Եթե ձեզ խայթել է տիզը, նորմալ է նյարդայնանալ, որ հնարավոր է ՝ դուք վարակվել եք Լայմի հիվանդությամբ: Կա Լայմը ստուգելու համար CDC- ի կողմից առաջարկված երկաստիճան գործընթաց: Գործընթացը ստուգում է ձեր արյունը հակամարմինների առկայության համար, որոնք ձեր մարմինը արտադրում է դիմադրելու սպիրոխետային բակտերիաներին, ինչը առաջացնում է Լայմի հիվանդություն: Ձեր բուժաշխատողը նախ կվերանայի ձեր ախտանիշները: Կախված ձեր վիճակից ՝ ձեզ կտրվի նախնական զննում: Ավելի մանրամասն «Վեստերն բլոտ» թեստը կկատարվի, եթե նախնական զննումը ցույց տա դրական արդյունք:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ախտանիշների վերլուծություն
Քայլ 1. Գնահատեք փոխանցման ռիսկը ձեր տարածքում:
Եթե դուք ապրում եք մի վայրում, որտեղ Լայմը հաճախ է հաղորդվում, և փոխանցման մեծ ռիսկ կա, կարող եք ախտորոշվել միայն ձեր ախտանիշների հիման վրա ՝ առանց արյան թեստերի:
- Եթե դուք սիմպտոմատիկ չեք, ձեր բժիշկը դեռ կարող է արյան հետազոտություն կատարել, եթե դուք ապրում եք բարձր ռիսկի գոտում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ապրում եք ցածր ռիսկի գոտում, որտեղ Լայմը հազվադեպ է հայտնվում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ վերահսկել ախտանիշները, այլ ոչ թե արյան անալիզներ անցկացնել:
- CDC- ն ունի Միացյալ Նահանգներում գրանցված դեպքերի քարտեզներ, որոնք հասանելի են https://www.cdc.gov/lyme/stats/maps.html կայքում:
Քայլ 2. Դիտեք կծվածքի շուրջ ցան:
Կծած նշանների շուրջ զգալի ցանը հիմնական ցուցումն է, որ դուք կարող եք վարակվել Լայմի հիվանդությամբ: Սովորաբար, տարածքը այտուցված կլինի կծումից ընդլայնվող կարմրավուն, օղակաձև ցանով:
- Aանը կարող է հայտնվել կծումից 24 ժամվա ընթացքում, կամ կարող է տևել մի քանի օր: Shանը կշարունակի ընդլայնվել, ինչը կարող է տագնապալից լինել, ուստի հնարավոր է շուտ դիմեք բժշկի, եթե ցան առաջանա:
- Որոշ դեպքերում ցանը կարող է չհայտնվել կծումից ստանալուց 14 օր հետո:
- Լայմի հիվանդությամբ տառապող որոշ մարդկանց մոտ երբեք չի առաջանում ցան, ուստի ցանի բացակայությունը չի նշանակում, որ դուք չունեք Լայմի հիվանդություն:
Քայլ 3. Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե ունեք գրիպի նման ախտանիշներ:
Տենդ, մկանային ցավեր և գրիպի նման այլ ախտանիշներ Լայմի հիվանդության ընդհանուր ցուցիչն են: Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ նույնիսկ այն դեպքում, երբ կծվածքի շուրջը ցան չունեք:
- Սովորաբար, Լայմի հիվանդության հետ կապված գրիպի նման ախտանիշները չեն հայտնվի կծումից 7-10 օր հետո:
- Եթե դուք ապրում եք փոխանցման բարձր ռիսկ ունեցող տարածքում և ունեք ցան և գրիպի նման ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել Լայմի հիվանդությունը առանց արյան թեստերի: Եթե դուք արդեն զգում եք գրիպի նման ախտանիշներ, հավանական է, որ արյան անալիզներից ստացված բացասական արդյունքը լինի:
Քայլ 4. Փաստաթղթավորեք հոդերի ցանկացած այտուց:
Մեծ հոդերի այտուցը, օրինակ ՝ ձեր ծնկները, Լայմի հիվանդության ընդհանուր ախտանիշն է: Սա կարող է սարսափելի թվալ, բայց բուժելի է: Ձեր հոդերը նույնպես կարող են թունդ կամ ցավոտ լինել: Այտուցը կարող է տևել ընդամենը մի քանի ժամ կամ կարող է պահպանվել ամբողջ օրվա ընթացքում:
- Եթե նկատում եք հոդերի այտուցվածություն, նշեք ամսաթիվը և ժամը: Արձանագրեք, թե ինչքան ժամանակ է անցել, երբ ձեզ տիզը կծել է:
- Եթե նախկինում երբևէ խնդիրներ եք ունեցել հոդերի հետ, քննարկեք դա ձեր բժշկի հետ, որպեսզի նրանք բացառեն այլ պայմաններ:
Քայլ 5. Պահեք օրագիր `երկարաժամկետ ախտանիշները վերահսկելու համար:
Դուք կարող եք ախտանշանային չլինել տիզի խայթոցից անմիջապես հետո օրերին կամ շաբաթներին: Այնուամենայնիվ, ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, հոդերի և մկանների ցավերը կամ մարսողական ախտանիշները, կարող են հայտնվել ամիսներ անց:
- Երկարաժամկետ ախտանիշները կարող են պահպանվել նույնիսկ բուժումից հետո: Կան նյարդաբանական ախտանիշներ, ներառյալ ճանաչողական խանգարում, հիշողության կորուստ կամ տրամադրության փոփոխություններ, որոնք ավելի դժվար կլինի նկատել ՝ առանց ինքներդ ձեզ վերահսկելու և հետևողականորեն գրառումների:
- Չկա թեստ, որը կարող է հաստատել, որ դուք բուժվել եք Լայմի հիվանդությունից, նույնիսկ բուժվելուց հետո: Ախտանիշները կարող են պահպանվել սկզբնական վարակից ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Նախնական զննում ստանալը
Քայլ 1. Քննարկեք ձեր ախտանիշները ձեր բժշկի հետ:
Երբ խոսում եք ձեր բժշկի հետ, թույլ տվեք նրան հստակ իմանալ, թե ինչ ախտանիշներ եք զգում և որքան ժամանակ: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր կծած ամսաթիվը և կծումից հետո որքա՞ն ժամանակ առաջացավ յուրաքանչյուր ախտանիշ:
- Լայմի հիվանդության բազմաթիվ բազմազան ախտանիշներ կան, և յուրաքանչյուր հիվանդ չի կարող ստանալ դրանք բոլորը: Նկարագրեք ձեր հոգեկան կամ ֆիզիկական վիճակի որևէ տարբերություն, երբ դուք կծվել եք տիզից, նույնիսկ եթե չեք կարծում, որ տարբերությունը կապված է:
- Նույնիսկ եթե դուք չեք ունեցել որևէ ախտանիշ, միևնույն է, հնարավոր է, որ դուք վարակվել եք Լայմի հիվանդությամբ: Մի վախեցեք պնդել նախնական զննում `դա բացառելու համար, եթե դա ձեզ անհանգստացնում է:
Քայլ 2. Վերցրեք արյան նմուշ:
Ստանդարտ սկզբնական զննման թեստը ֆերմենտների հետ կապված իմունոանաչման (ELISA) արյան անալիզ է: Այն չափում է ձեր իմունային համակարգի արտադրած հակամարմինները `վնասակար նյութերի դեմ պայքարելու համար: Այս թեստը նման է արյան անալիզներին, որոնք դուք պետք է հանձնեիք ՝ ալերգիան բացահայտելու համար:
Ձեր արյան նմուշը կուղարկվի լաբորատորիա, և արյունը կներկայացվի փորձարկման լուծույթի: Եթե Լայմի հիվանդության դեմ պայքարելու համար արտադրվող հակամարմինները լինեն, լուծումը կփոխի գույնը:
Քայլ 3. Գնացեք ձեր արդյունքների մասին ձեր բժշկի հետ:
Կախված նրանից, թե որքան հեռու պետք է ձեր բժիշկը ուղարկի ձեր արյունը հետազոտության համար, դուք կարող եք ձեր արդյունքները ստանալ օրվա ընթացքում: Թեստը կլինի դրական, բացասական կամ «անորոշ»:
- Եթե արդյունքը բացասական է, ամենայն հավանականությամբ դուք չունեք Lyme հիվանդություն: Բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություն նշանակել, այնուամենայնիվ, եթե դուք ախտանշանային եք:
- Եթե արդյունքը դրական է, բժիշկը նշանակելու է արյան լրացուցիչ անալիզ `արդյունքը հաստատելու համար:
- Անորոշ արդյունքը կարող է պահանջել նաև լրացուցիչ թեստեր, հատկապես եթե դուք ախտանշանային եք:
3 -րդ մաս 3 -ից. Western Blot- ի թեստերի արդյունքների մեկնաբանություն
Քայլ 1. Անցեք ձեր թեստի արդյունքները ձեր բժշկի հետ:
Եթե ձեր բժիշկը պատվիրի Western blot թեստ, նրանք կկապվեն ձեզ հետ, երբ ստանան ձեր արդյունքները: Ձեր բժիշկը կմեկնաբանի արդյունքները և կորոշի ՝ արդյոք ձեզ ախտորոշել Լայմով: Այնուամենայնիվ, գուցե ցանկանաք կարողանալ ինքնուրույն կարդալ և հասկանալ արդյունքները:
- Մի վախեցեք բարձրաձայնել, եթե համաձայն չեք ձեր բժշկի հետ ձեր թեստի արդյունքների մեկնաբանման վերաբերյալ: Խնդրեք նրանց հստակեցնել իրենց ախտորոշումը կամ ձեզ ավելի շատ տեղեկություններ տալ, թե ինչու են նրանք եկել այդ եզրակացության:
- Եթե դուք և ձեր բժիշկը շարունակում եք անհամաձայնության մեջ լինել, գուցե ցանկանաք երկրորդ կարծիք փնտրել:
Քայլ 2. Բացահայտեք Լայմի հիվանդությանը հատուկ շերտեր:
Western blot- ի թեստը օգտագործում է էլեկտրաէներգիա `արյան անտիգենները ժապավենների բաժանելու համար: Հետազոտողների կողմից որոշվել են առանձին շերտեր, որոնք հատուկ են Լայմի հիվանդությանը:
Լայմի հիվանդության հետ կապված 9 խումբ կա ՝ 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 և 93:
Քայլ 3. Ստուգեք ձեր թեստի օրինակով գոտիների քանակը և գտնվելու վայրը:
Ձեր թեստի արդյունքը նման կլինի շտրիխ կոդի `որոշ գոտիներում, իսկ մյուսներում` ոչ: Ձեր հետազոտության արդյունքում մուգ շերտերի տեղակայումը որոշում է, թե արդյոք դուք հավանաբար ունեք Լայմի հիվանդություն:
Լայմ հիվանդության հետ կապված համարակալված գոտիների ձողերը նշանակում են, որ դուք կարող եք ունենալ Լայմի հիվանդություն: ԱՄՆ -ի Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնները (CDC) պահանջում են 5 շերտերով ձողեր, նախքան Լայմի հիվանդության վստահ ախտորոշումը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել Լայմի հիվանդությունը ավելի քիչ դրական շերտերով ՝ կախված ձեր ախտանիշներից և այլ գործոններից:
Քայլ 4. Վերանայեք լաբորատորիայի տեխնիկի կողմից նշված արձագանքի մակարդակը:
Յուրաքանչյուր խմբի համար լաբորատոր տեխնիկը վերլուծում է, թե արդյոք առկա է այդ հակամարմինը: «+» - ը դրական իմունային պատասխան է, մինչդեռ «IND» (անորոշ) պետք է դիտարկել որպես թույլ դրական իմունային պատասխան:
- Եթե ունեք մի քանի անորոշ պատասխաններ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ մի քանի շաբաթից նորից քննության գալ: Երբեմն կարող է ձեր մարմնից ժամանակ պահանջվել ՝ սկսելու այդ հակամարմինների արտադրությունը ՝ ի պատասխան բակտերիաների: Սա հատկապես հավանական է, եթե ձեզ վերջերս կծել են:
- Կարող եք նաև տեսնել «++» կամ «+++», որոնք ներկայացնում են շատ ուժեղ պատասխաններ: Այնուամենայնիվ, Լայմ հիվանդների մոտ այս արձագանքները հազվադեպ են լինում, քանի որ ձեր իմունային համակարգը արդեն իսկ վտանգված է:
Քայլ 5. Ձեր մեկնաբանության մեջ ներառեք լրացուցիչ ոչ հատուկ խմբեր:
Ձեր զեկույցում այլ շերտերում ձողերի առկայությունը կարող է քաշ ավելացնել Լայմի հիվանդության ախտորոշմանը: Այնուամենայնիվ, դրանց առկայությունը բացարձակապես հատուկ չէ Լայմի բակտերիաներին և կարող է ցույց տալ այլ բանի արձագանքը:
- Այս գոտիները ներառում են 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 և 73. Այս շերտերի ձողերը կարող են նաև ցույց տալ, որ դուք նույնպես վարակված եք այլ հիվանդությամբ, որը բնորոշ է Լայմ հիվանդներին:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ թեստավորման ծառայությունից օգտվելու մասին, որը հաղորդում է բոլոր շերտերը: Սովորաբար դա պետք է պահանջի ձեր բժիշկը:
Խորհուրդներ
- Եթե ճամբար եք անում կամ քայլում եք անտառածածկ տարածքում, հագեք տիզեր քողարկիչ և ամեն օր ստուգեք տզերի առկայությունը: Դրսից դուրս գալուց հետո հնարավորինս շուտ ցնցուղ ընդունեք:
- Եթե ձեզ կծում է տիզը, համոզվեք, որ այն ճիշտ եք հանել: Մաքրեք տարածքը (և ձեռքերը) ալկոհոլով, այնուհետև օճառով և ջրով:
Գուշացումներ
- Լայմի հիվանդության ախտորոշումը սովորաբար հիմնված է ձեր բժշկական պատմության և ներկայիս ախտանիշների վրա, այլ ոչ թե ձեր արյան անալիզի արդյունքների: Այնուամենայնիվ, արյան անալիզը կարող է օգնել ախտորոշմանը կամ օգնել հաստատել ախտորոշումը:
- Տարբեր լաբորատորիաներ կարող են օգտագործել տարբեր չափանիշներ ձեր թեստի արդյունքները մեկնաբանելու համար, ուստի հնարավոր է մեկ լաբորատորիայի դրական թեստի արդյունք ստանալ, իսկ մյուսից `բացասական:
- Լայմ հիվանդությամբ հիվանդներից շատերն ունեն այլ հիվանդությունների համավարակներ, որոնք ունեն իրենց թեստավորման և ախտորոշման ընթացակարգերը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ համատեղ վարակների մասին, մասնավորապես, եթե ունեք համատարած կամ բազմազան ախտանիշներ:
