այցելեք ձեր ակնաբույժին:
- Եթե դուք իսկապես տառապել եք TED- ի տեսողության կորստից, մի խուճապի մատնվեք: Շատ հազվադեպ են հիվանդները կուրանում հիվանդությունից, և շատ դեպքերում ձեր տեսողությունը կբարելավվի:
Քայլ 7. uitխելու դեպքում թողեք ծխելը:
Okingխելը ծանրացնում է Գրեյվսի հիվանդությունը և կարող է վատթարացնել ձեր TED ախտանիշները: Եթե ծխում եք, թողեք որքան հնարավոր է շուտ: Սա կարող է օգնել թեթևացնել ձեր ախտանիշները կամ ընդհանրապես կանխել TED- ի առաջացումը:
- Նույնիսկ եթե դուք չեք զգացել TED ախտանիշներ, ծխելը թողնելն ունի բազմաթիվ այլ առողջական առավելություններ:
- Եթե չեք ծխում, ուրեմն մի սկսեք: Smխելը առողջության վրա ունի բազմաթիվ բացասական հետևանքներ, բացի միայն TED- ը սրելուց:
- Շատ կարևոր է թողնել ծխելը կամ խուսափել սկսելուց: Okingխելը կարող է վատթարացնել վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդությունը ռադիո յոդով վահանաձև գեղձի բուժումից հետո և մերժել հակաբորբոքային բուժման հետևանքները:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Վիրաբուժական բուժում փնտրելը
Քայլ 1. Ուղեծրի ճառագայթային բուժում կատարեք, եթե ստերոիդները չեն դադարեցնում ձեր աչքերի այտուցը:
Այս բուժումը ուղղված է ձեր աչքերի հետևի հյուսվածքների ռենտգենյան ճառագայթներին: Մի քանի օրվա ընթացքում այս հյուսվածքը փոքրանում է ՝ ավելի շատ տեղ ազատելով աչքերի խոռոչում: Լրացուցիչ սենյակը նվազեցնում է ճնշումը ձեր աչքերի վրա: Եթե դուք չեք արձագանքում կորտիկոստերոիդներին, ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել այս բուժումը `բորբոքումը նվազեցնելու համար:
- Ռադիոթերապիան ցավոտ կամ ինվազիվ չէ:
- Ռադիոթերապիան ավելի հին բուժում է, և որոշ բժիշկներ կասկածի տակ են դնում դրա արդյունավետությունը: Մի զարմացեք, եթե ձեր բժիշկը չօգտագործի այս բուժումը:
Քայլ 2. Երկարացրեք ձեր կոպերը վիրահատությամբ, եթե չեք կարող փակ պահել ձեր աչքերը:
TED- ը ստիպում է կոպերը հետ քաշվել, և գուցե ձեզ համար դժվար լինի փակել ձեր աչքերը: Նույնիսկ եթե աչքի այտուցը նվազում է, միևնույն է, դուք դեռ չեք կարողանա փակել ձեր աչքերը: Այս դեպքում ձեր բժիշկը հավանաբար կնշանակի կոպերի վիրահատություն: Սա երկարացնում է կոպերը, այնպես որ դրանք ամբողջությամբ ծածկում են ձեր աչքերը: Սա կանխում է գրգռվածությունը և չորությունը: Շատ դեպքերում ակնաբույժը կարող է այս վիրահատությունը կատարել գրասենյակում և մի քանի ժամվա ընթացքում ձեզ տուն ուղարկել:
- Այս վիրահատությունը կարող է սարսափելի թվալ, բայց վերականգնման ժամանակը կարճ է, իսկ ցավը ՝ նվազագույն: Դուք կկարողանաք տուն գնալ ընթացակարգի նույն օրը:
- Համոզվեք, որ դիմեք ակնաբույժի, ով ունի վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդությամբ հիվանդների բուժման և վերականգնման փորձ:
Քայլ 3. Նվազեցրեք ճնշումը ձեր աչքերի վրա ՝ ապակոմպրեսիոն վիրահատությամբ:
Այս վիրահատությունը հեռացնում է աչքի խոռոչի ավելորդ ոսկրն ու ճարպը ՝ թույլ տալով ավելի շատ տարածք ակնագնդի համար: Սա նվազեցնում է աչքի վրա ճնշումը և թեթևացնում TED- ի ախտանիշները: Չնայած այն հնչում է ինվազիվ, վիրահատությունը պարզ է և սովորական, ինչը մի քանի բարդություն է պարունակում: Ձեր բժիշկը կարող է ընտրել այս բուժումը, եթե ստերոիդները կամ ճառագայթային թերապիան հաջող չլինեն:
- Այս վիրահատությունը մի փոքր ավելի ներգրավված է, քան կոպերի վիրահատությունը, բայց վերականգնման ժամանակը դեռ կարճ է: Հիվանդների մեծ մասը տուն է գնում նույն օրը և վիրահատությունից հետո միայն 2 շաբաթ է կապտուկներ ունենում:
- Դուք կարող եք կառավարել ցանկացած մնացորդային ցավ ՝ ցավազրկողների միջոցով:
- Սեղմման վիրահատությունը սովորաբար բարելավում է TED- ով տառապողների տեսողությունը, սակայն որոշ բարդություններ, ինչպիսիք են կրկնակի կամ լղոզված տեսողությունը, կարող են մնալ:
Քայլ 4. Բարելավեք ձեր աչքի մկանները ուղղիչ վիրահատությամբ, եթե տեսողության խնդիրներ ունեք:
TED- ով հիվանդ որոշ մարդկանց մոտ նկատվում են աչքերի թուլացած մկաններ, ինչը վատացնում է տեսողությունը: Ուղղիչ վիրահատությունը կարող է վերականգնել այդ մկանները և բարելավել տեսողությունը: Վիրաբույժները կկիրառեն տեղային անզգայացում, այնպես որ դուք անգիտակից չեք լինի: Դրանք այնուհետև կհեռացնեն հյուսվածքի մի մասը, որը կուտակվել է ձեր աչքի մկանների վրա `դրանց կատարողականությունը բարելավելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել այս բուժումը, եթե պրիզմայի ակնոցները չեն ամրացրել ձեր կրկնակի տեսողությունը:
- Սա ևս մեկ համեմատաբար պարզ ընթացակարգ է `վերականգնման նվազագույն ժամանակով: Հիվանդների մեծ մասը տուն է գնում ընթացակարգի նույն օրը:
- Որոշ դեպքերում, գուցե ձեզ անհրաժեշտ լինեն հետագա վիրահատություններ ՝ աչքի մկաններն ամբողջությամբ ամրացնելու համար:
Խորհուրդներ
TED- ով տառապողներից շատերը վիրահատության կարիք չունեն, և ախտանշանները վերանում են դեղորայքով և տնային խնամքով:
Գուշացումներ
- Եթե ձեր տեսողության կամ աչքերի արտաքին տեսքի հանկարծակի փոփոխություններ են տեղի ունենում, անմիջապես այցելեք ձեր ակնաբույժին: Սրանք TED- ի կամ այլ հիմքում ընկած վիճակի պոտենցիալ ախտանիշներ են:
- Եթե վիրահատվում եք, հետևեք հետվիրահատական բոլոր ընթացակարգերին ՝ վարակը կամ բարդությունները կանխելու համար:
