Վահանաձև գեղձը կարգավորում է օրգանիզմի նյութափոխանակությունը երկու հորմոնների ՝ տրիիոդոթիրոնինի (T3) և թիրոքսինի (T4) միջոցով: Վահանաձև գեղձի հիվանդությունը տեղի է ունենում վահանաձև գեղձի հորմոնների գերարտադրության (չափազանց) կամ անբավարար (չափազանց քիչ) արդյունքում: Հիպերարտադրությունը կամ թերարտադրությունը կարող է հանգեցնել վահանաձև գեղձի հիվանդության: Վահանաձև գեղձի ամենահաճախ հանդիպող հիվանդություններն են ՝ միզուկը, հիպոթիրեոզը և հիպերթիրեոզը: Իմանալով, թե այս հիվանդություններից որևէ մեկը ունեք, թե ոչ, կպահանջվի այցելություն բժշկի և որոշ թեստեր, բայց դուք կարող եք ծանոթանալ յուրաքանչյուրի ախտանիշներին, որպեսզի իմանաք, թե երբ ինչ -որ բան կարող է խանգարել վահանաձև գեղձի հետ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 4 -ից
Քայլ 1. Իմացեք ծագման մասին:
Goագարը վահանաձև գեղձի աննորմալ ընդլայնում է: Այն ավելի տարածված է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց: Սովորական պայմաններում անհատը կամ բժիշկը չեն կարող զգալ վահանաձև գեղձը, բայց եթե դուք ունեք մի ծիծաղ, ապա դուք կկարողանաք դա զգալ:
Goոճը կարող է պայմանավորված լինել վահանաձև գեղձի այտուցվածությամբ կամ գեղձի բազմաթիվ աճերով: Այն կարող է նաև ցույց տալ հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի անբավարար գործունեություն) կամ հիպերթիրեոզ (վահանաձև գեղձի գերակտիվություն):
Քայլ 2. Ստուգեք թարախակույտի ախտանիշները:
Goագի հիմնական ախտանիշը ծագումն է, ընդլայնված վահանաձև գեղձը, որը կարող եք զգալ: Goիծեռնակ ունեցող մարդկանցից շատերն այլ ախտանիշներ չունեն: Վահանաձև գեղձը թիթեռի տեսքով գեղձ է ՝ պարանոցի առջևի հատվածում ՝ Ադամի խնձորից ներքև և կոկորդի վերևում: Եթե դուք կարող եք զգալ այս գեղձը, ապա կարող է ձեզ մոտ ծիծաղ առաջանալ: Եթե ծիծաղը բավականաչափ մեծանում է, այն կարող է նաև առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.
- Պարանոցի այտուց կամ սեղմում
- Շնչառության դժվարություններ
- Կուլ տալու դժվարություններ
- ● Հազալը
- Սուլոց
- Ձայնի խռպոտություն
Քայլ 3. Հաշվի առեք թոքաբորբի հնարավոր պատճառները:
Բժիշկին բուժման լավագույն ընթացքը մշակելու համար դուք պետք է հաշվի առնեք ձեր ունեցած ցանկացած նախկին պայման, որը կարող է առաջացնել միզուկի պատճառ: Goծկի պատճառները ներառում են.
- Յոդի անբավարարություն. Յոդի դեֆիցիտը աշխարհում ծագման ամենատարածված պատճառն է: Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է Միացյալ Նահանգներում `պայմանավորված այն հանգամանքով, որ սեղանի աղը համալրվում է յոդով:
- Գրեյվսի հիվանդություն. Գրեյվսի հիվանդությունը աուտոիմուն խանգարում է, որն առաջացնում է հիպերթիրեոզ (վահանաձև գեղձի հորմոնների գերարտադրություն): Հիվանդությունը ստիպում է մարմնին արտադրել սպիտակուց, վահանաձև գեղձի խթանող իմունոգլոբուլին (TSI), որը հարձակվում է վահանաձև գեղձի վրա: Սպիտակուցի հարձակումները առաջացնում են վահանաձև գեղձի այտուց և վահանաձև գեղձի հորմոնների գերարտադրություն, քանի որ TSI- ն ընդօրինակում է վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) գործողությունները: Գրեյվսի հիվանդության այլ ախտանշանները ներառում են ուռուցիկ աչքեր, անհանգստություն, ջերմության զգայունություն, քաշի կորուստ և հաճախակի աղիքներ: Գրեյվսի հիվանդության բուժումը ներառում է ռադիոակտիվ թերապիա, որը նվազեցնում է վահանաձև գեղձի ակտիվությունը, ուստի բուժումից հետո, հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի վահանաձև գեղձի փոխարինող հորմոններ ընդունել:
- Հաշիմոտոյի հիվանդություն. Հաշիմոտոյի հիվանդությունը աուտոիմուն խանգարում է, որն առաջացնում է հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարար արտադրություն): Հիվանդությունը տեղի է ունենում, երբ մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է վահանաձև գեղձի վրա, ինչը հանգեցնում է գեղձի այտուցի: Տարիների ընթացքում այն դանդաղ է զարգանում և առաջացնում է վահանաձև գեղձի քրոնիկ վնաս, ինչը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակի: Հիվանդությունը հայտնի է նաև որպես քրոնիկ լիմֆատիկ թիրոիդիտ: Հաշիմոտոյի հիվանդության այլ ախտանշանները կարող են ներառել հոգնածություն, դեպրեսիա, հոդերի ցավ, քաշի ավելացում և փորկապություն:
- Վահանագեղձի հանգույցներ. Վահանաձև գեղձի հանգույցները ուռուցքներ են կամ վահանաձև գեղձի աննորմալ զանգվածներ: Նրանք կարող են լինել պինդ կամ հեղուկով կամ արյունով լցված: Անհատները կարող են ունենալ մեկ վահանաձև գեղձի հանգույց (միայնակ) կամ շատերը: Նրանք սովորական են, և բնակչության գրեթե կեսը կարող է դրանք ունենալ կյանքի ինչ -որ պահի: Վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը ախտանիշներ չեն առաջացնում, իսկ 90% -ը բարորակ են (ոչ քաղցկեղային): Վահանաձև գեղձի որոշ հանգույցներ կարող են առաջացնել վահանաձև գեղձի հորմոնների գերարտադրություն (հիպերթիրեոզ) և նույնիսկ ավելի փոքր մասնիկի դիմակահանդես ՝ որպես վահանաձև գեղձի քաղցկեղ:
Մեթոդ 2 -ից 4 -ը. Հիպերտիրեոզի հայտնաբերում
Քայլ 1. Իմացեք հիպերթիրեոզի մասին:
Հիպերթիրեոզ, կամ վահանաձև գեղձի գերակտիվություն, առաջանում է վահանաձև գեղձի հորմոնների գերարտադրության պատճառով: Արդյունքում, մարմնի նյութափոխանակությունը բարձրանում է: Հիվանդությունը բնութագրվում է վահանաձև գեղձի խթանող իմունոգլոբուլինի արտադրությամբ, որն առաջացնում է վահանաձև գեղձի բորբոքում և հորմոնների ավելցուկ արտադրություն:
- Հիպոթիրեոզը ավելի քիչ տարածված է, քան հիպոթիրեոզը:
- Միացյալ Նահանգներում հիպերթիրեոզի ամենատարածված պատճառը Գրեյվսի հիվանդությունն է:
Քայլ 2. Ստուգեք հիպերթիրեոզի ախտանիշների առկայությունը:
Հիպերթիրեոզը առաջացնում է ախտանիշների լայն շրջանակ, ուստի դժվար է ասել, որ հիպոթիրեոզ ունեք միայն ախտանիշների հիման վրա: Դուք պետք է տեսնեք ձեր բժշկին թեստերի համար ՝ որոշելու համար, թե արդյոք հիպերթիրեոզը ձեր ախտանիշների պատճառն է: Հիպերթիրեոզի ախտանիշները կարող են ներառել.
- Կշռի կորուստ
- Հոգնածություն
- Արագ սրտի բաբախում
- Անկանոն սրտի բաբախում
- Անհանգստություն կամ նյարդայնություն
- Դյուրագրգռություն
- Դուրս ցցված աչքեր
- Քնելու դժվարություն
- Ձեռքի և մատների մեջ դող
- Քրտնարտադրության ավելացում
- Sensitiveերմության նկատմամբ զգայունության զգացում
- Մկանային թուլություն
- Փորլուծություն
- Menstrual ցիկլերի փոփոխություն
- Վահանաձև գեղձի մեծացում (ծիծաղ)
- Էրեկտիլ դիսֆունկցիա
- Սեռական լիբիդոյի նվազում
Քայլ 3. Մտածեք ձեր ռիսկի գործոնների մասին:
Որոշ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում հիպերթիրեոզ զարգացնելու ՝ որոշակի ռիսկային գործոնների պատճառով: Հիպերթիրեոզի ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Տարիքի առաջընթաց
- Femaleնվելուց իգական սեռի ներկայացուցիչ
- Հիպերթիրեոզի ընտանեկան պատմություն
- Յոդի հավելում անբավարարությունից հետո
- Աուտոիմուն խանգարումներ, ինչպիսիք են 1 -ին տիպի շաքարախտը, ռևմատոիդ արթրիտը և գայլախտը
Մեթոդ 3 4 -ից. Հիպոթիրեոզության հայտնաբերում
Քայլ 1. Իմացեք հիպոթիրեոզության մասին:
Հիպոթիրեոզ, կամ վահանաձև գեղձի անբավարար գործունեություն, առաջանում է վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարար արտադրությունից: Արդյունքում, մարմնի նյութափոխանակությունը դանդաղում է: Որոշ ախտանիշներ հակառակն են, ինչ տեղի է ունենում հիպերթիրեոզի դեպքում:
Միացյալ Նահանգներում հիպոթիրեոզության ամենատարածված պատճառը Հաշիմոտոյի հիվանդությունը աուտոիմունային խանգարումն է: Հիվանդությունը առաջացնում է վահանաձև գեղձի քրոնիկ բորբոքում, ինչը նվազեցնում է նրա հորմոններ արտադրելու ունակությունը:
Քայլ 2. Ստուգեք ախտանիշների առկայությունը:
Հիպոթիրոիզմի ախտանիշները սովորաբար դանդաղ են հայտնվում ամիսների կամ տարիների ընթացքում: Հիպերթիրեոզի նման, հիպոթիրեոզի ախտանիշները լայն տեսականի ունեն, այնպես որ դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին ՝ հաստատելու համար, որ հիպոթիրեոզը ձեր ախտանիշների պատճառն է: Հիպոթիրոիզմի ախտանիշները կարող են ներառել.
- Հոգնածություն
- Սառը զգացում, երբ ուրիշները չեն զգում
- Փորկապություն
- Քաշ ավելացնել
- Վատ կենտրոնացում
- Մկանային թուլություն
- Հոդացավեր
- Մկանային ցավ
- Դեպրեսիա
- Չոր, բարակ մազեր
- Գունատ, չոր մաշկ
- Վահանաձև գեղձի մեծացում (ծիծաղ)
- Արյան խոլեստերինի բարձրացում
- Դանդաղ սրտի բաբախում
- Քրտինքի նվազում
- Դեմքի այտուցվածություն
- Դաշտանային առատ արյունահոսություն
- Խռպոտ ձայն
Քայլ 3. Մտածեք ձեր ռիսկի գործոնների մասին:
Որոշ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում հիպոթիրեոզ զարգացնելու ՝ որոշակի ռիսկային գործոնների պատճառով: Հիպոթիրեոզության ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Տարիքի առաջընթաց
- Իգական սեռ
- Ընտանեկան պատմություն հիպոթիրեոզ
- Աուտոիմուն խանգարումներ, ինչպիսիք են 1 -ին տիպի շաքարախտը և ռևմատոիդ արթրիտը
- Բուժում հակաթիրեոիդ դեղամիջոցներով
- Բուժում ռադիոակտիվ յոդով
- Վահանաձև գեղձի նախորդ վիրահատություն
- Պարանոցի կամ կրծքավանդակի վերին հատվածի նախկին ճառագայթում
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը ՝ Բժշկական օգնություն ստանալը
Քայլ 1. Պատվիրեք ձեր բժշկի հետ:
Եթե կասկածում եք, որ ունեք վահանաձև գեղձի հիվանդություն, անհրաժեշտության դեպքում անմիջապես նշանակեք ձեր բժշկին ՝ ախտորոշում և բուժում ստանալու համար: Վահանաձև գեղձի հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել ՝ օգտագործելով տարբեր մեթոդներ: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին հայտնում եք այն բոլոր ախտանիշների մասին, որոնք դուք զգում եք:
Քայլ 2. Պահանջեք արյան անալիզներ:
Արյան մի քանի թեստեր կարող են օգտագործվել վահանաձև գեղձի հիվանդության ախտորոշման համար: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, առաջին հերթին արյան անալիզներ կհրավիրի, քանի որ դրանք հեշտ է կատարել, և նրանք կարող են որոշել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պայմանավորված են վահանաձև գեղձի խնդիրով, թե ոչ: Այս թեստերը ներառում են.
- Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն (TSH). Այս թեստը միշտ վահանաձև գեղձի խնդիրների ախտորոշման առաջին քայլն է: TSH արյան անալիզը հիպոթիրեոզ և հիպերթիրեոզ ախտորոշման ամենաճշգրիտ թեստն է: Lowածր TSH- ն փոխկապակցված է հիպերթիրեոզի հետ, մինչդեռ բարձր TSH- ը ՝ հիպոթիրեոզության հետ: Եթե TSH թեստի արդյունքները աննորմալ են, ապա ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություններ նշանակել `խնդրի պատճառը ճշտելու համար:
- Թիրոքսին (T4). Արյան թեստը, որը բացահայտում է T4- ի ցածր մակարդակը, փոխկապակցված է հիպոթիրեոզության հետ, մինչդեռ թեստը, որը բացահայտում է բարձր մակարդակը, փոխկապակցված է հիպերթիրեոզի հետ:
- Տրիիոդոթիրոնին (T3). T3 արյան անալիզը կարող է օգտակար լինել նաև հիպերթիրեոզությունը հաստատելու համար: Եթե T3 մակարդակը բարձրացված է, դա ցույց է տալիս, որ դուք ունեք հիպերթիրեոզ: T3 արյան թեստը չի կարող օգտագործվել հիպոթիրեոզ ախտորոշման համար:
- Վահանաձև գեղձի խթանող իմունոգլոբուլին (TSI). TSI արյան ստուգումը կարող է օգնել հաստատել Գրեյվսի հիվանդությունը ՝ հիպերթիրեոզի ամենատարածված պատճառը:
- Հակաթիրոիդային հակամարմին: Վահանաձև գեղձի հակամարմինների թեստը կարող է օգնել հաստատել Հաշիմոտոյի հիվանդությունը ՝ հիպոթիրեոզության ամենատարածված պատճառը:
Քայլ 3. Հարցրեք պատկերապատման թեստերի մասին:
Վահանագեղձի հիվանդության պատճառը ախտորոշելու և ճշգրիտ որոշելու համար կարող են օգտագործվել նաև մի շարք պատկերային թեստեր: Բժիշկը կարող է պատվիրել դրանցից մեկը կամ մի քանիսը, եթե արյան անալիզի արդյունքները հայտնվեն որպես աննորմալ: Պատկերման թեստերը կարող են ներառել.
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործում է ձայնային ալիքներ, որոնք դուրս են գալիս օրգաններից ՝ դրանց կառուցվածքի պատկերներ ստեղծելու համար: Պատկերները կարող են օգնել գործնականներին նայել վահանաձև գեղձի հյուսվածքը: Այն կարող է նաև բացահայտել գեղձի ներսում հանգույցներ, կիստաներ կամ կալցիֆիկացիաներ: Այնուամենայնիվ, ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի կարող տարբերակել բարորակ (ոչ քաղցկեղային) կամ չարորակ (քաղցկեղային) աճի միջև:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում. Կոնտրաստով կամ առանց դրա կարող է օգտագործվել տոմոգրաֆիա ՝ մեծ ծագման հյուսվածքները դիտելու համար: Նրանք կարող են նաև հայտնաբերել վահանաձև գեղձի հանգույցներ այն մարդկանց մոտ, ովքեր սկանավորում են կատարում ՝ կապված չառնչվող պատճառներով:
- Վահանաձև գեղձի սկան ռադիոակտիվ յոդի ընդունմամբ (RAIU). Վահանաձև գեղձի սկանավորումը միջուկային պատկերման ուսումնասիրության մի տեսակ է, որն օգտագործում է ռադիոակտիվ յոդ ՝ վահանաձև գեղձի կառուցվածքը և գործառույթը գնահատելու համար: Այս թեստերը կարող են օգտագործվել վահանաձև գեղձի հանգույցի բնույթը գնահատելու կամ հիպերթիրեոզի ախտորոշման համար:
Քայլ 4. Անհրաժեշտության դեպքում հաշվի առեք նուրբ ասեղի ձգտման (FNA) բիոպսիա:
Քանի որ դժվար է կամ նույնիսկ անհնար է ասել, թե արդյոք քաղցկեղը քաղցկեղ է ՝ օգտագործելով պատկերումը, բժիշկը կարող է նշանակել FNA բիոպսիա ՝ վահանաձև գեղձի բարորակ (ոչ քաղցկեղային) կամ չարորակ (քաղցկեղային) պարզելու համար:
- Այս ընթացակարգի ընթացքում ներարկիչին ամրացված փոքր, բարակ ասեղը կներդրվի վահանաձև գեղձի հանգույցի մեջ `օգտագործելով ուլտրաձայնային ցուցում:
- Հանգույցի բջիջների նմուշները քաշվելու են ներարկիչի մեջ, այնուհետև ուղարկվելու են վերլուծության:
- Բջիջները մանրադիտակով դիտարկվելու են հիվանդությունների ուսումնասիրության մասնագետ, պաթոլոգի կողմից, որը որոշելու է ՝ բջիջները բարորակ են, թե չարորակ:
