Լիմֆոման արյան քաղցկեղի խումբ է, որը զարգանում է ավշային համակարգում: Նրանք ընդհանրապես բաժանվում են 2 խմբի ՝ Հոջկինի լիմֆոմա և ոչ Հոջկինի լիմֆոմա, չնայած ոչ Հոջկինյան լիմֆոմա տերմինը ներառում է մի շարք լիմֆոմաներ: Լիմֆոմայի երկու ընդհանուր տեսակներն ունեն նման հիմնական ախտանիշներ, ուստի դրանք հայտնաբերելու դեպքում դուք ի սկզբանե չգիտեք, թե ինչ տեսակի լիմֆոմա կարող է զարգանալ: Լիմֆոման ճիշտ ախտորոշվում է ՝ պարզելով ընդհանուր ախտանիշները, այնուհետև ստանալ բժշկական ախտորոշում: Diagnosisիշտ ախտորոշում տալու համար ձեր բժիշկը ձեզ վրա կկատարի մի շարք լաբորատոր թեստեր, որոնք սովորաբար ներառում են պատկերապատման ուսումնասիրություններ և ձեր ավշային հանգույցներից մեկի բիոպսիա:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 2 -ից. Լիմֆոմայի ախտանիշների հայտնաբերում
Քայլ 1. lymphգացեք այտուցվածություն ձեր ավշային հանգույցներում:
Լիմֆոմայի ամենատարածված ախտանիշը, որը մարդիկ հայտնաբերում են, ավշային հանգույցի այտուցվածությունն է: Սովորաբար այտուցը առաջացնում է մի ուռուցք, որը կարելի է տեսնել և զգալ անմիջապես մաշկի տակ: Այս ուռուցքը կարող է տեղակայվել պարանոցի, բազկաթոռի կամ աճուկի վրա:
- Լիմֆոմայի հետ կապված ուռուցքները սովորաբար ցավոտ չեն: Սա երբեմն դժվարացնում է նրանց հայտնաբերումը:
- Այս հանգույցները սովորաբար ամուր են և ոչ քնքուշ: Դուք պետք է կարողանաք դրանք հեշտությամբ տեղափոխել:
Քայլ 2. Տեղյակ եղեք գիշերային ծայրահեղ քրտնարտադրության մասին:
Եթե արթնանում եք քրտինքով թրջված, դա կարող է լինել լիմֆոմայի ախտանիշ: Լիմֆոման կարող է հանգեցնել գիշերային քրտնարտադրության, որը քրտինք կթափի ինչպես ձեզ, այնպես էլ ձեր մահճակալին:
- Դուք կարող եք նաև գիշերը դող ունենալ:
- Գիշերային քրտնարտադրությունը կարող է առաջանալ տարբեր հիվանդությունների պատճառով, ուստի գիշերային քրտնաջան ընդունելը ինքնաբերաբար չի նշանակում, որ դուք ունեք լիմֆոմա:
Քայլ 3. Հետևեք քաշի չնախատեսված կորստին:
Լիմֆոման կարող է առաջացնել ինչպես անբացատրելի քաշի կորուստ, այնպես էլ քաշի կորուստ `ախորժակի բացակայության պատճառով: Եթե վերջին 6 ամսվա ընթացքում կորցրել եք ուտելու նկատմամբ ձեր հետաքրքրությունը կամ կորցրել եք քաշը առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, դա կարող է պայմանավորված լինել լիմֆոմայով:
Եթե դուք կանոնավոր կերպով կշռվում եք, ավելի հեշտ կլինի ասել, թե արդյոք դուք անսպասելիորեն նիհարե՞լ եք:
Քայլ 4. onգույշ եղեք որովայնի շրջանում փքվածության, այտուցվածքի և ցավի համար:
Որովայնի այս խնդիրները առաջանում են փայծաղի կամ լյարդի մեծացումից: Սա սովորական դեպք է լիմֆոմայի որոշ տեսակների դեպքում:
Փայծաղի կամ լյարդի այս մեծացումը կարող է նաև ձեզ լիարժեքության զգացում տալ, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք չեք կերել: Դա պայմանավորված է ընդլայնված օրգանի ՝ ձեր ստամոքսի վրա մղման միջոցով:
Քայլ 5. Փնտրեք քոր առաջացնող կամ ցանված մաշկ:
Կան լիմֆոմայի որոշակի տեսակներ, որոնք կարող են առաջացնել մաշկի կարմիր, գրգռված հատված: Այս բծերը կարող են նման լինել արևի այրման կամ կարող են հայտնվել կարմիր բշտիկների տեսքով, որոնք տեղակայված են մաշկի մակերևույթից անմիջապես ներքև:
Այս տեսակի ախտանիշներն առավել հաճախ կապված են մաշկի մեջ սկսվող հազվագյուտ լիմֆոմաների խմբի հետ:
Քայլ 6. Նկատեք անսովոր հոգնածություն:
Լիմֆոման կարող է ձեզ չափազանց հոգնել առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Եթե անընդհատ հոգնած եք և չեք կարողանում դրա որևէ պատճառ պարզել, պետք է դիմեք բժշկի ՝ պատճառների հետազոտման համար:
Քայլ 7. Ուշադրություն դարձրեք ձեր շնչառական համակարգի խնդիրներին:
Հազալը, շնչառությունը և կրծքավանդակի ցավը լիմֆոմայի ախտանիշներ են: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները `ավշային հանգույցների այտուցվածության հետ միասին, ապա պետք է այցելեք բժշկի` գնահատման համար:
Եթե դժվարանում եք շնչել, սա կարող է կյանքին սպառնացող խնդիր լինել: Երբ կապված է լիմֆոմայի հետ, կարող է լինել, որ ընդլայնված հանգույցը խանգարում է ձեր շնչառությանը: Անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության:
Քայլ 8. Չափեք ջերմաստիճանը:
Թե՛ ոչ Հոջկինի և թե՛ Հոջկինի լիմֆոմայի ախտանիշը ջերմություն է, որը բացատրություն չունի: Եթե ջերմություն եք զգում և չունեք ընդհանուր հիվանդությունների այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են մրսածությունը, ապա պետք է չափեք ձեր ջերմաստիճանը: Եթե ունեք անբացատրելի ջերմություն, դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնության ՝ պարզելու դրա պատճառը:
Քայլ 9. Գնահատեք լիմֆոմայի որոշակի տեսակների ախտանիշները:
Կան մի շարք ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ, երբ լիմֆոման գրավում է մարմնի որոշակի հատվածներ: Դրանք ներառում են, բայց չեն սահմանափակվում.
- Լիմֆյան հանգույցների ցավը ալկոհոլ խմելուց հետո
- Գլխացավեր
- Նոպաներ
- Սրտխառնոց
- Փսխում
- Անձը փոխվում է
- Մտածողության դժվարություն
Քայլ 10. Հաշվի առեք ռիսկի գործոնները:
Կան որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են լիմֆոմա ստանալու հավանականությունը: Եթե դուք ունեք ռիսկի գործոններից մեկը, ապա կարևոր է զգոն լինել հիվանդության ախտանիշներին և նշաններին աչքաթող անելիս: Լիմֆոմայի ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Առանգականություն
- Իմունային համակարգի վրա ազդող հիվանդությունների, այդ թվում ՝ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի, հեպատիտ C- ի և Էպշտեյն-Բարի ազդեցությունը:
2 -րդ մաս 2 -ից. Բժշկական ախտորոշում ստանալը
Քայլ 1. Այցելեք ձեր բժշկին:
Եթե ունեք ավշային հանգույցների այտուցվածություն և լիմֆոմայի հետ կապված այլ ախտանիշներ, դուք պետք է նշանակեք ձեր բժշկի այցելությունը: Նշանակման ժամանակ նրանք ձեզանից կվերցնեն հիվանդության պատմությունը, որը ներառում է ձեր ախտանիշների քննարկումը: Նրանք նաև կկատարեն ֆիզիկական հետազոտություն, որը ներառում է ձեր ավշային հանգույցների և սովորաբար տուժած օրգանների զգացումը, ինչպիսիք են փայծաղը և լյարդը:
Ձեր բժիշկը կարող է զգալ, որ ավշային հանգույցները գտնվում են պարանոցի, թևատակերի և աճուկի շրջանում:
Քայլ 2. Ստացեք պատկերային ուսումնասիրություններ ձեր ավշային հանգույցների վրա:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կկատարի որոշ հիմնական պատկերային ուսումնասիրություններ, որոնք կատարվել են ձեր ավշային հանգույցները հետազոտելու համար: Դուք հավանաբար կրծքավանդակի ռենտգեն և CT սկան եք անելու, ինչպես նաև պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա:
- Պատկերման այս թեստերը կօգնեն բժշկին փնտրել ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ավշային հանգույցների ընդլայնումը, եթե դժվարանում եք շնչել:
- Կրծքավանդակի պատկերների պատրաստումը հատկապես կարևոր է, քանի որ Հոջկինի հիվանդության շատ տարածված ձևեր ազդում են կրծքավանդակի միջին հատվածի վրա:
Քայլ 3. Կատարեք բիոպսիա:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք լիմֆատիկ համակարգի աննորմալություն, նրանք սովորաբար ձեզ կստիպեն բիոպսիա ստանալ: Սա այն ընթացակարգն է, որի ընթացքում հյուսվածքի փոքր նմուշը հանվում է ձեր ավշային հանգույցից և այն վերլուծվում է մանրադիտակով:
Հյուսվածքների նմուշի վերլուծության ընթացքում լաբորատորիայում արյունաբան -պաթոլոգը կփնտրի բջիջների աննորմալ զարգացում: Հեմատոպաթոլոգը գիտնական է կամ բժիշկ, որը ախտորոշում է հատկապես արյան հիվանդությունները: Նրանք նաև կդիտարկեն աննորմալ զարգացման տեսակը, որը տեղի է ունենում լիմֆոմայի տեսակների միջև տարբերություն դնելու համար:
Քայլ 4. Կատարեք բեմական թեստավորում:
Երբ դուք ունեք լիմֆոմայի նախնական ախտորոշում, ձեր բժիշկը լրացուցիչ թեստեր է նշանակելու: Պատկերի և արյան և ոսկրածուծի թեստերի համադրությամբ ձեր բժիշկը կկարողանա ավելի լավ հասկանալ ձեր հիվանդության տեղայնությունն ու չափը: Սա թույլ կտա բժշկին կազմել ձեր հիվանդության կոնկրետ հնարավոր բուժման լավագույն ծրագիրը:
- Պատկերումը կկատարվի ավշային հանգույցների վրա, որոնք մեծացած են և ցանկացած օրգանների վրա, որոնք նույնպես կարող են տուժել:
- Արյան անալիզներ կկատարվեն ՝ ձեր արյան հաշվարկը չափելու համար, արդյոք արյան մեջ առկա են քաղցկեղային բջիջներ և որքանով են օրգանները լավ աշխատում:
- Ձեր ոսկրածուծը փորձարկվելու է ՝ պարզելու համար, թե արդյոք լիմֆոման տարածվել է ոսկրածուծի վրա: Այս հետազոտությունը կարող է չպահանջվել լիմֆոմա ունեցող բոլոր հիվանդների համար ՝ կախված նրանից, թե ինչ տեսակի լիմֆոմա ունեն նրանք և որտեղ է այն գտնվում:
Քայլ 5. Կատարեք թեստեր լիմֆոմայի որոշակի տեսակների համար:
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է լիմֆոմայի որոշակի տեսակ, ձեր բժիշկը գուցե ցանկանա կատարել որոշ մասնագիտացված թեստեր: Օրինակ, եթե ձեր ամորձիների մեջ զանգված կա, ապա պատկերումը պետք է կատարվի այդ հատվածի վրա:
- Մեկ այլ մասնագիտացված թեստ, որը ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել, կոլոնոսկոպիան է: Դա արվում է, եթե կասկածվում է թիկնոցային լիմֆոմա:
- Ձեր բժիշկը կարող է ստուգել ձեր ամբողջ GI տրակտը, եթե նրանք կասկածում են, որ դուք ունեք MALT լիմֆոմա:
- Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք կենտրոնական նյարդային համակարգի հետ կապված լիմֆոմայի տեսակ, ապա կարող է պահանջվել ողնաշարի թակել:
Քայլ 6. Ստացեք երկրորդ կարծիք:
Հոջկինի լիմֆոման դժվար է ախտորոշել: Մասնավորապես, այն կարելի է շփոթել լիմֆոմայի այլ տեսակների հետ: Դրա պատճառով լավ գաղափար է այս ախտորոշման առաջ կանգնելիս երկրորդ կարծիք ստանալը:
- Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ `երկրորդ կարծիք ստանալու ցանկության մասին: Նրանք պետք է հասկանան, թե ինչու եք ցանկանում երկրորդ կարծիք ունենալ, և նրանք կարող են կարողանալ հուշել, թե ումից կարող եք ստանալ երկրորդ կարծիքը:
- Եթե ձեր տարածքում կա արյունաբան, փորձեք նրանցից ստանալ երկրորդ կարծիքը:
Քայլ 7. Սկսեք բուժումը:
Ինչ տեսակի լիմֆոմա եք ախտորոշել, դուք պետք է արագ սկսեք բուժումը: Արագ և մանրակրկիտ բուժման դեպքում լիմֆոմայի որոշ տեսակներ բուժելի են, և շատերի առաջընթացը կարող է դանդաղել: Այնուամենայնիվ, լիմֆոմայի տարբեր տեսակների բուժումը տարբերվում է, և դրանց արդյունավետությունը նույնպես տարբերվում է:
- Հոջկինի լիմֆոման քաղցկեղի ամենաբուժելի ձեւերից մեկն է: Բուժումը կներառի քիմիաթերապիայի, ճառագայթման, ցողունային բջիջների փոխպատվաստման և կլինիկական դեղորայքային թերապիայի որոշակի համադրություն:
- Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայի բուժումը սովորաբար ներառում է ինչպես դեղորայք, այնպես էլ ճառագայթային թերապիա ՝ կախված այն բանից, թե կոնկրետ որտեղ է գտնվում հիվանդությունը: Ընդհանուր առմամբ, ոչ Հոջկինի լիմֆոման չունի ռեմիսիայի նույն արագությունը, ինչ Հոջկինի լիմֆոման: Այնուամենայնիվ, կան ոչ-Հոջկինի տեսակներ, որոնք կարող են բուժվել, ուստի ձեր հեռանկարը քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
