Մարդու պապիլոմավիրուսը կամ HPV- ն չափազանց տարածված սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ է: Հաճախ այն ինքնաբերաբար մաքրվում է առանց բուժման, սակայն երբեմն անցնում է ուղիղ կամ բերանի քաղցկեղ, կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղ, իսկ տղամարդկանց մոտ ՝ առնանդամի գորտնուկներ, այդ իսկ պատճառով սկրինինգը կարևոր է: Բարեբախտաբար, թեստերը կարող են շատ վաղ հայտնաբերել այս վիրուսը և կանխել հետագա բարդությունների դեպքերի մեծ մասը:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Նախնական փորձարկում անցնելը
Քայլ 1. Մտածեք ՝ արդյոք HPV- ի վտանգի տակ եք:
HPV- ի հիմնական ռիսկի գործոնը գործընկերից ենթարկվելն է, այնպես որ դուք պետք է հետազոտվեք, եթե ձեր գործընկերը ախտանիշներ է ցույց տվել: Կախված HPV- ի տիպից, որին դուք վարակվել եք, կարող եք զարգացնել սեռական օրգաններ կամ գորտնուկներ ձեր մարմնի այլ մասերում: Այս գորտնուկները կարող են ի հայտ գալ որպես աճած աճեր, հարթ բծեր կամ այլ տեսակի վնասվածքներ:
- ՄԻԱՎ -ով տառապող մարդիկ հաճախ առանց ախտանիշների են, իսկ ՄՊՎ -ի շատ տեսակներ ընդհանրապես գորտնուկ չեն առաջացնում: Չնայած դուք կարող եք ախտանիշներ չունենալ, լավ գաղափար է անցնել թեստեր, եթե կարծում եք, որ հնարավոր է, որ վիրուսի ցանկացած պահի ենթարկված լինեք:
- Եթե դուք ունեք բազմաթիվ սեռական գործընկերներ, ապա անպայման պետք է հաշվի առնեք, որ հետազոտվեք: Սեռական ակտիվ մարդկանց մեծամասնությունը պետք է հետազոտվեն 3-5 տարին մեկ:
Քայլ 2. Պլանավորեք ՊԱՊ թեստ ձեր գինեկոլոգի հետ:
Ձեր գինեկոլոգը պարբերաբար կատարում է այս թեստը, ուստի այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է անել, զանգահարել և նշանակել: Տեղեկացրեք գրասենյակին, որ կարծում եք, որ դուք կարող եք ունենալ HPV, և կցանկանայիք, որ ձեզ փորձարկեն: Կարող եք նաև պարզապես ասել, որ ցանկանում եք ՊԱՊ թեստ կամ լավ կնոջ հետազոտություն:
- Եթե 25 տարեկանից փոքր եք, HPV- ն չի կարող ստուգվել ՊԱՊ թեստով: Եթե 25 տարեկան կամ ավելի երիտասարդ եք, հատուկ խնդրեք HPV ռեֆլեքսային թեստ:
- Եթե դուք չունեք գինեկոլոգ, խնդրեք ձեր ընկերներին և ընտանիքին խորհուրդ տալ: Եթե դուք չեք կարող թույլ տալ նշանակել ձեզ, փորձեք լոգարիթմական սանդղակի կլինիկա կամ Պլանավորված ծնողություն, որը կարող է առաջարկել իրենց ծառայությունները ցածր գներով կամ անվճար:
- Պապանիկոլաու արատը կամ «պապ թեստ» -ը թեստ է, որն օգտագործվում է բժշկի կողմից ՝ արգանդի վզիկին պատկանող բջիջներում փոփոխություններ փնտրելու համար, ինչը հեշտոցը արգանդին միացնող անցուղի է: Այն ուղղակիորեն չի թեստավորում HPV- ի համար, սակայն դրա ներքին ծածկույթի ցանկացած փոփոխություն կարող է հուշել, որ դուք ունեք HPV:
Քայլ 3. Խնդրեք HPV թեստ անցկացնել միաժամանակ:
HPV թեստը կատարվում է նույն կերպ, ինչ ՊԱՊ թեստը, այնպես որ, եթե կասկածում եք, որ HPV ունեք, հարցրեք ՝ կարո՞ղ եք համակցված ՊԱՊ-թեստ-HPV թեստ անցկացնել: Այդ կերպ, անհրաժեշտ չէ երկու անգամ ընթացակարգ անցնել:
Հիշեք, սակայն, որ երկու թեստերի կատարումը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ ավելի կարժենա, ուստի նախ ստուգեք ձեր ապահովագրությունը:
Քայլ 4. Մերկացեք, երբ բուժքույրը դա խնդրի ձեզանից:
Այս քննությունն ավարտելուց հետո, ամենայն հավանականությամբ, ձեզանից կպահանջվի մերկանալ և զգեստ հագնել: Այնուհետև դուք վեր կկենաք քննական սեղանի վրա և ձեր ոտքերը կապանքների մեջ կդնեք, որպեսզի բժիշկը կարողանա ձեզ զննել: Այս թեստը սովորաբար իրականացնում են ընտանեկան բժշկի բժիշկները կամ գինեկոլոգները ՝ օգնականի օգնությամբ:
Սովորաբար, անձնակազմը կլքի սենյակը, մինչ դուք մերկանաք:
Քայլ 5. Հանգստացեք և ակնկալեք անհանգստություն, բայց ոչ ցավ, ձեր հետազոտության ընթացքում:
Քննությունը սկսելու համար բժիշկը ձեր հեշտոցի ներսում տեղադրում է բարակ, բադաձևաձև գործիք, որը կոչվում է սպեկուլում ՝ այն բաց պահելու համար: Այն չպետք է ցավ պատճառի, բայց կարող է մի փոքր անհարմար լինել: Այնուհետև նրանք կօգտագործեն փոքր խոզանակ (որը նման է թարթչաներկի խոզանակին) կամ փոքր թիակով `արգանդի վզիկի ներսը խոզանակելու և մի քանի բջիջ հավաքելու համար:
Այնուհետև խոզանակը խառնվում է կոնսերվանտ հեղուկի մեջ կամ տարածվում սահիկի վրա և հետազոտվում է մանրադիտակով `հայտնաբերելու աննորմալ կամ նախաքաղցկեղային բջիջներ:
Քայլ 6. Սպասեք, որ արդյունքները վերադառնան լաբորատորիայից:
Նրանք պետք է ունենան ձեր արդյունքները մեկ շաբաթվա ընթացքում: Եթե արդյունքները աննորմալ են, ապա խուճապի մի մատնվեք: Բժիշկը կցանկանա մի շարք լրացուցիչ հետազոտություններ կատարել `պարզելու համար, թե ինչ է կատարվում: HPV թեստը կորոշի ՝ դուք ունեք HPV, թե ոչ, և ՊԱՊ թեստը չափում է, արդյոք ունեք բջիջների աննորմալ աճ, ինչը կարող է վկայել նախաքաղցկեղային աճի մասին:
Քայլ 7. Պլանավորեք լրացուցիչ հետազոտություններ, եթե ունեք աննորմալ թեստ թեստ, HPV- ի դրական թեստ կամ երկուսն էլ:
Եթե ձեր ՊԱՍ -ի անալիզը աննորմալ է, և ձեր HPV թեստը բացասական է, դուք HPV չունեք, բայց բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կցանկանա լրացուցիչ թեստեր անել `տեսնելու, թե ինչը կարող է առաջացնել աննորմալություն. Դա կարող է առաջանալ վարակի, դաշտանադադարի, հղիության պատճառով: կամ նախաքաղցկեղային բջիջների աճ: Եթե դուք իսկապես ունենում եք HPV- ի դրական թեստ ՝ նորմալ կամ աննորմալ ՊԱՊ -ի հետազոտությամբ, դա նշանակում է, որ դուք ունեք HPV, և դուք հետագայում կարող եք արգանդի վզիկի քաղցկեղի վտանգի տակ լինել: Եթե դուք ստանաք այս արդյունքները, կարևոր է հաճախակի հետազոտվել առաջիկա ամիսներին `արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ նշաններ հայտնաբերելու համար:
Նույնիսկ եթե դուք HPV- ով վարակվել եք թեստից տարիներ առաջ, բայց ձեր մարմինը հեռացրել է վարակը, HPV- ի բացասական թեստը, որը զուգորդվում է աննորմալ թեստային հետազոտության հետ, դեռ կարող է ցույց տալ նախաքաղցկեղային բջիջների առկայությունը: Այս դեպքում, համոզվեք, որ պլանավորեք լրացուցիչ թեստեր, նույնիսկ եթե դուք որոշ ժամանակ սեռական ակտիվ չեք եղել, կամ եթե HPV- ի համար այլևս դրական արդյունք չեք տվել:
Մեթոդ 2 3-ից. Հետագա ցուցադրությունների պլանավորում
Քայլ 1. 30 տարին չլրացած յուրաքանչյուր 3 տարին մեկ անցեք HPV թեստ:
Երբ այս տարիքում եք, դուք պետք է հետազոտվեք աննորմալ բջիջների առկայության համար: Այնուամենայնիվ, քանի որ HPV- ն տարածված է և բուժելի չէ, բժիշկների մեծամասնությունը խորհուրդ չեն տալիս HPV- ի ավտոմատ հետազոտություն կատարել: Թեև HPV- ն կարող է ինքնաբերաբար մաքրվել, վիրուսը բուժելուց հետո այն բուժում չկա:
Քայլ 2. Կատարեք ՊԱՊ թեստ և HPV թեստ յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ, եթե 30 -ն անց եք:
Մինչև 65 տարեկան, դուք դեռ պետք է պարբերաբար հետազոտվեք: Նույնիսկ ամեն 3 տարին մեկ անգամ ՊԱՊ թեստ անելը կարող է բավարար լինել, բայց եթե անհանգստացած եք, կարող եք HPV թեստ ավելացնել, որը կօգնի հանդարտեցնել ձեր վախերը:
Ofամանակի մեծ մասը, 65 տարեկանից հետո, կարող եք դադարեցնել ինչպես ՊԱՊ թեստերը, այնպես էլ HPV թեստերը, եթե վերջին տարիների ընթացքում աննորմալ արդյունքներ չեք ունեցել:
Քայլ 3. Քննարկեք, թե ինչ հաճախականությամբ պետք է անցնեք ձեր արդյունքների հիման վրա:
Եթե ունեք աննորմալ արդյունքներ, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք դուք պետք է ավելի հաճախ հետազոտվեք արգանդի վզիկի բջիջների փոփոխությունների համար: Աննորմալ փոփոխությունների զարգացումը կարող է տևել մինչև 10 տարի, սակայն ձեր բժիշկը կարող է տարին մեկ անգամ զննել միայն ապահով լինելու համար:
Եթե դուք իսկապես ունեք HPV, կարող եք նաև հատուկ HPV-16 և HPV-18 թեստեր անցնել, որոնք վիրուսի քաղցկեղ առաջացնող ամենահավանական տարբերակներն են: Եթե այս թեստերը դրական են, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կցանկանա ավելի շատ հետազոտություններ կատարել:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Ձեր առողջությունը պաշտպանելու հետագա քայլերի ձեռնարկում
Քայլ 1. Հասկացեք, որ HPV- ն կարող է ինքնուրույն մաքրվել:
Հաճախ ձեր մարմինը կպայքարի այս վարակի դեմ, և մեկ -երկու տարվա ընթացքում դուք այլևս չեք ունենա այդ վիճակը: Թեև այն կարող է ինքնաբերաբար մաքրվել, բայց վիրուսի բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք պատվաստանյութ վերցնել այն կանխելու համար, եթե սեռական ակտիվ եք:
- Եթե ձեր HPV- ով գորտնուկներ են եղել, վարակը մաքրվելուց հետո դրանք պետք է մաքրվեն: Հակառակ դեպքում, միակ մեթոդը իմանալու համար, թե արդյոք HPV- ն մաքրվել է, մեկ կամ երկու տարի անց նորից թեստ անելն է:
- Դուք կարող եք HPV պատվաստանյութ սկսել 9 տարեկանից: Շարունակեք պատվաստումը մինչև 26 տարեկան, եթե կին եք, կամ 21 տարեկան, եթե տղամարդ եք:
Քայլ 2. Քննարկեք, արդյոք անհրաժեշտ է կոլպոսկոպիա անել:
Այս ընթացակարգով բժիշկը խոշորացում կկիրառի `մոտիկից նայելու ձեր արգանդի վզիկին: Դա կօգնի նրանց որոշել, արդյոք ձեզ անհրաժեշտ են լրացուցիչ թեստեր, օրինակ ՝ բիոպսիա:
- Այս ընթացակարգով դուք պետք է լինեք քննող սեղանին ՝ ոտքերը խցանման մեջ: Նրանք կօգտագործեն սպեկուլյար `ձեր արգանդի վզիկը հետազոտության ընթացքում բաց պահելու համար: Այնուհետև նրանք ողողում են ձեր արգանդի վզիկը ՝ ավելի հեշտ տեսանելի դարձնելու համար:
- Խոշորացույցը ձեզ չի դիպչի: Այն մի փոքր հեռու է ձեր մարմնից:
- Դուք կարող եք որոշակի անհարմարություն զգալ պրոցեդուրայի ընթացքում, բայց հարցրեք ՝ կարո՞ղ եք նախապես ընդունել իբուպրոֆեն կամ նապրոքսեն ՝ ցավը թեթևացնելու համար:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք բիոպսիայի ձեր կոլպոսկոպիայի ժամանակ:
Եթե բժիշկը որոշի, որ ինչ -որ բան այնքան էլ ճիշտ չէ, նրանք գուցե ցանկանան հավաքել հյուսվածքի նմուշ, որը պետք է ուղարկվի լաբորատորիա: Այս հատվածը կարող է մի փոքր ցավ պատճառել: Դուք կարող եք զգալ ջղաձգություն կամ քորոց:
- Բիոպսիայից հետո մի քանի օր կարող է մի փոքր բծեր զգալ:
- Կոլպոսկոպիայի հետ համատեղ, ընթացակարգը չպետք է տևի ավելի քան 10 րոպե:
Քայլ 4. Հարցրեք, արդյոք Ձեզ անհրաժեշտ են նախաքաղցկեղային բջիջներ, որոնք հեռացվում են LEEP- ով:
Այս ընթացակարգը ՝ Loop Electro-Surgery Excision Procedure, կարող է կատարվել ձեր գինեկոլոգի կողմից: Նրանք ձեզ տեղական անզգայացում կտան, այնուհետև մետաղալարով կօգտագործեն արգանդի վզիկի որոշ հյուսվածքներ հեռացնելու համար: Հաղորդալարը տաք է, ուստի այն կարող է ցավ պատճառել ընթացակարգից հետո: Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է դա զգաք գործընթացի ընթացքում:
Սա անելուց հետո կարող է մի քանի շաբաթ լիցքաթափվել:
Խորհուրդներ
- Համոզվեք, որ փորձարկվեք ՝ անկախ պատվաստված լինելուց, թե ոչ: Մինչ HPV պատվաստանյութը ստանալը նվազեցնում է բարձր ռիսկի շտամներից վարակներ ձեռք բերելու ռիսկը, այն չի կարող ամբողջությամբ կանխել այն:
- Փորձեք ժամանակացույցը պլանավորել դաշտանի բացակայության դեպքում, քանի որ այն կարող է շեղել արդյունքները: Այնուամենայնիվ, եթե դաշտանային արյունահոսություն ունեք, ամեն դեպքում գնացեք հանդիպման, քանի որ նրանք պետք է կարողանան արյունը հանել և շարունակել ձեր հետազոտությունը:
- Պապ թեստից 48 ժամ առաջ մի՛ զբաղվեք սեքսով, մի՛ օգտագործեք թամպոններ կամ լվացվեք, քանի որ դրանք կարող են ազդել թեստի վրա:
