Տանը ծննդաբերելը թույլ է տալիս ունենալ անձնական փորձ և կարող է բարելավել ձեր հարմարավետության մակարդակը: Չնայած դա կարող է ռիսկային լինել, գուցե դուք կարողանաք կեսարյան հատումից հետո (HBAC) տնային պայմաններում ծննդաբերել: Եթե ցանկանում եք ունենալ HBAC, խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ համոզվելու համար, որ դա ձեզ համար անվտանգ տարբերակ է, ապա ստեղծեք ծննդյան ծրագիր: Ձեր հղիության ընթացքում դիմեք ձեր բժշկին `համոզվելու համար, որ ձեր հղիությունը նորմալ է ընթանում: Բացի այդ, դիմեք բժշկական օգնության, եթե ծննդաբերության ընթացքում խնդիրներ առաջանան: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ HBAC- ը կարող է ձեզ և ձեր երեխային բարդությունների ավելի մեծ ռիսկի ենթարկել:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը 3 -ից. Պլանավորեք ձեր HBAC- ը
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ պարզելու համար, թե արդյոք HBAC- ը լավ տարբերակ է ձեզ համար:
Բժշկի հետ քննարկեք ձեր բժշկական պատմությունը և նախորդ ծննդաբերությունները: Նրանք կօգնեն ձեզ որոշել, թե արդյոք ձեզ համար անվտանգ է կեսարյան հատումից հետո հեշտոցային ծննդաբերությունը (VBAC): Հետո նրանք կարող են քննարկել տանը ծննդաբերելու ռիսկերը:
- Հնարավոր է ՝ չկարողանաք VBAC կամ HBAC փորձել, եթե բարձր ուղղահայաց կտրվածք ունենայիք, քանի որ դա մեծացնում է արգանդի պատռվածքի ռիսկը: Այնուամենայնիվ, գուցե կարողանաք ունենալ VBAC և HBAC, եթե ունենաք ցածր լայնակի կամ ցածր ուղղահայաց կտրվածք:
- Ամենայն հավանականությամբ, դուք չեք կարողանա ունենալ VBAC կամ HBAC, եթե նախկինում ունեցել եք ավելի քան 2 կեսարյան հատում:
- Ձեր բժիշկը, հավանաբար, խորհուրդ կտա ձեզ ծննդաբերել հիվանդանոցում, եթե ձեր վերջին կեսարյան հատումը անցել է վերջին 18 ամսվա ընթացքում կամ դուք բազմակի եք ունենում:
Հուշում
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա հրաժարվել HBAC- ից, սակայն վերջնական որոշումը ձեզնից է: Փորձեք գտնել բժիշկ, որը կլսի ձեր մտահոգությունները և կօգնի ձեզ ապահով առաքում կատարել ձեր պայմաններով:
Քայլ 2. Ընտրեք մանկաբարձուհի ՝ ձեր ծննդաբերությանը ներկա լինելու համար:
Կարևոր է, որ դուք ունենաք վերապատրաստված մասնագետ, որը ներկա կլինի ձեր ծննդաբերությանը, հատկապես HBAC ունենալիս: Նրանք կհետեւեն ձեր առաջընթացին եւ կապահովեն ինչպես դուք, այնպես էլ ձեր փոքրիկի անվտանգությունը: Առցանց փնտրեք մանկաբարձների կամ բժիշկների համար, ովքեր հաճախում են տանը ծնունդներ: Այնուհետև հարցազրույց անցկացրեք պոտենցիալ թեկնածուների հետ ՝ գտնելու այն 1 -ին, ում հետ ձեզ առավել հարմարավետ եք զգում:
- Հավանաբար, ձեզ հարկավոր է մանկաբարձուհի վարձել: Այնուամենայնիվ, գուցե կարողանաք բժիշկ գտնել, որը ձեր երեխային կհանձնի ձեր տանը: Այնուամենայնիվ, Մանկաբարձ-գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջը (ACOG) խորհուրդ է տալիս արգելել կեսարյան հատումից հետո տնային ծննդաբերությունը, ուստի կարող եք դժվարանալ բժիշկ գտնել: Այլ երկրներ կարող են ունենալ տարբեր ուղեցույցներ, որոնց նրանք հետևում են:
- Recommendedննդաբերության ընթացքում խորհուրդ է տրվում ունենալ մոր և նորածնի համար պատասխանատու անձ:
Գուշացում
Մի փորձեք ծննդաբերել առանց բժշկական մասնագետի ներկայության, քանի որ դա շատ վտանգավոր է: Դուք կարող եք գայթակղվել առանց օգնության ծննդաբերել, քանի որ անհանգստացած եք, որ ոչ ոք չի լսի ձեր ծննդաբերության նախընտրությունը տանը: Այնուամենայնիվ, ձեզ և ձեր երեխայի համար ռիսկի չարժե:
Քայլ 3. Ընտրեք ձեր աջակցության թիմը, որը կօգնի ձեր ծննդաբերությանը:
Բացի ձեր մանկաբարձուհուց, ավելի լավ է, որ մարդիկ լինեն, ովքեր ձեզ կսովորեցնեն և կսփոփեն ձեր աշխատանքի ընթացքում: Սա կարող է ներառել ձեր զուգընկերոջը և ընտանիքի անդամներին, բայց դուք կարող եք նաև վարձել դուալա, որը պատրաստված է աշխատանքի ընթացքում ձեզ աջակցելու համար: Ընտրեք այս անհատներին ժամանակից շուտ, որպեսզի դուք բոլորս պատրաստ լինեք ծննդաբերության օրվան:
- Օրինակ, դուք կարող եք վարձել դուուլա, որը կսովորեցնի ձեզ ծննդաբերության ընթացքում: Հիշեք, որ դուուլան տարբերվում է մանկաբարձուհուց, քանի որ դուալները սովորաբար բժշկական մասնագետներ չեն: Դուք կարող եք գտնել դուալ առցանց:
- Բացի այդ, դուք կարող եք պլանավորել, որ ձեր գործընկերը, լավագույն ընկերը և մայրը բոլորը ներկա լինեն ձեր ծննդաբերությանը:
Քայլ 4. Որոշեք, թե ինչպես կթեթևացնեք ձեր ցավը աշխատանքի ընթացքում:
Դուք, հավանաբար, ձեր նախորդ ծննդաբերություններից գիտեք, որ ծննդաբերությունը կարող է չափազանց ցավոտ լինել: Տնային ծննդաբերության ընթացքում ձեզ հասանելի չեն լինի ցավազրկող դեղամիջոցները, բայց ձեր ցավը կառավարելու տարբերակներ ունեք: Ահա մի քանի բնական ցավազրկողներ, որոնք կարող եք փորձել.
- Նստեք տաք ջրի մեջ:
- Կիրառեք տաք կոմպրես ստորին մեջքի կամ կոնքի վրա:
- Ինչ -որ մեկին խնդրեք մերսել ձեզ:
- Կատարեք հանգստացնող վարժություններ ՝ ցավը կառավարելու համար:
- Օգտագործեք ծննդաբերության գնդակ:
Քայլ 5. Պլանավորեք արտակարգ բարդություններ, որպեսզի կարողանաք արագ բուժօգնություն ստանալ:
Չնայած դուք կարող եք ունենալ հաջողակ HBAC, հնարավոր է, որ աշխատանքի ընթացքում ձեզ շտապ միջամտություն լինի: Կարևոր է, որ դուք ունեք ծրագիր, թե ինչպես արագ և ապահով կհասնեք հիվանդանոց: Ընտրեք հիվանդանոց, որն ունի 24-ժամյա մայրական աջակցություն, այնուհետև պարզեք, թե ինչպես կհասնեք այնտեղ արտակարգ իրավիճակների դեպքում:
- Համոզվեք, որ հիվանդանոց տեղափոխվելու հնարավորություն ունեք:
- Ստուգեք, որ հիվանդանոցը կկարողանա շտապ միջամտություններ կատարել, որոնք կարող են ներառել անհետաձգելի կեսարյան հատում:
Քայլ 6. Ընտրեք մանկաբույժ, որը պետք է հետազոտի ձեր երեխային ծննդից 24 ժամվա ընթացքում:
Երեխային տանը ծննդաբերելուց հետո կարևոր է նրան բժշկի տանել ՝ համոզվելու համար, որ երեխան առողջ է: Նախապես դիմեք մանկաբույժի ՝ ծննդաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում այցելություն կազմակերպելու համար: Այնուհետեւ, ծննդաբերության օրը զանգահարեք ձեր բժշկին, որպեսզի նրանք տեղեկանան, որ երեխան ճանապարհին է:
- Դուք չգիտեք ձեր ծննդաբերության ճշգրիտ օրը, բայց ձեր մանկաբույժը կարող է պլանավորել, որ դուք մոտենաք ձեր ծննդյան ամսաթվի մոտ:
- Փնտրեք մանկաբույժների առցանց կամ խնդրեք ձեր բժշկին ուղեգիր:
- Եթե դուք ապրում եք փոքր քաղաքում, կարող եք ձեր երեխային բերել ձեր ընտանեկան բժշկի մոտ:
- Պետք է առաջարկել վիտամին K- ի ընդունում, աչքերի պրոֆիլակտիկա և նորածինների զննում, սակայն դուք կարող եք հրաժարվել այն ստորագրելուց:
Քայլ 7. Գրեք ծննդյան ծրագիր որը նախանշում է ձեր նախասիրությունները և ձեր պահուստային ծրագիրը:
Ձեր ծննդյան ծրագիրը կօգնի ձեզ ապահովել, որ բոլորը հասկանան, թե ինչ եք ուզում ձեր ծննդաբերության ընթացքում: Բացատրեք, որ ցանկանում եք HBAC և ով է ներկա լինելու ծննդաբերությանը: Այնուհետեւ, նշեք ձեր նախընտրած ցավազրկողների տեսակները: Հաջորդը, ներառեք հնարավոր բարդությունների ձեր ծրագիրը և ձեր պահուստային ծրագիրը, եթե չեք կարող ունենալ HBAC կամ VBAC:
- Եղեք հնարավորինս մանրամասն, որպեսզի ձեր ցանկությունները հասկանան:
- Ձեր ծննդյան ծրագրի պատճենը տվեք ձեր բժշկին, ձեր մանկաբարձուհուն և ձեր ծննդաբերության թիմի յուրաքանչյուր անձի:
- Հնարավոր է, որ ձեր ծննդյան ծրագիրը պետք է փոխվի, եթե ունեք բարդություններ, այդ իսկ պատճառով դուք ունեք պահեստային ծրագիր:
Մեթոդ 2 3 -ից. Հղիության մոնիտորինգ
Քայլ 1. Համոզվեք, որ ցածր ռիսկի հղիություն ունեք:
Այցելեք ձեր բժշկին `պարզելու, թե արդյոք ունեք ցածր ռիսկի հղիություն: Ձեր ուլտրաձայնային հետազոտությունների, արյան թեստերի և կենսական նշանների հիման վրա ձեր բժիշկը կորոշի ՝ ունեք ցածր կամ բարձր ռիսկայնությամբ հղիություն: Դուք կարող եք ունենալ HBAC, եթե ձեր հղիությունը ցածր ռիսկի է:
- Ձեր բժիշկը կարող է որոշել, որ ձեր հղիությունը բարձր ռիսկային է, եթե ունեք պայմաններ, ինչպիսիք են հղիության շաքարախտը կամ արյան բարձր ճնշումը: Նմանապես, նրանք կարող են ձեզ բարձր ռիսկի պիտակավորել, եթե ձեր երեխան գտնվում է բրեյքի դիրքում, դուք բազմապատիկ եք ունենում կամ դուք ունեք այնպիսի հիվանդություն, որը կարող է բարդացնել ձեր ծնունդը:
- Եթե նախկինում ունեցել եք ծննդաբերության բարդություններ, սովորաբար ավելի ապահով է ծննդաբերել հիվանդանոցում:
Քայլ 2. Ստացեք ստուգումներ `համոզվելու համար, որ ձեր հղիությունը նորմալ է ընթանում:
Ավելի լավ է խուսափել տնային առաքումից, եթե հղիության ընթացքում ունեցել եք որևէ տեսակի բարդություն կամ եթե ձեր բժիշկը մտահոգված է: Մասնակցեք պլանավորված նախածննդյան հանդիպումներին `համոզվելու համար, որ ամեն ինչ նորմալ է: Բացի այդ, խոսեք ձեր բժշկի հետ HBAC- ի ընթացքում բարդությունների ռիսկի մասին:
Հղիության առաջընթացին զուգընթաց, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելի լավ խորհուրդներ տալ այն մասին, թե արդյոք HBAC- ը ձեզ համար անվտանգ կլինի, թե ոչ:
Քայլ 3. Համոզվեք, որ ձեր երեխան ծննդաբերության ճիշտ վիճակում է:
Ձեր երեխան պետք է շրջվի այնպես, որ գլուխը դեպի ներքև լինի: Ձեր համար անվտանգ չէ տնային ծննդաբերության փորձը, եթե ձեր երեխան ծննդաբերության ճիշտ դիրքում չէ: Այցելեք ձեր բժշկին կամ խնդրեք ձեր մանկաբարձուհուն ստուգել ձեր երեխայի դիրքը ՝ նախքան տանը ծննդաբերելը:
- Օրինակ, այցելեք ձեր բժշկին ձեր ծննդյան ամսաթվին նախորդող շաբաթներին ՝ ձեր երեխայի դիրքը ստուգելու համար: Բացի այդ, խնդրեք ձեր մանկաբարձուհուն ծննդաբերության ժամանակ ստուգել երեխայի դիրքը:
- Շատ երեխաներ հղիության վերջին ամսվա ընթացքում ստանում են ծննդաբերության ճիշտ դիրք:
- Եթե ձեր երեխան գտնվում է խախտման դիրքում, նշանակում է, որ նա առաջինը ոտքերով է ծնվելու, դա կարող է շատ վտանգավոր լինել տանը ծննդաբերելու համար, քանի որ սովորաբար կեսարյան հատում է պահանջվում:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Անվտանգ մնալ HBAC- ի ընթացքում
Քայլ 1. Գնացեք հիվանդանոց, եթե ձեր ծննդաբերությունը դանդաղ առաջընթաց է ապրում կամ դադարում է:
Դուք և ձեր երեխան կարող են բարդությունների վտանգ ունենալ, եթե ձեր աշխատանքը երկար տևի կամ ընդմիջվի ցանկացած երկար ժամանակ: Ձեր աշխատանքը համարվում է երկարաձգված, եթե այն տևում է ավելի քան 14 ժամ նախկին երեխաներ ունեցող մոր համար: Եթե առաջընթաց չեք ունենում, բարդություններ կանխելու համար միջամտության կարիք ունենալու դեպքում տեղափոխվեք հիվանդանոց:
- Ձեր մանկաբարձուհին կօգնի ձեզ որոշել, թե արդյոք ձեր աշխատանքը երկարաձգվում է:
- Եթե դուք առաջին անգամ մայր լինեիք, ձեր աշխատանքը կհամարվեր երկարաձգված, եթե այն տևեր ավելի քան 20 ժամ:
- Դուք նաև պետք է տեղափոխվեք հիվանդանոց, եթե ցավազրկման կարիք ունեք կամ ունեք ջերմության կամ վարակի նշաններ, ինչպես նաև եթե երեխայի մոտ սրտի անկանոն բաբախում կա:
- Եթե B խմբի strep- ի թեստը դրական է եղել, ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ ձեզ անհրաժեշտ կլինեն IV պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկներ: Ավարտեք ծննդաբերությունը հիվանդանոցում, եթե չեք կարողանում հակաբիոտիկներ ստանալ տանը, այլապես կարող եք վտանգել, որ երեխան նորածնային թոքաբորբով հիվանդանա:
Քայլ 2. Տեղափոխվեք հիվանդանոց, եթե ձեր երեխան նեղության մեջ է:
Laborննդաբերության ընթացքում ձեր մանկաբարձուհին վերահսկում է ձեր երեխային `համոզվելու համար, որ նա իրեն լավ է զգում: Եթե ձեր մանկաբարձուհին որոշի, որ ձեր երեխան կարող է տառապել, անմիջապես գնացեք հիվանդանոց: Հիվանդանոցի բժիշկներն ու բուժքույրերը կօգնեն ձեզ և ձեր երեխային հնարավորինս ապահով ծննդաբերություն կատարել:
Փորձեք չանհանգստանալ, եթե ձեր մանկաբարձուհին կարծում է, որ ձեր երեխան նեղության մեջ է: Հիվանդանոց հասնելուց հետո ձեր բժշկական թիմը կանի հնարավորը ՝ ձեզ և ձեր երեխային օգնելու համար:
Հուշում
Վստահեք ձեր մանկաբարձուհուն ՝ ձեր երեխայի համար ճիշտ զանգահարելու համար: Եթե նրանք խորհուրդ են տալիս գնալ հիվանդանոց, ավելի լավ է անմիջապես գնալ:
Քայլ 3. Տեղափոխեք հիվանդանոց, եթե արյան ճնշումը բարձր է:
Երեխային վերահսկելուց բացի, ձեր մանկաբարձուհին կհոգա, որ ձեր կենսական օրգանները նորմալ տեսք ունենան: Եթե ձեր արյան ճնշումը բարձր է, նրանք կարող են խորհուրդ տալ ձեզ գնալ հիվանդանոց: Լսեք նրանց առաջարկություններին ՝ համոզվելու համար, որ ամեն ինչ կարգին է:
Արյան բարձր ճնշումը կարող է նշանակել, որ դուք կամ ձեր երեխան բարդությունների վտանգի տակ են: Այնուամենայնիվ, անհանգստանալու կարիք չունեք, քանի որ ձեր բժշկական թիմը կարող է օգնել:
Քայլ 4. Անմիջապես դիմեք հիվանդանոց, եթե umbilical cord prolapsed է:
Պորտալարի արտահոսքը նշանակում է, որ լարը սեղմված է, ինչը նշանակում է, որ ձեր երեխան չի կարող ստանալ թթվածին և սնուցիչներ: Ձեր մանկաբարձուհին կարող է վերահսկել ձեզ ծննդաբերության ընթացքում `համոզվելու համար, որ umbilical լարը նորմալ է: Եթե նրանք նկատում են պրոլապսի նշաններ, օգնության կանչեք կամ անմիջապես գնացեք հիվանդանոց ՝ համոզվելու համար, որ ապահով ծննդաբերություն ունեք:
Եթե դուք անհապաղ բժշկական օգնություն ստանաք, ձեր երեխան ամենայն հավանականությամբ ամեն ինչ լավ կլինի: Պորտալարի արտահոսքը տեղի է ունենում ծննդաբերության մոտ 1/10 դեպքում:
Քայլ 5. Callանգահարեք շտապ օգնության ծառայություններ, եթե ունեք չափազանց հեշտոցային արյունահոսություն:
Փորձեք չանհանգստանալ, քանի որ ծննդաբերության ընթացքում կարող է առաջանալ հեշտոցային արյունահոսություն: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է անհապաղ բժշկական օգնություն ստանալ ՝ համոզվելու համար, որ ամեն ինչ կարգին է: Հնարավոր է, որ դուք զգում եք արգանդի պատռվածք, որը VBAC- ի բարդություն է: Եթե ձեր մանկաբարձուհին ասում է, որ դուք շատ եք արյունահոսում, շտապեք հիվանդանոց կամ զանգահարեք շտապ օգնություն:
Արգանդի պատռվածքը կարող է վտանգավոր լինել ձեր և ձեր երեխայի համար, սակայն արագ բուժումը կարող է օգնել: Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ շտապ կեսարյան հատում է անհրաժեշտ ՝ համոզվելու համար, որ դուք լավ եք:
Խորհուրդներ
Ավելի հավանական է, որ ունենաք հաջող VBAC, եթե նախկինում բնական ծննդաբերություն եք ունեցել:
Գուշացումներ
- Համոզվեք, որ ունեք վերապատրաստված մանկաբարձուհի կամ բժիշկ, որը կօգնի ձեզ, որպեսզի կարողանաք ապահով ծննդաբերել: Unննդաբերությունը առանց օգնության մեծացնում է բարդությունների ռիսկը:
- VBAC- ի առկայությունը ձեզ և ձեր երեխային ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկում, քան սովորական հեշտոցային ծննդաբերությունը: Հնարավոր է, որ ձեզ համար անվտանգ չլինի տնային ծննդաբերությունը:
- Մի փորձեք VBAC, եթե նախկինում ունեցել եք արգանդի պատռվածք: Laborննդաբերության նշաններ նկատելուն պես գնացեք հիվանդանոց ՝ համոզվելու համար, որ դուք և ձեր երեխան ապահով են ծննդաբերում: