Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ պոլիկիստոզ ձվարանների սինդրոմը հորմոնալ անհավասարակշռության վիճակ է, որը ազդում է վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ 10% -ի վրա: PCOS ունեցող կանայք սովորաբար ունենում են անկանոն դաշտաններ, պզուկներ, քաշի ավելացում, պտղաբերության խնդիրներ և այլ ախտանիշներ: Կան նաև ձվարանների վրա բարորակ կիստաներ, որոնք կարող են հայտնաբերվել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: PCOS- ն կարող է զարգանալ 11 տարեկանում աղջիկների մոտ, սակայն այն կարող է զարգանալ նաև ավելի ուշ ՝ դեռահասների, քսանամյակի և դրանից հետո: Փորձագետները նշում են, որ քանի որ վիճակը կարող է լրջորեն ազդել ձեր հորմոնների, դաշտանային ցիկլի, արտաքին տեսքի և պտղաբերության վրա, վաղ ախտորոշումը չափազանց կարևոր է: PCOS- ի վաղ ճանաչումը և բուժում ստանալը կարող է նվազագույնի հասցնել դրա երկարաժամկետ բարդությունները:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Իմանալով PCOS- ի հիմնական ախտորոշիչ ախտանիշները
Քայլ 1. Հետևեք ձեր դաշտանին:
Եթե դուք ունեք PCOS, դուք, ամենայն հավանականությամբ, կունենաք անկանոն, հազվադեպ կամ առանց դաշտանի: Փնտրեք դաշտանի նկատելի անկանոնություններ, ներառյալ դաշտանների միջև երկար ընդմիջումներ, դաշտանային ցիկլի երկարատև բացակայություն, շատ ծանր կամ շատ թեթև դաշտաններ և արյունահոսություն դաշտանների միջև: Ստուգեք հետևյալը.
- Periodsամանակաշրջանների միջև ընկած ժամանակահատվածը 35 օրից ավելի է
- Տարեկան 8 -ից պակաս ժամանակաշրջան
- 4 ամիս կամ ավելի ժամկետ չկա
- Ofամանակի տևողություն, երբ դուք ունենում եք կամ շատ թեթև կամ շատ ծանր դաշտան
- Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ PCOS ունեցող կանանց մոտ 50% -ի մոտ դաշտանային ցիկլի միջև երկար ընդմիջումներ են (սա հայտնի է որպես օլիգոմենորիա): PCOS ունեցող կանանց մոտ 20% -ի մոտ դաշտանային ցիկլ չկա (սա հայտնի է որպես ամենորեա): Հազվադեպ կամ անկանոն օվուլյացիան կոչվում է օլիգովուլյացիա: Անովուլյացիան օվուլյացիայի ամբողջական բացակայությունն է: Եթե կասկածում եք, որ օվուլյացիա չունեք, թե արդյոք խնդրի արմատը PCOS- ն է, թե այլ բան, դուք պետք է դիմեք բժշկի:
Քայլ 2. Փնտրեք դեմքի և մարմնի մազերի ավելացում:
Առողջ կանանց մարմնում կան փոքր քանակությամբ անդրոգեններ («արական» հորմոններ): Պոլիկիստոզ ձվարանները հակված են ավելի մեծ քանակությամբ անդրոգենների արտադրմանը ՝ լյուտեինացնող հորմոնի ավելի բարձր մակարդակի պատճառով (այս հորմոնի նորմալ մակարդակը կարգավորում է դաշտանային ցիկլը և ձվերի արտադրությունը) և ինսուլինը: Այս խնդիրը կարող է առաջացնել անհանգստացնող ախտանիշներ, ներառյալ դեմքի և մարմնի մազերի ավելացումը: Սա կոչվում է հիրսուտիզմ:
Լրացուցիչ մազերը կարող են աճել ձեր դեմքի, ստամոքսի, մատների, բութ մատների, կրծքավանդակի կամ մեջքի վրա:
Քայլ 3. Մազերի կորստի և ճաղատության մոնիտորինգ:
Մարմնի մեջ անդրոգենների ավելացումը կարող է նաև մազաթափության, մազերի նոսրացման կամ տղամարդու ճաղատության պատճառ դառնալ: Դուք կարող եք աստիճանաբար կորցնել մազերը: Checkնցուղի արտահոսքի մեջ, օրինակ, սովորականից ավել մազերի առկայություն ստուգեք:
Քայլ 4. Փնտրեք յուղոտ մաշկ, պզուկներ կամ թեփ:
Հիպերանդրոգենիզմը (անդրոգենների ավելացում) կարող է նաև առաջացնել յուղոտ մաշկ ՝ պզուկների ավելացմամբ: Դուք կարող եք նաև զգալ թեփ, որը գլխամաշկի հիվանդություն է, որի ժամանակ մաշկը շերտավորվում է: Թեփ
Քայլ 5. Հարցրեք ձեր բժշկին պոլիկիստոզ ձվարանների մասին:
Պոլիկիստոզ ձվարանն ավելի քան 12 կիստա ունեցող ձվարան է, որոնցից յուրաքանչյուրի տրամագիծը կազմում է 2 -ից 9 միլիմետր: Կիստաները տեղակայված են ձվարանների ծայրամասում, ինչը հանգեցնում է ձվարանների ծավալի ավելացման: Որոշ դեպքերում գուցե վիրահատության կարիք ունենաք այս կիստաները հեռացնելու համար: Որոշելու համար, թե արդյոք ունեք պոլիկիստոզ ձվարաններ, ձեր բժիշկը պետք է նշանակի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Դուք պետք է ունենաք վերարտադրողական էնդոկրինոլոգ, որը կվերանայի ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները: Վերարտադրողական էնդոկրինոլոգը մասնագիտանում է վերարտադրողական և պտղաբերության հարցերում, ինչպիսիք են PCOS- ը, էնդոմետրիոզը, արտամարմնային բեղմնավորումը և արգանդի անոմալիաները: Եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է ոչ մասնագետի կողմից, պոլիկիստոզ ձվարանները հաճախ անվանում են «նորմալ», այսինքն ՝ ուռուցք չի երևում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս բժիշկը պատրաստված չէ հատուկ աննորմալություններ տեսնելու համար: Երբեմն, բժիշկները կարող են սխալ ախտորոշել խնդիրը կամ առաջարկել, որ հիվանդը ավելի շատ ֆիզիկական վարժություններ կատարի ՝ PCOS- ով առաջացած քաշը կորցնելու համար:
Մաս 2 -ից 3 -ից. PCOS- ի հետ կապված ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Դիտեք հիպերինսուլինեմիայի համար:
Հիպերինսուլինեմիան ինսուլինի չափազանց մեծ մակարդակ է: Երբեմն դա շփոթում են շաքարախտի կամ հիպոգլիկեմիայի հետ, բայց դա այլ պայման է: PCOS ունեցող կանանց համար դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր մարմինը հակված է դիմադրելու ինսուլինի ազդեցությանը: Այցելեք ձեր բժշկին, եթե զգում եք հետևյալ ախտանիշներից մի քանիսը.
- Քաշ ավելացնել
- Շաքարի փափագ
- Հաճախ կամ ինտենսիվ սովի զգացում
- Կենտրոնանալու կամ մոտիվացված մնալու դժվարություն
- Անհանգստություն կամ խուճապ
- Հոգնածություն
- Որպես PCOS- ի ախտանիշ, հիպերինսուլինեմիան կապված է անդրոգենների արտադրության ավելացման հետ: Սա կարող է առաջացնել յուղոտ մաշկ, պզուկներ, դեմքի և մարմնի մազեր: Բացի այդ, կարող եք գիրանալ որովայնի շրջանում:
- Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք հիպերինսուլինեմիա, նա, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակի գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ (GTT):
- Հիպերինսուլինեմիայի բուժումը ներառում է դիետա և վարժությունների ծրագիր և կարող է ներառել նաև Metformin կոչվող դեղամիջոցը, որը կարող է նվազեցնել ինսուլինի մակարդակը: Անկախ նրանից, թե արդյոք բժիշկը նշանակում է Մետֆորմին, թե ոչ, խնդրեք ուղղորդել դիետոլոգի: Լավ սննդակարգը բուժման կարևոր մասն է:
- Ստուգեք ծոմ պահող ինսուլինի, գլյուկոզայի, A1c հեմոգլոբինի և c- պեպտիդի մակարդակը: Չնայած ինսուլինային դիմադրության ախտորոշման վերջնական թեստ չկա, այդ մակարդակները հաճախ ավելի բարձր են, քան նորմալ է ՝ ինսուլինային դիմադրությամբ PCOS հիվանդների դեպքում:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք անպտղությանը:
Եթե դուք պայքարում եք հղիանալու համար և ունեք անկանոն դաշտաններ, կարող եք ունենալ պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ: Փաստորեն, PCOS- ն անպտղության ամենատարածված պատճառն է: Անկանոն կամ բացակայող օվուլյացիան դժվարացնում կամ անհնար է դարձնում հղիությունը:
Հորմոնների ավելի բարձր մակարդակը երբեմն մեծացնում է հղիության արհեստական ընդհատման վտանգը PCOS ունեցող կանանց մոտ, ովքեր իսկապես կարողանում են հղիանալ: Այցելեք ձեր բժշկին, եթե չեք կարող հղիանալ:
Քայլ 3. Լուրջ վերաբերվեք ճարպակալմանը:
Obարպակալումը միշտ առողջական խնդիր է, բայց դա կարող է նաև լինել PCOS- ի նշան: Ինսուլինի մակարդակի բարձրացման պատճառով PCOS- ով տառապող կանայք ճարպ են կուտակում գոտկատեղի շուրջը և տանձի տեսք ունեն, և նրանք սովորաբար դժվարությամբ են նիհարում:
PCOS ունեցող կանանց մոտ 38% -ը ճարպակալում է: Eseարպակալ չափահաս մարդու մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 30 և ավելի բարձր է:
Քայլ 4. Փնտրեք մաշկի փոփոխություններ:
Եթե դուք ունեք PCOS, կարող եք զարգացնել մաշկի թավշյա, բաց շագանակագույն կամ սև բծեր ձեր պարանոցի, արմունկների, ազդրերի և կրծքերի վրա (դրանք կոչվում են ագանթոզ նիգրիկանս): Կարող եք նաև մաշկի պիտակներ ստեղծել: Սրանք մաշկի փոքր ծալքեր են, որոնք հաճախ հանդիպում են թևատակերում կամ պարանոցին:
Քայլ 5. Հետևեք կոնքի և որովայնի ցավերին:
PCOS ունեցող որոշ կանայք ցավ կամ անհանգստություն են զգում կոնքի, որովայնի կամ մեջքի ստորին հատվածում: Painավը կարող է ձանձրալի կամ դանակահարող լինել, իսկ ինտենսիվությունը ՝ մեղմից մինչև ուժեղ: Theավը կամ անհանգստությունը կարող է նման լինել այն ցավին, որը դուք զգում եք դաշտանի սկզբում:
Քայլ 6. Վերահսկեք ձեր քնի որակը:
PCOS- ով տառապող որոշ կանայք ունեն քնի ապնոե, մի պայման, որի դեպքում դուք խռմփացնում եք և պարբերաբար դադարում եք շնչել քնած ժամանակ: Սա կարող է առաջանալ կամ էստրոգենի և տեստոստերոնի մակարդակի բարձրացումից, կամ ճարպակալումից, որոնք երկուսն էլ կապված են PCOS- ի հետ:
Քայլ 7. Տեղյակ եղեք ցանկացած հոգեբանական ախտանիշի մասին:
PCOS ունեցող կանայք, կարծես, բավականին ենթակա են անհանգստության և դեպրեսիայի: Այս ախտանիշները կարող են ունենալ ֆիզիկական պատճառներ, օրինակ ՝ հորմոնալ անհավասարակշռությունը: Նրանք կարող են արձագանք լինել մյուս ախտանիշներին, հատկապես անպտղությանը:
Քայլ 8. Ուսումնասիրեք ձեր ընտանիքի պատմությունը:
PCOS- ը կարող է լինել ժառանգական պայման: Եթե ձեր մայրը կամ քույրը ունեն PCOS, դուք նույնպես կարող եք զարգացնել այն: Հաշվի առեք ձեր ընտանիքի բժշկական պատմությունը `որոշելու համար, թե դուք նախատրամադրված եք PCOS- ով հիվանդանալուն:
- PCOS ունեցող կանանց համար սովորական է ունենալ շաքարային դիաբետ ունեցող ընտանիքի անդամներ:
- Սովորական է, որ PCOS ունեցող կանայք ծննդյան ժամանակ եղել են անսովոր փոքր կամ անսովոր մեծ երեխաներ:
3-րդ մաս 3-ից. Իմանալով PCOS- ի երկարաժամկետ բարդությունները
Քայլ 1. Այցելեք ձեր բժշկին:
Եթե կասկածում եք, որ կարող է ունենալ PCOS, այցելեք ձեր բժշկին կամ գինեկոլոգին `ստուգում անցնելու համար: Ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր վիճակը ՝ ձեզ հարցնելով ախտանիշների և հիվանդության պատմության մասին:,
- Բժշկական պատմություն. Ձեր բժիշկը ձեզ հետ կխոսի ձեր ընտանեկան պատմության և ձեր ապրելակերպի սովորությունների մասին, ինչպիսիք են վարժությունը, ծխելը, սննդակարգը և սթրեսը: Նա նաև ձեզ կհարցնի հղիանալու ձեր փորձերի մասին:
- Ֆիզիկական և կոնքի հետազոտություն. Ձեր բժիշկը կշռի ձեզ, ստուգի ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը: Նա կվերցնի ձեր արյան ճնշումը, կուսումնասիրի ձեր գեղձերը և կտա կոնքի հետազոտություն:
- Արյան թեստեր. Դուք կստանաք արյան որոշ թեստեր: Դրանք կստուգեն ձեր գլյուկոզայի, ինսուլինի, խոլեստերինի և անդրոգենի մակարդակը ՝ որոշ այլ մակարդակների հետ միասին:
- Հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Դուք կարող եք կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը կորոշի ՝ արդյոք ձվարանների վրա կիստա ունեք:
Քայլ 2. Ձեր քաշը ստուգեք:
Եթե դուք ավելաքաշ եք կամ գեր եք, կարող եք տառապել PCOS- ի ավելի շատ ախտանիշներով: Առողջ ապրելակերպը կարող է օգնել ձեզ խուսափել PCOS- ի ամենածանր հետևանքներից:
- Կերեք սննդարար սնունդ, խուսափեք անպիտան սնունդից, շատ ֆիզիկական վարժություններ կատարեք և մի ծխեք:
- Familiarանոթացեք գլիկեմիկ ինդեքսի հետ: Սա մի թիվ է, որը համապատասխանում է այն աստիճանին, երբ սննդամթերքը սպառումիս առաջացնում է ինսուլինի ազատման բարձր մակարդակ: Դուք ցանկանում եք ավելի շատ ուտել ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով և խուսափել բարձր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող սննդից: Ամենատարածված սննդամթերքի գլիկեմիկ ինդեքսը կարող եք գտնել www.glycemicindex.com կայքում:
Քայլ 3. Ուշադրություն դարձրեք ձեր արյան ճնշմանը:
Արյան բարձր ճնշումը շատ տարածված է PCOS ունեցող կանանց մոտ: Պարբերաբար ստուգեք ձեր արյան ճնշումը:
Կանանց համար առողջ արյան ճնշումը 120 -ից 80 -ով ցածր է:
Քայլ 4. Դիտեք սրտանոթային համակարգի խնդիրները:
PCOS ունեցող կանայք կարող են սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման մեծ ռիսկի ենթարկվել: Համոզվեք, որ կանոնավոր բժշկական օգնություն եք ստանում, ներառյալ սրտանոթային ստուգումները:
Առողջ սննդակարգը, ֆիզիկական վարժությունները և քաշի կորուստը կարող են նաև նվազեցնել սրտանոթային խնդիրների ռիսկը:
Քայլ 5. Եղեք զգոն շաքարախտի նշանների համար:
PCOS- ով հիվանդ կանայք շաքարախտի զարգացման մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Շաքարախտի որոշ ընդհանուր ախտանշաններ ներառում են.
- Հաճախակի միզել
- Շատ ծարավի կամ սովի զգացում
- Այրահեղ հոգնածություն
- Դանդաղ բուժում կապտուկներից կամ կտրվածքներից
- Լղոզված տեսողություն
- Ձեռքերի կամ ոտքերի քորոց, թմրություն կամ ցավ
Քայլ 6. Տեղյակ եղեք քաղցկեղի վտանգի մասին:
PCOS- ի առկայությունը կարող է ձեզ վտանգի ենթարկել էնդոմետրիումի (արգանդի) քաղցկեղ, հատկապես եթե դաշտանները հազվադեպ են լինում կամ բացակայում են, և դա բժշկի կողմից չի լուծվում: Երբ հորմոնների մակարդակն աննորմալ է, կնոջ քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը կարող է մեծանալ: Այս հորմոնները կարող են բարձրացնել էստրոգենի և անդրոգենի մակարդակը ՝ նվազելով պրոգեստերոնի մակարդակը:
Այս ռիսկը կարող է նվազեցվել ՝ պարբերական շրջաններ դրդելով կամ հակաբեղմնավորիչ դեղահատերով, կամ պրոգեստերոնի սինթետիկ ձևերի պարբերաբար ընդունմամբ ՝ դաշտան առաջացնելու համար: Այն կարող է իրականացվել նաև ներարգանդային ներարգանդային ներարգանդի միջոցով, որը պարունակում է պրոեկտին, ինչպիսիք են Mirena- ն կամ Skyla- ն:
Խորհուրդներ
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է PCOS, կարդացեք «Ինչպես բուժել PCOS» - ը ՝ PCOS- ով ապրելու և բուժման մասին տեղեկությունների համար:
- Վաղ ախտորոշումը կարող է օգնել ձեզ խուսափել PCOS- ի առավել մտահոգիչ ախտանիշներից: Եթե նկատում եք որևէ նշան, դիմեք բժշկական օգնության: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին հայտնում եք ձեր բոլոր ախտանիշների մասին: Մի կենտրոնացեք միայն մի բանի վրա, ինչպիսին է անպտղությունը կամ գիրությունը: Տվեք ձեր բժշկին ձեր առողջության վերաբերյալ ամբողջական պատկերը:
- Կանայք, ովքեր ունեն PCOS (կամ կասկածում են, որ նրանք ունեն PCOS), կարող են ամաչել, ընկճվել կամ անհանգստանալ իրենց ախտանիշներից: Փորձեք թույլ չտալ, որ այս զգացմունքները խանգարեն ձեզ անհրաժեշտ բուժումը ստանալու և ձեր կյանքը լիարժեք ապրելու մեջ: Եթե դուք սկսում եք շատ ընկճված կամ անհանգստանալ, խոսեք ձեր բժշկի կամ հոգեկան առողջության մասնագետի հետ:
