Qsymia (kyoo-sim-ee-uh) քաշի կորստի դեղատոմսով դեղամիջոց է, որն արդյունավետ է որոշ հիվանդների համար: Այնուամենայնիվ, դրա ընդունումը կարող է առաջացնել մի շարք պոտենցիալ լուրջ կողմնակի բարդություններ, և դեղորայքի հանկարծակի դադարեցումը կարող է առաջացնել նոպաներ: Եթե ձեր բժիշկը համաձայն է, որ դուք պետք է փորձեք Qsymia- ն, դուք կսկսեք դեղաչափի ավելացման և արդյունքների գնահատման 12-շաբաթյա գործընթաց: Դրանից հետո, հնարավոր է, բարձրացնեք ավելի բարձր դեղաչափերի ևս 12 շաբաթ: Qsymia- ի ընդունումը նույնքան պարզ է, որքան ամեն առավոտ մեկ դեղահատ կուլ տալը, սակայն դեղաչափի արձանագրությանը հետևելը և կողմնակի ազդեցությունների հետևելը պահանջում է ձեր մեծ ուշադրությունը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը. Նախապատրաստում և պլանավորում
Քայլ 1. Պարզեք, արդյոք համապատասխանում եք Qsymia- ի համար առաջարկվող BMI չափանիշներին:
Դուք և ձեր բժիշկը վերջնական որոշում կկայացնեք, թե արդյոք Qsymia- ն ճիշտ է ձեր քաշի կորստի կարիքների համար: Այնուամենայնիվ, արտադրողը խորհուրդ է տալիս այն օգտագործել ՝ հիմնվելով ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) վրա:
- Եթե ձեր BMI- ն 30 կամ ավելի բարձր է (համարվում է գեր), Qsymia- ն կարող է առաջարկվել որպես քաշի կորստի ընդհանուր ծրագրի մի մաս `վարժությունների և առողջ սննդակարգի հետ միասին:
- Եթե ձեր BMI- ն 27-ից բարձր է (համարվում է ավելաքաշ), Qsymia- ն կարող է առաջարկվել, եթե ունեք նաև քաշի հետ կապված առողջական վիճակ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, խոլեստերինի բարձրությունը կամ 2-րդ տիպի շաքարախտը:
Քայլ 2. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե հղի եք կամ կարող եք հղիանալ:
Qsymia- ն կարող է առաջացնել լուրջ բնածին արատներ դեռ չծնված երեխայի մոտ, հատկապես քիմքի ճեղքվածքի: Եթե հնարավոր է, որ հղիանաք, հղիության թեստ արեք Qsymia- ն սկսելուց առաջ և ամսական այն վերցնելիս և Qsymia- ում գտնվելու ընթացքում հետևողականորեն օգտագործեք հակաբեղմնավորման արդյունավետ միջոցներ:
Եթե դուք պարզում եք, որ հղի եք Qsymia- ում, դադարեցրեք դեղորայքը և անհապաղ տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Դուք կամ ձեր բժիշկը պետք է հղիության մասին տեղեկացնեք նաև FDA MedWatch- ին 1-800-FDA-1088 հեռախոսահամարով և Qsymia հղիության վերահսկողության ծրագրով ՝ 1-888-998-4887 հեռախոսահամարով:
Քայլ 3. Գնահատեք այլ պատճառներ, որոնց պատճառով չպետք է ընդունեք Qsymia- ն:
Բացի հղիությունից, դուք չպետք է ընդունեք այս դեղամիջոցը, եթե ունեք գլաուկոմա կամ հիպերթիրեոզ, անցած 14 օրերի ընթացքում ընդունել եք մոնոամինօքսիդազի ինհիբիտորներ (MAOI) կամ ալերգիկ եք ֆենտերմինի, տոպիրամատի կամ Qsymia- ի այլ բաղադրիչներից:
Բժշկի հետ քննարկեք ձեր բժշկական պատմությունը, ալերգիաները և այն բոլոր դեղամիջոցներն ու հավելումները, որոնք դուք այժմ ընդունում եք (կամ վերջերս եք ընդունել):
Քայլ 4. Քննարկեք, թե ինչպես անհրաժեշտության դեպքում կրճատել Qsymia- ն:
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է դադարեցնել Qsymia- ն, քանի որ հղիացել եք կամ կողմնակի բարդություններ եք զգում, կամ քանի որ դեղամիջոցն անարդյունավետ է, մի՛ թողեք «սառը հնդկահավը»: Փոխարենը, հետևեք ձեր բժշկի հատուկ ցուցումներին դեղամիջոցը նվազեցնելու համար:
- Ձեզ, օրինակ, կարող է խորհուրդ տրվել Qsymia- ն ընդունել ամեն երկրորդ օր (օրվա փոխարեն) 1-2 շաբաթ առաջ ընդհանրապես դադարելուց առաջ:
- Tալքավորումը զգալիորեն նվազեցնում է նոպաների կամ այլ կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկը:
Քայլ 5. Qsymia- ի հետ միասին սկսեք դիետայի և վարժությունների ծրագիր:
Դուք այս դեղորայքի հետ քաշ կորցնելու ավելի մեծ հավանականություն ունեք, եթե այն համատեղեք առողջ սննդակարգի և կանոնավոր վարժությունների ծրագրի հետ: Ձեր բժշկի հետ մշակեք սննդակարգի և վարժությունների ռեժիմ, որը կհամապատասխանի ձեր առողջական վիճակին և քաշի կորստի նպատակներին:
Քանի որ Qsymia- ն կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտի հաճախության բարձրացումը կամ քրտինքի նվազումը, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ դանդաղորեն զբաղվել վարժությունների ծրագրով, մինչև չիմանաք դեղամիջոցի ազդեցությունը ձեզ վրա:
2 -րդ մաս 4 -ից. «Սկսնակ» և «Առաջարկվող» դեղաչափեր առաջին 12 շաբաթների ընթացքում
Քայլ 1. Վերցրեք 1 Starter պարկուճ ամեն առավոտ 14 օրվա ընթացքում:
Հաբն ամբողջությամբ կուլ տվեք մի բաժակ ջրով: Դուք կարող եք այն ընդունել նախաճաշից առաջ կամ հետո:
- Starter պարկուճը մանուշակագույն է ՝ սպիտակ տպագրությամբ: Դրա պիտակավորված դեղաչափը 3.75 մգ/25 մգ է:
- Եթե բաց եք թողնում դոզան, վերցրեք այն հիշելուն պես: Այնուամենայնիվ, եթե մոտենում է հաջորդ դեղաչափի ժամանակը, պարզապես «կրկնապատկվելու» փոխարեն բաց թողեք բաց թողնվածը:
- Qsymia- ն առաքվում է հետաձգված ազատման պարկուճով, այնպես որ մի ջախջախեք կամ մի ծամեք այն, ամբողջությամբ կուլ տվեք:
Քայլ 2. Վերցրեք 1 առաջարկվող դեղաչափի պարկուճ ամեն առավոտ 10 շաբաթվա ընթացքում:
2-շաբաթյա մեկնարկային շրջանից հետո, որի ընթացքում դուք կգնահատեք, թե ինչպես է Qsymia- ն ազդում ձեզ վրա, կշարժվեք դեպի Առաջարկվող դեղաչափի պարկուճ: Այն մի փոքր այլ տեսք ունի, բայց դուք դա նույն կերպ կվերաբերվեք:
Այս պարկուճը մասամբ մանուշակագույն է սպիտակ տպագրությամբ, իսկ մասամբ ՝ դեղին ՝ սև տպագրությամբ: Դրա պիտակավորված դեղաչափը 7.5 մգ/46 մգ է:
Քայլ 3. Գնահատեք ձեր առաջընթացը ձեր բժշկի հետ 12 շաբաթ անց:
3 ամսվա ամենօրյա Qsymia պարկուճները դիետայի և վարժությունների հետ համատեղելուց հետո, ընդհանուր նպատակն է նվազեցնել ձեր քաշը 3% -ով (օրինակ ՝ 240 -ից 233 ֆունտ (109-106 կգ)): Ձեր կոնկրետ նպատակները, սակայն, տարբեր կլինեն ՝ կախված ձեր հանգամանքներից:
- Եթե դուք հասել եք ձեր 12-շաբաթյա նպատակին, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա ձեզ շարունակել ընթացիկ 7.5 մգ/46 մգ դեղաչափը:
- Եթե 12 շաբաթից հետո քաշի կորուստը սահմանափակ է եղել կամ ընդհանրապես չկա, ձեր բժիշկը կամ 1-2 շաբաթվա ընթացքում ձեզ դեղամիջոցը կջնջի, կամ ձեր դեղաչափը կհասցնի Titration- ի և, ի վերջո, բարձր դոզայի մակարդակին:
3 -րդ մաս 4 -ից. «Տիտղոս» և «Բարձր» դոզայի ժամանակաշրջան
Քայլ 1. Վերցրեք օրական Titration պարկուճ 2 շաբաթվա ընթացքում, եթե դա խորհուրդ է տրվում:
Եթե 3 ամսից հետո դուք նկատել եք սահմանափակ կամ ոչ մի առաջընթաց ցածր դեղաչափերի վերաբերյալ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ անցնել ամենաբարձր դեղաչափին 2 շաբաթվա ընթացքում: Այս 2 շաբաթվա ընթացքում դուք ամենօրյա պարկուճ եք ընդունում Titration դեղաչափի մակարդակով:
- Titration պարկուճը դեղին է ՝ սև տպագրությամբ: Դրա պիտակավորված դեղաչափը 11.25 մգ/69 մգ է:
- Ինչպես նախկինում, այնպես էլ օրական մեկ անգամ ՝ առավոտյան, կուլ եք տալիս մեկ դեղահատ ամբողջությամբ ջրով:
Քայլ 2. Ամեն օր սկսեք 10 շաբաթ շարունակ Բարձր դոզայի պարկուճով:
Titration- ի մակարդակի վրա 2-շաբաթյա անցումից հետո, 3 ամսվա մնացած մասով, կբարձրանաք բարձր դեղաչափով:
Այս պարկուճը մասամբ դեղին է սև տպագրությամբ, իսկ մասամբ ՝ սպիտակ ՝ սև տպագրությամբ: Դրա պիտակավորված դեղաչափը 15 մգ/92 մգ է:
Քայլ 3. Շարունակեք կամ նվազեցրեք ձեր դեղաչափը `հիմնված ձեր արդյունքների վրա:
Եթե 12 շաբաթ անց Titration/High dosages- ից հետո հասնեք քաշի կորստի ցանկալի արդյունքների, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա ձեզ շարունակել բարձր դեղաչափը անորոշ ժամանակով: Եթե արդյունքներ չեք տեսել, հավանաբար ամբողջությամբ կջնջվեք Qsymia- ից:
- Հնարավոր է նաև, որ ձեր բժիշկը կարող է նվազեցնել ձեր դեղաչափը, բայց ձեզ պահել Qsymia- ում, եթե բարձր դոզան արդյունավետ է, բայց առաջացնում է խնդրահարույց կողմնակի բարդություններ, օրինակ:
- Եթե ձեր բժիշկը որոշի նվազեցնել ձեզ Qsymia- ի բարձր չափաբաժինը, ապա նա, հավանաբար, խորհուրդ կտա ձեզ անցնել 1 դոզայի ընդունմանը ամեն օր առնվազն մեկ շաբաթ առաջ ՝ ընդհանրապես դադարելուց առաջ: Սա կնվազեցնի նոպաների կամ հեռացման այլ լուրջ ախտանիշների ռիսկը:
4 -րդ մաս 4 -ից. Կողմնակի ազդեցություններ
Քայլ 1. Անմիջապես հաղորդեք աչքի լուրջ խնդիրների մասին:
Տեսողության կտրուկ նվազման դեպքում, որը կարող է կամ չուղեկցվել աչքերի կարմրությամբ և ցավով, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկի: Qsymia- ն կարող է առաջացնել երկրորդային անկյուն փակող գլաուկոմա, որը հեղուկի արգելափակման պատճառով աչքի ճնշման հանկարծակի բարձրացում է:
Դուք չպետք է ընդունեք Qsymia, եթե արդեն ունեք գլաուկոմա:
Քայլ 2. Մի սպասեք սրտային կողմնակի ազդեցությունների մասին հաղորդել, ինչպես սրտի բաբախյունը:
Որոշ հիվանդների դեպքում Qsymia- ն կարող է առաջացնել արագ և/կամ անկանոն սրտի բաբախում, մինչդեռ մարդը հանգստանում է: Այս դրվագների ընթացքում դուք կարող եք կրծքավանդակի հարված զգալ: Եթե դա ձեզ հետ պատահի, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
Եթե դուք ունեք սրտի արդեն գոյություն ունեցող հիվանդություն, ապա առավել կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի:
Քայլ 3. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին հիմնական ֆիզիկական, տրամադրության/վարքի կամ ցանկացած այլ կողմնակի ազդեցությունների մասին:
Եթե Qsymia- ում գտնվելու ընթացքում զգում եք հետևյալներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Եթե կողմնակի ազդեցությունները սպառնում են կյանքին, ձեր բժիշկը կարող է ցանկանալ, որ դուք դադարեցնեք դեղորայքը: Որոշ լուրջ կողմնակի բարդություններ, որոնց մասին պետք է անմիջապես հայտնեք ձեր բժշկին, ներառում են.
- Անքնություն
- Նոպաներ
- Բարձր արյան ճնշում
- Կրծքավանդակի ցավ
- Երիկամներում քարերի ախտանիշներ կամ ցավոտ միզացում
- Ձեր ոտքերի կամ ոտքերի այտուցվածություն
- Անկանոն սրտի բաբախում
- Արագ շնչառություն
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և քրտինքի նվազում
- Համակենտրոնացման, հիշողության և խոսքի դժվարություններ, ինչպիսիք են աղոտ խոսքը կամ բառերի ընտրության դժվարությունը
- Ախորժակի և էներգիայի մակարդակի նվազում
- Ոսկորների ցավ կամ ոսկորների կոտրվածք
- Գիտակցության կորուստ
- Աչքի ցավ կամ փոփոխություններ ձեր աչքերում կամ տեսողության մեջ, ինչպիսիք են տեսողության կորուստը, տեսողության լղոզումը կամ աչքերի կարմրությունը
- Փսխում
- Հանկարծակի, անբացատրելի հոգնածություն
- Alertգոնության նվազում
- Ուժեղ գլխացավեր
- Թուլություն ձեր մարմնի 1 կողմում
- Նոր կամ ավելացած ինքնասպանության մտքեր
- Նոր կամ ավելի վատ դեպրեսիա կամ անհանգստություն
- Գրգռված, անհանգիստ կամ դյուրագրգիռ զգացում
- Խուճապի հարձակումներ
- Ավելի ագրեսիվ վարվել, կամ լինել ավելի զայրացած կամ բռնի
- Դառնալ ավելի անխոհեմ (գործել վտանգավոր ազդակների վրա)
- Գործունեության կամ խոսքի ծայրահեղ աճ (մոլուցք)
- Տրամադրության կամ վարքի այլ խոշոր փոփոխություններ
Քայլ 4. Պատրաստվեք HBP- ի կամ շաքարախտի դեղերի հնարավոր ճշգրտումների:
Եթե ներկայումս ունեք արյան բարձր ճնշում (HBP) կամ 2 -րդ տիպի շաքարային դիաբետ, ապա Qsymia- ում գտնվելու ընթացքում գուցե անհրաժեշտ լինի շտկել ձեր ընթացիկ դեղամիջոցները: Օրինակ, ձեր արյան շաքարի ցուցանիշները կարող են նվազել և դեղորայքի ճշգրտում պահանջել:
Եթե դուք ունեք HBP կամ 2 -րդ տիպի շաքարախտ, խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչին հետևել և ինչ ճշգրտումներ կարող են անհրաժեշտ լինել Qsymia- ում գտնվելու ընթացքում:
Քայլ 5. Ստացեք ձեր բժշկի խորհուրդներն ավելի մեղմ կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ:
Որոշ կողմնակի բարդություններ կարող են այնքան էլ էական չլինել, որ ձեզանից պահանջի դադարեցնել Qsymia- ն: Այնուամենայնիվ, տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ստորև նշվածներից որևէ մեկը հաճախակի է տեղի ունենում կամ դառնում է ավելի քան փոքր անհանգստություն:
- Ձեռքերի, ձեռքերի, ոտքերի կամ դեմքի թմրություն կամ քորոց
- Գլխապտույտ
- Փոփոխություններ սննդամթերքի համի մեջ
- Քնելու դժվարություն
- Փորկապություն
- Չոր բերան
- Մետաղական համ
Խորհուրդներ
- Qsymia- ն համատեղում է ախորժակը ճնշող (ֆենթերմին) հակակոռուպցիոն (տոպիրամատ) դեղամիջոցով:
- Պահպանեք Qsymia- ն սենյակային ջերմաստիճանում (59-ից 77 ° F (15-ից 25 ° C)), ցածր և միջին խոնավության միջավայրում և երեխաների կամ ընտանի կենդանիների համար անհասանելի պահարանում:
Գուշացումներ
- Դեղորայքը դանդաղեցնելու փոխարեն Qsymia- ի «սառը հնդկահավից» հրաժարվելը մեծացնում է նոպաների ռիսկը, նույնիսկ եթե նախկինում դրանք երբեք չէիք ունեցել: Հնարավոր են նաև այլ բացասական կողմնակի ազդեցություններ: Բացասական կողմնակի ազդեցությունների առաջացման դեպքում անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Եթե կողմնակի ազդեցությունները բավական ծանր են, ձեր բժիշկը կարող է ցանկանալ, որ դուք անմիջապես դադարեցնեք Qsymia- ի ընդունումը: Կարող է նաև անհրաժեշտ լինել գնալ ձեր տեղական հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք, եթե կողմնակի ազդեցությունները սպառնում են կյանքին:
- Մի օգտագործեք այս դեղամիջոցը, եթե հղի եք կամ կարող եք հղիանալ: Դեղը կարող է ներծծվել մաշկի միջոցով և վնասել չծնված երեխային: