Թոքերի քաղցկեղը լուրջ պայման է: Ախտորոշումը լսելուց հետո կարող եք վախեցած և անհույս զգալ. սակայն, թոքերի քաղցկեղի բուժման բազմաթիվ տարբերակներ կան: Բուժումը ներառում է քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա, վիրաբուժություն, նպատակային թերապիա և նույնիսկ կլինիկական հետազոտություններ: Իմացեք, թե ինչպես բուժել թոքերի քաղցկեղը, որպեսզի կարողանաք ընտրել ձեզ համար ճիշտ ծրագիրը:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Քաղցկեղի տեսակի գնահատում
Քայլ 1. Ստացեք բիոպսիա:
Նախքան թոքերի քաղցկեղի ցանկացած տեսակի բուժում սկսելը, դուք պետք է թոքերի բիոպսիա ստանաք: Բիոպսիան ձեր բժշկին կտեղեկացնի, որ դուք քաղցկեղ ունեք և ինչ տեսակի քաղցկեղ ունեք:
Բիոպսիայի ժամանակ բժիշկը կստանա ձեր թոքի հյուսվածքի փոքր նմուշ: Նրանք կարող են դա անել ասեղի, թոքի մեջ ուղարկված խողովակի, կրծքավանդակի պատի կամ կտրվածքի միջոցով: Հյուսվածքների նմուշը ստանալուց հետո նրանք մանրադիտակի տակ ստուգում են նմուշը քաղցկեղային բջիջների առկայության համար:
Քայլ 2. Որոշեք քաղցկեղի փուլը:
Թոքերի քաղցկեղը բաժանված է չորս տարբեր փուլերի: Փուլերը վերաբերում են քաղցկեղի ծանրությանը: Թոքերի քաղցկեղի փուլը, որը դուք ունեք, կարող է ազդել ձեր բուժման տարբերակների վրա:
- Փուլ I քաղցկեղն այն է, երբ քաղցկեղից տուժած տարածքը փոքր է: Սովորաբար դա թոքի միայն մեկ հատվածում է: Քաղցկեղի այս փուլը բուժելու համար հաճախ օգտագործվում է վիրահատություն:
- II և III փուլերն այն են, երբ քաղցկեղն առաջընթաց է ապրում և վարակում է թոքերի ավելի մեծ տարածք: Հնարավոր է, որ քաղցկեղը տարածվել է շրջակա հյուսվածքների վրա: Քաղցկեղը կարող է լինել նաև ավշային հանգույցներում: Վիրահատության, քիմիաթերապիայի և ճառագայթման համադրությունը սովորական է II և III աստիճանի քաղցկեղների դեպքում:
- IV փուլը քաղցկեղի ամենազարգացած փուլն է: Սա նշանակում է, որ քաղցկեղը թոքերի սահմաններից դուրս տարածվել է մարմնի այլ մասերի վրա: Թոքերի քաղցկեղի IV աստիճանի դեպքում բոլոր բուժումներն ավելի երկար ապրելու և ախտանիշները նվազեցնելու տարբերակներ են:
Քայլ 3. Բացահայտեք թոքերի քաղցկեղի տեսակը:
Եթե դուք ունեք թոքերի քաղցկեղ, կարող եք ունենալ կամ քաղցկեղածին ուռուցք, կամ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ, կամ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ: Թոքերի քաղցկեղից շատերը ոչ բջջային թոքերի քաղցկեղ են: Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղն ավելի արագ է աճում, քան մյուս տեսակը:
- Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը, ընդհանուր առմամբ, ավելի լավ է արձագանքում քիմիաթերապիային: Թոքերի ոչ փոքր բջիջների քաղցկեղը բուժվում է տարբեր տեսակի բուժումներով, ինչպիսիք են ՝ վիրաբուժությունը, քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան, նպատակային թերապիան և այլն:
- Կարցինոիդ ուռուցքները հազվագյուտ և դանդաղ աճող են և հաճախ մինչև վերջնական փուլեր ախտանիշներ չեն ցուցաբերում:
Քայլ 4. Ստեղծեք բուժման ծրագիր:
Թոքերի քաղցկեղ ախտորոշվելուց հետո դուք կաշխատեք քաղցկեղի բուժման բազմակողմանի թիմի հետ ՝ ձեր բուժման պլանը կազմելու համար: Այս թիմը բաղկացած է տարբեր բժիշկներից, ուռուցքաբան բուժքույրերից, դեղագործներից, բժիշկ -օգնականներից, դիետոլոգներից, խորհրդատուներից կամ առողջապահության այլ մասնագետներից:
- Ձեր բժիշկները միասին կաշխատեն ՝ ձեր բուժման խնամքի պլան կազմելու համար: Դուք կարող եք որոշել օգտագործել բուժման համադրություն ՝ կախված ձեր կոնկրետ դեպքից:
- Ձեր բուժման ծրագիրը հիմնված կլինի ձեր թոքերի քաղցկեղի տեսակի և աստիճանի, քաղցկեղի գտնվելու վայրի, ձեր ընդհանուր առողջության և այն բանի վրա, թե ինչ եք հաստատում:
- Եթե չեք կարծում, որ ձեր բժիշկները միասին են աշխատում կամ շփվում են, խոսեք նրանց հետ: Եթե անհարմար եք զգում ձեր թիմի հետ, գնացեք երկրորդ կարծիք կամ գտեք բժիշկների նոր փաթեթ:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Թոքերի քաղցկեղի բուժում փնտրելը
Քայլ 1. Վիրահատության ենթարկվեք:
Վիրահատությունը թոքերի ոչ փոքր բջիջների քաղցկեղի տարածված բուժումն է: Վիրահատությունը տարբերակ է, եթե ունեք I կամ II աստիճանի քաղցկեղ կամ թոքերի որոշ աստիճանի քաղցկեղ: Վիրահատության ընթացքում քաղցկեղային ուռուցքը հեռացվում է: Դրա համար վիրաբույժը պետք է հեռացնի թոքի այն մասը, որը պարունակում է ուռուցք:
- Ձեր թոքերից յուրաքանչյուրն ունի վերին բլիթ (թոքի ամենամեծ, վերին հատվածը), աջ թոքն ունի միջին բլիթ (միջին հատված), իսկ աջ և ձախ թոքերն ունեն ստորին բլթակներ (փոքր, ներքևի հատված): Կախված նրանից, թե որքան մեծ է ուռուցքը, վիրաբույժը կարող է վերցնել միայն թոքի մի փոքր հատված, կամ նրանք կարող են վերցնել ամբողջ լոբը կամ ամբողջ թոքը:
- Սովորաբար մոտակա ավշային հանգույցները նույնպես կհեռացվեն: Այս ավշային հանգույցները կստուգվեն քաղցկեղի բջիջների առկայության համար:
- Ամբողջ բլիթը հեռացնելը հաճախ ընտրվում է փոքր հատվածը հեռացնելու փոխարեն: Ամբողջ բլիթի հեռացումը քաղցկեղը բուժելու ավելի մեծ հնարավորություն ունի:
- Եթե վիրահատության ընթացքում հեռացված հյուսվածքի եզրին կան քաղցկեղային բջիջներ, ձեզ կարող է (հազվադեպ) անհրաժեշտ լինել երկրորդ վիրահատությունը ՝ հետ գնալու և մնացած քաղցկեղային հյուսվածք ստանալու համար:
- Որոշ մարդիկ չեն կարող վիրահատության ենթարկվել վատ առողջության պատճառով:
- Վիրաբուժությունը առավել հաճախ օգտագործվում է թոքերի ոչ փոքր բջիջների քաղցկեղի դեպքում:
Քայլ 2. Ստացեք քիմիաթերապիա:
Քիմիաթերապիան օգտագործվում է թոքերի ոչ փոքր բջիջների քաղցկեղի բոլոր փուլերի համար: Այն կարող է օգտագործվել վիրահատությունից հետո, ճառագայթման հետ մեկտեղ, կամ տարածված քաղցկեղի առաջադեմ փուլում: Քիմիաթերապիան օգտագործում է դեղորայք ՝ սպանելու քաղցկեղի բջիջները կամ կանխելու դրանց բաժանումը, ինչը կանխում է բջիջների աճը: Քիմիաթերապիայի բուժումը կատարվում է բանավոր, ներերակային, մկանների ներարկման միջոցով, կամ տեղադրվում է անմիջապես մարմնի վնասված հատվածում:
- Քիմիաթերապիայի տեսակը, որը դուք կստանաք, կախված է քաղցկեղի փուլից և տեսակից: Ձեզ կարող է տրվել տարբեր դեղամիջոցների համադրություն:
- Քիմիաթերապիան սովորաբար տևում է շաբաթներ կամ ամիսներ բուժում:
- Քաղցկեղի վաղ փուլերում (II փուլ) քիմիաթերապիան կարող է օգնել նվազեցնել քաղցկեղի վերադարձի վտանգը:
- Քիմիաթերապիան առավել հաճախ օգտագործվում է փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի դեպքում, ճառագայթային թերապիայի հետ մեկտեղ:
Քայլ 3. Անցեք ճառագայթային թերապիա:
Radառագայթային թերապիան, որը նաև կոչվում է ճառագայթային թերապիա, քաղցկեղի տարածված բուժում է: Radiationառագայթման ժամանակ բարձր հզորությամբ ռենտգենյան ճառագայթներ, պրոտոնային ճառագայթներ և այլ ճառագայթներ օգտագործվում են աճը դադարեցնելու և քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Radառագայթումը կարող է իրականացվել արտաքինից `մեքենան տեղադրելով տուժած տարածքի վրա: Դա կարող է իրականացվել ներսից ՝ քաղցկեղի մոտ գտնվող մարմնում ռադիոակտիվ նյութեր ներմուծելով ասեղների, սերմերի, լարերի կամ կաթետերների միջոցով:
- Radառագայթումը կարող է լինել միակ բուժումը, որն օգտագործվում է ձեր քաղցկեղի բուժման համար:
- Radառագայթումը կարող է օգտագործվել այլ թերապիայի հետ համատեղ: Օրինակ, դուք կարող եք ճառագայթում ունենալ ուռուցքի չափը նվազեցնելու վիրահատությունից առաջ, կամ վիրահատությունից հետո այն կարող է ոչնչացնել քաղցկեղի մնացած բջիջները:
- Radառագայթումը նույնպես օգտագործվում է, երբ քաղցկեղը տարածվում է մարմնի այլ մասերի վրա `այդ տարածքներում քաղցկեղը բուժելու համար:
Քայլ 4. Նայեք այլ բուժումների:
Կան ոչ այնքան փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի ավելի քիչ տարածված բուժումներ, որոնք կարող եք հաշվի առնել: Այս այլընտրանքները կարող են օգտագործվել, եթե հիվանդը չի կարող վիրահատվել, չի կարող անզգայացման ենթարկվել, քաղցկեղը վերադարձել է կամ քաղցկեղի առաջադեմ դեպքերում: Այս բուժումները կարող են անհասանելի լինել բոլոր հիվանդանոցներում:
- Ֆոտոդինամիկ թերապիան օգտագործում է դեղերի և լազերային լույսերի համադրություն քաղցկեղի բջիջների թիրախավորման համար:
- Լազերային թերապիան այն է, երբ լազերային ճառագայթը օգտագործվում է քաղցկեղի բջիջների թիրախավորման և ոչնչացման համար:
- Կրիովիրաբուժությունը օգտագործում է հատուկ գործիք: Այս գործիքը սառեցնում և սպանում է քաղցկեղային հյուսվածքները:
Քայլ 5. Մտածեք նպատակային թերապիայի մասին:
Թիրախային թերապիան քաղցկեղի բուժման նոր տեսակ է: Այս բուժման ընթացքում ձեզ տրվում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են պարունակել քաղցկեղի բջիջները `դադարեցնելով դրանց աճն ու տարածումը: Այս տեսակի թերապիան կարող է ավելի լավ լինել, քանի որ պարզվել է, որ այն ավելի քիչ վնասակար է նորմալ, առողջ բջիջների համար, քան սովորական քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան:
- Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները դադարեցնում են բոլոր բջիջների վերարտադրությունը, ներառյալ քաղցկեղի բջիջները, ինչը արդյունավետ է քաղցկեղի բջիջների ոչնչացման գործում. սակայն, քանի որ դրանք ազդում են բոլոր բջիջների վրա, առողջ բջիջները նույնպես դադարում են վերարտադրվել անհրաժեշտության դեպքում: Սա առաջացնում է ծանր կողմնակի բարդություններ: Նպատակային թերապիան առողջ բջիջներին հանգիստ է թողնում ՝ միաժամանակ պայքարելով միայն քաղցկեղի բջիջների դեմ:
- Նպատակային թերապիան պայքարում է քաղցկեղի բջիջներում քաղցկեղ առաջացնող պրոցեսների դեմ. սակայն, նպատակային թերապիան դեռ բավականաչափ ուժեղ չէ միայնակ քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Դա նշանակում է, որ այն սովորաբար օգտագործվում է քիմիաթերապիայի հետ համատեղ ՝ քաղցկեղի բջիջները կանգնեցնելու և դրանք սպանելու համար: Քանի որ քիմիաթերապիայի ավելի քիչ դեղեր են օգտագործվում, կողմնակի ազդեցությունները ավելի քիչ են, քան եթե դուք պարզապես քիմիաթերապիա էիք ընդունում:
- Թիրախային թերապիան կարող է ընդունվել բանավոր կամ ներերակային:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը ՝ հաշվի առնելով այլ ընտրանքներ
Քայլ 1. Ստացեք երկրորդ կարծիք:
Եթե դժգոհ եք ձեր բժշկի կամ խնամքի թիմի կողմից տրված բուժման տարբերակներից, երկրորդ կարծիք ստացեք: Այլ բժշկի կողմից ստուգման ենթարկվելը և ձեր վիճակի և բուժման տարբերակների մասին ավելի շատ պատկերացում կազմելը վնաս չունի:
- Մի կարծեք, որ դուք պետք է դիմեք բժշկի միայն այն պատճառով, որ դուք առաջինն եք գնացել նրանց մոտ: Մի կարծեք, որ չեք կարող կասկածի տակ դնել բժշկի ասածը, քանի որ նրանք բժիշկ են: Հարցեր տվեք անհասկանալի ամեն ինչի մասին և խոսեք ձեր խնամքի թիմի հետ, եթե ինչ -որ բանից անհարմար եք զգում:
- Երկրորդ կարծիքը կարող է ձեզ ավելի վստահեցնել բուժման որոշման վերաբերյալ և գործընթացը ավելի լավ դարձնել ձեզ համար:
Քայլ 2. Նայեք քաղցկեղի կենտրոններին:
Հիվանդանոց գնալու փոխարեն կարող ես ընտրել քաղցկեղի կենտրոն գնալ: Քաղցկեղի կենտրոններն ունեն նույն բուժանձնակազմը, ինչ հիվանդանոցը: Սա ներառում է վիրաբույժ, ուռուցքաբան, ճառագայթաբան, ուռուցքաբան բուժքույրեր և այլ մասնագետներ: Դուք կարող եք ունենալ քաղցկեղի բուժման կենտրոններ ձեր տարածքում, կամ թոքերի քաղցկեղի լավագույն բուժումը կարող է լինել ձեր հիվանդանոցի ուռուցքաբանության բաժանմունքը:
Դուք կարող եք երկրորդ կարծիքի համար դիմել քաղցկեղի կենտրոն այցելելուն:
Քայլ 3. Դարձեք կլինիկական փորձարկման մի մաս:
Կլինիկական փորձարկումները բուժման տարբերակներ են, որոնք կարող եք դիտարկել: Կլինիկական փորձարկման ընթացքում ձեզ կտրվի քաղցկեղի նոր բուժում: Ձեր վիճակը կգնահատվի `պարզելու համար, թե արդյոք նոր բուժումն անվտանգ էր, արդյունավետ, թե ավելի լավ, քան սովորական բուժումը: Առցանց կարող եք գտնել կլինիկական փորձարկումների ցուցակներ:
- Կլինիկական փորձարկումները տեղի են ունենում բուժման տարբեր մասերում: Որոշ կլինիկական փորձարկումներ պահանջում են այն մարդկանցից, ովքեր երբեք չեն բուժվել: Մյուսները ցանկանում են հիվանդներ, ովքեր բուժում են ունեցել, բայց բարելավում չեն տեսել, կամ նրանք, ովքեր կրկնվող քաղցկեղ ունեն: Մյուսները կարող են կենտրոնանալ միայն կողմնակի ազդեցությունների նվազեցման վրա:
- Կլինիկական փորձարկումները քաղցկեղի հետազոտության գործընթացի հսկայական մասն են: Այսօր օգտագործվող քաղցկեղի բազմաթիվ բուժումներ առաջին անգամ փորձարկվել են կլինիկական փորձարկումների միջոցով:
Քայլ 4. Օգնություն գտեք:
Կան տարբեր ռեսուրսներ, որոնք կարող եք օգտագործել ձեզ օգնելու համար, երբ որոշում եք բուժման պլանը: Չնայած քաղցկեղի դեմ պայքարի ձեր թիմը ձեր հիմնական օգնությունն է, գուցե ցանկանաք պարզաբանումների կամ օգնության համար դիմել ուրիշներին: Շատ քաղցկեղային կազմակերպություններ տրամադրում են օգնություն և ռեսուրսներ, որոնք կարող են օգտակար լինել:
